Какими симптомами и признаками проявляется миома при климаксе

Симптомы миомы матки при климаксе аналогичны симптомам, которые наблюдаются у женщин детородного возраста.

Возможные осложнения

Таким образом, необходимо ответить на главный вопрос, опасна ли миома во время менопаузы, и к каким последствиям она может привести.

В первую очередь нужно понимать, что миома представляет собой образование, имеющее свойство расти. По этой причине, пока она имеет маленький размер, она может быть безопасна для организма. Но когда новообразование достаточно увеличится, оно начнется сдавливать рядом располагающиеся органы, что приводит к нарушению их работы. Также давлению подвергаются и сосуды, что может поспособствовать ухудшению питания тканей.

Еще одна возможная опасность опухоли на матке заключается в повышенном риске развития инфекционных процессов. И чем слабее иммунная система, тем выше данный риск.

Маточное кровотечение – возможное осложнение при миоме

Наиболее опасными последствиями миомы являются:

  • Маточные кровотечения. О них говорилось ранее. Они могут иметь скудный мажущий характер, что не вызывает больших опасений. Но если кровопотеря становится значительной, то она может стать опасной для здоровья пациентки. В лучшем случае может наблюдаться анемия, в худшем – угрожающее жизни состояние;
  • Малигнизация опухоли. Миома многим известна, как доброкачественное образование. Действительно, в абсолютном большинстве случаев это так, но риск ее малигнизации не исключен. Перерождение опухоли наблюдается примерно в 5% случаев.

Как видно, миома может представлять достаточно серьезную опасность для организма женщины, поэтому так важно своевременно ее диагностировать и приступить к назначенному лечению.

Осложнения миомы матки при климаксе развиваются так же как часто, как и до менопаузы. Причем опять-таки женщины не обращают внимания на длительное кровотечения, считая это проявлением климакса, что очень опасно. Гормональная перестройка в этот период вызывает нарушение свертываемости крови.

Возможные осложнения могут быть следующими:

  • кровотечение;
  • некроз миоматозного узла;
  • перекрут ножки узла;
  • анемия;
  • заболевания органов мочевыделения;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • малигнизация.

Некроз, перекрут ножки приводят к перитониту, эндометриту, абсцессам и гнойникам. Застойные явления в мочевыделительной системе приводят к гидронефрозу, пиелонефриту и другим заболеваниям почек.

Особую опасность составляет возможность перерождения клеток миомы. С возрастом его вероятность увеличивается, поэтому обнаружение миоматозных узлов в климактерическом периоде требует не только наблюдения за их ростом, но и определения их цитологического состава.

Симптомы миомы матки

Какие же симптомы и признаки при климаксе могут быть звоночком к тому, что у женщины миома матки? Заболевание проявляет себя по-разному, но остановимся на основных факторах:

  • Кровотечения: периодические (несколько дней) или постоянные, обильные или мажущиеся. Потеря крови может привести к анемии, а значит и к другим глобальным ухудшениям здоровья;
  • Ощущение тянущей, ноющей и тупой боли в нижней области живота. Боль может быть на столько сильной, что отдает в спину: поясницу и/или крестец;
  • Нарушение стула: запоры, боль во время опорожнения;
  • Дискомфорт (как будто что-то мешает) и болевые ощущения во время полового акта;
  • Увеличение талии, а именно живота, как при беременности. В медицинской практике наблюдались случаи, когда пациентки приходили на осмотр к гинекологу с полной уверенностью, что они беременны;
  • Частый позыв к мочеиспусканию. Опухоль оказывает давление на матку, а значит давит на мочевой пузырь;
  • Болевые ощущения в спине и ногах;
  • Общее ухудшение самочувствия: усталость, потеря аппетита, слабость, снижение трудоспособности, похудение.

Симптомы и признаки миомы матки

Если симптомы при климаксе подводят к тому, что у женщины миома матки, то необходимо срочное гинекологические обследование и лечение.

Миома матки: симптомы и признаки при климаксе, растет ли живот

От симптомов и признаков миомы матки при климаксе зависит метод ее терапии. Многие женщины не знают, стоит ли удалять миому в пожилом возрасте, ведь репродуктивная функция после наступления менопаузы угасает, поэтому наличие миоматозного узла никоим образом не влияет на нее.

Читайте также:  Злокачественная меланома кожи срок жизни больного

Сразу стоит отметить, что данное новообразование очень редко появляется при климаксе, поскольку уже не происходит выработка гормонов эстрогенов, способствующих возникновению патологии.

Формирование опухоли, в большинстве случаев, начинается задолго до того, как наступит климактерический период или в пременопаузе. Образование может несколько лет развиваться без каких-либо признаков.

Заболевание часто обнаруживается у женщин после 50 лет, так как за годы образование вырастает и начинает выдавать себя болями внизу живота и пояснице, патологическими выделениями и другими признаками.

Миома – это заболевание, которое носит доброкачественный характер и часто связано с изменением гормонального фона. Узловые опухоли формируются из мышечной ткани матки и локализуются по слизистой оболочке полости органа, по его наружной стороне, а также между самими мышцами.

Ежегодно болезнь молодеет, и сейчас ее можно обнаружить даже у двадцатилетних женщин, однако пик диагностирования приходится на возраст после тридцати лет. Миому также называют лейомиомой или фибромиомой матки, в зависимости от преобладающей ткани в строении опухоли.

Узел может иметь ножку или быть на широком основании.

Лечение

Борьба с данной патологией в климактерическом периоде осуществляется посредством консервативных и оперативных методик лечения. В качестве абсолютных показаний к проведению консервативного лечения, выделяют:

  • Отсутствие роста или медленное увеличение размеров миоматозного узла;
  • Интрамуральное расположение миоматозного узла, а также его размер, который соответствует менее чем 20 неделям беременности;
  • Высокий риск возникновения интраоперационных осложнений;
  • Отсутствие симптомов компрессионного сдавливания окружающих органов;
  • Индивидуальное желание пациентки использовать только консервативные методики;
  • Использование консервативных методов в качестве подготовительных мероприятий к выполнению оперативного вмешательства.

В отношении большинства клинических случаев консервативные методики лечения не являются полноценной альтернативной хирургическому вмешательству. Несмотря на это, очень важно, чтобы операция по удалению миомы проводилась только при условии наличия показаний.

Общий план консервативных мероприятий по лечению миомы матки в климактерическом периоде включает использование гормональных и негормональных лекарственных медикаментов. К негормональным способам коррекции относят:

  • Лечебные мероприятия, которые направлены на устранение болезней, ускоряющих рост миоматозных и фиброматозных узлов. К таким заболеваниям относят хронические патологии органов репродуктивной системы, а также заболевания щитовидной железы.
  • Симптоматические мероприятия, которые включают прием утеротоников, нестероидных противовоспалительных препаратов, гемостатиков, спазмолитиков, седативных медикаментов, а также препаратов железа.
  • Прием лекарственных медикаментов, которые нормализуют обменные процессы в клетках миометрия (витаминные комплексы, антиоксиданты, а также антиагреганты)..

Для достижения регресса клинической симптоматики, а также уменьшения размеров миоматозного узла, используются такие виды гормональных препаратов:

  • Антагонисты гонадотропных гормонов (Даназол);
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг факторов (Трипторелин, Диферелин, Золадекс, Бусерелин);
  • Лекарственные медикаменты прогестеронового ряда (внутриматочная спираль “Мирена”, Норэтистерон ацетат, Медроксипрогестерона ацетат, Примолют, Норколут).

Операция

Наряду с показаниями к консервативному лечению, существует перечень показаний к выполнению оперативного вмешательства:

  1. Клинические проявления компрессионного сдавливания органов, которые находятся по соседству с маткой;
  2. Выраженный болевой синдром;
  3. Интенсивные кровянистые выделения из половых путей, вплоть до маточного кровотечения;
  4. Клиническая симптоматика постгеморрагической анемии.

Оперативная тактика напрямую зависит от сложности клинического случая. При хирургическом лечении миомы матки может быть выполнено как радикальное удаление миоматозного узла вместе с маткой (надвлагалищная ампутация матки), так и органосохраняющая операция.

Учитывая тот факт, что миома является гормонозависимой опухолью, в медицинской практике встречаются случаи, при которых миоматозные узлы самостоятельно исчезают в климактерическом периоде. Подобное явление обусловлено тем, что на доброкачественную опухоль прекращается гормональное влияние. Именно поэтому, климакс и миома — понятия совместимые.

Читайте также:  Как выглядит поражение нервной системы при Ковид-19?

Независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений, при диагностировании миомы в менопаузальном периоде каждой женщине рекомендовано посещать врача-гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев. Не стоит надеяться, что миома рассосется самостоятельно, такое встречается не так часто, как хотелось бы. Нужно обязательно обследоваться и пройти лечение.

Поделиться:

Лечение

Миома в менопаузе часто претерпевает обратное развитие, поэтому выбор метода лечения во многом зависит от возраста пациентки. Специалист может подобрать способ терапии патологии с учетом индивидуальных особенностей женщины.

Без операции можно обойтись в том случае, когда проявление опухоли неагрессивное: размер меньше 12 недель, маточные кровотечения не беспокоят пациентку, симптомов анемии нет или они не сильно выражены.

Миома матки при климаксе, симптомы и лечение которой тесно взаимосвязаны, может подвергаться консервативной терапии с использованием гормональных препаратов. При помощи этих средств у женщины возникает искусственная менопауза. Климакс при миоме способствует ее обратному развитию. Со временем искусственный климакс переходит в естественный. Одновременно с гормональными средствами пациентка получает терапию, направленную на лечение анемии, остановку кровотечения.

Гормональные контрацептивы применяются, если размеры узелков маленькие. Только тогда они способны дать положительный результат. Во всех иных случаях эти средства лишь замедлят рост опухоли. Используются также гомеопатические средства, травяные сборы, БАДы. Все эти вещества хороши в комплексном лечении. Их подбором и назначением должен заниматься только врач.

К сожалению, не всегда удается побороть недуг без операции. Существуют разные методики оперативных вмешательств:

  • ультразвуковое “выпаривание” узла;
  • введение в кровеносный сосуд вещества, которое перекрывает ток крови, и ведет к разрушению опухоли;
  • удаление матки вместе с узлами.

Операцию стараются применить только в крайнем случае. Если есть возможность использовать менее травмирующий метод, ему отдают предпочтение.

Симптоматика

Миома матки при климаксе чаще всего начинает развиваться в предклимактерическом периоде. Очень часто в этот период больные не обращают внимания на явную симптоматику, ведь она схожа с проявлениями раннего предклимакса. Обратиться в поликлинику нужно, если вы заметили следующие отклонения:

  • Менструации слали обильнее и чаще;
  • Наблюдаются сбои менструального цикла;
  • Появляются кровотечения разной интенсивности между менструациями;
  • Боли в области малого таза;
  • Увеличение живота;
  • Частые или затрудненные мочеиспускания;
  • Появление признаков анемии.

При появлении данных симптомов нужно записаться на прием к гинекологу для полного обследования полости органа.

Если недуг развивается уже после менопаузы, что бывает крайне редко, основным признаком является боль внизу живота. Когда женщину регулярно мучает такая боль, нужно идти к доктору. Возможно, что недуг уже на протяжении долгого времени развивается, а пациентка просто не обращала внимания на его проявления. Также в постклимаксе должно насторожить частое мочеиспускание, небольшие кровотечения, повышенная утомляемость, слабость и потеря аппетита. Чтобы проблема была своевременно выявлена, нужно посещать гинеколога не реже 1 раза в 12 месяцев даже при отсутствии жалоб.

Какие бывают боли?

Болевые ощущения напрямую зависят от стадии развития отклонения. На ранних фазах миомы при климаксе боли отсутсвуют абсолютно. С развитием недуга появляются неприятные изматывающие боли внизу живота. Когда измененные ткани достигают больших параметров, возможно рождение узла, которое сопровождается резкой острой болью и требует немедленного хирургического вмешательства.

Всегда ли растет живот?

Растет ли живот при этой болезни, это первый вопрос, который задают пациентки доктору при подозрении на отклонение. Да живот растет, но это происходит, когда образование достигло уже внушительных размеров. Следует отметить, что рост живота аналогичен беременности. То есть с каждым месяцем живот увеличивается. В медицинской практике нередки случаи, когда пациентка с большим животом приходит вставать на учет к гинекологу, будучи уверенна в том, что она беременна, а на деле оказывается, что плода в ней нет.

Интересно! Размер образования определяется в неделях беременности. Так, к примеру, в карточке пациентки присутствует запись: Новообразование соответствует 6 недели беременности.

Читайте также:  Опухоли костей: все основные виды, проявления, диагностика, лечение

Методы лечения

Терапию проводят пациенткам с растущим узлом, кровотечениями и другими осложнениями болезни. В данных ситуациях невозможно предположить, как поведет себя опухоль, просто наблюдать за ней не рекомендуется. После обследования пациентки врач определяет, нужна ли ей операция, либо достаточно консервативного лечения.

После обследования пациентки врач подберет наиболее эффективный способ лечения

Во время лечения женщине нужен покой, отсутствие стрессов. Рекомендуется отказаться от соевых продуктов, иной пищи с большим содержанием фитоэстрогенов. Нежелательно перегреваться на солнце, ходить в сауну, солярий, выполнять силовые упражнения.

Консервативная терапия

Лекарства показаны при единичных простых опухолях. Применяют для уменьшения узла, устранения симптомов. При осложнениях назначают препараты для терапии пораженного органа или удаляют миому.

В период климакса миому лечат:

  • прогестагенами – «Дюфастон», «Медроксипрогестерон», «Норколут»;
  • агонистами гонадотропина – «Золадекс», «Бусерелин.

Для устранения климактерического синдрома принимают таблетки «Ци-клим» (не назначают при эстрогенозависимой миоме). На 5 лет устанавливают внутриматочную спираль «Мирена». Народные средства, методы альтернативной медицины, БАДы не могут миому ни уменьшить, ни уничтожить.

Во время климакса из негормональных препаратов прописывают:

  • седативные настойки (для душевного равновесия);
  • нестероидные противовоспалительные средства (от боли);
  • витаминно-минеральные комплексы (от анемии);
  • утеротоник, гемостатик (при кровотечении).

Осложнения лечат в стационаре. Вводят антибиотики, детоксикационные растворы, антиоксиданты, антитромботические препараты.

Хирургическое лечение

Экстренная операция нужна при «остром животе». Состояние возникает при некрозе, перекруте ножки, кровотечениях, других осложнениях опухоли. Также нужно удалять большую миому, либо расположенную рядом с кровеносными сосудами, нервными сплетениями.

Прочие показания хирургического лечения миомы во время климакса:

  • величина узла 6 см и больше;
  • сдавливание структур выделительной системы;
  • быстрое увеличение узла;
  • атипичное перерождение клеток;
  • не эффективна консервативная терапия.

При климаксе рекомендуют сохранять матку для профилактики рака.

К результативным малоинвазивным методам относят эмболизацию маточных артерий. В ходе ЭМА внутрь сосуда вводят вещество, закупоривающее его просвет. Кровоснабжение опухоли прекращается, она усыхает. При миоме чуть слабее действенность клеммирования (перевязывания артерии).

После удаления опухоль исследует гистолог, чтобы исключить онкологию

В период климакса также выполняют миомэктомию. Удаляют методом лапароскопии, лапаротомии или гистероскопии. При множественных узлах вырезают матку, яичники, трубы.

Почему возникает миома матки?

Пытаясь выяснить, почему возникает миома, врачи провели множество клинических и лабораторных исследований. В результате специалисты пришли к выводу, что пусковым механизмом – как до, так и после климакса – является нарушение работы гормональной системы. В период угасания репродуктивной системы этот процесс носит физиологический характер. Миома является гормональнозависимым образованием, поэтому может активизироваться в период климакса.

В ходе исследования было установлено, что существуют предрасполагающие факторы, наличие которых повышает риск развития миомы в зрелом возрасте. Среди таковых:

  • частые выскабливания полости матки в анамнезе (аборты, хирургические операции на органах малого таза);
  • воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • наличие хронических инфекций в мочеполовой системе;
  • избыточная масса тела.

Народные средства

Необходимо взять 370 г алоэ, 630 г меда, 675 г кагора, элементы смешиваются. Затем необходимо дать раствору настояться в темном месте на протяжении 5-ти дней. Применять по 1 ст.л. трижды в день за полчаса до еды.

Необходимо сделать 12 тампонов, которые предварительно смочены в керосине. Перед внедрением следует хорошо выжать тампон, чтобы с него не стекали капли, и ввести в вагинальное отверстие на 5 минут. Срок применения – 12 дней. При наличии эрозии применять подобную терапию не разрешено.

Народные средства

Требуется 50 г боровой травы, 0,5 л водки. Все компоненты смешиваются и настаиваются на протяжении двух недель в темном месте. Применение ведется по 35-40 капель трижды в день за 40 минут до еды.

Следует принять во внимание тот факт, что заниматься самостоятельной терапией полностью воспрещено. Это может не только не проявить необходимого результата, но и приведет к большому количеству малоприятных последствий. Все действия следует проводить с согласия специалиста.