Насколько быстро убивает рак, скорость роста опухоли и лечение

Классификация онкологических опухолей по системе ТНМ (TNM)

Неопластические процессы, развивающиеся в человеческом организме, подразделяются на 4 клинические группы. Они отличаются друг от друга по морфологическим признакам, своей локализацией в определенном органе или ткани, способностью давать начало вторичным очагам онкологии – метастазам, течением заболевания и т.д. Все эти признаки обособляются в единое понятие – рак, представляющий собой злокачественное новообразование.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Существует международная система классификации степеней онкологических процессов – TNM, разработанная в 1952 году. В её основе лежат 3 составляющие:

• Tumor (Т) в переводе с латинского означает опухоль. Этот компонент определяет локализацию новообразования, его размер (от самых маленьких Т0 до больших Т4-опухолей) и врастание в соседние структуры;
• Nodus (N) означает узел. Эта составляющая часть классификации позволяет определить наличие или отсутствие вторичных метастазов в лимфоузлах. Последовательность идет от N0 (отсутствие поражений лимфатических узлов) до N3 (масштабное поражение лимфатических узлов);
• Metastasis (M) – указывает на наличие или отсутствие вторичных очагов онкологии в других органах. М0 свидетельствует об отсутствии злокачественного процесса, М1 – на наличие. При выявлении метастазов, рядом со значение М вписывается орган, пораженный ими. Например, М1 (bra) говорит о наличии метастазов в мозге, М1 (oss) – о метастазах в костных структурах.

В особых случаях перед TNM ставятся дополнительные значения, такие как:

• «C» — этот символ указывает на то, что стадия заболевания определена при помощи неинвазивных методов обследования;
• «P» — свидетельствует об установлении степени рака после проведения хирургической операции;
• «M» — применяется при наличии нескольких первичных очагов онкологии в одной зоне;
• «Y» — говорит об оценке новообразования во время лечения опухоли или сразу после него;
• «R» — применим при оценивании рецидивов;
• «A» — указывает на выявление опухоли после аутопсии (вскрытие после смерти пациента).

Расшифровка диагноза производится по формулам заболевания. К примеру, T2N1M0 значит наличие опухоли левой млечной железы третьей степени. Значение T2 говорит о том, что новообразование имеет средний размер, есть вероятность врастания его в соседние структуры. N1 обозначает наличие метастаза в близлежащем лимфоузле. M0 свидетельствует об отсутствии отдаленных вторичных очагов онкологии.

Обозначение диагноза в виде T4N2M0 может говорить об аденокарциноме правой груди третьей степени. Здесь значение T4 свидетельствует о большом размере опухоли, N2 – о наличии метастазов в лимфатических узлах, M0 – отдаленные очаги онкологии отсутствуют.

Почему появляется рак?

Любая женщина, столкнувшаяся с проблемой рака груди, задается вопросом: почему опухоль возникла именно у нее? Какие были для этого причины и можно ли было избежать болезни?

Сегодня известны и изучены факторы риска, которые в значительной степени способствуют развитию рака:

• Генетическая предрасположенность, неблагоприятный семейный анамнез;
• Рано начавшиеся менструации и позднее наступление менопаузы;
• Отсутствие или поздние первые роды;
• Доброкачественные поражения паренхимы молочной железы;
• Изменения обмена веществ и патология эндокринной системы;
• Длительный прием гормоносодержащих препаратов;
• Наличие мутаций генов BRCA1 и BRCA2.

Давно замечено, что у женщин, чьи мамы или бабушки страдали злокачественными опухолями молочной железы, вероятность развития рака намного выше, что позволило сделать выводы о наличии семейной предрасположенности к заболеванию.

Поскольку молочная железа – гормонозависимый орган, то есть имеющий рецепторы к женским половым гормонам, то любые нарушения со стороны эндокринной системы, в общем, и половых органов, в частности, способствуют патологии. Раннее начало и позднее окончание менструальной функции, нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, аборты, ранние и многочисленные роды либо их отсутствие, заболевания яичников способствуют гормональным перестройкам, которые вызывают нарушение процессов размножения клеток и гиперплазию железистой ткани, что становится основой развития мастопатий.

Помимо дисгормональных расстройств, появлению злокачественной опухоли молочной железы способствуют ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, патология щитовидной железы и печени.

Среди внешних причин, увеличивающих риск развития злокачественной опухоли молочной железы, особая роль отводится курению, воздействию канцерогенных веществ, содержащихся в продуктах питания и средствах бытовой химии, погрешностям в питании с преобладанием жирной пищи, а также ионизирующему излучению.

Длительный прием гормональных препаратов, назначаемых для регуляции менструального цикла, лечения бесплодия, а также в постменопаузе у женщин с патологией эндометрия также может в какой-то степени повышать вероятность возникновения опухоли. Однако в последние годы этот вопрос дискутируется, а новые данные касательно современных лекарственных средств отрицают наличие такого риска.

Результаты научной работы

Результаты исследования показали, что когда фагоциты выполняют свою функцию, выделяется воспалительный белок, называемый CXCL5. Исследователи определили сигнальный путь и обнаружили, что высвобождение CXCL5 приводит к росту опухоли.

Ученые исследовали мышей с раком простаты и вызвали гибель раковых клеток в опухолях костей. Они обнаружили, что это привело к увеличению CXCL5 и к быстрому росту опухолей рака. Однако когда они блокировали белок CXCL5, опухоли перестали развиваться.

Далее исследователи хотели изучить, будет ли это повторяться у людей. Они обнаружили, что уровень CXCL5 в крови был выше у пациентов с метастатическим раком предстательной железы, по сравнению с больными раком без метастазов. Учитывая, что кости богаты фагоцитами, исследователи смогли понять причину, почему метастазы невозможно остановить, как только они достигают костей.

Рока заключает: «Таким образом, эти данные показывают новый механизм, посредством которого очищение мертвых опухолевых клеток макрофагами (то есть фагоцитами) вызывает постоянное воспаление в микроокружении опухолевой кости посредством экспрессии CXCL5 и других провоспалительных цитокинов, которые увеличивают прогрессирование рака».

Это говорит о том, что CXCL5 может стать новой мишенью в лечении рака. Если CXCL5 успешно блокируется, новые препараты могут быть нацелены на раковые клетки, в то же время позволяя организму естественным образом избавиться от мертвых раковых клеток. Это, в свою очередь, может привести к остановке метастазов.

Авторы другого исследования утверждают, что у мужчин с неагрессивным раком простаты вряд ли разовьется метастатический рак предстательной железы.

С какой скоростью растет опухоль

Быстрорастущие злокачественные опухоли, развиваются в течение нескольких месяцев. Считается, что первичная злокачественная клетка диаметром в среднем 10 микрон, за период 30 удвоений достигает условно диагностируемого размера в 1 см.

В результате рост опухоли 40 удвоений, вес опухоли становится 1 – 1,5 кг, что практически означает гибель организма. Например, для рака молочной железы средний период удвоения клетки – 272 дня.

Рост опухоли желудка в среднем, от начала заболевания до клинического проявления состовляет примерно 2 – 3 года.

Погибает организм поражённый злокачественной опухолью вследствие того, что:

1. органы и ткани, пораженные злокачественным образованием, утрачивают свои функции;
2. злокачественная опухоль, как правило, изъязвляется и загнивает, что готовит благоприятную почву для возникновения вторичной инфекции;
3. злокачественная опухоль порождает продукты жизнедеятельности что приводит к отравлению организма.
4. рост опухоли начинает использовать прилегающие ткани для собственного питания.

Несколько слов необходимо сказать о метастазах. Злокачественная опухоль отличается тем, что её клетки плохо сцеплены друг с другом. Вследствие этого часть клеток может отрываться и с током лимфы или крови расходиться по всему организму, провоцируя рост опухоли на новом месте.

Почему клетки перерождаются в злокачественные?

Это весьма важная проблема. Если мы установим, отчего клетки перерождаются, то сможем осуществить целый комплекс мер, чтобы не допустить этого. К сожалению, по большей части процесс перерождения обусловлен генетически. Иногда уже от рождения у нас имеется мутантный ген, который в последствие «помогает» клеткам переродиться.

А бывает, что активизируются так называемые протоонкогены, которые есть у любого человека, но не всегда и не у каждого активизируются. Каждая здоровая клетка генетически запрограммирована на гибель, то есть “знает” – через какой период времени ей следует погибнуть.

Злокачественная клетка “забыла” о смерти, она вечно молодая и вечно живая.

Канцерогены провоцируют перерождение клеток

В большинстве случаев опухоли только генетической предрасположенности недостаточно! Нужен какой-то толчок, который вынудит гены проявить себя. Считается, что 90% всех видов рака у человека вызваны действием факторов окружающей среды. Такие факторы называют канцерогенами.

Именно канцерогены и дают возможность «нехорошим» генам активизироваться. Если мы сможем избежать действия канцерогенов на собственный организм, то уменьшим риск роста опухоли до мизерной величины! В настоящее время неопровержимо доказано, что вызывать рак и рост опухоли способны около 75 веществ-канцерогенов.

Определённые же подозрения вызывают чуть менее тысячи.

Перечислим самые распространённые и опасные канцерогены.

• – Чужеродные химические вещества – асбестовые волокна, табак, алкоголь и тому подобное. Среди них вещества, связанные с профессией, такие, как бензолы и др.
• – Разнообразные источники радиации (в том числе рентгеновские и солнечные лучи).
• – Хроническое воспаление – в частности, неспецифический язвенный колит, гепатит (воспаление печени).
• – Загрязнители пищи, например, афлатоксин В (плесень орехов арахиса), вещества, возникающие при жарке продуктов (чёрная корка), нитриты и нитраты, копчёности и др. Кроме этого, животный жир, избыток белка, а также избыточно горячая, солёная и острая пища.
• – Вирусы и бактерии (папиллома, геликобактер, герпес и др.)

К факторам приводящим к онкологическим заболеваниям относятся также: малоподвижный образ жизни, застойные процессы в органах и тканях (недостаток кровообращения в ткани), дефицит в организме некоторых витаминов и минералов. Из всего вышесказанного сделаем вывод: Мы должны избегать воздействия (особенно длительного) на собственный организм любых вредных факторов.