Лечение саркомы в Израиле — передовые методики

Саркома – группа злокачественных патологий, которые происходят из соединительной, мышечной или жировой тканей. Основное отличие саркомы от рака в том, что последний берет свое начало от эпителиальных тканей органов. В то же время саркома не имеет «привязки» к конкретному органу. Образоваться саркома может в любом месте – конечностях, туловище, в полостях или внутренних органах.

О заболевании

Саркома — злокачественная патология, выделяющаяся на фоне раковых заболеваний тем, что способна образовываться из клеток любых типов — начиная с костных и заканчивая нервными. Соответственно, саркомы делят на две большие группы — патологии костных и мягких тканей. В свою очередь, каждая из этих групп делится на подтипы в зависимости от вида поврежденных клеток. Основная часть сарком представлена поражениями мягких тканей — такие новообразования редко проявляют себя симптоматически на ранних стадиях и могут достигать значительных размеров. Позже может возникать болевой синдром. Повреждения костных тканей представлены в подавляющем большинстве тремя видами сарком — хондросаркомой, остеосаркомой и саркомой Юинга. Характерным симптомом таких заболеваний является выраженный хронический болевой синдром, который зачастую приходится купировать наркотическими анальгетиками. Помимо этого, ввиду разрушения костной ткани, могут возникать переломы, развиваться анемия, наблюдаться потеря веса и другие клинические проявления.

Предшествующие стадии

Третья стадия переходит в четвёртую, когда злокачественные клетки в крови и лимфе влияют на внутренние органы, поражая организм. Упомянутая стадия болезни чаще поражает людей старше шестидесяти лет. Смертность от подобного вида рака на четвёртом месте среди общего числа раковых болезней.

Цифры высоки: рак поджелудочной железы сложно диагностировать до наступления четвёртой стадии. Остальные онкологии обычно обнаруживаются гораздо раньше. Рак поджелудочной железы протекает без симптомов, пока не прорывается в лимфу и кровь. И шансы на борьбу с болезнью не становятся призрачными. С момента зарождения болезни до постановки диагноза проходят недели либо месяцы, а болезнь тихо захватывает тело. Так рак протекает незаметно, хотя с момента зарождения представляет серьёзнейшую угрозу для жизни.

Отсутствие симптомов и сложная диагностика определяется расположением органа и его функций. Первый фактор не даёт прикоснуться и прощупать очаг заболевания, при пальпации обнаружить источник болезни нельзя. Функционально железа отвечает частично за пищеварение, частично за производство и подачу в кровоток гормонов. Особенно тяжело пациентам с панкреатитом, люди считают все симптомы рака симптомами хронической болезни. Сказанное относится к больным, страдающим от сахарного диабета и от прочих заболеваний, влияющих на желудочно-кишечный тракт и выводящих из строя пищеварительную систему. Это касается людей, больных колитом, гастритом и другими расстройствами ЖКТ.

Стадии рака поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы

Терапия злокачественной опухоли поджелудочной железы, протекающая в четвёртой стадии, в большинстве случаев только поддерживающая. Основной целью такого лечения является: облегчение симптомов заболевания, нормализация работы кишечника и желудочно-кишечного тракта, продление жизни больного.

Основой терапии рака поджелудочной железы на 4 стадии является химиотерапия, благодаря которой рост опухоли несколько притормаживается, и атипичные клетки перестают распространяться по всему организму.

Иногда химиотерапия сочетается с хирургическим вмешательством, но это только в случае удовлетворительного состояния пациента и в зависимости от того, как расположена опухоль. Такое вмешательство называется операцией Уиплла, в ходе которой полностью удаляется головка поджелудочной железы, а затем проводится резекция двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желудка.

Операцию ни в коем случае нельзя проводить, если раковые клетки уже проросли в кровеносные сосуды.

Для купирования болевого синдрома больному назначаются наркотические анальгетики. Для того чтобы восстановить проходимость органов брюшной полости и тем самым улучшить пищеварение больному могут назначаться паллиативные операции.

Питание играет важную роль в продлении жизни больных со злокачественной опухолью поджелудочной железы. Питание должно быть частым и дробным – не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Употреблять в пищу можно только тёплые кашеобразные блюда. Вся употребляемая еда должна быть только варёной, пареной или запеченной. Ферменты способствуют улучшению переваривания пищевого комка, однако, важно помнить о том, что принимать их нужно всю оставшуюся жизнь.

Читайте также:  Назначение бужирования прямой кишки после операции

Только в случае раннего обращения к врачу, когда опухоль не поразила ещё поджелудочную железы, прогноз может быть благоприятным.

Методы лечения рака поджелудочной железы в Израиле

Данный тип онкопатологии считается сложным в лечении и опасным заболеванием. Лечение рака поджелудочной в Израиле базируется на многофакторном подходе, включающим все самые эффективные на сегодняшний день способы борьбы.

Хирургические методы борьбы с опухолями

С учетом места расположения опухолевой массы проводят панкреато-дуоденальную резекцию или дистальную панкреатектомию. Самое современное операционное оснащение и последние достижения в области хирургии позволяют израильским онкохирургами проводить операции на опухолях, которые еще несколько лет назад считались неоперабельными в связи с близостью кровеносных сосудов.

Лучевое воздействие

Радиотерапия в израильских медцентрах проводится с использованием мощных современных излучателей. Врачи-радиологи используют различные подходы, позволяющие локально воздействовать на опухоль и минимизировать ущерб близлежащим здоровым тканям.

Химиотерапия

Лечение цитотоксическими препаратами позволяет убить злокачественные клетки. Может применяться как до, так и по завершению хирургического лечения.

Симптоматическая терапия, экспериментальные и дополнительные методы воздействий

Израильские врачи практикуют несколько действенных процедур, использующих специальные технологии по нагреванию или замораживанию раковых клеток, что приводит к их гибели и предупреждает повторное образование опухоли.

В числе наиболее перспективных разработок:

  • термическая абляция и необратимая электропорация с использованием Наноножа.
  • целевые биологические препараты, принцип действия которых заключается в связывании рецепторов фактора роста;
  • ингибирующие вещества, подавляющие рост и развитие опухолевого образования.

Саркома желудка: причины, симптомы, как диагностировать и лечить заболевание

Онкологические патологии желудка отличаются тем, что их обычно диагностируют на поздних стадиях, когда уже есть метастазы и прогноз пациента не самый благоприятный. Поэтому проблема раннего выявления симптомов заболевания, своевременного обращения за медицинской помощью являются очень актуальными.

Только тогда можно провести наиболее эффективное лечение злокачественной опухоли. В этой статье мы разберем, что такое саркома желудка, почему она возникает, какие ее виды принято выделять, и как правильно провести лечение.

Виды, типы, формы, стадии заболевания

В зависимости от определенного типа клеток, из которого походит саркома, принято выделять следующие ее цитологические формы:

  1. Гастроинтенстинальная стромальная опухоль. Походит из клеток Кахаля. Изначально доброкачественная, но в 60% случаев переходит в злокачественную.
  2. Фибросаркома – походит из коллагеновых волокон.
  3. Ангиосаркома – развивается из клеток стенки сосудов.
  4. Лейомиома – первично возникает в гладкомышечном слое.
  5. Недифференцированная саркома – из-за дегредации структуры клеток установить ее тип не является возможным. Является наиболее злокачественной, поскольку быстро прогрессирует.

Также саркому, в зависимости от уровня пролиферации и сохранения нормальной структуры клеток, принято делить саркому на несколько типов:

  • высокодифференцированную;
  • среднедифференцированную;
  • низкодифференцированную;
  • недифференцированную.

Выделяют несколько последующих стадий саркомы желудка:

  • 0 стадия – опухоль без прорастания в другие слои стенки;
  • 1 стадия – саркома прорастает в слизистой или мышечный слой;
  • 2 стадия – злокачественный процесс прорастает во все стенки желудка, и дает несколько метастазов в регионарные лимфатические узлы;
  • 3 стадия – можно обнаружить 4 и более метастазов в лимфатические узлы, но не в отдаленные органы;
  • 4 стадия – метастазы прорастают в других органах (печени, почках, пищеводе, головном мозге).

Лечение и профилактика саркомы желудка

Лечение саркомы желудка всегда является комплексным и состоит из следующих компонентов:

  1. Химиотерапии. Назначается сразу после обнаружения опухоли (чтобы уменьшить ее размеры перед операцией), после проведения оперативного вмешательства (для уменьшения риска рецидива), и в неоперабельных ситуациях (для продолжения жизни пациента).
  2. Радикальная операция. Обычно проводят частичную или полную резекцию желудка, которую дополняют удалением регионарных лимфатических узлов. Также оперативное вмешательство показано в 4 стадии процесса при возникновении осложнений (например, кровотечения).
  3. Радиотерапия. При саркоме желудка используется, когда опухоль является неоперабельной, чтобы уменьшить ее размеры.
  4. Паллиативная и симптоматическая терапия. Проводится для купирования осложнений онкологического процесса.
Саркома желудка: причины, симптомы, как диагностировать и лечить заболевание

Профилактика саркомы желудка включает в себя отказ от вредных привычек, своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, и периодическое проведение ФГДС всем пациентам с повышенным риском.

Какими симптомами проявляется заболевание можно узнать из этого видео.

Осложнения и рецидивы

Среди осложнений наиболее часто встречаются:

  • развитие метастазов в других органах;
  • перфорация желудка и перитонит;
  • внутреннее кровотечение;
  • анемия;
  • кахексия;
  • развитие тромботических процессов в сосудах (тромбоз вен, инфаркт миокарда, ишемических инсульт);
  • полиорганная недостаточность;
  • нарушение проходимости желудка.

После того как была достигнута ремиссия, пациент периодически проходит полноценный медицинский осмотр, ФГДС и компьютерную томографию. Риск возникновения рецидивов в 3-4 стадии процесса составляет около 35-65% в первый год.

Прогноз выживаемости на разных стадиях

Сколько живут с саркомой желудка? Выживаемость сильно зависит от стадии, на которой оно было обнаружено и полноты проведенного лечения.

К сожалению, отечественная статистика свидетельствует, что большинство пациентов обращаются за медицинской помощью только в 3-4 стадии, когда уже существуют локальные или отдаленные метастазы.

Читайте также:  Воспаление слезной железы симптомы лечение

В таких случаях уже невозможно полностью удалить опухоль, но только провести паллиативное лечение и максимально затормозить развитие злокачественного процесса. На первой стадии саркомы желудка полностью излечить можно около 70% пациентов, на второй – около 55%.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни у них превышает 5-8 лет.

Разновидности заболевания

Как правило, болезнь поражает головку поджелудочной железы, но, несмотря на это, рак также может диагностироваться в хвостовой зоне органа или на самом его теле. Патологический процесс возникает в тканевыводящих протоках пораженного органа, но со временем может распространиться на другие участки. Опасность рака поджелудочной заключается в том, что опухолевые отростки со временем поражают костную ткань, почки, печень, легкие и надпочечники, что негативно влияет на функционирование этих органов и организма больного в целом.

Болезнь не является редкой, ежегодно у 10 человек из 100 тысяч диагностируется опухоль поджелудочной

Разновидности заболевания

На заметку! Рак поджелудочной железы зачастую диагностируется у людей в возрасте от 45 до 70 лет. Причем женщины страдают от данного онкологического заболевания намного реже, чем мужчины.

Рак поджелудочной железы в цифрах и фактах

В зависимости от субстрата злокачественного образования, врачи разделяют следующие формы рака поджелудочной железы:

Разновидности заболевания
  • муцинозная аденокарцинома (характеризируется поражением от 1% до 3% органа);
  • развитие железисто-плоскоклеточных образований, при которых поражается не более 4%;
  • гигантоклеточная аденокарцинома (сопровождается поражением органа от 5 до 8%);
  • протоковая аденокарцинома – самая тяжелая форма заболевания, при которой поражается более 75% органа.

Рак поджелудочной бывает нескольких типов

Патология весьма серьезная, поэтому к ней нужно относиться с максимальной ответственностью. Ни в коем случае нельзя игнорировать подозрительные симптомы, даже если они лишь издалека напоминают характерные признаки онкологического заболевания.

Разновидности заболевания

Общие правила и методы лечения

У большинства заболевших есть симптомы анорексии и нарушения всасывания питательных веществ, поэтому им рекомендуется перейти на питание с повышенным содержанием белков и жиров. Среди медикаментозных методов на сегодняшний день широко применяют химиотерапию.

Лекарства, угнетающие рост злокачественных клеток:

  • Семустин,
  • Гемцитабин,
  • Фторурацил.

Может быть комплексное назначение химиопрепаратов. Доза и длительность лечения рака поджелудочной железы определяется размерами новообразования, стадией рака, клиническими симптомами болезни. К сожалению, при метастазировании опухоли химиотерапия малоэффективна.

В качестве паллиативной терапии применяют средства, направленные на купирование симптомов рака. Для восстановления тока желчи назначают прием Фенобарбитала, Холестирамина. При ферментативной недостаточности поджелудочной железы Панкреатин, Фестал, Амилаза.

Хирургическое вмешательство, как правило, проводят радикальным путем. Зачастую удаляется железа полностью, желчный пузырь с протоками и другие пораженные раком ткани. Летальный исход после таких операций около 15%. В 10% случаев наблюдается 5-летняя выживаемость. Хирургическое вмешательство не всегда оправдано, чаще к нему прибегают, если обнаруживается рак головки поджелудочной железы.

Причины

Факторы, объясняющие, почему происходит озлокачествление соединительной ткани в поджелудочной железе, доподлинно неизвестны. Но ученые обнаружили ряд причин, которые могут способствовать и ускорять развитие саркомы. К ним относятся:

Причины
  • алкогольная и табачная зависимость;
  • доброкачественные опухоли поджелудочной железы в анамнезе;
  • влияние УФ-лучей в результате длительного пребывания под солнцем;
  • проживание в неблагоприятной с точки зрения природных ресурсов местности;
  • трудовая деятельность на вредном производстве;
  • склонность к клеточным мутациям, плохая наследственность по онкологии.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, которые могут привести к возникновению злокачественной опухоли:

  • Заболевания поджелудочной железы – хронический панкреатит, кисты и доброкачественные новообразования
  • Сахарный диабет
  • Курение (до 30% случаев)
  • Алкоголизм (до 20% случаев)
  • Профессиональный риск – воздействие асбеста
  • Перенесенные операции на желудке
  • Неблагоприятные условия окружающей среды
Провоцирующие факторы

У человека, чьи родители болели раком поджелудочной железы, возрастает риск развития этой болезни. Ухудшает состояние и диета с недостаточным количеством свежих овощей и фруктов.

Четвертая стадия развития рака поджелудочной железы возникает в результате несвоевременного или неэффективного лечения болезни на начальных этапах ее развития. Основными причинами ее развития являются следующие заболевания и состояния:

  • сахарный диабет;
  • хронические патологии поджелудочной железы;
  • рак других внутренних органов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии, характеризующиеся нарушением гормонального фона;
  • заболевания крови;
  • хронический авитаминоз;
  • частые стрессы;
  • хроническая эмоциональная и физическая усталость;
  • тяжелые формы интоксикации организма алкогольными напитками, наркотическими веществами, медикаментами.
Провоцирующие факторы

Масштабность поражения организма при раке поджелудочной железы 4 степени

Следует отметить, что все эти причины появления рака поджелудочной железы являются лишь косвенными, так как точные факторы, провоцирующие развитие онкологии, до сих пор не были установлены учеными. Однако многочисленные научные исследования показали, что эти причины имеют тесную связь с формированием злокачественной опухоли. Но помимо них, существуют и другие факторы, которые могут стать толчком в развитии этого заболевания.

Читайте также:  Лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита

В группе риска находятся лица, работающие на промышленных производствах, чья деятельность связана с регулярным контактом с вредными химическими веществами и парами, а также люди, не следящие за своим питание.

Провоцирующие факторы

К сожалению, неправильное питание – это главная причина развития онкологических заболеваний поджелудочной. Постоянное употребление жирной, жареной, мучной, соленой и копченой пищи провоцирует чрезмерную выработку пищеварительных ферментов – орган перегружается, и его функциональность нарушается. Внутри паренхимы начинают развиваться воспалительные процессы, приводящие к многочисленной гибели ее клеток. Затем происходит активизация регенерации и стремительный рост злокачественных клеток.

К сожалению, сказать точно, какая именно причина спровоцировала онкологию у человека, сложно. Как правило, такая патология развивается под влиянием сразу несколько негативных факторов – неправильного питания, злоупотребления алкоголем, панкреатита и т.д.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Саркома поджелудочной железы чаще встречается у пациентов не старше 30 лет, то есть не застрахованы от нее и дети. Развитию заболевания могут способствовать вирусные инфекции, хронические патологии желудочно-кишечного тракта и наследственная предрасположенность к клеточным мутациям.

Боль, нарушение работы органов пищеварения, гипертермический синдром и слабость — это основные симптомы злокачественного поражения поджелудочной железы в детском возрасте, которые, к сожалению, появляются уже на поздних стадиях онкопроцесса. Игнорируя ранние признаки недомогания и списывая тошноту и боли в эпигастральной области на проблемы с желудком, родители поздно приводят ребенка к врачу и узнают о том, что опухоль вошла в стадию неоперабельных.

Лечение в детском возрасте основано на тех же принципах, что и у взрослых пациентов — оперативный метод, химиотерапия и облучение. Прогноз зависит от стадии заболевания и осложнений, к которым привела саркома. Чаще всего он неблагоприятный.

Беременные. Во время вынашивания малыша риск развития злокачественных патологий не уменьшается. Причинами саркомы поджелудочной железы у женщины, находящейся в интересном положении, кроме общепринятых, могут быть изменения гормонального фона, ускорение кровотока и увеличение объема циркулирующей крови, психоэмоциональная лабильность и отсутствие стрессоустойчивости, давление матки на органы брюшной полости.

На ранних стадиях заболевание протекает скрыто, а первые признаки злокачественного процесса несложно перепутать с проявлениями токсикоза. После того как диагноз подтвердился, пациентке подбирается план лечения, зависящий от срока гестации, стадии онкопроцесса, степени распространения саркомы, индивидуальных особенностей женского организма и пожеланий самой пациентки.

Если заболевание выявлено во второй половине беременности, назначается симптоматическая терапия для снятия признаков патологии, а основное лечение откладывается на послеродовый период. В случае когда нельзя ждать, хирургическое вмешательство может быть проведено немедленно с одновременным выполнением кесарева сечения при условии, что плод достиг зрелости (рекомендуется с 32-й недели гестации).

Если саркома обнаружена в первой половине беременности, врачи посоветуют пациентке ее прервать и приступить к противоопухолевой терапии для избежания летального исхода. Безусловно, каждая женщина имеет право выбора.

Осложнения для будущих мам, вынашивающих малыша на фоне саркомы поджелудочной железы, могут быть следующими:

  • самопроизвольное прерывание беременности из-за истощения ресурсов организма и активного метастазирования опухоли;
  • физические и психические отклонения плода;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • травмы ребенка в ходе рождения, порой несовместимые с жизнью;
  • метастазы онкопроцесса по всему организму;
  • гибель женщины.

Перечисленные осложнения не сулят ничего позитивного, поэтому затягивать с визитом к врачу и лечением саркомы не следует ни будущим мамам, ни другим пациентам.

Кормящие. После появления малыша на свет многие женщины попустительски относятся к собственному здоровью, полностью посвящая себя новой жизни. На этом фоне можно пропустить первые звоночки любых заболеваний, в том числе и онкологических.

Причины и симптомы саркомы поджелудочной железы в период грудного вскармливания будут такими же, как и у других пациентов. Эти же принципы касаются и лечебной тактики — понадобится госпитализация в специализированное медицинское учреждение, где, в зависимости от стадии онкопроцесса, будет предложена терапевтическая помощь. Прогноз при этом зависит от того, насколько рано диагностирован недуг, и индивидуальных особенностей женщины.

Большинство методов лечения при онкологии имеет агрессивный характер, поэтому они несовместимы с продолжением лактации. Таким образом, всем пациенткам рекомендуется прервать грудное вскармливание и перевести малыша на искусственные смеси, а если позволяет возраст, то и на общий стол.

Пожилые. Случаи заболеваемости саркомой после 40 лет единичны. Но полностью пренебрегать этой вероятностью нельзя.

Клиническая картина соответствует раку поджелудочной железы. Хирургическое иссечение возникшего новообразования при позднем обнаружении заболевания или при наличии противопоказаний, которых с возрастом немало, часто приводит к тому, что опухоль оказывается неоперабельной. В таких случаях возможно назначение радиотерапии и симптоматического лечения в паллиативных целях.

Прогноз при саркоме поджелудочной железы для пожилых пациентов будет неблагоприятным, впрочем, как и для других людей, столкнувшимся с этим заболеванием.