Какая норма онкомаркера СА 19-9 у женщин

Для диагностики опухолевых патологий на ранней стадии большое значение имеет анализ крови на НЕ-4 онкомаркер. Такое белковое соединение вырабатывается при развитии раковой гиперплазии органов малого таза и репродуктивной системы. Расшифровка результата позволяет установить наличие новообразования и наметить тактику терапии.

Что значит СА 19-9

СА 19-9 был впервые выделен в 1981 году у больных онкологией кишечника и поджелудочной железы. По своей химической структуре это вещество является гликопротеином, выделяющим опухоль.

Обнаружить его можно в следующих органах:

  • клетки поджелудочной железы,
  • клеточные элементы желчных протоков,
  • протоки слюнных желез,
  • предстательная железа,
  • эпителиальные клетки матки,
  • желудочно-кишечный тракт.

Этот антиген обнаруживается в норме в содержимом секрета поджелудочной железы, входит в состав желчи, определяется в семенной жидкости. Его увеличение может свидетельствовать не только о злокачественных новообразованиях, но и о доброкачественных.

Что это значит?

Важно! Онкомаркеры сдаются сразу в нескольких парах и сочетаются между собой по показателям. Для определения стадий развития рака поджелудочной железы берут онкомаркеры типа СА 19-9 и СА 125, далее рассмотрим, что они означают.

Самое важно, что дает СА 19-9, это обнаружение рака на начальных стадиях, когда его еще можно победить, поэтому ключевой анализ лучше сдавать при первых симптомах и подозрении на заболевание.

Значение нормы и не нормы показателя по окномаркеру СА 19-9 определяет заболевание клеток в поджелудочной железе. И если значение повышено, то онкомаркер СА 19-9 – это лабораторный показатель, который выявляет нахождение в крови карциному на ранних стадиях появления, различает воспалительные процессы в поджелудочной железе и патологические изменения в других системах организма.

Анализ СА 19-9 является очень важным для выявления заболевания ЖКТ на первой стадии, ведь рак поджелудочной железы считается одним из самых опасных и сложных видов. При патологии средней и тяжелой степени продолжительность жизни может достигать 5 лет.

Онкомаркер са – что означает?

Онкомаркер 125 – белок, который относится к классу гликопротеинов. Выявляется в бронхах, плевре, поджелудочной железе, перикарде, других органах.

Онкомаркер са – что означает?

Повышенный онкомаркер са 125 является одним из показателей того, что у пациентки может развиваться рак яичников. Однако высокое значение онкомаркера са 125 не всегда является подтверждением того, что в организме идет процесс развития онкологического заболевания.

Чтобы уточнить диагноз, подтвердить его или опровергнуть, всегда назначаются дополнительные обследования.

Онкомаркер са – что означает?

Онкомаркеры са 125, являясь антигеном определенного типа клеток, могут выявляться в тканях матки и эндометрия. Концентрируясь в жидкостях, онкомаркер 125 са не проникает в плазму крови. Исключительными случаями являются период после менструации или нарушение естественных барьеров после перенесенного женщиной аборта.

Когда проводятся исследование на онкомаркер ca 125?

Онкомаркер са – что означает?

Все, кто находится в группе риска, должны на регулярной основе проходить обследования, сдавая анализ на определение уровня са 125 онкомаркера. Анализы сдаются раз в год. К категории пациентов, находящихся в группе риска, относятся:

  • специалисты предприятий, работающие в условиях опасного производства;
  • люди, проживающие в зонах с неблагоприятной экообстановкой;
  • те, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
Онкомаркер са – что означает?

Как подготовится к сдаче крови?

Для диагностических исследований сегодня используется современное оборудование. Однако этого недостаточно для того, чтобы иметь возможность получить достоверные данные. Пациенту важно правильно и тщательно подготовиться. В процессе подготовки важно учитывать следующие нюансы:

Онкомаркер са – что означает?
  • кровь всегда сдается натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее чем за восемь-десять часов до процедуры (забора крови);
  • в качестве напитков можно оставить чистую воду: кофе или чая, другие напитки могут существенно повлиять на результаты исследования и исказить их;
  • курильщики за три дня до сдачи анализа должны отказаться от курения, также важно отказаться от употребления алкоголя;
  • причинами роста онкомаркера са 125 может стать прием жирных, соленых или жареных продуктов, которые необходимо исключить за сутки до предстоящего исследования;
  • причиной повышения онкомаркера са 125 становится и прием определенных видов лекарственных препаратов, поэтому важно проконсультироваться до их приема с лечащим доктором;
  • в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, необходимо отказаться от любого вида физических нагрузок;
  • постараться до и во время забора крови, и во время процедуры оставаться спокойным и не нервничать.
Читайте также:  Как распознать симптомы рака горла на разных стадиях заболевания

Когда лучше сдавать онкомаркер са 125? Женщины должны проходить исследование спустя 2-3 дня после окончания кровотечения (1-я фаза менструального цикла).

Онкомаркер са – что означает?

Соблюдение данных рекомендаций позволит сразу получить верный результат исследований. На результаты могут оказывать влияние такие факторы, как исследования рентген, проведенный накануне, ультразвуковое исследование, бронхоскопия, забор материала для биопсии.

В случаях, когда пациент уже проходил лечение, проведение исследований крови на онкомаркеры са 125 проводятся не реже, чем один раз в три месяца.

Симптомы кисты и их отличие от симптомов рака

Согласно классификации, существует три основных типа этих доброкачественных образований.

Первый – функциональные кисты, которые проходят сами в течение пары месяцев. Представляют собой накопление в фолликуле жидкости или его разрастание, если овуляция не произошла.

Вторая разновидность – эндометроидная киста – является полостью в тканях органа, заполненной кровью.

Третья (или истинная опухоль) – кистозная, развивающая из его тканей. Более редкими вариантами кисты являются геморрагические или обычные кисты желтого тела, ретенционные, муцинозные, дермоидные, параовариальные кисты и т.д.

Вне зависимости от происхождения, все кисты проявляются похожей симптоматикой:

  • боль тянущего характера внизу живота, справа или слева, иногда интенсивная (вплоть до тошноты, рвоты, распространения по всему тазу и иррадирования в прямую кишку);
  • сбой менструального цикла – межменструальные кровотечения или задержки;
  • при значительных размерах кистозной опухоли увеличивается живот.

Если же норма онкомаркера СА 125 у женщин после 50 лет превышена в два и более раз, возникает подозрение на рак яичника. Следует учитывать и факторы риска: чаще всего аденокарцинома развивается у нерожавших или имеющих в семейном анамнезе онкологию представительниц прекрасного пола. Хотя точно назвать причины перерождения клеток ученые и врачи пока не могут.

Чем отличаются симптомы рака от признаков кисты? Обе патологии часто протекают практически бессимптомно в самом начале. Пока опухоль локализована в самом органе, она может проявить себя болью только при перекруте ножки (внезапные и резкие болевые ощущения). По мере роста возникают характерные для рака любой локализации симптомы в виде субфебрильной температуры, слабости, ухудшения аппетита, снижения массы тела, нарушения менструального цикла, развития анемии.

Уже на второй стадии аденокарциномы увеличивается живот, что бывает и при кисте. Но разница в том, что в случае рака это накопление жидкости (асцит), а при кисте – разросшаяся ткань. Отличить доброкачественную опухоль от раковой можно по возобновлению маточных кровотечений при онкозаболевании. С образованием метастазов появляются проблемы с ЖКТ, сердечная и дыхательная недостаточность. На этом этапе болезни прогноз уже неблагоприятен, поэтому обследоваться нужно как можно раньше, даже при незначительных симптомах заболевания.

Онкомаркер CA 72-4

Онкомаркер CA 72-4 — белковое соединение, как и другие подобные вещества присутствует в крови взрослых людей в малых значениях, в норме продуцируется в эмбриональных тканях. Производится злокачественными опухолями (преимущественно карциномами) и при некоторых других патологических процессах. В отличие от некоторых онкомаркеров не дает ложноположительный результат при вич-инфекции. В медицине применяется в следующих случаях:

  • для диагностики рака желудка;
  • для контроля за онкологическим процессом и образованием метастазов;
  • для получения результатов терапии;
  • для диагностирования злокачественных образований яичников.
Читайте также:  Киста придатка левого яичка у мужчин: какие последствия?

Уровень содержания соединения напрямую зависит от стадии развития рака. После оперативного удаления новообразования концентрация онкомаркера снижается. При рецидивирующем раке желудка значения ползут вверх. Качество диагностики увеличивается при совместном использовании маркера CA 72-4 c РЭА (раковый антиген).

Наиболее восприимчив CA 72-4 при онкологических заболеваниях пищевода. Но рост значений наблюдается и при других видах рака: опухоли яичников и молочной железы с метастазами в печень, рак шейки матки и эндометрия, рак легких.

Результаты на уровень ракового антигена помогают оценить шансы пациентов на выживание.

Нормы и расшифровка

Нормальным индексом онкомаркера CA 72-4 в крови здоровых мужчин и женщин независимо от возраста считается референсное значение 0-6,9 единиц/мл. Если показатель повышен назначаются дополнительные анализы и методы диагностики. Чаще всего повышенное значение маркера говорит о раке желудка.

Если повышение маркеров желудка наблюдалось однократно, это не говорит о раке. За показателями наблюдают в динамике. При росте цифр можно говорить об онкологии. Опытный онколог правильно сделает расшифровку результата анализа, определит стадию заболевания и орган локализации патологических клеток. Также врач сможет определить присутствие метастазов. Если уровень CA 72-4 не снизился после курса лечения или хирургического вмешательства, значит нужно подбирать новый способ терапии.

Диагностическая резистентность теста на антиген CA 72-4 при раке желудка очень высока (до 80%). Чувствительность анализа при раке яичников немногим меньше. Повысить точность результатов можно при комбинации окомаркеров CA 72-4 и CA 125 (онкомаркер рака яичников). Эту комбинацию целесообразно использовать при контроле за развитием рака и для отслеживания динамики от лечения.

При онкологии желудочно-кишечного тракта чувствительность теста снижается до 40%. После удаления злокачественного образования концентрация антигена CA 72-4 снижается. Повысить правильность диагностики поможет комбинация CA 72-4 и ракового эмбрионального антигена (РЭА).

Правила сдачи анализа

Как подготовиться?

Определение СА 125 осуществляется в сыворотке крови. Как таковых специальных требований для подготовки к анализу нет. Рекомендуется не употреблять пищу в течение 4 часов перед сдачей крови, воздержать от курения за 3 часа до забора биоматериала.

Что может исказить результаты?

Однако для более точного анализа и исключения ложноположительного результата проводить исследование уровня СА 125 лучше после менструации, на 7 – 8 день цикла.

Данных о том, что приём лекарственных средств (кроме подобранной терапии онкологического заболевания) каким-то образом сказывается на результатах исследования, не имеется.

Также не советую определять онкомаркёр в разных лабораториях, так как они могут использовать разные методы определения, другие тест-системы, что значительно затруднит постановку диагноза. Лучше всего проводить определение СА 125 двукратно и в одной и той же лаборатории.

Особенности проведения анализа

Забор биоматериала производят из локтевой вены. Процедура предельно проста, многократно отработана и доставляет минимальный дискомфорт. По времени она занимает не больше 5 мин. Результаты обычно готовы через 2-е суток.

Биологический материал анализируют иммунохемилюминесцентным методом. Он предусматривает применение специальных реактивов, которые вызывают реакцию свечения при соприкосновении с гликопротеиновыми соединениями. Они вырабатываются в качестве защитного ответа на образование раковых антигенов.

Чувствительность и специфичность анализа не меньше 90%. Материалом выступает сыворотка венозной крови.

Особенности проведения анализа

Методика применяется не только для ранней диагностики онкологических процессов, но и для:

  • обнаружения урогенитальных инфекций;
  • определения функционального состояния щитовидной железы;
  • наличия TORCH-инфекций у беременных, способных вызывать тяжелые внутриутробные повреждения эмбриона;
  • планового пренатального мониторинга.

Иммунохемилюминесцентный анализ играет важную роль в диагностике гепатита В и С. Методика хорошо отработана и обеспечивает высокую точность лабораторного исследования.

Читайте также:  «Срочно к стоматологу» или что делать с гранулемой на корне зуба?

Щитовидная железа

Сдается на два вида онкомаркеров:

  1. Кальцитонин — при повышенном содержании показывает медуллярный рак. По избытку данного маркера можно увидеть как размер опухоли, так и примерную стадию развития.
  2. Тиреоглобулин — Точно не показывает в какой стадии находится опухолевый рост в организме человека — в рецидиве или метастазировании, но уже определяет даже на ранних стадиях проблемы с щитовидкой.

Последовательность

  1. Сдаем Са242 и Са19-9 (Выделяется в бронхах). Раньше сдавали только на первый, но потом выяснилось, что повышения этого маркера может быть от кисты, панкреатина или других не раковых образованиях в этой области.
  2. Если предыдущие маркеры повышены, то дальше нужно сдать кровь на СА 72-4.
  3. Для еще более точного анализа сдается на СА 50, он более чувствительный чем предыдущие, а также является специфичным только для поджелудки.

Достоверность результатов

Карцинома желудка является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей в настоящее время, и антиген раковой опухоли 72-4 (CA72-4) в желудочном соке изучался редко. Чтобы оценить CA72-4, исследователи отобрали 64 пациента с диагнозом карцинома желудка.

Недавнее исследование показало, что CA72-4 в желудочном соке после гастрэктомии значительно выше, чем до операции, и он значительно коррелирует с классификацией опухоли TNMи степенью радикальности. Девять пациентов, у которых СА 72-4 в желудочном соке поднялись, имеют признаки, указывающие на плохой прогноз.

Значительное внимание было уделено связи между сывороточным маркером опухоли CA 72-4 и раком желудочно-кишечного тракта. CA724 является наиболее важным опухолевым маркером при раке желудка из-за его более высокой чувствительности и специфичности, чем другие маркеры.

Тем не менее связь между CA 72-4 и аденокарциномой поджелудочной железы не установлена. В новом исследовании было обнаружено, что CA 72-4 более чувствителен в прогнозировании аденокарциномы поджелудочной железы, чем другие опухолевые маркеры.

Достоверность результатов

CA 72-4 более чувствителен в прогнозировании аденокарциномы поджелудочной железы

Высокие сывороточные концентрации CA 72-4 связаны с неоперабельностью рака поджелудочной железы. Результаты нового исследования могут быть неприменимы к другим медицинским условиям.

Оценка CA724, CA125 и CA199 должна быть стандартизирована перед клиническим использованием. У большинства пациентов было подтверждено наличие неоперабельных опухолей при операции; таким образом, число пациентов с резектабельными опухолями было относительно небольшим. Также анализ был сосредоточен на аденокарциноме поджелудочной железы, исключая, таким образом, другие гистологические классификации.

Где можно сделать анализы?

Анализ на онкомаркеры можно сдать платно в независимых лабораториях, например «Инвитро», «Гемотест» и др., государственных муниципальных лечебных учреждениях и частных медицинских центрах. Каждое заведение имеет свои плюсы и минусы, но оптимальным остается вариант независимых лабораторий, где помимо высокотехнологичного оборудования и отсутствия очередей результаты анализов бывают готовы в самые короткие сроки.

Рассмотрим, в какие диагностические учреждения можно обратиться в России:

Центр молекулярной диагностики «CMD», г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а.

Стоимость:

Длительность исследования перечисленных онкомаркеров составляет 1 день, также анализ можно провести срочно — в течение 3–5 часов. В этом случае сумма за каждый антиген удваивается.

Клинико-диагностическая лаборатория «ЛабСтори», г. Санкт-Петербург, ул. Мебельная, д. 35/2.

Где можно сделать анализы?

Стоимость:

В регионах России распространена сеть независимых диагностических лабораторий «Инвитро». Рассмотрим, где можно провести исследование на онкомаркеры на примере отдельных городов:

  • г. Екатеринбург, ул. Азина, д. 39;
  • г. Воронеж, Ленинский проспект, д. 124Б;
  • г. Самара, ул. Московское шоссе, д. 12.

Стоимость исследований в регионах страны отличается незначительно, так как они проводятся в рамках одной лаборатории «Инвитро». Цены на анализы будут следующими: