Киста сосудами сплетения головного мозга у плода

После прохождения УЗИ беременные женщины иногда очень пугаются, получив заключение врача, гласящее, что обнаружена киста сосудистого сплетения головного мозга у плода. Это пугающее название созвучно другим, более серьезным проблемам, как, например, сосудистая киста. Такой результат УЗИ не несет угрозы и в 99,9% случаев киста не опасна плоду и его будущей жизни.

Как обезопаситься от последствий кисты?

Как правило, обнаружение кисты сосудистого сплетения не предполагает специального лечения. В большинстве случаев врач советует просто наблюдать за патологией, не принимая мер. Однако в отдельных случаях пациентке может назначаться курс фармакологических препаратов, которые существенно ускоряют рассасывание кисты. Любой препарат – это огромный стресс для неокрепшего организма развивающегося плода. И не окажет ли он негативного воздействия на другие системы организма малыша – огромный вопрос. Именно поэтому лечение назначается лишь в крайних случаях, когда существует вероятность развития серьезной патологии на фоне кисты. При этом развитие кисты вполне возможно предотвратить путем корректировки некоторых аспектов жизни женщины. Первое, что она должна делать для того, чтобы обезопасить себя, не допускать переохлаждений и попадания в организм инфекций.

Длительное нахождение в местах скопления людей, контакт с больным человек или ослабленный иммунитет наверняка приведут к развитию заболевания у беременной женщины.

А этот момент вполне может спровоцировать и развитие кисты у плода. Женщина должна стараться беречь себя, особенно во время вспышек инфекционных заболеваний, которые часто проявляют себя в холодное время года.

Следующее, на что должна обратить внимание будущая мама, это состояние ее сердечно-сосудистой системы и сосудов в целом. Проблемы матери вполне могут передаться и плоду. Однако лишь в том случае, если женщина не следит за собственным здоровьем.

Оптимальный вариант – развернутая диагностика организма на этапе планирования беременности. В этом случае станет возможным принять меры для того, чтобы болезнь не передалась и будущему поколению, а женщина максимально легко перенесла беременность.

Если же принять такие меры не удалось, то будущая мама должна быть очень внимательной и во время беременности, постоянно контролируя состояние своего здоровья. В таком случае киста сосудистых сплетений головного мозга наверняка обойдет ее малыша стороной.

Причины возникновения кисты сосудистого сплетения головного мозга у плода 

Возможные причины появления кисты

Полностью причины образования кисты неизвестны, но есть предположения, что она возникает просто как результат чрезмерного продуцирования ликвора самим же сосудистым сплетением. Так как эта киста не имеет тенденции ни к росту, ни к перерождению в другие опухолевые формы, она не считается заболеванием и не является диагнозом.

На самом деле и кистой в прямом смысле она тоже не является, поэтому она не может ни лопнуть, ни нагноиться, ни давить на окружающие органы. Более того, киста сосудистого сплетения чаще всего диагностируется у плода до 20 недели жизни, а затем бесследно исчезает, не оставляя никаких последствий. Лишь в редчайших случаях ребенок рождается с этой кистой, однако в подавляющем большинстве зарегистрированных фактов наличия новорожденных с кистой сосудистого сплетения она самостоятельно исчезает через 2 – месяца жизни малыша. Есть ничтожно малый процент взрослых людей, у которых можно обнаружить одно или несколько подобных образований, которые не оказывают никакого влияния на состояние здоровья человека.

Киста может быть одиночной или парной (левой и правой), а также сопровождаться появлением нескольких подобных образований.

Она никак не сказывается на развитии ребенка и не влияет на его будущие умственные и физические возможности и способности.

Опасность могут представлять кисты, носящие очень похожее название, но никак не связанные с рассматриваемым состоянием. Они называются сосудистые кисты, и не имеют ничего общего с рассматриваемым нами состоянием.

Причины формирования кисты

В период эмбриогенеза у плода формируются мозговые пузыри, которые содержат в себе кровеносную сеть. Переплетенные между собой сосуды вырабатывают ликвор. Активная ликворопродукция (секреция) приводит к скоплению жидкости между сосудами и не считается патологическим образованием.

Ультразвук это визуализирует как темное пятно в желудочках мозга, от которого не отражается пучок волны (анэхогенное включение). Точные причины возникновения кист не известны, так как нет достаточных гистологических исследований.

Читайте также:  Симптомы рака желудка в зависимости от стадий

Существуют лишь предположительные факторы, которые могут повлиять на секрецию ликвора:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания у женщин в первый триместр беременности;
  • Внутриутробные травмы плода;
  • Внутриутробная гипоксия плода – неправильное развитие сосудов в пуповине, патологии плаценты, неправильное предлежание плода.

Мнения в медицинском сообществе разошлись и некоторые ученые считают, что кисты, сосудистых сплетений в период эмбрионального развития это одна из стадий формирования мозга. Другая часть врачей склоняется к мнению, что анэхогенное включение в мозге указывает на признак хромосомных аномалий у плода.

При выявлении кисты диагносты обращают внимание и на другие патологические признаки, для исключения синдрома трисомии 18 (Эдвардса) – редкое и тяжелое хромосомное заболевание.

Виды латеровентрикулоасимметрии

Мозговая асимметричность боковых желудочков классифицируется на два типа:

  • симптоматический — развитие патологии происходит вследствие конкретной причины;
  • идиопатический — этиология заболевания неизвестна.

Помимо типов, заболевание различается по степени тяжести:

  • легкая асимметрия — терапия не требуется, так как серьезных отклонений не наблюдается;
  • умеренная латеровентрикулоасимметрия — определяется небольшим нарушением оттока ликвора, заметна незначительная асимметрия домм;
  • тяжелая (или опасная) форма — наблюдается максимальная дилатация желудочков слева или справа, а также существенная дисфункция оттока спинномозговой жидкости.

При сильной степени тяжести к асимметрии добавляется сложная симптоматика, аномалии и патология головного мозга, а также нервной системы.

Латеровентрикулоасимметрия подразделяется на виды:

  • изолированный вид — увеличение объема только боковых желудочков;
  • обширный — дилатация разных групп, к примеру, асимметрия передних рогов боковых желудочков (ПРБЖ);
  • наследственная предрасположенность.

Прогноз патологии производится после анализа всех типов, форм, видов, а также измерения несколько измененных параметров желудочков.

Что сопровождает киста сосудистого сплетения у новорожденного?

Рассмотрим наиболее часто диагностируемый генетический дефект, сопровождаемый наличием кисты. Речь идет о синдроме Эдвардса или трисомии 18. При данной аномалии 18 пара хромосом не расходится, к ней добавляется еще одно хромосома 18. Таким образом, в норме их бывает две, а при данном недуге получается три. У эмбриона в результате генотип состоит из 47 хромосом.

Копия 18 хромосомы может вызвать смерть зародыша, либо при рождении у малыша будут присутствовать множественные дефекты и аномалии. Это ведет к возникновению:

  • дефекта нервной трубки;
  • ступней-молотов;
  • скрученности пальцев на руках;
  • гигроме кист;
  • гидроцефалии;
  • микрогнатии;
  • ступней рокера;
  • ограниченности роста.

Бывает еще трисомия 21 или болезнь Дауна, но по каким-то причинам киста сосудистого сплетения мозга при данной болезни образуется реже.

Значимость кисты нулевая даже при наличии синдрома Эдвардса, поскольку важное значение приобретают именно отклонения, сопровождающие данную аномалию развития.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного может быть следствием врожденной аномалии или родовой травмы. Она может возникнуть на фоне сбоя в обмене веществ, неправильного кровообращения, травмы головы или менингита.

Мозговая жидкость небольшими порциями стекает к сосудистому сплетению и оказывается там в ловушке. Так образуются кисты. У грудничков бывают одиночные и двусторонние кисты.

Выявить заболевание возможно только при диагностическом исследовании. Ярко выраженная симптоматика отсутствует. Угрозы для развития или здоровья младенца нет. Псевдокиста в большинстве случаев самостоятельно устраняется в течение 1 года.

Киста сосудистого сплетения может спровоцировать у новорожденного нарушения работы органов и развития тканей. Размер кисты и ее предрасположенность к росту имеют важное значение.

Причины, по которым кисты могут расти:

  • полостное пространство с увеличивающимся жидкостным давлением;
  • прогрессирующие инфекционные, а также воспалительные процессы;
  • сотрясения, травмы, ушибы головного мозга при уже наличии кисты у ребенка.

Даже если кисты постоянны в своем размере, большинство случаев говорит о полной безвредности для организма в детском возрасте. Но проходить регулярное обследование у специалистов и наблюдать кисту просто необходимо.

При объемных изменениях в организме, особенно в подростковый период, те кисты, которые не проявляли себя каким-либо образом, могут начать внезапно увеличиваться. Крупные образования при повышенном давлении на близлежащие ткани способны вызвать некоторые симптомы:

  • ноющие постоянные боли в голове с разной интенсивностью и сроком продолжительности;
  • нарушенная работа органов, обеспечивающих слух, обоняние и зрение;
  • сонливость или наоборот — бессонница;
  • проблемы с двигательной координацией;
  • гипотонус мышц;
  • ощущение пульсации и шума в голове, повышенное давление внутри черепа;
  • внезапные часто встречающиеся обмороки и судороги;
  • тремор;
  • срыгивание;
  • пульсация, чувствующаяся в родничке, набухание;
  • эпилепсия, местный паралич рук или ног, с полным онемением.

Когда расположение кисты сосредоточено в затылочной часты – нарушается зрительная функция (ухудшенная острота, пелена, двоение).

Образование, расположенное в мозжечковой области, нарушает координацию движения. Когда наросты располагаются близ гипофиза, это может привести к нарушенной работе эндокринной системы и в развитии половых органов.

Тяжелые случаи могут привести к расхождению швов в черепных костях и задержку умственного и физического развития у детей.

Читайте также:  Герминогенная опухоль яичника что это такое

Односторонние или двусторонние кисты у младенца без сопутствующих отклонений признаются одним из вариантов нормы. Если же при обследовании во внутриутробном периоде или после рождения ребенка отмечено сочетание с другими нарушениями, то это может быть признаком хромосомного дефекта – синдромов Эдвардса или Дауна. При первой патологии выявляют такие признаки:

  • деформация лицевой и мозговой части черепа;
  • низко расположенные уши, мочки нет, слуховой проход узкий;
  • маленькая нижняя челюсть и рот;
  • короткая грудина;
  • пятка выступает, а свод стопы провисший;
  • дефекты строения сердца – перегородок, клапанов аорты и легочного ствола.

Для синдрома Дауна характерными аномалиями развития являются:

  • уплощенное лицо,
  • короткий череп с плоским затылком,
  • кожная складка на шее,
  • короткие конечности и пальцы,
  • аномальное строение ротовой полости,
  • пороки развития сердца.

Киста сосудистого сплетения у плода, новорожденного, ребенка, взрослого — лечение, симптомы — Сосуды Мед

Обычно кисты сосудистых сплетений у плода выявляют на 18–22 неделях беременности при проведении планового ультразвукового исследования.

Многие будущие мамы, услышав такой диагноз, сильно пугаются и принимают его за патологию головного мозга. Однако наличие такой кисты у плода в подавляющем большинстве случаев не представляет никакой опасности.

Рассмотрим, что представляет собой киста головного мозга у плода, по каким причинам она формируется и какое лечение необходимо в таких случаях.

Что такое киста сосудистого сплетения головного мозга?

Сосудистые сплетения являются одной из первых структур головного мозга, которые формируются у плода. Они представляют собой сеть мелких сосудов, которые вырабатывают жидкость, питающую головной и спинной мозг. Если внутри сосудистых сплетений скапливается слишком большое количество мозговой жидкости, на сосудах образуется мелкий пузырек, который при УЗИ диагностируется как киста.

Подобного рода кисты могут быть единичными или множественными, односторонними или двусторонними.

Точные причины их образования в настоящее время не установлены, но считается, что спровоцировать развитие кисты у плода могут такие факторы, как острые инфекционные и вирусные заболевания у матери или неправильное положение плода, которое приводит к нарушению кровотока. Но некоторые специалисты считают, что формирование таких кист у плода является всего лишь одним из этапов внутриутробного развития.

Чем опасна киста сосудистых сплетений у плода?

Статистические данные указывают, что примерно в 90% случаев кисты сосудистых сплетений самопроизвольно рассасываются к 26–28 неделе беременности. Но даже если этого не происходит, киста не несет никакой опасности для нормального развития плода.

Важно не путать этот вид кистозных образований с другими типами кист, которые могут образовываться в процессе внутриутробного развития (сосудистыми и рамолиционными).

Они формируются на более поздних сроках беременности и требуют более тщательного обследования.

В отдельных, достаточно редких случаях кисты сосудистых сплетений могут являться одним из признаков серьезного порока развития: синдрома Эдвардса или синдрома Дауна.

Но следует знать, что одно лишь выявление кисты мозга у плода не может служить достаточным аргументом, позволяющим предполагать столь опасные аномалии.

При этих патологиях у плода обнаруживаются множественные пороки развития, которые выявляются при УЗИ, а для постановки точного диагноза нельзя опираться на такие косвенные признаки, как киста мозга у плода, для этого необходимы дополнительные исследования (биохимический скрининг, амниоцентез).

Лечение кисты у плода

Киста сосудистого сплетения у плода, новорожденного, ребенка, взрослого — лечение, симптомы — Сосуды Мед

Как уже было сказано, чаще всего кисты сосудистых сплетений исчезают самостоятельно и не требуют какого-либо специфического лечения. Иногда киста может и не рассосаться, но это никак не отражается на умственном или физическом развитии ребенка.

После обнаружения кисты врачи обычно не делают каких-либо назначений, но если есть повод предполагать, что развитие новообразований в головном мозге могло быть спровоцировано инфекцией или вирусом, женщина сдает анализы. Если результат положительный, проводится лечение, а на 28 неделе делают повторное УЗИ.

В некоторых случаях при наличии кисты сосудистых сплетений у новорожденного ребенка врач может назначить курс медикаментозной терапии. Она заключается в приеме препаратов, способствующих рассасыванию кисты: средств, устраняющих ликвородинамические нарушения, снижающих выработку спинномозговой жидкости и улучшающих мозговое кровообращение.

Кисты сосудистых сплетений у плода на УЗИ

Сосудистые сплетения – это сеть мелких сосудов в только начинающем формироваться мозге плода. Это сложная структура, не имеющая нервных клеток, но необходимая для развития обоих полушарий мозга и их разделения. Киста же представляет собой мелкий пузырек на сосуде.

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода: причины, последствия

Второй плановый ультразвуковой скрининг при беременности направлен на выявление аномалий эмбрионального развития. Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода при отсутствии других пороков в развитии не считаются патологией и проходят самостоятельно.

Последствия

Кисты сосудистого сплетения головного мозга у плода не несут угрозы для жизни. За анэхогенным включением в мозге наблюдают и проводят периодический ультразвуковой мониторинг.

Киста самостоятельно рассасывается к концу третьего триместра беременности или в период новорожденности (28 дней после рождения). Если полость с жидкостью имеет тенденцию к росту, то применяют хирургическое лечение.

Читайте также:  Острый лимфобластный лейкоз, что это такое?

Приобретенная или врожденная гидроцефалия без лечения имеет тяжелые последствия. Мозг постепенно утрачивает свою функциональность, поскольку ткани подвергаются некротическим изменениям. Запущенная форма водянки дополняется осложнениями со стороны всех систем организма, что приводит к неизбежному летальному исходу.

КСС у новорожденного как признак мутагенеза (синдром Эдвардса) в большинстве случаев приводит к смерти до достижения 3 месяцев. Выжившие дети страдают тяжелыми формами умственных расстройств (олигофрения), которым присваивается 1 группа инвалидности.

Лечение

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода: причины, последствия

Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга диагностированные в период внутриутробного развития не требуют лечения. Если пузырь сохраняется у ребенка после рождения длительное время и не нарушает функциональность мозга, то терапевтические меры также не применяют.

Консервативный или хирургический метод лечения необходим при прогрессирующем росте кистозного пузыря.

Терапевтический метод лечения, направлен на снятие патологической симптоматики и коррекцию ликворопродукции. Если рост кисты связан с воспалительным или инфекционным процессом, то лечение в первую очередь направлено на устранение причины.

Лечение проводят курсом, который включает в себя комплексную терапию, динамика отслеживается при помощи УЗИ.

При неэффективности консервативных методов или стремительном увеличении пузыря с жидкостью, показан инструментальный метод лечения (шунтирование, эндоскопия).

Псевдокисты сосудистого сплетения головного мозга у плода не перерождаются. Образование чаще бесследно проходит и не отражается на психофизическом развитии ребенка.

Диагностика

Так как во время беременности заболевание никак не проявляется и не сопровождается никакой симптоматикой, то диагностировать его можно только при плановом УЗИ. Необходимо проходить обследование у квалифицированного специалиста ультразвуковой диагностики, потому что кисту яичника у плода легко перепутать с патологиями кишечника (такие случаи встречались).

Внеплановое УЗИ можно сделать в течение 32 недели беременности, а также на 40-й, перед родами.

Ультразвуковое исследование позволяет не только диагностировать наличие заболевания, но также его локализацию, размеры, эхоструктуру. Также УЗИ дает возможность отслеживать изменения размеров кисты как в сторону увеличения, так и ее регресс.

Диагностика

Кроме УЗИ, больше никаких обследований обычно не требуется. Единственное, что врач может порекомендовать – сдать кровь на гормоны.

В зависимости от состояния патологии, ее размера, угрозы для ребенка и будущей матери выбирается стратегия лечения.

Симптомы

В течение длительного времени кистозное новообразование может протекать бессимптомно. Первый раз оно, как правило, обнаруживается примерно на 18-ой или на 20-ой неделе беременности при проведении ультразвукового исследования.

На эхограмме киста сплетений представлена в виде контрастных пятен, наполненных жидкостью. Образования имеют небольшие размеры (в некоторых случаях не достигают даже одного миллиметр).

О развитии данного патологического процесса может указывать определенная характерная симптоматика.

Виды кист и их расположение в организме новорожденного

В организме ребенка могут диагностироваться следующие виды кист:

Хориоидальная

Хориоидальная киста не что иное, как один из видов новообразований сосудистого или хориоидного сплетения 3-4 желудочков у новорожденного ребенка. Развитие патологии провоцируется инфекционными заболеваниями, кислородным голоданием ребенка в родах.

При росте новообразования у новорожденного отмечаются головные боли, подергивания конечностей, судороги.

Субэпендимальная

Характер развития патологии такой: под оболочкой, выстилающей полости головного мозга, могут образовываться маленькие пустоты, пузырьки, заполненные спинно-мозговой жидкостью. Возможная причина возникновения – повреждение стенок мелких сосудов, которое развивается при прохождении младенца по родовым путям. Чаще всего повреждается не более 2-3 капилляров. При этом в небольшом количестве под оболочку изливается кровь.

Гематомы перерабатываются специальными клетками, а кровь замещается ликвором. В результате появляются кистозные мешки, которые при нормальном развитии ребенка с течение времени спадают и рассасываются.

Считается, что субэпендимальная киста у новорожденного не требует специального лечения. Более того, учитывая почти 100% динамику самоизлечения, неврологи даже не считают необходимым таким пациентам повторно обследоваться.

Арахноидальная

Врожденная арахноидальная киста головного мозга – пузырь из паутинных оболочек, заполненный церебральной жидкостью. Новообразование возникает между верхней твердой и нижней мягкой оболочками. Провоцирующие факторы: инфекционные болезни у матери, осложненное течение беременности, травматичные роды.

Когда арахноидальный кистозный мешок не растет, его нахождение в полости головы не приносит ребенку неприятных ощущений. При увеличении новообразование начинает давить на мозговые оболочки. У больного отмечаются:

  • Головная боль.
  • Срыгивания, рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Вялость.
  • Беспокойный сон.
  • Судороги, подергивания конечностей.

Лечение при этом предусматривает устранение симптомов, а также предупреждение отека мозговых тканей, нормализацию оттока спинно-мозговой жидкости.

Возникновение кистозных образований возможно и на других органах младенца. Специалистами диагностируются следующие виды:

  • Перивентикулярная киста головного мозга у плода.
  • Семенного канатика.
  • Почечная.
  • Подъязычная а.
  • Яичника.

Лечение, если оно необходимо, проводится только под контролем врача, так как только специалист может поставить точный диагноз и подобрать необходимые препараты.