Гемангиома кожи: причины, симптомы, лечение

Гемангиома печени — это доброкачественное новообразование сосудистого генеза, поражающее одну или обе доли органа. Данная опухоль представляет собой клубок сосудов, нарушение развития которых произошло еще в период эмбрионального развития. Доброкачественный характер новообразования делает его относительно безопасным, т. к. оно не склонно к злокачественному перерождению. Эти доброкачественные опухоли чаще появляются у женщин, что связано с особенностями гормонального фона.

Морфология гемангиом

Иногда на коже ребенка можно увидеть всякого рода пятнышки. Какими они бывают? Что с ними делать?

Наиболее часто встречаются мелкие пигментные темные пятна, в просторечии называемые родинками. Если они не проявляют склонности к росту и «ведут себя спокойно», не беспокоя ребенка, их и в народе, и в медицине трогать не принято.

Особое внимание родителей привлекают яркие красные пятна, зачастую выступающие над поверхностью кожи. Это гемангиомы. Если вы обнаружили такое образование на коже ребенка, его стоит показать детскому хирургу. Почему? Потому что это сосудистая опухоль, требующая наблюдения, и, при наличии склонности к росту – удаления. Столь серьезное к ней отношение связано с ее способностью к распространенному росту. В таких случаях может сформироваться серьезный косметический дефект и объем хирургического вмешательства будет существенно шире.

То же самое можно сказать о любых других образованиях на коже. Если они расположены в «неудобном» месте (пах, половые органы, веки, рядом со складками одежды) – лучше обратиться к хирургу. Доктор решит, что это за образование, и что с ним следует делать – оставить в покое, понаблюдать, или, быть может, удалить криохирургическим путем.

Криохирургически – значит при помощи низкой температуры. Обычно для этого применяется специальные приборы с жидким азотом. Сама процедура безболезненна, и лишь через некоторое время по ее окончании возможно легкая болезненность и отечность кожи. Но под наблюдением хирурга эти явления быстро проходят, и на коже обычно не остается грубых, как после обычной операции, рубцов.

Гемангиомы (ГА) — доброкачественные сосудистые образования.

Распространение ГА. происходит из-за образования новых сосудистых русел в тканях и усиленного кровотока по ним.

ГА развиваются за счет пролиферации сосудистого эндотелия, что подтверждается наличием митотически делящихся клеток опухоли.

У недоношенных детей ГА растут 2-3 раза быстрее, чем у доношенных, особенно это относится к обширным ГА сложной анатомической (критической) локализации.

Особенности гемангиом:

  1. Врожденный характер заболевания — у 93% больных ГА наблюдаются при рождении ребенка.
  2. Опухолевая природа заболевания — высокая митотическая активность в клетках сосудистой опухоли.
  3. Доброкачественность патологического процесса.
  4. Клинически злокачественное течение ГА — возможность возникновения значительных функциональных и косметических нарушений при интенсивном росте сосудистой опухоли.

Простые советы

  1. Не впадайте в панику, но обязательно как можно раньше обратитесь за консультацией к сосудистому хирургу. Сегодняшний уровень диагностики позволяет безошибочно определить вид младенческой гемангиомы, а значит, и определить перечень дальнейших действий.
  2. Если хирург настаивает на дополнительных консультациях, например, у онколога, инфекциониста или гастроэнтеролога, обязательно обратитесь к указанным специалистам.
  3. Если после проведенного обследования врач дал заключение о необходимости проведения операции, не отказывайтесь от предложенного удаления опухоли. Сегодня подобные операции проводятся с помощью лазера. Операция проходит быстро, без длительного периода восстановления и практически не оставляет следов или шрамов на коже, даже если она проводилась на таких сложных участках, как веки.
  4. Если в удалении опухоли нет необходимости, и есть вероятность, что со временем она пройдет самостоятельно, вам необходимо рассказать ребенку о важных правилах безопасности.
  5. Если у младенца гемангиома располагается на спине, важно уделять внимание любым элементам одежды, которые могут повредить ее, быть предельно осторожным при проведении любых гигиенических процедур. При проведении массажа область расположения опухоли не должна подвергаться никакому воздействию.
  6. При расположении гемангиомы на губе лучшим вариантов будет ее удаление, так как достаточно велика вероятность ее повреждения, при котором гемангиома будет кровоточить.
  7. Если гемангиома расположена на голове ребенка (затылке или любой другой волосистой части), то ее повреждение при мытье или расчесывании волос практически неизбежно. А любое механическое повреждение может послужить толчком к быстрому росту опухоли. Поэтому если у ребенка нет каких-либо медицинских противопоказаний, опухоль лучше удалить.
  8. При локализации гемангиомы на лбу также возможно получение ее механических повреждений. Такие опухоли прекрасно реагируют на терапию местными гормональными препаратами. То же можно сказать и про гемангиомы, расположенные на руке или ноге. Если опухоль расположена на ноге, важно соблюдать осторожность и стараться избегать ударов в область ее расположения.

Если у вашего малыша обнаружена гемангиома, вам необходимо помнить о необходимости регулярного контроля её состояния и размеров, а также посещения консультаций специалистов. В некоторых случаях отмечен значительный рост опухоли после проведения вакцинации ребенка. Поэтому обязательно перед проведением прививки предупредите педиатра о наличии у вашего малыша сосудистой опухоли.

Ждать или лечить?

Для небольших, не слишком яркоокрашенных капиллярных гемангиом врачебный вердикт, как правило, один: ждать и наблюдать. В этих случаях ни лечение, ни тем более хирургическое вмешательство не оправданы, поскольку вероятность того, что опухоль исчезнет сама, достаточно высока. Наблюдение за гемангиомой может быть показано на протяжении нескольких лет без принятия каких-либо мер.

Однако родителям следует встревожиться при появлении следующих признаков:

  • капиллярная гемангиома начинает быстро увеличиваться в размерах;
  • образование изъявляется, воспаляется, кровоточит;
  • капиллярная гемангиома сопровождает кавернозное (глубокое) образование;
  • на теле и лице ребёнка появляются новые пятна.

В этих случаях появляется риск занесения инфекции и развития воспаления. Кроме того, появление нескольких сосудистых образований сразу может указывать на наличие гемангиом и на внутренних органах. Поэтому любые неблагополучные изменения опухоли требуют немедленного принятия мер.

Ждать или лечить?

Способы лечения капиллярной гемангиомы у ребёнка

Раньше для удаления капиллярных гемангиом применяли склерозирование – введение под кожу веществ, под действием которых мелкие сосуды склеиваются, в них прекращает циркулировать кровь и они понемногу утрачивают рисунок (как правило, в качестве такого вещества используют 70% спирт). Этот метод понемногу теряет свою популярность, поскольку процедуры склерозирования довольно болезненны, и после них часто возникают плохо рассасывающиеся рубцы.

Криодеструкция – ещё один популярный способ удаления гемангиом, при котором на образование воздействуют холодом – чаще всего жидким азотом. Для удаления небольших пятнышек достаточно и одной процедуры, чтобы избавиться от более обширных пятен потребуется несколько сеансов. Замораживание не причиняет значительного дискомфорта, однако отличается не слишком высокой эффективностью: через некоторое время гемангиома может появиться вновь.

Лазерная терапия – относительно новый, наименее болезненный и один из самых эффективных методов удаления кожных образований. Прижигание гемангиомы происходит под местным наркозом, и ребёнок практически не ощущает дискомфорта. Ещё одним достоинством лазера является возможность удаления образований в труднодоступных местах.

Когда гемангиома довольно быстро разрастается, врач может принять решение о лечении гормональными препаратами – обычно в этих целях используют Преднизолон. Регулярный приём препарата со строгим соблюдение врачебной схемы помогает остановить рост опухоли и уменьшить размеры сосудистой сетки, после чего капиллярную гемангиому можно будет удалить.

Рекомендации для родителей маленького пациента

При появлении любого кожного образования необходимо сразу же обращаться к специалисту. Педиатр не может назначать лечение подобного рода заболеваний, поэтому желательно напрямую обращаться к сосудистому хирургу. Независимо от того, какие мероприятия он назначил, их необходимо неукоснительно выполнять.

Ждать или лечить?

Ни в коем случае нельзя пытаться вывести гемангиомы самостоятельно! Любое повреждение сосудистого образования чревато занесением инфекции и может привести к серьёзным последствиям!

Если гемангиома была удалена, за ранкой необходимо тщательно ухаживать, соблюдая все рекомендации врача, и ни в коем случае не давать ребёнку трогать или расчёсывать корочки, иначе на месте опухоли может образоваться заметный рубец.

И, наконец, самое главное – не пугаться и не паниковать. Капиллярные гемангиомы довольно часто рассасываются сами, и даже если этого не происходит, современные методы лечения позволяют избавиться от них без следа. Тщательное наблюдение и своевременное обращение к врачу станет залогом здоровья и красивой кожи малыша!

Советуем почитать: Кавернозная гемангиома у ребёнка – какую тактику выбрать?

Поделиться

665 Рекомендуем Ребенок плохо спит или засыпает? Белый шум для сна ребенка

29 3285003 Рекомендуем Первые признаки беременности — полный список

Ждать или лечить?

Оставить комментарий Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Комментировать Вы здесь: Главная » Ребенок » Капиллярная гемангиома у ребёнка: наблюдать или удалять?

Причины возникновения

В медицинской науке такое заболевание, как гемангиома у новорожденных, известно давно, но вот причины возникновения этой аномалии не установлены до сих пор. Специалисты не подтверждают наследственный характер ее происхождения.

Существует мнение, что появление гемангиомы может быть спровоцировано в тот момент, когда ребеночек еще находится в животе у мамы.

Считается, если женщина в период беременности (особенно на 3 – 7 неделе) перенесла простудное заболевание или подвергалась какому-то другому неблагоприятному воздействию (прием лекарств, курение, плохая экология и т.д.), то в формировании сосудистой системы эмбриона могут произойти сбои, которые потом приводят к появлению подобных отметин.

Также риск появления гемангиомы у новорожденных повышается в таких ситуациях:

  1. поздняя беременность (маме больше 38 лет);
  2. многоплодная беременность;
  3. рождение недоношенного ребенка или младенца с маленьким весом;
  4. случаи эклампсии у беременной;
  5. резус – конфликт у плода и матери;
  6. наличие гормональных нарушений у беременной или новорожденных.

Все эти теории существуют только в виде предположений и не носят обязательного характера. Поэтому, если вы и входите в описанную группу риска, то это совсем не значит, что у новорожденного появится гемангиома.

Гемангиома у детей

Гемангиома является доброкачественным новообразованием, связанным с поражением сосудов. У детей гемангиома встречается довольно часто – примерно в 1 случае из 10. Как правило, эта опухоль не опасна и постепенно проходит сама собой к возрасту 7-10 лет.

Причины возникновения гемангиомы у детей

На сегодняшний день точные причины возникновения гемангиомы не установлены.

Доказано, что появление опухоли связано с мутацией ткани кровеносных сосудов, которые спонтанно расширяются в определенных местах и принимают вид красных пятен, иногда – припухлостей.

Эта мутация закладывается в самом начале эмбрионального развития плода и дает о себе знать сразу после рождения ребенка, или в течении первого месяца его жизни. Различают следующие виды гемангиом у детей:

  • бугристо-уплощенная;
  • бугристо-узловатая;
  • плоская;
  • кавернозная;
  • смешанная.

Все они не опасны и являются чисто косметическим дефектом который, как правило, проходит без дополнительного лечения. Но бывают и исключения из правил.

Чем может быть опасна гемангиома у ребенка?

Существует несколько факторов риска, которые являются показанием к проведению лечения гемангиомы. Вот основные пункты:

  1. Гемангиома находится на слизистой. В этом случае ее рост может быть слишком быстрым и распространиться на внутренние органы.
  2. Гемангиома находится вблизи физиологических отверстий – глаз, носа, рта, сфинктера, половых органов. Поскольку рост опухоли непредсказуем, такое место дислокации может вызвать блокировку отверстия, что составляет угрозу здоровью и даже жизни ребенка.
  3. Гемангиома находится в непосредственной близости от органов слуха и зрения – глаза, уха. В этом случае она может их повредить.
  4. Гемангиома находится на теле в неудобном месте, причиняя ребенку дискомфорт. Травматизация опухоли может привести к заражению крови и другим осложнениям.
  5. Гемангиома не прекратила свой рост после того, как ребенку исполнился год. Обычно активная фаза роста данной доброкачественной опухоли длится 6-10 месяцев. Если гемангиома продолжает увеличиваться в размерах, ее следует удалить.
  6. Опухоль не исчезла после достижения ребенком 10-летнего возраста.

Лечение гемангиомы у детей заключается в остановке ее роста с помощью гормонотерапии, либо хирургическом удалении.

Последний фактор напрямую связан с тем, как выглядит гемангиома у детей – далеко не все родители согласны терпеть сильно выраженный дефект внешности, к тому же гемангиома на лице может вызвать комплексы и проблемы в общении со сверстниками у самого ребенка в подростковом периоде.

На сегодняшний день существует довольно много методов хирургического удаления, которые не оставляют шрамов:

  • лазерное удаление;
  • криодеструкция;
  • лучевая терапия;
  • склеротепия;
  • лечение при помощи магниевого наполнения.

В отличие от прямого хирургического вмешательства с помощью скальпеля, эти методы обычно не нуждаются в наркозе и не вызывают неприятных ощущений у малыша. К тому же они позволяют максимально аккуратно удалить или сузить пораженные суставы.

Шрамы в результате лазерного или крио-удаления остаются крайне редко и постепенно совсем исчезают. В этом случае чем раньше была проведена операция, тем лучше косметический эффект.

И все же врачи до последнего настаивают на том, чтобы не прибегать к лечению гемангиомыбез серьезных на то оснований. Ведь любая операция несет в себе долю риска.

Очень важно удостовериться, что опухоль вашего ребенка доброкачественная и не несет угрозы здоровью. Если на теле малыша 2-3 гемангиомы, есть вероятность, что новообразования присутствуют и на внутренних органах. Необходимо тщательное профессиональное обследование с использованием всех возможных методов диагностики, чтобы исключить снижение жизненно важных функций органов.

Хирургическое вмешательство и народные методы

В том случае, если консервативные методы бессильны, рассматривают оперативное вмешательство. Удаление гемангиом хирургическим способом оставляет косметические швы. Выполняют операцию под наркозом, используя скальпели. Медики потихоньку иссекают опухоль и накладывают швы. Хотя лучше стараться, избегать такого вмешательства, попробуйте вместе с консервативными способами использовать народное лечение.

Но перед тем как приступить к поиску и изучению рецептов народной медицины, удостоверись у врача, что подобное лечение не навредит малышу. К тому же домашние средства используют для обработки небольших опухолей в состоянии покоя.

Для избавления от этого образования можно взять чайный гриб, и приложить его к ране, держать надо не менее часа. Курс терапии примерно 3 недели. Еще можно попробовать делать примочки из дубовой коры. Для приготовления отвара 20 г сырья заливается водой, после чего доводится до кипения и досыпается 20 г ряски. Несколько минут поварите и выключайте. Применяют в виде примочек несколько раз в день.

Неплохо справляется с такой опухолью сок недозрелого грецкого ореха. Им протирают каждый день воспалительные очаги. Сосудистые образования еще можно обрабатывать плодами калины. Их разбавляют водой, цедят, а потом разливают в формы для льда. Кстати, пользоваться кубиками очень удобно.

Какие причины возникновения заболевания у детей?

Однозначно ответить на вопрос, почему у детей появляются сосудистые новообразования, специалисты не могут. Наиболее распространенные причины возникновения заболевания у новорожденных:

  • вирусные и бактериальные заболевания, перенесенные мамой в период формирования сердечно-сосудистой системы ребенка;
  • применение сильнодействующих синтетических медикаментозных препаратов;
  • многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.);
  • преждевременные роды;
  • конфликт резус-факторов мамы и ребенка;
  • неблагоприятные экологические условия, в которых проживает будущая мать;
  • зачатие в возрасте от 35 лет;
  • злоупотребление алкоголем и курением во время беременности;
  • возникновение гормонального сбоя во время беременности;
  • частые стрессы у будущей мамы.

Каждый родитель мечтает о том, чтобы у него родился красивый и здоровый ребёночек. Но, к сожалению, уже во время внутриутробного развития кроха может приобрести врождённый порок. Гемангиома у новорождённых является одной из самых распространённых заболеваний и встречается у 10 % родившихся малышей.

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, состоящая из небольших кровеносных сосудов. Появляется гемангиома у ребёнка сразу при рождении или на первом месяце жизни. Быстрый рост образования отмечается только в первом полугодии, в дальнейшем она перестаёт увеличиваться, а иногда может полностью самоликвидироваться.

Хотя гемангиома и является доброкачественным новообразованием, она, как и любое заболевание, может иметь осложнения. Поэтому как только вы обнаружили у своего ребёнка на теле новообразование, сразу же обратитесь к врачу.

Диагностика гемангиомы у детей

В обследовании детей с данной патологией принимают участие педиатр, детский хирург и дерматолог. В зависимости от расположения гемангиомы ребёнку может понадобиться консультация детского офтальмолога, отоларинголога, гинеколога, уролога, стоматолога и других узких специалистов.

Физикальное обследование включает в себя осмотр, пальпацию (прощупывание), а также определение размеров гемангиомы.

Для оценки глубины поражения, структуры и анатомо-топографических особенностей опухоли проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) новообразования с изучением кровотока в ней и периферических кровеносных сосудах. С целью выяснения особенностей кровоснабжения гемангиомы и взаимодействия её с другими сосудами выполняется ангиография.

При необходимости может выполняться рентгенография интересующей анатомической области (грудной клетки, костей черепа и т д.).

Диагностические меры

Диагностика гемангиомы на руках проводится врачом-дерматологом. Первичное обследование состоит из сбора анамнеза, визуального осмотра нароста. Для получения полной картины болезни, врач назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований:

Диагностические меры
  • дерматоскопический осмотр;
  • гистологическое исследование;
  • ультразвуковое обследование;
  • допплерография.

Если есть необходимость, больного направляют на биопсию, а также консультацию других врачей – онколога, гематолога, хирурга. Результаты обследования позволяют получить полную картину болезни, поставить правильный диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

Диагностика

Распознать гемангиому достаточно сложно. Она часто наблюдается в сочетании с другими доброкачественными образованиями печени либо имеет схожесть с ними. При рассмотрении возможного варианта заболевания печени, гемангиома редко становится искомой патологией. Размеры опухоли не позволяют пальпировать её или обнаружить визуально, а дебют симптоматики наступает часто в критических случаях. Для диагностики гемангиомы используют комплекс лабораторно-инструментальных методов:

  • Общее и биохимическое исследование крови, коагулограмма. Показательно только при развитии осложнений, таких как механическая желтуха или коагулопатия.
  • Иммуногистохимическое исследование. Онкомаркеры не обнаруживаются, что позволяет судить о доброкачественном характере опухоли.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Является наиболее информативным методом, который даёт представление о размерах, локализации и структуре гемангиомы.
  • Компьютерная томография с внутривенным контрастированием и магнитно-резонансная томография печени. Дополняет сведения, полученные при УЗИ, которые помогут решить, какая у пациента гемангиома по морфологическому типу и что это сулит в прогностическом плане.
  • Плоскостная сцинтиграфия с использованием меченых эритроцитов. Радиоизотопные методы обладают высокой чувствительностью относительно ангиоматозных образований печени.
  • Чрезкожная биопсия. При достоверных признаках, достаточных для постановки диагноза, не применяется из-за риска кровотечения.
  • Артериография. Метод предоставляет данные о состоянии печёночной артерии.