Как проводится и что показывает УЗИ надпочечников?

Вопросы, тестовые задания и учебные материалы по теме Коронавирусная инфекция (COVID-19)

Противопоказания и ограничения

УЗИ является доступной и безопасной диагностической процедурой. Тем не менее, существуют некоторые ограничения. УЗИ надпочечников противопоказано в таких случаях:

  • беременность;
  • повреждения кожного покрова;
  • кожные заболевания с локализацией очага в обследуемой зоне.

Наличие кожных дефектов затрудняет контакт ультразвукового датчика с телом пациента, нельзя допускать попадания геля на воспаленную область. К тому же патологический процесс способен исказить картину диагностики. В период беременности рекомендуется избегать внеплановых ультразвуковых обследований. Тем не менее, у некоторых женщин риски для ее здоровья и для будущего ребенка гораздо выше, если не предпринять ответных мер. В таком случае им делают УЗИ. При соблюдении периодичности между такими исследованиями вред для плода сводится к минимуму.

Где используют ультразвук в медицине

Ультразвук можно применять  в диагностике и лечении [3]. В большинстве случаев нет необходимости подготавливать пациента для ультразвукового исследования.

Примеры медицинского применения УЗИ:

Ультразвук часто используется анестезиологами для точности введения инъекции анестетиков вблизи нервов [1].

Эхокардиография — визуализация сердечно-сосудистой системы, может точно измерять движение крови в определенных отделах с использованием метода, называемого допплеровский ультразвук. Врач оценивает функцию и состояние сердечных клапанов, любые отклонения в левой и правой части сердца, клапановую регургитацию и др.

УЗИ сосудов может использоваться для оценки возможной блокировки или сужения артерий. Ультразвуковая флебография (венозная сонография) используется для оценки тромбоза глубоких вен.

Использование ультразвука в неотложной медицине значительно возросло за последние два десятилетия [2]. Сегодня ультразвук используется, для того чтобы оценить травму и гемоперитонеум (кровоизлияние в брюшную полость). Сонография также используется для оценки пациентов с подозрением на желчные камни или воспаление желчного пузыря (холецистит).

Ультразвук можно использовать для визуализации селезенки, почек, желчных протоков, желчного пузыря, печени, аорты, нижней полой вены, поджелудочной железы и других органов, расположенных в брюшной полости и забрюшиного пространства. Если орган увеличен или воспален, как в случае с аппендицитом, это может быть обнаружено с помощью ультразвука. Жир и газ в кишечнике могут иногда блокировать ультразвуковые волны, что затрудняет диагностику.

Нейросонография у младенца помогает выявить аномалии головного мозга, кровоизлияние, гидроцефалию и перивентрикулярную лейкомаляцию (форма поражения белого вещества полушарий головного мозга).

Ультразвук используют для измерения кровотока в сонных артериях (УЗДГ). Ультрасонография сонных артерий помогает выявить наличие тромбов. Дуплексная сонография может показать, как клетки крови движутся через сонные артерии.

Ультразвук помогает в визуализации плода или эмбриона в матке. Сегодня это часть стандартного дородового обследования. Акушерская ультрасонография может выявить различные аспекты здоровья плода, а также поможет врачам оценить ход беременности. Допплер-сонография показывает сердцебиение плода и поможет врачу обнаружить признаки аномалий в сердце и кровеносных сосудах.

Ультразвук используется в урологии для многих целей. Например, можно проверить, сколько мочи остается в мочевом пузыре (остаточная моча) после микции (мочеиспускания). Могут быть проверены органы малого таза, включая матку и яичники. У молодых мужчин ультразвук иногда используется для дифференциальной диагностики гидроцеле и/или варикоцеле (варикозное расширение вен яичек) от рака яичка. Ультразвуковое сканирование тазового дна может помочь врачу определить степень недержания мочи или затруднения дефекации.

Ультразвук можно использовать для исследования связок, поверхностей костей, мягких тканей, нервов, мышц и сухожилий [2].

В большинстве случаев при ультразвуковом сканировании используется датчик, который помещается на поверхность тела пациента. Однако, есть датчики, которые помещают внутрь, что обеспечивает более четкую и информативную визуализацию. Для внутреннего использования могут применяться  следующие ультразвуковые датчики:

Эндовагинальный датчик — вводят во влагалище;

Эндоректальный датчик — вводят в прямую кишку;

Трансэзофагеальный датчик — вводят в пищевод, через рот.

Некоторые маленькие датчики могут быть помещены на конец катетеров и вводятся в кровеносные сосуды, чтобы можно было рассмотреть их стенки.

Тесты с ответами по теме «Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции от преаналитического этапа до интерпретации результатов»

Клетками-мишенями SARS-CoV 2002 являются клетки реснитчатого эпителия. Возбудителем коронавирусной инфекции является сoronavirus. Подсемейство coronaviridae делится на betacoronavirus, deltacoronavirus и alphacoronavirus.

Читайте также:  Виды фиброзно-кистозной мастопатии и методы ее лечения

Клетками-мишенями SARS-CoV 2002 являются

1) эпителиоциты; 2) клетки реснитчатого эпителия;+ 3) альвеолярные макрофаги; 4) клетки цилиндрического эпителия.

Высокий риск тяжелого течения болезни и летального исхода наблюдается у больных COVID-19 старше

1) 65 лет без сопутствующих заболеваний;+ 2) 65 лет с сопутствующими заболевания;+ 3) 40 лет без сопутствующих заболеваний; 4) 50 лет без сопутствующих заболеваний.

Возбудителем коронавирусной инфекции являются

1) picornavirus; 2) сoronavirus;+ 3) paramyxovirus; 4) adenovirus.

Все образцы, полученные для лабораторного исследования, следует считать потенциально инфекционными и при работе с ними должны соблюдаться требования

1) СП Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами; 2) СП — 08 Безопасность работы с микроорганизмами III—IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней; 3) СП «Безопасность работы с микроорганизмами I–II групп патогенности (опасности)»;+ 4) СП Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I — IV групп патогенности.

Образцы должны быть транспортированы с соблюдением требований

1) СП Безопасность работы с микроорганизмами I–II групп патогенности (опасности); 2) СП Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами; 3) СП работы с микроорганизмами III—IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней; 4) СП Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I — IV групп патогенности.+

К какой группе патогенности относится SARS-CoV-19?

1) 1; 2) 2;+ 3) 3; 4) 4.

Возможные причины ложноотрицательных результатов на этапе выделения ДНК/РНК

1) разрушение нуклеиновых кислот после выделения;+ 2) потеря нуклеиновых кислот в процессе выделения;+ 3) контаминация в процессе выделения между образцами; 4) разрушение нуклеиновых кислот в биообразце.+

Подсемейство coronaviridae делится на

1) omegacoronavirus; 2) betacoronavirus;+ 3) deltacoronavirus;+ 4) alphacoronavirus.+

Диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется _______методами

Читайте также:  Диагностика и лечение мастита у женщин, мужчин и детей

1) иммунохимическими; 2) биохимическими; 3) серологическими; 4) молекулярно-генетическими.+

Длительное хранение биообразцов при температуре

1) +2+8°С; 2) -70°С;+ 3) -20°С; 4) +2°С.

Актуальный источник инфекции, вызванной SARS-CoV-2

1) домашние животные; 2) больной человек;+ 3) комары; 4) грызуны.

В настоящее время специфической лабораторной диагностикой COVID-19 является

1) определение антигена SARS-CoV-2 методом ИФА; 2) реакция гемагглютинации; 3) определение антител класса IgG к SARS-CoV-2; 4) выявление генома возбудителя.+

Стабильность SARS-CoV-2 во внешней среде наибольшая на

1) нержавеющей стали; 2) меди; 3) пластике;+ 4) картоне.

Материалом для исследования является

1) фекалии;+ 2) мокрота;+ 3) мазок из носоглотки;+ 4) ликвор.

При обследовании дифференциальная диагностика должна включать исследования на

1) вирусы парагриппа;+ 2) герпесвирус; 3) аденовирусы;+ 4) риновирусы.+

Официальное название нового коронавируса

1) batSARSlike-CoV; 2) SARS-CoV-2;+ 3) SARS-CoV-19; 4) MERS-CoV.

На сопровождающем формуляре биоматериала указывают

1) дата и время взятия биоматериала;+ 2) этническая принадлежность; 3) ФИО пациента;+ 4) возраст.+

Пути передачи коронавируса

1) трансмиссивный; 2) контактно-бытовой;+ 3) воздушно-капельный;+ 4) фекально-оральный.+

Ближневосточный респираторный синдром был вызван

1) HcoV-HKU1; 2) MERS-CoV;+ 3) SARS-CoV; 4) HcoV-229E.

Реакция обратной транскрипции — синтез

1) РНК на матрице ДНК; 2) ДНК на матрице РНК;+ 3) ДНК на матрице ДНК; 4) РНК на матрице РНК.

Тяжелый острый респираторный синдром вызывает

1) HcoV-NL63; 2) SARS-CoV;+ 3) HcoV-229E; 4) HcoV-HKU1.

При подозрении на COVID-19 общее лабораторное обследование включает

1) АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ;+ 2) клинический анализ крови;+ 3) иммунограмма; 4) СРБ.+

Инкубационный период при коронавирусной инфекции составляет

1) 14 дней;+ 2) 10 дней; 3) 7 дней; 4) 3-5 дней.

Читайте также:  Беременность: как развивается малыш в утробе матери?

Контаминация может привести к

1) ложноотрицательным результатам; 2) ложноположительным результатам;+ 3) заражению бактериальными возбудителями инфекций; 4) заражению вирусными возбудителями инфекций.

Специфичность ПЦР обеспечивают

1) полимераза; 2) праймеры;+ 3) эффективное выделение нуклеиновых кислот; 4) обратная транскриптаза.

Советы по использованию

  • УЗИ датчики очень хрупкое оборудование, которое нуждается в бережном отношении. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы датчик крепко держался на УЗИ сканере, а провода не болтались по полу
  • Если датчик не используется необходимо поместить его в чехол
  • Перед каждым использование УЗИ датчика рекомендуется осмотр на наличие дефектов (сколов, трещин на корпусе , пузырей или стирание акустической линзы, заломы, порезы кабеля)
  • Не давите слишком сильно на УЗИ датчик при не очень качественной картинке — это не особо помогает. В этом случае необходимо настроить УЗИ аппарат
  • Запрещается использовать поврежденный УЗИ датчик — это может привести к плачевным последствиям как для пациента так и для ультразвукового аппарата
  • При внутриполостных обследованиях согласно СанПиН необходимо использовать специальные презервативы для датчиков. Если такой возможности нет, то возможно использование обычных без каких либо смазок.

Свяжитесь с нами: ответим на любые вопросы по дезинфекции датчиков. Поможем проверить текущее состояние линзы, кристаллов. Проведем совместную дистанционную диагностику. Или приедем для полноценной проверки на месте.

Советы по использованию

Вызвать инженераЗаказать консультацию