Химиотерапия при раке яичников: виды, лекарства, последствия

— одно из главных достижений медицины начиная с 50-х годов.

Химиотерапия при раке яичников

Часто приходится слышать вопрос о том, является ли рак яичников приговором. Нужна ли химиотерапия при раке яичников или это – пережитки прошлого? Давайте разбираться.

Рак яичников стоит на втором месте по распространенности после рака матки и является одной из самых частых причин смерти среди всей злокачественной онкологии. Причина возникновения раковых опухолей в целом полностью не выяснена.

Принято считать, что в развитии этого недуга играют роль наследственность, ядовитые вещества, инфекции.

Наличие рака яичников у нескольких близких родственниц – матери, дочери или сестры — увеличивает риск возникновения заболевания наполовину и способствует его развитию на десять лет ранее. Различают четыре стадии болезни:

  • Первая стадия – яичник поражен, как правило, с одной стороны.
  • При второй стадии в злокачественный процесс вовлекаются оба яичника.
  • Третья стадия – рак распространяется на сальник.
  • Четвертая стадия — раковые клетки захватывают соседние органы, метастатически разносятся по всему организму.

Возраст шестьдесят лет считается пиком возникновения болезни. Женщины, не достигшие сорока пяти лет, болеют редко.

Начальные стадии болезни чаще всего протекают без явных клинических проявлений.

Часто отмечаются такие симптомы, как нарушение месячного цикла, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (запоры), боли внизу живота распирающего и давящего характера, болезненность при сексе, вздутие живота, изредка – выделения кровянистого характера в середине месячного цикла, в малом тазу и брюшной полости возможно наличие экссудата.

Главным и объективным признаком рака яичников принято считать обнаружение неподвижного объемного бугристого или шероховатого образования в малом тазу. Если у женщины после климакса хорошо прощупываются придатки, это также может указывать на наличие опухоли.

Читайте также:  Опасность миомы матки при беременности и её влияние на плод

Из ведущих направлений лечения рака яичников можно назвать сочетанную терапию, которая включает оперативное лечение и химиотерапию. Лучевая терапия при данном недуге применяется очень редко.

В настоящее время все большую популярность при лечении рака, в частности злокачественных новообразований яичников, набирает радиохирургия. Метод практически безболезнен, бескровен, не повреждает здоровые ткани.

В то место, где находится раковая опухоль, направляются радиоактивные лучи при помощи так называемых гамма-ножей. Место нахождения опухоли должно быть вычислено очень точно. Но этот метод применим только при небольших новообразованиях.

Если у больной ранние стадии заболевания, то пораженный раком яичник удаляют. Если в процесс вовлекается матка, то удаляются яичники, матка и маточные трубы.

Дело в том, что никогда нельзя полностью исключить ошибки при постановке диагноза, поэтому специалисты в области гинекологической онкологии считают, что лучше перестраховаться.

Не смотря на все достижения в области медицины, хирургическое вмешательство в сочетании с химиотерапией считается главным методом лечения рака яичников и в наши дни.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Бесплодие после химиотерапии у мужчин

По данным статистики, за последние пару лет в России пятилетняя выживаемость после онкологических заболеваний существенно выросла. На данный момент она составляет практически 5% и выше для 4 стадии рака. Чем раньше начнется терапия, тем выживаемость выше, так при лечении 1 и 2 стадии рака она составляет порядка 70-80%.

К сожалению терапия, направленная на лечение раковых опухолей, имеет ряд побочных эффектов. Применение химиотерапии дает самые тяжелые последствия. По этой причине большинство людей по завершению лечения онкологии задумываются, смогут ли они вернуть репродуктивную функцию. Больше всего химиотерапия влияет на репродуктивную систему мужского пола.

Влияние

Под негативным влиянием химиотерапии в организме мужчин происходит значительное сокращение сперматозоидов, а также они становятся не активными. Качество генетического материала значительно понижается, что следствие приводит к мужскому бесплодию.

Перед тем как начать лечение при помощи химиотерапии, необходимо обсудить с врачом все последствия, которые будет испытывать человек в дальнейшем.

Читайте также:  Аденокарцинома яичника: выживаемость на разных стадиях

Учеными доказано, что некоторые препараты, которые входят в курс лечения химиотерапией могут вызывать генетические нарушения в половых клетках мужчин, что может привести к стойкому бесплодию.

Особую токсичность на половую систему мужчин имеют такие препараты: Цисплатин, Циклофосфамидон.

  • Стоит знать, что у мужчин в возрасте до 30 лет репродуктивная функция после проведения химиотерапии в 80% случаев полностью восстанавливается, что же касается мужчин старшего возраста, то врачи им рекомендуют сохранить свой генетический материал в криобанке, на случай если половая система будет нарушена.
  • Если мужчина на данный момент проходит процедуру химиотерапии, должны применяться презервативы в процессе каждого полового акта, иначе секс может привести к зачатию малыша с тяжелыми пороками развития.
  • После химиотерапии может развиться сразу несколько видов бесплодия у мужчин:
  • Так называемая скрытая форма, данного заболевания. Когда яички вырабатывают не достаточное количество спермы для зачатия.
  • Обтурационное развевается из-за негативного действия раковой опухоли.
  • Относительное бесплодие изученные вид болезни, возникают вследствие сильнейшей депрессии на фоне онкологического заболевания.

Лечение

Лечение мужчин от бесплодия вследствие химиотерапии должно быть комплексным, выключая в себя следующие этапы: гормональная, этиологическая, патогенетическая терапия.

Этиологическое лечение направлено на удаление воспалительных процессов в половой системе мужчин. Для данного лечения применяют такие препараты как: Клафоран, Досициклин, Абактал, Таривид. Курс лечение 15 дней.

Патогиническое лечение проводиться для лечения осложнений если таковы имеются. При помощи антибиотиков и физиотерапии. Гормональная терапия назначается для стимуляции яичков. При помощи лекарственных препаратов: Андриол, сустанол.

Важно понимать, что лечение должно проходить под контролем врача. Если после химиотерапии не удается зачать ребенка, рекомендуется посетить репродуктолога. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, это может привести к тяжелым осложнениям.

Запрещённые и нежелательные виды пищи при лечении раковых опухолей

В составе необходимых пищевых групп есть ряд продуктов, не рекомендованных гастроэнтерологами к употреблению при высоком риске раздражения ЖКТ.

Продукты, нежелательные к употреблению:

  • Хлеб и сдобные изделия. Пироги, изделия из ржаной муки, блинчики, сдоба
  • Мясные продукты. Жирное и жилистое мясо, продукты промышленной обработки, консервы, сочетание мяса с тестом, жареное и тушёное мясо
  • Морепродукты. Консервы, жареная, солёная и копчёная рыба и другие морепродукты
  • Яйца. Сырой белок, варёные вкрутую яйца, яичница, при обострениях – и желток
  • Жиры. Рафинированные растительные масла (оливковое, льняное, подсолнечное) и сливочное (при отсутствии других рекомендаций)
  • Молочные и кисломолочные продукты. Кисломолочные блюда с высокой кислотностью (кефир, сметана), жирные сливки и молоко, острый сыр
  • Источники растительного белка. Гречка (ядровую крупу необходимо заменить хлопьями), перловка, ячка, бобы, пшенная крупа
  • Овощи. Грибы в любом виде, квашенные, жареные, солёные и маринованные овощи, при обострениях заболеваний ЖКТ – кислые свежие овощи (в первую очередь, белокочанная капуста, шпинат, помидоры, баклажаны)
  • Супы. Щи, рассольник, грибные супы, окрошка с любой заправкой, жирные рыбные и мясные бульоны, при обострениях – зелёный борщ, суп со шпинатом
  • Соусы. Острые соусы, пряности. Для снижения отёчности рекомендовано сократить потребление соли
  • Фрукты. Свежие фрукты и ягоды (исключая бананы и яблоки сладких сортов), недозрелые и кислые фрукты/ягоды даже после термообработки, сухофрукты (нечасто можно употреблять курагу и чернослив)
  • Кондитерские изделия. Халва, жирный крем с растительными жирами, шоколад
  • Напитки. Кофеиносодержащие, газированные и алкогольные напитки, кислые и домашние соки, квас

Препараты для проведения лечения

Лекарственные препараты, используемые для проведения данного лечения, – это , то есть направленные на разрушение раковых клеток и их уничтожение.

Применяется два вида химиотерапии, а именно:

  1. Монотерапия, то есть применяется одно лекарственное средство.
  2. Политерапия – применение нескольких препаратов.

Препараты имеют похожий механизм действия. Чем быстрее атипичные клетки растут и делятся, тем более чувствительными они становятся к химии и тем эффективнее будет проводимое лечение.

Препараты делятся на определенные группы, выделяют такие:

  1. средства, которые влияют на клеточный цикл;
  2. препараты, которые эффективны на какой-то конкретной фазе патологического процесса;
  3. цитостатические средства.