Как считать менструационный цикл правильно, примеры

Гормоны первой фазы отвечают за разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Они помогают созреть фолликулу в яичнике, в котором находится яйцеклетка. О том, какие анализы покажут изменения при гормональном сбое, что нужно учитывать при обследовании, а также как расшифровать полученные результаты, узнайте подробнее из нашей статьи.

Что может стать причиной изменения цикла

Детородная система работает нормально, если все фазы месячных циклов контролируются гормонами. Любой сбой эндокринного характера сразу же отражается на менструальном периоде.

Например, при вызревании яйцеклетки повышается содержание эстрогена, прогестероновый уровень невысок. Когда первый достигает максимальной концентрации, растет и количество второго биологически активного вещества. Если же до середины цикла эстрогеновый уровень низкий, не вырастет количество лютеинизирующего гормона, как следствие – не наступит овуляция, внутри фолликула место останется пустым, он погибнет. А значит, возможность зачатия будет исключена.

Сбой гормональной системы происходит из-за негативного влияния различных внутренних и внешних факторов:

  1. Сильных стрессов.
  2. Физического, умственного переутомления.
  3. Резкой смены климата.
  4. Недостатка полезных веществ в рационе.
  5. Лишнего или недостаточного веса.

Частая причина сбоя месячного цикла кроется в проблемах со здоровьем. Перенесенные женщинами вирусные инфекции – грипп, ветряная оспа, краснуха – практически всегда отражаются на расписании месячных. Нередко большие перерывы, чередующиеся с частыми кровотечениями, наблюдаются при нарушении функции щитовидной железы. Поэтому нерегулярные, слишком длительные или короткие месячные должны стать поводом для обращения к врачу.

Что происходит в первой половине цикла

С наступлением первого дня менструального кровотечения начинается фолликулярная фаза. Ее назвали так потому, что в яичнике происходит образование и созревание фолликулов, один из которых является доминантным, то есть главным. Он содержит яйцеклетку. Таким преимуществом обладает имеющий на своей поверхности максимальное число рецепторов (воспринимающих белков) к гормону фоллитропину.

Он продолжает вырабатывать эстрогены на всем протяжении 1 фазы, тогда как менее активные фолликулы отмирают.

Что происходит в первой половине цикла

В матке после менструального отторжения внутреннего слоя начинается усиленное восстановление – пролиферация (деление клеток с утолщением эндометрия). При 28 дневном цикле первая фаза примерно составляет 2 недели.

Все эти процессы обеспечивают и регулируют:

  • гипоталамический гонадолиберин (поступает в гипофиз по воронке, в крови не появляется);
  • гипофизарные гонадотропины – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий;
  • яичниковые эстрогены (в основном эстрадиол).

Из этих всех гормонов в первой фазе цикла постепенно повышается уровень фолликулостимулирующего и эстрадиола под его влиянием. Все остальные, в том числе и женский стероид – прогестерон, остаются низкими вплоть до наступления овуляции. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки начинается овуляторная фаза, а первая (эстрогенная, фолликулярная) завершается.

Что происходит в первой половине цикла

Рекомендуем прочитать статью о том, что важно знать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете об общих рекомендациях перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

Фазы менструального цикла

Биологическая цель ежемесячных кровотечений подготовка женского организма к зачатию и сохранению беременности. Изменения в органах половой системы, происходящие через примерно равные интервалы, называется менструальным циклом.

Неприятные ощущения во время менструации, болевой синдром разной интенсивности внизу живота связан с десквамацией (отторжением) тканей эндометрия. При переохлаждении, частых стрессах, инфекционно-воспалительных процессах репродуктивной системы, гормональном сбое дискомфорт усиливается.

Менструальный цикл имеет три фазы:

  • начальный этап развитие фолликула. В фолликулярной фазе происходит созревание яйцеклетки, которая в будущем может быть оплодотворена для развития новой жизни. Продолжительность периода с 1-го дня месячных до наступления овуляции. На протяжении этапа созревания фолликула базальная температура не доходит до 37 градусов. Активную роль играют эстрогены, ЛГ, ФСГ, андрогены. Ближе к овуляции концентрация эстрогенов и лютропина резко увеличивается, что обеспечивает разрыв базальной мембраны созревшего фолликула,
  • вторая фаза овуляторная. В этот момент созревший фолликул лопается, яйцеклетка (ооцит) выходит, продвигается по маточным трубам в полость матки. Для регуляции процесса нужен фермент коллагеназа, простагландины, другие вещества из фолликулярной жидкости. В период овуляции базальная температура превышает 37 градусов. При лечении бесплодия важно каждый день утром измерять этот показатель, чтобы не пропустить наступление овуляции. Беременность возможна за три-четыре дня до выхода созревшей яйцеклетки, в период овуляции и всего на протяжении одного-двух дней после нее,
  • третий этап наступление лютеиновой фазы. Второе название фаза желтого тела. На этом этапе, после овуляции на месте яйцеклетки формируется временная железа, вырабатывающая женский гормон прогестерон. Лютеиновая фаза совпадает по длительности с функционированием специфической эндокринной железы, в среднем от 12 до 14 дней. В этот период особо важен баланс между секрецией эстрогенов и прогестерона, чтобы сохранить оплодотворенную яйцеклетку, обеспечить вживление эмбриона в матку. Уровень лютропина, ФСГ падает примерно к 28 дню цикла. Базальная температура в этот период держится на уровне 37 градусов, если беременность не наступила, то показатели падают до 36,436,6 градусов за два-три дня до наступления следующего кровотечения.
Фазы менструального цикла

Чем опасна микроаденома гипофиза у женщин и как избавиться от образования? У нас есть ответ!

Читайте также:  Гипоплазия правых отделов сердца у плода

О том, что такое инволютивные изменения молочных желез и как лечить патологические изменения узнайте из этой статьи.

На странице прочтите о правилах и особенностях терапии гиперандрогении при беременности.

На протяжении цикла в эндометрии происходит несколько последовательных процессов: отторжение поверхностных клеток (менструация), восстановление слоя за счет внутренних клеток, процесс пролиферации. Заключительный этап фаза секреции, во время которой происходит регресс желтого тела при отсутствии беременности и подготовка эндометрия к очередной менструации. Для регуляции процессов нужен оптимальный уровень прогестерона и эстрогенов. При дефиците эстрадиола эпителий восстанавливается медленнее, протекают негативные процессы в полости матки. Гиперплазия эндометрия серьезная патология.

Для стабильного менструального цикла нужен оптимальный гормональный баланс. При поражении гипофиза, яичников, щитовидной железы, гипоталамуса, коры надпочечников снижается либо увеличивается секреция важных регуляторов. Для восстановления всех фаз менструального цикла, нормализации секреции гормонов нужен комплексный подход к терапии под руководством гинеколога и эндокринолога. Для успешного лечения ПМС, бесплодия, мастопатии, гипоэстрогении, гиперпролактинемии важно забыть о пагубных привычках, нормализовать режим дня, отказаться от жизни в состоянии стресса, стабилизировать вес.

Что такое менструальный цикл? Когда происходит овуляция? Видео о фазах менструального цикла, о гормональном фоне и о влиянии важных регуляторов в течении всех фаз:

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Что такое секреторная фаза менструального цикла

Менструальный цикл — это регулярные изменения в женском организме, которые свидетельствуют о его готовности к беременности. Он зависит от работы гипоталамуса, гипофиза и регулируется шестью гормонами:

  • гонадотропин-рилизинг, ГнРГ;
  • фолликулостимулирующий, ФСГ;
  • лютеинизирующий, ЛГ;
  • эстроген;
  • прогестерон;
  • тестостерон.

Беременность может наступить только в случае баланса между этими гормонами.

Нормальный цикл длится от 21 до 35 дней. В нем выделяют 3 фазы:

  1. Менструальная или фолликулярная. Она начинается с первым днем месячных и продолжается от 7 до 22 дней. Если после предыдущей овуляции не наступила беременность, эндометрий отторгается и идет маточное кровотечение. Затем начинает формироваться новый эндометрий. Для этой фазы характерно повышение концентрации ГнРГ, ФСГ и ЛГ и низкий уровень эстрогена. Под действием этих гормонов развивается фолликул, в котором зреет яйцеклетка. Фолликул растет до тех пор, пока не произойдет выброс большого количества ЛГ.
  2. Пролиферативная или овуляторная. Начинается приблизительно с 14 дня месячного цикла и длится до 3 дней. В эту фазу под действием высоких концентраций ЛГ происходит разрыв фолликулярной стенки и выход яйцеклетки, т. е. овуляция.
  3. Секреторная или лютеиновая фаза. Длится с момента овуляции и до начала следующей менструации, в среднем 14 дней. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, эстроген и пептиды. Под их действием интенсивно формируется эндометрий — он утолщается и прорастает кровеносными сосудами для того, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. В дальнейшем из него сформируется плацента, которая сама начнет продуцировать гормоны и обеспечит плоду питание.

Если беременности нет, желтое тело разрушается, эндометрий отекает и отторгается — начинается новый цикл. Благодаря этому каждый месяц организм женщины готов к зачатию.

При недостаточности лютеиновой фазы ее длительность сокращается до 11 дней и менее, прогестерона вырабатывается мало, а созревание эндометрия отстает более, чем на 2 дня.

Симптомы недостаточности лютеиновой фазы

Клинически НЛФ сопровождается такими признаками:

  1. Бесплодие. Этот диагноз женщине ставят, если она не беременеет, спустя год регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
  2. Прерывание беременности на ранних сроках. Наблюдается в первом триместре и связано с несостоятельностью плаценты.
  3. Нарушения менструального цикла. Проявляется обильными либо скудными выделениями, болезненностью, сдвигом сроков менструаций и их нерегулярностью.

Кроме того, снижение функции желтого тела может привести к заболеваниям молочной железы, патологии эндометрия и другим гормональным нарушениям.

Причины недостаточности лютеиновой фазы

Развитию НЛФ способствуют следующие факторы:

Что такое секреторная фаза менструального цикла
  • эндокринные заболевания;
  • повреждения эндометрия, например, при абортах и выкидышах;
  • недостаточность яичников;
  • пороки развития матки;
  • хронические гинекологические заболевания и инфекции;
  • хронический стресс;
  • избыточный или недостаточный вес женщины;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Даже при нормальном формировании яйцеклетки и ее оплодотворении, эти факторы могут препятствовать ее имплантации в эндометрий и развитию беременности.

Диагностика недостаточности лютеиновой фазы

Среди методов диагностики НЛФ первостепенное значение имеют лабораторные:

  • концентрация ЛГ в моче;
  • уровень прогестерона в крови;
  • базальная температура;
  • биопсия эндометрия.
Читайте также:  Мультикистозная дисплазия – врожденная патология почек

Также врач собирает подробный анамнез, выясняя особенности менструаций женщины, наличие хронических заболеваний, абортов и выкидышей. В качестве инструментальных методов обследования используют УЗИ, допплерометрию и гистероскопию.

Как улучшить лютеиновую фазу

Лечение НЛФ направлено на коррекцию основного заболевания и нормализацию гормонального фона. С этой целью врач подбирает пациентке гормональные препараты для восполнения дефицита прогестерона. В случае незначительного дефицита можно использовать лечение народными средствами: пион, дягиль, листья малины и другие лечебные травы, которые способствуют повышению уровня прогестерона.

Недостаток такой терапии заключается в трудности подбора дозировки и долгом ожидании эффекта. Также прием лекарственных трав имеет ряд противопоказаний и не относится к абсолютно безвредным методам лечения. Поэтому лучше не затягивать с терапией и обратиться к традиционной медицине.

Употребление в пищу орехов, крольчатины, бобовых, отрубей и тыквенных семечек способствует повышению уровня прогестерона.

Недостаточность лютеиновой фазы развивается в результате многих заболеваний и приводит к невынашиванию плода и неспособности забеременеть.

Чтобы предотвратить развитие этой патологии, женщина должна своевременно лечить эндокринные и гинекологические заболевания, вести здоровый образ жизни, во избежание абортов предохраняться от нежелательной беременности и следить за своим месячным циклом. Эти несложные мероприятия помогут ей сохранить репродуктивную функцию и здоровье.

Менструальный цикл – фазы и рекомендации

Если сравнивать гормональный фон мужчин и женщин, то у первых не наблюдается резких колебаний, чего нельзя сказать про представительниц прекрасного пола. Каждый день у них вырабатывается разное количество гормонов, что иногда становится причиной внешнего непостоянства и внезапности.

Менструальный цикл составляет 21-35 дней. Сбои и смещения могут происходить из-за стрессов, психический расстройств, плохой экологии, вредных привычек, возрастных изменений, заболеваний репродуктивной системы, приема гормональных контрацептивов

Что такое менструальный цикл?

Систематически два раза в месяц организм женщины подвергается изменениям, которые направлены на успешное оплодотворение и подготовку к беременности. Происходит это под воздействием определенной группы гормонов – эстрогенов, тестостерона и прогестерона. Из-за их колебаний у женщины может кардинально меняться самочувствие, настроение и даже внешность.

Фазы менструального цикла

Ежемесячно женский организм проходит через три фазы:

  • фолликулярную (менструальную);
  • овуляторную (пролиферативную);
  • лютеиновую (секреторную).

Фолликулярная (менструальная)

Начальная фаза, которая приходится на 1-14 день цикла. В течение 3-5 дней матка сбрасывает «заготовки» к беременности, вследствие чего могут возникать боли, усталость и слабость. После месячных повышается активность эстрогенов, активизируется рост фолликулов, которые впоследствии становятся местом созревания яйцеклетки.

После окончания кровотечения женщина ощущает прилив сил и энергии, поэтому в это время рекомендуется заниматься планированием. Последующие 10 дней посвящайте активному отдыху, спорту, решению важных задач. Смело вводите изменения в рацион, проводите процедуры для очищения и восстановления кожи.

Рекомендации по питанию в этот период:

  • Заваривайте тонизирующие, общеукрепляющие чаи – иван-чай, клевер, корень лопуха, ройбуш, гинкго билоба, розмарин.
  • Ешьте бобовые, овес, авокадо, тыквенные семечки, семена льна, пшеничные отруби, красный виноград, гранат, апельсины, проростки семян.

Овуляторная (пролиферативная)

Менструальный цикл – фазы и рекомендации

Середина менструального цикла – с 14 по 18 день. На этой фазе может произойти оплодотворение (сперматозоид встречается с яйцеклеткой). Готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит в полость тела и далее в яйцевод (фаллопиеву трубу). Если в течение двух дней оплодотворение не происходит, то яйцеклетка погибает.

Фаза отличается тем, что на ней снижается уровень эстрогенов, повышается прогестерон, что может стать причиной чрезмерной эмоциональности и усталости.

Чтобы привести состояние в норму, рекомендуется заниматься спокойными рутинными делами, больше отдыхать, заниматься не слишком активными телесными практиками.

Для кожи можно применять противовоспалительную, антибактериальную косметику. Это поможет очистить поры от жира, избавиться от высыпаний.

Рекомендации по питанию:

  • Ежедневно употребляйте ягоды, орехи, семечки, около 500 г овощей, фруктов. Особенно полезны малина, клубника, абрикосы, персики, миндаль, инжир, шиповник, авокадо.
  • Откажитесь от кофе, черного чая.
  • Пейте успокаивающие чаи с ромашкой, мелиссой, липой, календулой, мятой.

Лютеиновая (секреторная)

Период начинается с 19 и заканчивается 28 днем цикла. В этом время происходит замещение лопнувшего фолликула желтым телом, которое активно вырабатывает гормоны прогестерон и эстроген. После наступления беременности прогестерон готовит стенки матки к прикреплению, внедрению зародыша. Этот же гормон не дает созревать новым фолликулам, способным помешать развитию зародыша.

Если оплодотворение не произошло, то желтое тело погибает. Слизистая полости матки (эндометрий) отторгается, после чего начинается кровотечение.

В этот период у женщины ухудшается самочувствие, наблюдаются общая усталость и слабость.

Для восстановления и поддержания состояния рекомендуется заниматься бережными телесными практиками (растяжкой, йогой), больше спать, окружать себя приятными вещами.

Рекомендации по питанию:

  • Не используйте фитоэстрогены.
  • Исключите кофе, шоколад, сахар (иначе обострятся симптомы ПМС).
  • Контролируйте производство прогестерона с помощью сложных углеводов (крупы, макароны из твердых сортов пшеницы), белковосодержащих продуктов (сыры, творог, соя, брюссельская капуста), еды с большим содержанием калия, магния (орехи, курага, бананы, кисломолочные продукты).
  • Заваривайте успокаивающие чаи с мятой, мелиссой, тимьяном, лавандой, ромашкой, пустырником.
Читайте также:  Почему возникает плацентарная недостаточность при беременности

Как рассчитать менструальный цикл?

С подросткового возраста до наступления менопаузы в норме у каждой женщины ежемесячно наблюдается менструация.

Исключение составляют только периоды беременности и несколько месяцев после нее, если женщина кормит младенца грудью.

Чем обусловлены эти процессы? От чего зависит продолжительность менструального цикла и месячных? Как высчитать дату начала менструации и ее длительность?

Фазы «месячного» цикла

Классический менструальный цикл состоит из трех фаз:

  • Фолликулярная. Начинается в первый день месячных (регул). Под воздействием фолликулостимулирующего гормона начинается одновременный рост нескольких фолликулов. Среди них выделяется доминантный, остальные постепенно уменьшаются в размерах до первоначальных.
  • Овуляторная. Созревший фолликул лопается, выпуская яйцеклетку. Сам он после этого трансформируется в желтое тело и начинает интенсивно вырабатывать прогестерон – гормон, готовящий эндометрий матки к возможной имплантации в него зародыша. Если во время овуляторной фазы, которая длится примерно сутки, яйцеклетка встретится со сперматозоидом, произойдет оплодотворение, и получившаяся зигота направится по фаллопиевой трубе к матке.
  • Лютеиновая. Длится приблизительно 12–14 дней, в течение которых желтое тело, образовавшееся из лопнувшего фолликула, вырабатывает прогестерон, эстрадиол и андрогены. По истечении этого времени, если беременность не наступила, желтое тело регрессирует, выработка гормонов прекращается, разросшийся слой эндометрия начинает слущиваться со стенок матки и выводится из нее – начинается менструация.

Открываем календарь

Месячный цикл в среднем длится 28 дней – один лунный месяц. Однако нормальной считают и меньшую его продолжительность (21–26 дней), и большую (до 34 дней). У некоторых женщин цикл нерегулярный. Как же правильно рассчитать длительность своего цикла и узнать время наступления овуляции и прихода регул?

Длительность цикла

Чтобы определить примерную продолжительность своего месячного цикла и посчитать срок наступления очередной менструации, необходимо на протяжении нескольких месяцев (не менее полугода) отмечать в календаре дату начала регул и считать количество дней от начала одной до начала другой менструации. Затем следует суммировать все полученные числа и поделить сумму на количество месяцев, в течение которых велось наблюдение. Получится средняя продолжительность цикла.

Например, месячные начались 1-го января, следующие – 26 января (цикл длился 25 дней), затем – 21 февраля (26), 21 марта (28), 18 апреля (28), 15 мая (27) и 8 июня (24). Складываем 25, 26, 28, 28, 27 и 24 и делим на 6: 158_6=26,3. В результате расчета средняя продолжительность цикла составит 26–27 дней. В июле приход менструации можно ожидать 3-го или 4-го числа.

Можно считать и по-другому. Допустим, цикл продолжается в среднем 27 дней. Для определения даты очередного менструального кровотечения расчет нужно вести так: от даты прихода последних регул отнять 3 (если в месяце 30 дней) или 4 (если 31) дня. Например: последние месячные начались 13 августа, в августе 31 день, от 13 отнимаем 4 – в следующий раз менструация начнется 9-го сентября.

День овуляции

Вычислить дату наступления овуляции с максимальной точностью возможно только при регулярном менструальном цикле. Она происходит за 2 недели до прихода месячных, поэтому при 28-дневном цикле она придется на его середину – через две недели после первого дня последней менструации.

Сложнее рассчитать момент овуляции, если цикл нерегулярный. В этом случае придется пользоваться методом измерения базальной температуры.

Почему менструальный цикл может нарушаться? Об этом в нашей статье:

Лютеиновая

Примерно на 17–18-е сутки менструального цикла наступает лютеиновая фаза, по-другому называется фазой желтого тела (эта фаза цикла может начаться на 22–23 день или 10–11). Ее продолжительность, в отличие от двух других, всегда 14 дней (допускается колебание от 14 до 16 суток).

После разрыва фолликула, на его месте образуется желтое тело, которое синтезирует эстрадиол, тестостерон и прогестерон.

При наступлении беременности, преобладающее количество прогестерона обуславливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (5–6-й день после оплодотворения) и дальнейшее развитие беременности. До момента формирования плаценты именно желтое тело будет основным источником гормонов.

Если встречи со сперматозоидом не произошло, беременность не развивается, постепенно начинает нарастать концентрация ЛГ и ФСГ, желтое тело атрофируется, количество эстрадиола уменьшается и через 14 дней цикл повторяется.В различные фазы цикла у женщин происходят соответствующие изменения эндометрия.

Фаза Эндометрий
Менструация Происходит отторжение внутреннего слоя матки вследствие спазма питающих сосудов.
Фолликулярная В эту фазу происходит разрастание эндометрияРанняя пролиферация (четвертый – седьмой день цикла) — толщина эндометрия составляет 3–5 миллиметровФаза средней пролиферации (8–10 день) — толщина 10 ммФаза поздней пролиферации (11–14 день) — толщина 11 мм
Овуляция Время овуляции (15–19 сутки) — период накопления секрета клетками эндометрия, фаза ранней секреции, толщина слоя до 12 мм
Лютеиновая Средняя секреция (20–24-й день) — толщина до 14 ммПоздняя секреция (25–28-й день) — завершение секреции, толщина до 12 мм