Зачем нужна уздечка языка и какие нарушения ей присущи

Уздечка языка – это складка-тяж в виде кожистой дужки, которая начинается от середины низа языка и идёт до середины основания нижней десны. Выполняет функции дополнительного крепления мускулистого органа, то бишь языка. В нормальном здоровом положении она не вызывает дискомфорта и фактически неощутима. Если её местоположение неправильно, требуется хирургическое вмешательство для исправления дефекта – пластика уздечки языка.

Суть проблемы

Язык прикрепляется к основанию рта своей корневой частью. Между языком и нижним краем рта находится маленькая складка кожи – уздечка. В норме она должна быть такой длины, чтобы человек без труда мог шевелить языком, слегка высовывать его за пределы губ, прикасаться к передней поверхности зубов, произносить звуки.

Суть проблемы

Укороченная уздечка языка сильно ограничивает его подвижность, речевые возможности и способность к нормальному питанию, особенно у детей. Такие же проблемы возникают при неправильном ее прикреплении, когда она находится в непосредственной близости к кончику языка.

Последствия таковы:

Суть проблемы

Уздечка у новорожденных в норме имеет длину около 8 мм и более, а у пятилетних детей увеличивается до 17. Но произвести измерения в домашних условиях мамам удается далеко не всегда, особенно если малыш очень активный. И понять, правильно ли все расположено в ротовой полости, под силу только специалистам.

Определить, есть ли у ребенка короткая уздечка, можно по некоторым внешним признакам:

Суть проблемы

Если родители заподозрили проблему, нужно обратиться к педиатру или стоматологу. Но во многих случаях дефект устанавливается неонатологом в роддоме.

Когда требуется подрезание уздечки языка

Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.

Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:

  • Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
  • Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
  • Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.

Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.

Подрезание уздечки взрослому человеку

Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.

Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.

Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.

Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:

  • При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
  • Затрудненный процесс глотания;
  • Нет возможности всунуть язык полностью;
  • Проблемы с прикусом;
  • Воспаление окружных тканей зуба;
  • При поднятии языка, он принимает форму сердца;
  • Не правильное произношение слов.

Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.

Когда назначают операцию

Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:

  • Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
  • Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
  • Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.

Когда нельзя делать операцию

Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:

  • обостренные хронические заболевания ротовой полости;
  • доброкачественные опухоли челюстных тканей;
  • инфекционные болезни всего организма;
  • плохую свёртываемость крови;
  • психическое расстройство;

Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».

Виды френулопластики

Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:

  1. Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
  2. Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
  3. Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.

Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.

Когда проводится процедура подрезания

Операция по подрезанию уздечки проводится в разном возрасте, когда в этом есть необходимость:

  • В период грудного вскармливания. Если ребенку трудно питаться, он недобирает вес;
  • В возрасте 5 лет лучше провести такую процедуру, если наблюдаются нарушения в речи. Оперативное лечение можно провести и раньше 5 лет, если дефекты речи значительные, малышу трудно выговаривать звуки;
  • Врач подрезает уздечку, когда начинает формироваться прикус. При подъязычном дефекте прикус формируется неправильно, зубы впоследствии могут быть кривыми.

Коррекция уздечки – в чем необходимость

Исправление анкилоглоссии или подрезание уздечки языка у ребенка должно проводиться по ряду причин. Стоит сказать и о том, что данные причины полностью зависят от возраста ребенка, и меняются по мере его подрастания. Поэтому доктор Комаровский советует узнать о том, зачем нужна коррекция уздечки ребенка в разных возрастных категориях.

Новорожденные дети

Все новорожденные дети должны качественно питаться. А вот нормально захватить грудь с наличием короткой уздечки ребенку становиться проблематично. Отсюда вытекает ряд трудностей:

  1. Короткая уздечка языка у новорожденного, не позволяет ему полностью захватить сосок.
  2. У него не получается нормально высасывать молоко и удерживать его во рту перед глотанием.
  3. Крохе сложно находиться под грудью даже пару минут, и он вынужден постоянно прерывать процесс кормления.
  4. Из-за всех неудобств малыш пытается хоть как-то приспособиться к приему пищи и начинает удерживать грудь деснами, что в итоге приводит к травмам груди, возникают трещины и болевые ощущения.
  5. Малыш заглатывает большое количество воздуха и у него возникают колики и отрыжка.
  6. Малыш вынужден подолгу есть, чтобы насытиться.
  7. Ребенку не хватает молока, он быстро устает, что в итоге приводит к плохому набору веса.

Поэтому если вы заметили данные симптомы, вам стоит немедленно обратиться к специалисту. Если этого не сделать в младенческом возрасте, то короткая уздечка языка у ребенка может и не вытянуться до нужных размеров, что пагубно отразиться на его здоровье в дальнейшем.

Коррекция уздечки – в чем необходимость

Дети после 3 лет

Если уздечка языка не растянулась, то ребенок столкнется с рядом проблем.

  1. Формирование неправильного прикуса.
  2. Задержка развития нижней челюсти.
  3. Изменение формы кончика языка, он может стать двойным, как у змеи.
  4. Разворачивание внутрь нижних центральных зубов.
  5. Травмирование самой уздечки зубами, находящимися в нижнем ряду.
  6. Развитие раннего пришеечного кариеса.
  7. Логопедические проблемы. Ребенок не сможет правильно произносить звуки – щ, ш, ж, т, д, ч, л, р.
  8. Проблемы с желудком. Ребенок будет пережевывать пищу неправильно, что в конечном итоге приведет к сильному газообразованию, частым вздутиям и болям в животе.
  9. Малыш начнет храпеть.
  10. Может развиться и задержка дыхания во сне.
Читайте также:  Мультикистозная дисплазия – врожденная патология почек

Поэтому короткая уздечка языка у ребенка должна корректироваться как можно раньше.

Показания к операции

Дети с подобной патологией обычно привыкают к ограниченности языка. Нередки случаи, когда подъязычная уздечка по мере взросления сама растягивается. Если у ребенка диагностировали такую проблему, можно какое-то время выждать, не исчезнет ли она сама. Если этого не случилось, придется обратиться к доктору.

Родители должны понимать, что часто пластика уздечки языка у детей – необходимая операция, без которой возможны серьёзные проблемы по  мере взросления

Пластика показана:

Показания к операции
  1. Новорождённым – когда есть проблемы с сосанием.
  2. Детям дошкольникам – при проблемах с произношением и дикцией.
  3. Дошкольникам и школьникам, если из-за дефекта сдерживается рост нижней челюсти, из-за чего резцы могут начать крениться внутрь.
  4. Также из-за высокого прикрепления подъязычной уздечки возникают проблемы при ношении ортодонтических конструкций.
  5. Для взрослого пациента необходимость может возникнуть во время ортопедического лечения. Подъязычная складка может провоцировать сдергивание съёмных протезов во время жевания с нижней челюсти.
  6. Также необходима пластика при подготовке имплантационного протезирования, так как в противном случае может начать развиваться переимплантит – воспаление тканей около имплантата, что иногда приводит к его потере.

В некоторых случаях вмешательство проводить нельзя. К противопоказаниям относятся:

  • онкология;
  • патологии свертываемости крови.
  • инфекционные болезни.
  • воспаления слизистой.
  • несанированная полость: непролеченные кариесы и пульпиты.

Противопоказания к операции

Обычно операция по подрезанию подъязычной уздечки не имеет противопоказаний. Однако существуют определенные обстоятельства, связанные с проблемами со здоровьем, при которых врачи не рекомендуют проводить процедуру или могут посоветовать отложить ее на некоторый срок. К ним относятся:

  • кариес;
  • инфекционные заболевания;
  • низкая свертываемость крови;
  • онкология в ротовой полости (рекомендуем прочитать: первая стадия онкологии полости рта: симптомы, прогнозы);
  • пульпит, стоматит или другие болезни во рту.

Нужно ли подрезать уздечку и в каком возрасте это делать?

Существуют разные мнения по поводу исправления анкилоглоссии. Подрезать ли уздечку ребенку, решить должны родители. Если перемычка языка становится причиной проблем с кормлением грудью, это серьезное показание к проведению операции.

Другими случаями, когда желательно хирургическое лечение являются:

  1. Смещение ряда зубов;
  2. Неправильный прикус;
  3. Дефектное произношение.

Операция назначается после обследования и консультаций с соответствующими специалистами. После процедуры у новорожденных улучшается аппетит. У детей постарше существует вероятность срастания уздечки. Поэтому после операции необходимы специальные логопедические упражнения для растяжки связки. Занятия нужны и для коррекции звуков, так как ребенок уже привык произносить их неправильно.

Если у Вашего малыша диагностирована короткая уздечка под языком, не расстраивайтесь слишком. Понаблюдайте за ним: как он ест, ведет себя у груди, набирает вес. Иногда укорочение незначительное, и связка может самостоятельно растянуться.

Но если есть проблемы с весом и стоит вопрос о прекращении грудного вскармливания из-за недостатка стимуляции, вам нужно принять решение. Исправить ситуацию быстро, безболезненно и без последствий или отказаться от операции, прекратить ГВ и в будущем столкнуться с проблемой плохого произношения.

Источники

  • -uzdechka-u-novorozhdennogo
  • -rebenka/korotkaya-uzdechka/
  • -zabolevaniya/

[свернуть]

Осложнения

Обычно осложнений после проведения пластики уздечки языка не наблюдается. Однако иногда, если операцию проводят взрослым пациентам, может сформироваться грубый рубец. Тогда операцию проводят повторно.

Также часто пациенты жалуются на боль в послеоперационном периоде. Но это нельзя назвать осложнением. Это нормальная реакция организма на вмешательство. Появляется она после прекращения действия анестетика. Такой болевой симптом с каждым днем становится все меньше и меньше.

Читайте также:  Что такое КТГ плода и когда его проводят?

Через неделю пациенты о ней даже не вспоминают. Если у пациента высокий болевой порог, и он не может терпеть боль в первые дни, можно назначить обезболивающие лекарственные препараты.

Нарушается функционирование языка. Как результат – не происходит нормального формирования прикуса и задерживается развитие челюсти. Обычно этот недостаток выявляется с первых дней жизни новорожденного.

Анкилоглоссия проявляется в затруднениях при организации ГВ. Груднички с такой аномалией часто недоедают, потому что кормление длится дольше и они устают. В результате малютка недостаточно прибавляет в весе и впоследствии, если не принять мер, может отстать в развитии.

При выполнении френулотомии ножницами всегда существует риск образования грубых рубцов на нижней поверхности языка, что в дальнейшем требует проведения полноценной френулопластики. 

Риск кровотечения при этих операциях незначительный, гораздо опаснее повреждение протоков слюнных желез. 

Слишком раннее (до 7-8 лет) проведение подрезания или пластики уздечки верхней губы чревато образованием спаек и рубца или срастанием уздечки в первоначальном положении, что потребует выполнения реоперации и более обширного объема иссечения. Кроме того, при проведении пластики уздечки верхней губы до появления постоянных резцов существует вероятность повреждения зачатков зубов.

В первые дни постоперационного периода сохраняется припухлость и болезненность верхней губы, ощущаются швы. После пластики уздечки верхней губы необходимо проведение тщательной гигиены полости рта, отказ от горячей и грубой пищи.

Обычно пластика уздечки верхней губы проходит без осложнений. Пациент быстро привыкает к свободному движению языка, его дикция заметно улучшается.

В Москве пластика уздечки верхней губы стоит 3962р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 859 адресам.

Когда уздечку не надо подрезать?

Большинство врачей сходятся во мнении, что короткую уздечку верхней губы нельзя подрезать ранее, чем в возрасте 5-6 лет. После выпадения молочных зубов необходимо тщательно следить за ростом передних резцов и вместе с врачом определить, действительно ли необходима операция.

Известный врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский отмечает, что, если у вашего ребенка действительно укороченная уздечка верхней губы, но проблем она не вызывает (затруднения в питании, большой эстетический дефект, проблемы с речью), операцию делать не стоит. Если маме просто не нравится, как выглядит уздечка верхней губы у ее ребенка, это совсем не повод для хирургического вмешательства.

  • Кариес с осложнениями;
  • Заболевания слизистых рта;
  • Остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
  • Церебральные поражения;
  • Заболевания крови;
  • Онкологические болезни;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Психические проблемы.

Оперировать или нет укороченную уздечку верхней губы – ответ на этот вопрос может дать только грамотный врач исходя из индивидуальных особенностей вашего малыша. Не беспокойтесь раньше времени и не делайте зря лишних операций своему ребенку, если в этом нет острой необходимости. Помните, что укороченная уздечка – не заболевание, а всего лишь особенность.

Какой способ выбрать?

В настоящее время подрезание уздечки под языком может проводиться двумя способами:

  • посредством скальпеля;
  • при помощи лазерного луча;
  • посредством ножниц.

Если выбор будет сделан в пользу традиционного метода, то малышу будут делаться надрезы скальпелем под местной анестезией.

А прочесть о том, от чего помогает Нистатиновая мазь для новорожденных, вы сможете по представленной ссылке.

После этого накладываются швы. В течение недели у юного пациента будет наблюдаться отек, болезненность и общий дискомфорт.

Образовавшийся рубец со временем начнет рассасываться и по мере взросления от него не останется никакого следа.