Памятка по контрацепции в послеродовом периоде

Не слишком доверяйте расхожему мнению, о том, что невозможно забеременеть во время кормления ребенка грудью. Однозначно беременность возможна.

Течение послеродового периода и особенности послеродового ухода

  • Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения и частые (раз в 2 часа в дневное время) и длительные кормления в дальнейшем.
  • Сосание ребенком груди стимулирует выработку гормона окситоцина и за счет этого является очень эффективным средством для сокращения матки. Во время кормлений матка активно сокращается, из-за чего женщина может испытывать схваткоподобные боли внизу живота. В первые дни после родов для сокращения матки следует ставить грелку со льдом на 30 минут и чаще лежать на животе.
  • Также стоит применять профилактическое траволечение, направленное на сокращение матки, начиная с 4-го дня после родов. Можно использовать для этого траву пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника и листья березы. Травы можно чередовать (например, 3 дня пастушья сумка, затем в течение недели чередовать через день крапиву и тысячелистник, затем листья березы; либо менять все травы по очереди через день) или смешивать в равных пропорциях.

1 столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут, затем процеживают. Готовый отвар пьют по ¼ стакана 4 раза в день.

  • Слишком сильное воздействие на матку и другие органы брюшной полости, которые пока еще не приняли свое первоначальное положение, может повлечь за собой изменение положения этих органов или стать причиной воспалительного процесса. Поэтому не рекомендуется ношение утягивающих бандажей и занятие активными физическими упражнениями, направленными на подтягивание брюшного пресса.
  • В связи с сокращением матки в первую неделю после родов из нее выделяются обильные послеродовые выделения – лохии. При вставании или изменении положения тела выделения могут усиливаться. Эти выделения постепенно будут осветляться от кровянистых до бледно-розовых и окончательно прекратятся через 6 недель после родов. Для соблюдения чистоты, а также для ускорения процессов заживления разрывов или травм мягких тканей, необходимо тщательно проводить туалет наружных половых органов. В первую неделю после родов три раза в день обмывание теплой водой заканчивать подмыванием наружных половых органов отваром из коры дуба.

4 столовых ложки дубовой коры в эмалированной посуде залить 500 мл кипятка. Кипятить 15 минут, доливая выкипающую воду. Снять с огня и настоять еще 15 минут, процедить.

Со второй недели вплоть до осветления выделений можно использовать для этих целей отвар ромашки дважды в день.

2 столовых ложки ромашки залить 1 литром кипятка, настоять 20 минут, процедить.

  • Для сращивания тканей очень важно просушивать швы после обмывания и обрабатывать их дополнительно заживляющими средствами. Рекомендуется весь послеродовый период использовать нижнее белье только из натуральных тканей и, по возможности, такие же прокладки.

Виды послеродовой контрацепции

Послеродовая контрацепция должна отвечать следующим требованиям:

  • Высокая эффективность;
  • Безопасность;
  • Отсутствие негативного воздействия на метаболические процессы;
  • Возможность регуляции менструального цикла.

На сегодняшний день существует довольно много различных методов послеродовой контрацепции:

  • физиологический метод,
  • хирургическая стерилизация,
  • химические механические средства
  • внутриматочная контрацепция.

Однако гинекологи утверждают, что только комбинированные оральные контрацептивы (КОК) могут дать 100% гарантию от нежелательной беременности, но только в случае их правильного применения.

Виды послеродовой контрацепции

Принцип действия КОК заключается в следующем:

  1. Они подавляют процессы созревания яйцеклетки и овуляции
  2. Они замедляют перистальтику маточных труб
  3. Они уменьшают количество шеечной слизи, а также увеличивают ее вязкость;

Кроме этого КОК регулируют менструальный цикл и снижают частоту образования функциональных кист яичников; предохраняют от острых воспалительных заболеваний органов малого таза; обладают профилактическими свойствами онкологических заболеваний матки и придатков; снижают вероятность развития раковых опухолей молочных желез; предотвращают наступление внематочной беременности. Зачастую КОК назначают при нарушениях менструального цикла, а также для лечения некоторых гинекологических заболеваний.

Послеродовую контрацепцию подразделяют на контрацепцию для кормящих матерей и на контрацепцию в условиях отсутствия лактации.

ПОМНИТЕ, что:

  1. Сразу после родов и в течение 2-3 лет женщина нуждается в эффективной, надежной и безопасной контрацепции, поскольку наступление беременности ранее чем через 2 года после предыдущей приводит к возрастанию риска развития осложнений беременности, анемии, задержки внутриутробного развития плода, аномалии родовой деятельности и кровотечений в родах и послеродовом периоде.
  2. Отсутствие менструации не является критерием невозможности наступления беременности, поэтому через 6-8 недель после родов необходимо начать пользоваться контрацептивами.

Контрацепция для тех, кто не кормит грудным молоком

Помимо перечисленных способов при отсутствии лактации применяются следующие противозачаточные средства:

Разрешены для использования с 21 дня после рождения ребенка. Женщина должна принимать таблетки ежедневно в одно и то же время. Как только пачка расходуется, нужно сделать перерыв на неделю. В этот период иные контрацептивы применять не требуется, поскольку сохраняется противозачаточный эффект. Когда в упаковке находится 28 таблеток, перерывы не предусматриваются.

Трансдермальный контрацептив нежелательно наклеивать не раньше 4 недель после родов. Пластырь Евра устанавливается в первый день месячных и не снимается в течение 1 недели. Замена пластыря происходит на 8 и 15-е сутки цикла. На 22-й день пластырь убирается и не используется до 28-го дня менструального цикла.