Лечение народными средствами рак шейки матки 3 стадия сколько живут

4 стадия рака матки охватывает мочевой пузырь, кишечник или отдаленные места в организме. Четвертый этап характерный быстрым метастазированием в другие части тела. При стадии IVA рак вторгается в мочевой пузырь или кишечник, на стадии IVB рак распространяется в отдаленные участки тела. Если диагностирован рак матки 4 степени с метастазами сколько живут пациенты зависит от подходов к лечению.

Виды рака шейки матки

Основная классификация РШМ вытекает из типа тканей, пораженных опухолью. Самым верхним и защитным слоем является плоский эпителий. В этом случае можно говорить о следующих формах:

  • Дисплазия (у нее может быть 3 степени) — предраковое состояние;
  • Рак in situ. Так называют степень опухоли с минимальным прорастанием в другие слои;
  • Плоскоклеточный рак матки.

Непосредственно у плоскоклеточного рака шейки могут проявляться следующие разновидности:

  • Сосочковый;
  • Бородавчатый;
  • Ороговевающий;
  • Неороговевающий;
  • Лимфоэпителиомоподобный;
  • Базалоидный;
  • Плоскоклеточный переходный.

Опухоли, поразившие секретирующий эпителий называют аденокарциномами. Они могут быть:

  • Эндометриоидными;
  • Серозными;
  • Светлоклеточными;
  • Мезонефральными;
  • Муцинозными.

Нередко процесс сопровождается образованием сопутствующих опухолей других этиологий:

  • Нейроэндокринные и крупноклеточные карциномы;
  • Карциноиды;
  • Саркомы;
  • Мелкоклеточный рак шейки матки.

Классификация форм протекания рака

Различают рак по месту расположения (влагалищная часть шейки и внутренняя часть). Помимо этого, выделяют несколько форм роста:

  • Преинвазивная. В этом случае присваивается нулевая стадия. Злокачественный процесс развивается строго внутри эпителия;
  • Микроинвазивная. Глубина поражения не превышает 0,5 см, без метастазов;
  • Неинвазивная (1 стадия). Клетки рака шейки не имеют широкого распространения, прогрессирует очень медленно;
  • Экзофитная. Самый часто встречающийся тип, при котором опухоль разрастается в просвете влагалища. Внешне напоминает вилок цветной капусты. Это 3 стадия (с поражением тканей влагалища). На 4 стадии могут наблюдаться метастазы в различные органы;
  • Эндофитная. Опухоль разрастается скрытно в цервикальном канале. Заметной становится только на поздних стадиях распада опухоли, приводя к рыхлости и неровности шейки матки. Внешне определяется как кровоточащая язва, разрастающаяся вглубь тканей матки;
  • Смешанная. Это довольно редкий вариант, поскольку предусматривает наличие сразу нескольких опухолей различных видов.

Методы лечения онкологии степени

Третья стадия рака способна вызвать серьёзные осложнения и последствия. Этап характеризуется повышенным метастазированием и высокой скоростью деления раковых клеток. Лечится заболевание очень сложно. Полноценное выздоровление наблюдается у третьей части заболевших. Операция повышает у пациента шансы на излечение от патологии. Как лечебные методы больному врач назначает лучевое воздействие и биотерапию. В качестве дополняющих мер в лечение добавляется приём гормональных средств. Выделяют такие способы терапии для 3а и 3b степени рака:

  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапия;
  • эндоскопия;
  • гормонотерапия;
  • биологическая терапия;
  • лучевая терапия.

Причины возникновения и факторы риска

В большинстве онкологических заболеваний не возможно точно установить, от чего возникает подобный процесс, это же касается и рака эндометрия. Его часто называют «болезнью цивилизации», поскольку к основным факторам риска развития рака относят неблагоприятные условия жизни и внешней среды, а также неправильное питание. Сложно назвать точные причины рака матки, но есть факторы, из-за которых может быть спровоцирована его активность:

  • позднее наступление первых месячных;
  • позднее наступление климакса, после 55 лет;
  • длительное отсутствие овуляции;
  • бесплодие из-за эндокринных патологий;
  • поликистоз яичников или опухоль придатков, подверженная влиянию гормонального фона;
  • проблемы с лишним весом;
  • сахарный диабет;
  • длительная гормональная терапия на основе препаратов эстрогена, без добавления гестагенов;
  • лечение противоэстрогенными лекарствами (Тамоксифен);
  • отсутствие интимной близости или беременностей;
  • наследственная предрасположенность.

Также бывает рак из-за комплексных нарушений гормонального, липидного и углеводного баланса.

В 70% случаев у женщин диагностируют гормонально-зависимую патологию, при которой кроме овуляторных нарушений присутствует ожирение, диабет и повышенная выработка эстрогенов на этом фоне.

Эти гормоны усиливают процесс размножения клеток, их разрастание и изменение изначальных свойств. Со временем гиперплазия становится злокачественной, вызывая предраковое состояние и рак впоследствии. Этот тип рака часто сочетается с опухолями в кишечнике, яичниках и молочных железах. Такие новообразования растут медленно и чувствительны к прогестагенам. Прогноз по гормонально-зависимым опухолям в матке относительно благоприятный.

Вероятность возникновения данного типа рака возрастает при наличии следующих факторов:

  • бесплодие, позднее наступление климакса, межменструальные кровотечения;
  • фолликулярные кисты в яичниках, текоматоз;
  • проблемы с лишним весом;
  • гормональные нарушения из-за цирроза печени, аденомы надпочечников или неправильного лечения эстрогенами.
Читайте также:  НЕ-4 онкомаркер. Что это означает, расшифровка, норма у женщин

У 30% пациентов диагностируют автономный вариант патологии. Чаще всего такой рак развивается у женщин в постменопаузальный период, когда полностью атрофируются яичники и эндометрий. Интенсивность роста опухоли не зависит от гормонального уровня, она быстро развивается вглубь тканей и лимфатических сосудов, имеет злокачественный характер.

Есть несколько этапов формирования злокачественного новообразования в матке:

  • нет овуляции, повышается уровень эстрогенов под влиянием факторов-провокаторов;
  • появляются полипы и гиперпластические процессы в эндометрии;
  • возникают предраковые нарушения, такие как атипия с гиперпластическими изменениями эпителия;
  • опухоль минимально проникает в миометрий;
  • ярковыраженная форма патологии.

Диагностика рака шейки матки

Сперва гинеколог собирает подробный анамнез. Доктор расспрашивает о том, как проявляются симптомы болезни, уточняет, страдал ли кто-то из родственников пациентки онкологическими заболеваниями. Далее врач проводит несколько диагностических процедур:

  1. Осмотр влагалища с помощью гинекологических зеркал. Доктор определяет состояние шейки матки, а также сводов влагалища. Почти у всех больных женщин без труда можно увидеть признаки рака при внимательном осмотре. На шейке возвышается бугристая опухоль. Складки, которые расположены возле нее, кровоточат. Нередко на шейке матки есть язвы и специфический налет из погибших клеток. Порой такие изменения переходят на стенки влагалища. Опухоль шейки матки, симптомы которой пока не проявились, обычно расположена глубоко в канале или разрастается не наружу, а в стенки самого органа.
  2. Гинекологическое обследование руками. Одна рука гинеколога пальпирует матку непосредственно через влагалище, а другая прощупывает живот. При раке шейки чаще всего матка увеличенная и довольно плотная. Если метастазы начали распространяться, ее трудно сдвинуть в сторону.
  3. Онкоцитологический мазок. Специальным прибором гинеколог берет на анализ клетки слизистой шейки матки. Когда клетки перерождаются в раковые, у них изменяется цитоплазма. Кроме того, ядра больных клеток всегда заметно увеличены. Положительный результат данного теста еще не является доказательством рака, он лишь становится поводом продолжить обследование пациентки.
  4. Кольпоскопия — диагностическая процедура, которую гинеколог проводит, когда есть основания предполагать наличие первичной стадии онкологии. Кольпоскоп в сотни раз увеличивает изображение шейки матки. Ее обрабатывают особым раствором, благодаря которому все изменения тканей становятся гораздо заметнее.
  5. Биопсия — специфический анализ ткани шейки матки. Образец маточной ткани изучают под микроскопом. Биопсию назначают онкологи. Анализ позволяет уточнить, какой вид рака у пациентки и на какой стадии находится болезнь.
  6. Пальпация лимфатических узлов. Доктор обязан прощупать лимфоузлы. Если метастазы начали распространяться по организму, их плотность и размер будут изменены.
  7. Дополнительные анализы и исследования. Гинеколог и онколог вправе назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографии, а также рентген и УЗИ органов малого таза. Когда раковая опухоль окончательно подтверждена, для определения ее размеров применяют цистоскопию и ректороманоскопию.

Как диагностируется патология?

Для диагностирования 3 степени рака шейки матки необходимо провести комплексное обследование, в том числе выявить возможную наследственную предрасположенность, заболевания, которые были перенесены, ранние или осложненные роды. Всю эту информацию собирает гинеколог.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • раннее начало половой жизни и беспорядочные половые связи;
  • беременность до 16 лет, большое количество абортов;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие вредных привычек, курение, алкоголь;
  • гормональная терапия в течение продолжительного времени.

Третья стадия подразделяется на несколько стадий, которые обусловлены характером и особенностями опухоли:

  1. 3А стадия. Опухоль распространилась на область малого таза, появляются проблемы с почками.
  2. 3Б стадия. Поражается третья часть влагалища, но не распространена на область малого таза.
  3. 3В стадия. Полностью поражены стенки малого таза.

Первое, что необходимо пройти пациентки-это осмотр гинеколога. Осмотр проводится очень осторожно, чтобы не повредить и без того ослабленные стенки матки. Это поможет определить в каком именно месте находится уплотнение и какого оно размера. Но при таком осмотре диагноз может оказаться ошибочным. Если же есть возможность у врача использовать зеркало, то точность диагноза повышается на 10-15%.

Самым главным анализом для постановки точного диагноза является биопсия. Это процесс позволяет точно определить наличие онкологии и узнать стадию развития. Кроме этого, есть вероятность понять заражены или нет органы, которые расположены рядом с пораженным.

Лечение стадии рака шейки матки

Установка для проведения лучевой терапии рака шейки матки

Ведущим и практически единственно возможным методом лечения рака шейки матки 3 (III) стадии является сочетанная лучевая терапия по радикальной программе

Принцип лучевой терапии основан на разной скорости восстановления разрушенных («убитых лучами») здоровых и злокачественных тканей.

Этот вид лучевой терапии направлен на полное излечение больной от опухоли и регионарных метастазов путём подведения смертельной для раковых клеток (канцерицидной) дозы радиации.

Читайте также:  Опасность развития саркомы кости и описание лечения

Лучевое лечение по радикальной программе включает облучение: — первичной опухоли — окружающих опухоль тканей — зон регионарных лимфатических узлов — зон регионарного метастазирования опухоли

Лечение стадии рака шейки матки

Сочетанная лучевая терапия включает в себя: — дистанционное облучение (суммарная доза СОД до 50 Гр) — внутриполостное облучение или брахитерапию (суммарная доза СОД до 25 Гр)

Виды лучевой терапии при РШМ

Сначала проводится дистанционное облучение, затем без перерыва — внутриполостное облучение.

Рекомендуем смотреть видео: подробно о всех тонкостях, инновациях и эффективности лучевой терапии рака шейки матки на разных стадиях рассказывает доктор медицинских наук Крикунова Л. И.

Длительность лучевого лечения рака шейки матки по радикальной программе не более 6-7 недель

К сожалению окончательное излечение больных с метастатическими поражениями региональных лимфоузлов только лучевыми методами весьма иллюзорно.

Поэтому оптимальным считается комбинация нескольких видов лечения (тактика выбирается индивидуально для каждого случая болезни).

  • Комбинированная химиотерапия (перед проведением лучевой) + Сочетанная лучевая терапия по радикальной программе
  • Химиолучевая терапия: Сочетанная лучевая терапия по радикальной программе + одновременно Химиотерапия (еженедельное введение Цисплатина на фоне лучевой)
  • Химиолучевая терапия по радикальной программе + нерадикальная Операция + Лучевая терапия (поддерживающий послеоперационный курс)
  • В особых случаях: предоперационная Лучевая терапия (СОД 20-30 Гр) + Радикальная операция (расширенная экстирпация матки с придатками)

Почему РШМ 3 стадии редко оперируют?

Почему нет реальной возможности провести плановую радикальную операцию по удалению опухоли на 3 стадии рака шейки матки?

Лечение стадии рака шейки матки

риск инраоперационной диссеминации опухоли – спровоцированного хирургическим вмешательством массового распространение клеток опухоли по всему организму. «Как бы тщательно ни удаляли рак, всегда остаются раковые клетки, из которых он способен возродиться» — профессор А.И. Барышников (с).

3 стадии РШМ вовлечённые в опухолевый процесс ткани, стенки кровеносных и лимфатических сосудов воспалены, имеют рыхлую, «разваливающуюся» при контакте с хирургическим инструментом неоперабельную структуру.

Инвазия опухоли за пределы шейки матки является противопоказанием к плановой хирургической операции. Поэтому хирургическое лечение больным РШМ 3 стадии проводят крайне редко, исключительно после предоперационной химио- или лучевой терапии.

По мнению большинства исследователей, делать хирургическую операцию больным РШМ 3 стадии после адекватно проведённой сочетанной лучевой или химиолучевой терапии нецелесообразно.

Химиотерапия при РШМ 3 стадии

Возможности химиотерапии при раке шейки матки ограничены

При раке шейки матки курсовая системная химиотерапия (в плане основного лечения) малоэффективна, токсична, не имеет преимуществ в выживаемости (по сравнению с сочетанной лучевой терапией).

Поэтому медикаментозные противоопухолевые средства (Цисплатин, Винкристин, Паклитаксел, Блеомицин, Флуороурацил, Гемцитабин, др.) применяют:

  • В качестве дополнения к радикальному лучевому лечению (химиолучевая терапия)
  • Или коротким комбинированным курсом перед началом сочетанной лучевой терапии
  • Или в качестве поддерживающего или паллиативного лечения для профилактики или лечения рецидива опухоли после ранее проведённого химиолучевого лечения

Схемы системной химиотерапии, комбинации и дозы противоопухолевых препаратов назначаются индивидуально.

Лечение стадии рака шейки матки

Можно ли вылечить рак шейки матки 3 стадии?

Местно-распространённый рак шейки матки 3 стадии – хроническое заболевание. На этом этапе излечить рак полностью уже невозможно

Но! Можно добиться длительной устойчивой ремиссии болезни. Шансы выжить при раке шейки матки третьей стадии более пяти лет есть у половины больных.

Насколько терапия рака будет эффективной зависит от размера первичной опухоли, гистологической формы рака, общего состояния здоровья пациентки, её психологического настроя на выздоровление и ряда других, не вполне объяснимых с научной точки зрения факторов.

К чему это приведет

Первая, начальная стадия рака шейки матки практически ничем себя не проявляет и именно этот фактор считается самым значимым в лечении опухоли. Если болезнь диагностирована уже на первом этапе, ситуация не настолько опасна и вполне контролируема. Естественно, при незамедлительно начатом лечении.

Этот этап специалисты классифицируют как начальный, когда образование только зарождается, переходя из периода инкубации (который, кстати, может длиться десятилетиями), в более активную фазу – непосредственно зарождение аномалии. Таким образом, из предракового состояния орган переходит в раковое.

Принцип лечения – достаточно щадящий, при этом на данном этапе весьма эффективный и легко переносится организмом. Кроме того, отпадает необходимость в назначении курса облучения, поскольку патология находится на поверхности органа, не приникая глубоко в ткани и не затрагивая область матки.

Момент внедрения опухоли в глубину органа свидетельствует о завершении первой стадии заболевания.

Продолжительность жизни в это время не сокращается и у женщины есть все шансы на полное восстановление и отсутствие любых проявлений рецидива после окончания лечения.

Читайте также:  Рак уха: причины, клинические проявления и методы лечения

Стоит отметить, что в процессе терапии возможно некоторое ухудшение состояния здоровья пациентки, что часто трактуется больными как неэффективность лечения, однако такое явление считается нормой. Самочувствие улучшится, как только все процедуры и манипуляции закончатся.

Если вовремя обратиться к врачу, пятилетняя выживаемость на начальном этапе развития патологии доходит до 95-98%, что говорит о практически полной победой над диагнозом.

Главная причина такой оптимистичной статистики – чистая лимфосистема, нахождения опухоли в стадии неподвижности, а так же отсутствие метастазирования.

Рак матки степени – методы лечения

3 стадия рака матки включает распространения патологического процесса на клетчатку малого таза и региональные лимфатические узлы. На данном этапе заболевание может также протекать с образованием метастазов. Терапия злокачественного новообразования заключается в проведении хирургического удаления матки и всех ее придатков. Операция проводится под наркозом и с обязательным удалением всех лимфатических узлов в области поражения. Проведение оперативного вмешательства возможно только при отсутствии объективных противопоказаний к проведению операции.

В хирургической практике позитивный эффект показывает сочетание лучевой терапии и радикальной операции. Ионизирующее облучение опухолевых тканей проводится перед оперированием рака и преследует такие цели, как остановка злокачественного роста мутированных клеток и профилактика образования метастазов.

Химиотерапия (воздействие на раковые клетки цитостатическими фармацевтическими препаратами) применяется только в случаях невозможности операционного удаления опухоли.

Возможные осложнения

Благодаря проведенному лечению РШМ 1 степени, возможно полное излечение, но вследствие этого могут возникнуть осложнения. Наиболее распространенным последствием лечения является сужение влагалища. Из-за этого интимные отношения с партнером становятся затруднительными, ведь во время секса возникают неприятные ощущения и даже боль.

Другим методом в этом случае будет использование специальных вагинальных расширителей в виде трубок. Они бывают разных размеров, и их использование помогает растянуть влагалище и сделать его более гибким.

Вследствие удаления яичников или после воздействия на них лучевой терапии возможно раннее наступление менопаузы и невозможность беременности. Ранняя менопауза может сопровождаться следующими симптомами:

  • сухость влагалища;
  • приливы;
  • снижение интереса к сексу;
  • недержание мочи во время чихания или кашля;
  • истончение костной ткани, что в будущем может привести к остеопорозу.

Чтобы сделать симптомы менее выраженными, назначают гормональные препараты, восполняющие нехватку тех гормонов, которые вырабатывались в яичниках раньше.

Если при лечении РШМ удаляются лимфатические узлы, то в будущем это может привести к нарушению отвода жидкости из организма, особенно из ног. Вследствие этого могут появиться большие отеки. Справиться с этой проблемой поможет массаж и специальная компрессионная одежда.

Часто встречающееся последствие перенесенного рака — ухудшение эмоционального состояния, что в несколько раз повышает риск возникновения депрессии. Таким пациентам хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия и курс антидепрессантов.

Если своевременно не принять меры, все закончится:

  • Тяжелым гиповитаминозом.
  • Комой.
  • Стремительным развитием рака.
  • Сепсисом.
  • Дегидратацией.

Все это может только осложнить процесс лечения. Особенно важно правильно питаться, больной должен заставлять себя есть, если хочет пойти на поправку. Кахексия и рак заканчивается летальным исходом, поэтому нельзя допускать тяжелого состояния, нужно сделать все, чтобы заставить организм бороться за жизнь. Только комплексное лечение и положительный настрой помогают онкобольным.

Категория риска

Данное заболевание может появиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у женщин от 35. У тех, у кого выявили его раньше, он будет развиваться медленно, порой и в течение 20 лет.

Если говорить о том, как развивается рак, то протекает, обычно, без симптомов, но порой, они проявляют себя.

Итак, к наиболее частым признакам можно отнести:

  1. Выделение крови из влагалища. Они могут наблюдаться после секса или в любой обычный день. Их патогенез, до сих пор, неизвестен. Обычно, они имеют темный или коричневый цвет. Выделяется обычно не сильно, чаще всего мажущиеся и незначительные.
  2. Ноющие и резкие боли в нижней части живота. Чаще всего, данный симптом говорит о том, что рак перебрался на расположенные рядом органы.
  3. Если недуг достиг мочевого пузыря, то женщина все чаще ходит в туалет, в моче появляется крови, при этом, сам процесс мочеиспускания болезненный.
  4. Если он распространился на прямую кишку, то фиксируются запоры, диарея, болезненные походы в туалет, кровь в анальном отверстии.

При появлении первых симптомов, необходимо незамедлительно посетить гинеколога. Он возьмет мазок и направит его на цитологию. Даже если выделения не связаны с развитием онкологии, выяснить причину их возникновения необходимо.