Гормональная терапия при раке молочной железы

В Москве на онкологических болезнях (в том числе и на раке молочной железы) специализируются врачи Юсуповской больницы. Это одно из лучших учреждений по оснащенности, высококвалифицированным врачам, ценовой политике, качеству оказываемых услуг и сервису, в котором процент положительного исхода лечения один из самых высоких в стране.

Когда нужна?

Гормональная терапия при раке молочной железы (РМЖ) показана в таких целях, как:

  • агрессивное влияние на опухоль при 1—2 стадии развития, когда еще нет метастазов;
  • предотвращение возникновения новообразования, если есть факторы риска развития РМЖ;
  • уменьшение карциномы в размерах;
  • профилактика рецидива после успешного лечения;
  • терапия на 3—4 ст. с целью остановки распространения раковых клеток в другие органы и структуры;
  • воздействие на патологические ткани в послеоперационном периоде;
  • терапия в случае неоперабельного рака.

В журнале «Практическая онкология» опубликованы результаты исследования женщин с раком железы, которые использовали гормональные медикаменты и полностью избавились от карциномы без применения химиотерапии и облучения.

Показания к проведению гормонотерапии

Новообразование в молочной железе состоит из перерожденных атипичных клеток. Многие из них сохранили рецепторы к эстрогенам и прогестерону. Это половые гормоны, вырабатываемые в норме в организме женщины. Они способствуют усиленному делению патологических клеток, проникновению их в кровь и попаданию в другие органы и ткани (метастазирование).

Показаниями для проведения гормонотерапии при раке молочной железыявляются:

  • Наследственность. Если у близких родственников были подобные случаи заболевания, то применение гормонов будет достаточно эффективно.
  • Большие размеры новообразования.
  • 4-я стадия онкологического процесса и наличие метастазов. В этом случае гормональная терапия проводится в качестве паллиативного лечения.
  • Для предупреждения повторного развития опухоли после проведенной операции.
  • Противопоказания для проведения химиотерапии или облучения.

Таким образом, применяя гормоны, которые уменьшают образование эстрогена и прогестерона, можно уменьшить рост опухоли. Гормональная терапия показана только в том случае, если злокачественное образование чувствительно к гормонам. Для определения этого проводится биопсия с последующим иммуногистохимическим исследованием клеток.

Лаборатория выдает заключение, в котором может быть указано несколько вариантов:

  • ER+/ PR +. Такой показатель значит, что опухоль содержит рецепторы к эстрогену и прогестерону. В этом случае гормонотерапия помогает уменьшить опухоль у 80 % больных.
  • ER+/ PR -» или «ER-/ PR+». Это обозначает, что имеются только эстрогеновые или только прогестероновые рецепторы.
  • Гормононегативная опухоль. Такое заключение выносится, когда рецепторы отсутствуют или их крайне мало. В этом случае гормонотерапия не эффективна.
  • Неизвестный гормональный статус. Бывает при неправильном заборе биопсии, когда в биоптат не попадают атипичные клетки.

Лечение гормонами при обнаружении необходимых рецепторов проводят  до выполнения операции. Это позволяет уменьшить размеры опухоли и предотвратить возможное метастазирование.

После хирургического вмешательства гормонотерапия необходима для того, чтобы оставшиеся раковые клетки потеряли способность к размножению.

Гормонотерапия рака – препараты и показания для лечения

Часть опухолей, возникающих в эндокринных органах или гормоночувствительных тканях, подаются лечению специальными препаратами. Гормонотерапия рака используется по показаниям – положительный эффект будет только при определенных разновидностях новообразований.

Гормональные таблетки помогут победить рак

Гормонотерапия рака – суть метода

Новообразования могут возникнуть в любых органах и тканях организма. Наличие в опухолевых клетках рецепторов к гормонам или формирование гормонопродуцирующих видов онкологии является основанием для использования лекарственных средств с гормональным эффектом. В зависимости от эндокринного статуса выделяют 2 вида опухолей:

  1. Гормонозависимые;
  2. Гормоночувствительные.

Первые функционируют при непосредственном участии разных биологически активных веществ, вторые – подчиняются регулирующему влиянию гормональных факторов.

Основную роль во взаимодействии между опухолевой клеткой и гормональным веществом играют специфические рецепторы, имеющиеся в большинстве железистых органов.

Гормонотерапия рака будет успешной в тех случаях, когда в опухолевой ткани хорошо выражен рецепторный аппарат, способный реагировать на медикаментозное лечение.

Группы препаратов

Между гормонотерапией и химиотерапией существует принципиальная разница, основанная на следующих фактах:

  • химиопрепараты прямо действуют на опухолевую клетку, разрушая или останавливая пролиферацию, а гормоны влияют опосредовано, замедляя прогрессирование опухоли через коррекцию эндокринного баланса;
  • химиопрепараты – это чужеродные синтетические средства, а гормоны практически всегда являются аналогами естественных биологических веществ, вырабатывающихся в организме человека.

Чаще всего используют следующие группы лекарственных средств:

  • андрогены и антиандрогены;
  • эстрогены и антиэстрогены;
  • прогестины и антипрогестины;
  • кортикостероиды;
  • ингибиторы фермента ароматазы;
  • ингибиторы гормонов гипоталамуса.

Необходимо понимать – гормонотерапия рака не удаляет и не разрушает опухолевые клетки. Основная цель лечения – торможение и прекращение злокачественного роста с формированием длительной ремиссии и постоянным контролем новообразования.

Гормонотерапия рака – препараты и показания для лечения

Механизмы действия на опухоль

Эндокринные препараты оказывают положительное влияние на болезнь, реализуя действие через 3 основных механизма:

  1. Центральное (подавление выработки в головном мозгу главных регулирующих биологически активных веществ, что изменяет ситуацию в гормонозависимых органах, пораженных опухолью);
  2. Периферическое (изменение количества гормонов, вырабатываемых эндокринным органом);
  3. Клеточное (противоопухолевое действие на ткани, реализуемое через клеточные рецепторы, предотвращающее взаимосвязь с собственными гормонами).

Гормонотерапия рака – это выбор лекарства, действующего на определенные виды онкологии и способствующего изменению эндокринного баланса.

Читайте также:  Два года абсолютная нейтропения взрослых. Нейтропения у взрослых

Заболевание молочной железы можно и нужно лечить с помощью гормонов

Показания для лечения

задача врача – поставить точный диагноз и использовать медикаментозное лечение с оптимальным эффектом на опухоль. Гормонотерапия рака применяется при следующих новообразованиях:

  • рак молочной железы;
  • опухоль простаты;
  • рак яичников;
  • злокачественное новообразование почек;
  • меланома;
  • рак тела матки;
  • опухоль надпочечников;
  • фиброаденоматоз молочной железы;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • рак щитовидной железы после хирургического удаления опухоли.

Для каждого вида патологии индивидуально подбираются лекарственные препараты, схемы лечения, режим дозирования и комбинация медикаментов. Чтобы получить оптимальный эффект, необходимо строго и аккуратно выполнять назначения онколога.

Побочное действие лечения

Гормональная терапия оказывает выраженное влияние на организм человека. Выделяют следующие негативные аспекты лечения:

  • маскулинизация у женщин (появление волос в нетипичных местах, грубый голос, угри на лице, атрофия молочных желез);
  • феминизация у мужчин (гинекомастия, ожирение, снижение либидо);
  • склонность к отекам и ожирению;
  • повышение риска сердечно-сосудистых болезней (артериальная гипертензия, тромбозы);
  • диспепсический синдром (тошнота, рвота, анорексия, диарея);
  • аллергические реакции;
  • психоэмоциональные нарушения (бессонница, депрессия, резкая смена настроения, проблемы с памятью и вниманием);
  • патологические изменения в мышцах (миопатия) и костях (остеопороз).

Гормонотерапия рака применяется по строгим показаниям и с обязательным врачебным контролем. Важно затормозить рост опухоли и предотвратить неприятные осложнения при лечении гормонами, для чего врач будет использовать индивидуально подобранные схемы терапии злокачественного новообразования.

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Onkos

Режимы лекарственной терапии HER2-положительного рецидивного и метастатического рака молочной железы:

Трастузумаб 2 мг/кг (нагрузочная доза 4 мг/кг) в/в еженедельно или 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) в/в в 1-й день каждые 3 нед. в сочетании с одним из следующих режимов:

паклитаксел 60 мг/м2 в/в в 1-й, 8-й, 15-й дни каждые 4 нед. + карбоплатин AUC2 в/в в 1-й, 8-й, 15-й дни каждые 4 недели

паклитаксел 80 мг/м2 в/в еженедельно

доцетаксел 75 мг/м2 в/в в 1-й день каждые 3 недели

винорелбин 25 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й дни в/в каждые 3 недели

винорелбин 60 мг/м2 внутрь в 1-й, 8-й, 15-й дни; с 22-го дня – 80 мг/м2 1 раз в неделю

капецитабин 2000 мг/м2 внутрь в 1-й – 14-й дни каждые 3 недели

циклофосфамид 50 мг/сут. внутрь ежедневно + метотрексат по 2,5 мг внутрь 2 раза в день в 1-й и 2-й дни каждой недели (метрономный режим)

эрибулин 1,4 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й дни каждые 3 недели

гемцитабин 800–1200 мг/м2 в/в в 1-й, 8-й, 15-й дни каждые 3 недели

гемцитабин 1000 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й дни + цисплатин 75 мг/м2 в/в в 1-й день (или карбоплатин AUC5 в/в в 1-й день) каждые 3 недели

Возможно продолжение терапии трастузумабом без химиотерапевтического препарата в случае возникновении непереносимой токсичности последнего.

Пертузумаб 420 мг (нагрузочная доза 840 мг) в/в в 1-й день 1 раз в 3 нед. + трастузумаб 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) в/в в 1-й день 1 раз в 3 нед. + таксаны (доцетаксел 75 мг/м2 в/в в 1-й день 1 раз в 3 нед. или паклитаксел 80 мг/м2 в/в еженедельно)

Трастузумаб-эмтанзин 3,6 мг/кг в/в в 1-й день 1 раз в 3 недели

Лапатиниб 1250 мг/сут. внутрь ежедневно + капецитабин 2000 мг/м2 /сут. внутрь в 1-й – 14-й дни каждые 3 недели

Лапатиниб2 1000 мг/сут. внутрь ежедневно + трастузумаб 2 мг/кг в/в еженедельно (нагрузочная доза 4 мг/кг в/в) или 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) в/в 1 раз в 3 недели

Лечение и его последствия

Гормональная терапия имеет немало положительных свойств и качеств, но не обошлось без недостатков. В среднем каждая вторая пациентка сталкивается с каким-либо нежелательным последствием курса. У некоторых становится больше вес, другие отмечают сухость влагалищных слизистых, третьи страдают от отеков, потливости. На фоне терапевтического курса раньше времени может прийти менопауза. С высокой долей вероятности гормональное лечение может стать причиной угнетенного психоэмоционального статуса. Больные склонны к перепадам настроения.

«Тамоксифен», в настоящее время столь активно применяемый в лечении онкологических заболеваний, может спровоцировать формирование тромбов. На фоне его употребления повышается риск фертильности в будущем, а также опасность раковых процессов в матке. Средства, угнетающие ароматазу, тем самым снижающие содержание эстрогенов в организме, могут быть причиной остеопороза и накопления холестерина в кровеносной системе. На фоне их приема повышается опасность желудочно-кишечных патологий.

Лечение и его последствия

Если курс лечения сопровождается нежелательной симптоматикой, беспокоят побочные явления, необходимо обратиться к лечащему доктору. Как правило, средства отменяют, курс корректируют, выбирая более безопасные и эффективные составы.

Побочные эффекты

Несмотря на возможные осложнения, назначенное лечение принимать обязательно – оно продлевает жизнь.

Гормонотерапия и лучевая терапия при раке простаты – оптимально сочетающиеся методы лечения онкозаболевания простаты. Основные последствия лучевой терапии при раке простаты связаны с повреждением здоровых клеток. Осложнения могут проявиться в течение первых 3 месяцев после процедуры, а могут возникнуть через длительный промежуток времени – от 3 месяцев до 2 лет. К ранним проявлениям осложнений относятся:

  • расстройства кишечника: понос, вздутие, запор;
  • дизурические расстройства различной степени тяжести;
  • задержка мочи;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • ректит – воспаление слизистой прямой кишки, ее отек, покраснение, в тяжелых случаях – отторжение эпителиальной ткани.

В более позднем периоде дают о себе знать:

  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
  • стриктура уретры – нарушение просвета уретры за счет образования рубцовой ткани;
  • поверхностный некроз уретры;
  • лучевой фиброз – нарушение проходимости кровеносных сосудов вследствие уплотнения соединительной ткани и образования рубцов;
  • гидронефроз почек;
  • импотенция.
Читайте также:  Какие опасные последствия может вызвать киста зуба

Наиболее частыми являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной и половой систем.

Часто после лучевой терапии рака простаты возникает диарея, неконтролируемые каловые выделения, появление крови из прямой кишки при походе в туалет. После привыкания организма к новым размерам простаты расстройства кишечника обычно прекращаются.

Во время облучения простаты наиболее подвержена негативному влиянию лучевого излучения нижняя стенка (дно) мочевого пузыря. У 25% мужчин наблюдалась необходимость применения впитывающих прокладок из-за подтекания мочи. Примерно через год нарушения проходят самостоятельно. Если этого не произошло, применяется медикаментозная терапия. В сравнении с дистанционным методом, вероятность поражения мочевыделительной системы при брахитерапии в 3 раза выше.

Свободный выход мочи может быть нарушен по причине фиброза тканей. Этот процесс практически необратим, поэтому чем раньше начато лечение лучевого фиброза, тем меньше негативных последствий он повлечет. Согласно статистическим данным, средние сроки обращения с разного рода последствиями лучевой терапии составили от 1 до 2 лет после проведения процедуры. В 97% случаев наблюдались нарушения потенции, которые носили долгосрочный характер.

Импотенция после лучевой терапии лечится с помощью препарата Виагра. Положительный результат был отмечен в 50-60% случаях применения препарата. При несостоятельности данного метода лечения могут применяться инъекции препаратов в половой орган непосредственно перед сексом. Эффективность метода достигает 80%, однако его существенным недостатком является боль при введении лекарства и риск образования рубцовой ткани в месте укола.

Максимальный положительный результат восстановления потенции (около 95%) достигается при использовании пенильных имплантов. Их установка предпочтительна, если никакие другие методы не помогли. Имплант с помощью хирургического вмешательства вставляется в половой член, благодаря чему мужчина сможет заниматься сексом с партнершей.

Группы препаратов

Рост атипичной ткани в молочной железе напрямую зависит от содержания эстрогена в крови и как сильно он воздействует на опухоль. Чтобы снизить эти показатели, есть два способа:

  • Уменьшить синтез гормона в организме.
  • Заблокировать рецепторы клеток.

Ароматаза – это фермент, благодаря которому синтезируется эстроген. Он содержится в жировой и мышечной тканях, клетках печени и надпочечников. Препараты группы ингибиторов оказывают системное действие, так как приводят к снижению уровня эстрогена в крови.

Эти таблетки показаны пациенткам в период постменопаузы. Не назначаются женщинам с сохраненной функцией яичников, так как приводят к повышению продукции ими половых гормонов.

  1. Аримидекс. Препарат для адъювантной терапии раннего и метастазирующего рака груди. Курс лечения 2-5 лет. Побочные эффекты: приливы, боли в суставах, сухость слизистой влагалища, тошнота, жидкий стул, головные боли, повышение уровня холестерина, остеопороз. Противопоказан при беременности и кормлении грудью, наличии тяжёлых заболеваний почек и печени, приёме тамоксифена.
  2. Фемара. Показана для лечения рака ранней и поздней стадии, как компонент продленной терапии после операции или курса тамоксифена. Осложнения – симптомы медикаментозного климакса: слабость, приливы, тахикардия, тошнота и рвота. Со стороны нервной системы: головные боли, тревожность, депрессии. Во время курса необходим контроль количества лейкоцитов – есть риск снижения этого показателя. Рекомендованы периодические осмотры у окулиста из-за возможного поражения сетчатки глаз. Может вызывать понижение количества лейкоцитов в крови. Из-за системного снижения уровня эстрогена возможен остеопороз с болями в костях и суставах, выпадение волос, тромбофлебит. Противопоказана при беременности и кормлении.
  3. Аромазин. Лекарство помогает уменьшить риск рецидива рака груди. Применяется при неэффективности других видов гормонотерапии. Побочные эффекты: тошнота, выраженная потеря веса, слабость, бессонница, головокружение, приливы, потливость, боли в костях, суставах и мышцах. Противопоказания такие же, как у остальных препаратов этой группы.
Группы препаратов

Действующее вещество связывается с рецепторами к женским гормонам на поверхности опухолевых клеток и разрушает их. При его применении также уменьшается количество рецепторов к прогестерону. После этого размножение злокачественных клеток прекращается.

  1. Фарестон. Таблетированный препарат на основе торемифена. Может применяться при наличии метастазов в период после менопаузы. При его назначении наблюдается дополнительный положительный эффект: снижение риска развития атеросклероза. Побочные эффекты: кровотечения из полости матки, слабость, головокружение, усиление потоотделения. Нельзя назначать женщинам, у которых выявлена гиперплазия и полипы эндометрия, так как есть вероятность развития рака матки. Не показан при тяжёлых заболеваниях печени, аритмиях, сердечной недостаточности, заболеваниях паращитовидных желёз – его действие усугубит симптомы заболеваний.
  2. Фазлодекс. Действующим веществом является фулвестрант. Показан для лечения рака молочной железы тяжёлой степени. Может применяться как после завершения курса антиэстрогенов, так и одновременно с ними. Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечных уколов. Побочные эффекты: боли в месте укола, кожная сыпь, тошнота, рвота, потеря веса и слабость, приливы, повышение свертываемости крови. При длительном приёме растёт вероятность цистита, уретрита. Противопоказан при беременности и кормлении, острых нефритах, гепатитах, циррозе печени.

Эту группу препаратов также называют антиэстрогенами. Они блокируют рецепторы на поверхности опухолевых клеток, но не разрушают их, поэтому оказывают обратимое действие.

Тамоксифен. Также выпускается под торговым названием Нольвадекс. Приём этих таблеток показан для лечения рака молочной железы на любой стадии, в период менопаузы. Имеет дополнительный терапевтический эффект при новообразованиях почек, яичников и простаты. Курс лечения длится от 2 до 4 лет. Побочные эффекты: помимо общих для снижения уровня эстрогена тошноты, тромбофлебитов и повышения свертываемости, повреждает клетки печени и эндометрия. При длительном приёме может развиться жировая дистрофия печени, гиперплазия эндометрия с кровотечениями.

Противопоказано применение, если больная имеет болезни вен, печени и эндометрия. Не допускается одновременно с эстрогенсодержащими препаратами, так как их действие нивелируется.

Читайте также:  Высокодифференцированный плоскоклеточный рак гортани

ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОТЕРАПИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Образование эстрогена у женщины в постменопаузе

Гормон эстроген является иногда значительным фактором в развитии определенных типов рака молочной железы.

Надпочечники вырабатывают особый гормон – андроген, который является мужским половым гормоном. В мышцах и жировых отложениях у женщин имеется особый фермент – ароматаза, с помощью которой андроген превращается в эстроген.

У женщин в постменопаузе эстроген продуцируется, в основном, как следствие превращения других гормонов в эстроген. Это происходит при помощи ферментов, называемых ароматазами, которые находятся в печени и в жировых отложениях. Ингибиторы ароматазы представляют собой вещества, блокирующие работу этих ферментов. До развития менопаузы яичники являются основным «поставщиком» эстрогенов в женском организме, поэтому снижение их выработки другими органами и тканями малоэффективно или неэффективно вовсе. Но у женщин в постменопаузе, когда функция яичников уже угасла, гормон эстроген образуется из другого полового гормона – андрогена, чему способствуют ферменты ароматазы.

Ингибиторы ароматаз, таким образом, блокируют превращение андрогенов в эстрогены у женщин в постменопаузе, тем самым снижая уровень эстрогенов в крови. Это означает, что на гормонально-позитивные клетки рака воздействует меньше гормона, и меньше стимуляция их роста.

Клинические исследования ингибиторов ароматаз

Клинические исследования ингибиторов ароматаз показали их высокую эффективность в лечении рака молочной железы.

В настоящее время ингибиторы ароматаз становятся новым стандартом в лечении как ранних, так и поздних инвазивных форм гормонально-позитивного рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Последние международные медицинские исследования показали, что ингибиторы ароматаз эффективнее тамоксифена у пациенток в постменопаузе, страдающих ранними стадиями гормонально-позитивного рака молочной железы.

К ингибиторам ароматаз относятся: аромазин (экземестан); аримидекс (анастрозол); фемара (летразол).

Каждый из этих препаратов принимается в виде таблеток один раз в день в течение 5 лет. В случае метастатического распространения рака эти принимают до тех пор, пока отмечается их эффективность. Все указанные три препарата ингибиторов ароматаз имеют одинаковый механизм действия и применяются только у пациенток с гормонально-позитивным раком молочной железы в постменопаузе. Ваш врач подберет Вам препарат, который подходит именно Вам, так как каждый из этих препаратов показан в определенных случаях.

Каждый из них имеет свои показания.

Аримидекс. Показан на ранних стадиях рака молочной железы сразу после операции.

Аромазин. Показан на ранних стадиях рака молочной железы пациенткам, которые в течение 2 – 3 лет принимали тамоксифен.

Фемара. Показан на ранних стадиях рака молочной железы сразу после операции, а, кроме того, пациенткам, которые принимали тамоксифен в течение 5 лет.

Все три препарата показаны также при метастатическом распространении рака.

Различия среди ингибиторов ароматаз

В случае возникновения у пациентки на какой-либо из препаратов ингибиторов ароматаз аллергической реакции, врач может назначить другой препарат из этой группы, который имеет другое химическое строение.

Аримидекс и фемара имеют схожее строение. Аромазин имеет несколько иную структуру. Аромазин относится к ингибиторам ароматаз стероидного типа. Он блокирует активность фермента ароматазы навсегда. Аримидекс и фемара относятся к нестероидному типу ингибиторов ароматаз. Они так же блокируют активность фермента ароматазы, но их эффект не постоянен.

Оба типа препаратов могут иметь несколько разные преимущества и недостатки. Но пока что еще не было проведено ни одного исследования, специально сравнивавшего эти типы ингибиторов ароматаз. Кроме того, у каждой пациентки побочные эффекты этих препаратов могут быть разными. Поэтому, если Вам не подходит один тип препаратов, то врач назначит Вам другой тип ингибиторов ароматазы.

Показания к разным типам ингибиторов ароматазы

Ингибиторы ароматазы не показаны пациенткам, у которых еще менструальный цикл функционирует. Если во время обнаружения у пациентки рака молочной железы она была в пременопаузе, и после химиотерапии менструальный цикл у нее остановился, врач может назначить ингибиторы ароматазы, но только лишь в том случае, когда менструальный цикл действительно остановился. Менструальный цикл может восстановиться через полгода – год, а иногда даже через два года после лечения.

Для того, чтобы удостовериться в наступлении менопаузы, врач обычно может выжидать от 6 до 12 месяцев, прежде чем сделать анализ крови на гормоны, который подтвердит наступление менопаузы. А пока врач обычно может назначить тамоксифен.

Ингибиторы ароматазы назначаются только после оценки всех преимуществ и возможных побочных эффектов этих препаратов.

(495) 50-253-50бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Ароматаза – описание и свойства

Речь идет об особом ферменте, который содержится в печени, яичниках, жировых тканях, молочных железах и мышц скелета. Данный фермент обуславливает трансформацию андрогенов в гормон эстроген.

В климактерический период эстроген активно производится организмом посредством фермента под названием ароматаза. Препараты на основе этого фермента способствуют снижению уровня эстрогена в составе крови, что позволяет предотвратить активное размножение раковых клеток и рост опухоли.

Для полного устранения опухоли злокачественного характера используются различные терапевтические методы. Иногда оперативное вмешательство и химиотерапия не дают полной гарантии выздоровления.

Ароматаза – описание и свойства

В большинстве случаев применяется комплексный подход, предполагающий в том числе и гормональную терапию. Это своего рода гарантия рецидива рака. Почему же так эффективны ингибиторы ароматазы?

Гормональные препараты способствуют блокировке рецепторов или полному устранению женских стероидов.