Опухоли мочевого пузыря: классификация, клиника, диагностика, лечение

Такое серьезное заболевание, как раковая опухоль мочевого пузыря, особенно часто встречается у представителей сильного пола, женщины же болеют им в 4-5 раз реже.

Этиология

У молодых девушек и подростков злокачественная опухоль крайне редко поражает мочевой пузырь. Как правило, патологическое разрастание раковых клеток наблюдается у женщин, возраст которых от 40 до 60 лет. Раковая болезнь проявляется при стечении негативных факторов, которые влияют на женский организм. Выделяют такие причины возникновения рака пузыря у женщин:

  • Злоупотребление табачной продукцией. У женщин, которые активно курят на протяжении длительного времени раковая болезнь диагностируется намного чаще, что вызвано распадом табака, продукты которого выходят через мочевыводящие пути, в том числе мочевой пузырь.
  • Контакт с химией. Химические вещества, с которыми женщина вынуждена часто контактировать при работе, оказывают негативное действие на слизистую оболочку пузыря.
  • Нарушенный рацион. Если употреблять много жирной, жареной и острой пищи, то вероятность развития рака у женщин в разы растет.
  • Облучение радиацией.
  • Нарушенная функция органов мочевыведения. У пациенток с хроническим воспалением мочевого пузыря, шистосомозом и другими патологиями чаще наблюдается рак.

Выяснение причины развития злокачественной опухоли позволит максимально точно подобрать терапию, воздействующую на раковые клетки.

Основные признаки

К сожалению, в большинстве случаев рак диагностируют уже на поздних стадиях развития из-за отсутствия явных признаков на стадии формирования. По мере прогрессирования и роста онкогенной опухоли появляются следующие типичные симптомы:

  • гематурический синдром с выраженным окрашиванием мочи в цвет «мясных помоев» или слегка розоватый оттенок;
  • болезненность, тянущие тупые боли в лобковой области, при мочеиспускании;
  • постоянная слабость, переутомление после незначительной физической нагрузки, сонливость;
  • стойкий субфебрилитет;
  • дизурические расстройства любой интенсивности.

Первыми признаками злокачественной опухоли являются неприятные ощущения внизу живота вне менструального цикла. Дополнительные симптомы выражаются в нарушении сна, ухудшении аппетита, ощущения отдающих в пах, ноги или поясницу болей. Женщины с онкологией органов мочевыделительной системы имеют характерный вид: тусклая шелушащаяся кожа, отечность лица (иногда легкая пастозность), усталый внешний вид.

При наличии в истории болезни хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы повышается частота обострений, снижается иммунитет.

При метастазах и распространении опухоли за пределы органа возникает отек голеней, болезненность спины в проекции почек или крестцово-поясничного отдела позвоночного столба, железодефицитная анемия, боли в тазовых костях.

Первые симптомы рака мочевого пузыря у женщин

Начальным признаком этого заболевания является гематурия — наличие примесей крови в моче. Такой симптом наблюдается у 8 больных женщин из 10. В некоторых ситуациях его появление сопровождается болевыми ощущениями. Среди характерных особенностей данного симптома можно выделить следующие:

  • Степень окраски мочи варьируется от розовой до красной.
  • Кровяные сгустки имеют неодинаковую форму и величину.
  • Гематурия проявляется по-разному. У одних женщин на ранней стадии заболевания присутствуют кровяные выделения с мочой, у других этот симптом едва заметен.

Какие симптомы говорят о раке мочевого пузыря?

Постепенно с развитием патологического процесса добавляются симптомы:

  • затруднительное мочеиспускание, сопровождающееся болями;
  • болезненные ощущения в крестцовой области, паху, промежности;
  • нарушение оттока мочи;
  • почечные колики;
  • отечность половых органов и нижних конечностей;
  • хроническая почечная недостаточность.

При отсутствии лечения появляются симптомы интоксикации:

  • слабость и сильное ухудшение самочувствия;
  • ухудшение аппетита;
  • сильная потеря веса;
  • ухудшение работоспособности;
  • лихорадка.
  • Степень окраски мочи варьируется от розовой до красной.
  • Кровяные сгустки имеют неодинаковую форму и величину.
  • Гематурия проявляется по-разному. У одних женщин на ранней стадии заболевания присутствуют кровяные выделения с мочой, у других этот симптом едва заметен.

Примеси крови не всегда свидетельствуют об онкологии. Этот признак характерен и для простого цистита. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологического процесса в организме, нужно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. На начальном этапе еще можно вылечить рак мочевого пузыря у женщин.

Симптомы на ранней стадии не всегда выражены явно. К числу таких проявлений заболевания необходимо отнести дизурию и недержание.

Клиника опухоли мочевого пузыря

Основные симптомы – периодически возникающая безболевая гематурия и позже дизурия. Гематурия возникает на ранних стадиях, из-за травматизирования опухоли. Иногда гематурия кратковременная, повторяется с длительными интервалами, иногда – продолжительная и повторяется часто. При запущенных опухолях гематурия постоянная. Интенсивность ее колеблется от небольшой эритроцитурии до выраженной гематурии со сгустками, вплоть до тампонады мочевого пузыря.

Дизурия, поллакиурия, странгурия и императивные позывы характерны для инфильтративных, внутриэпителиальных форм рака мочевого пузыря и опухоли шейки мочевого пузыря. При присоединении инфекции жалобы усиливаются.

При распространении опухоли на устья мочеточников и их сдавлении нарушается пассаж мочи, что приводит к появлению болей в поясничной области и развитию уретерогидронефрозов, пиелонефрита и ХПН с соответствующей этим заболеваниям симптоматикой.

Первые признаки рака мочевого пузыря у женщин

Наиболее частыми свидетельствами начала рака мочевого пузыря, характерными для женщин, является болезненность при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, а также воспалительные процессы в органах малого таза.

Эти симптомы могут напоминать цистит, либо цистит развивается параллельно с основным заболеванием мочевого пузыря.

Первые признаки рака мочевого пузыря у женщин

Нарушение функций мочевого пузыря при разрастании опухоли и тем более проникновении ее в ткани соседних органов, влечет за собой такие проявления, как ухудшение состояния кожи, общая вялость и покраснения кожных покровов. Потому при таких проявлениях следует также обратиться к врачу.

Читайте также:  Что такое аденома щитовидной железы симптомы и лечение

Любые дискомфортные ощущения в области половых органов, а также появление крови и ее следов в моче, должны стать поводом для скорейшего обращения к урологу для проведения диагностики и исключения раковых новообразований.

На стадии

Эта стадия делится еще на несколько подстадий, зависящих от того, куда стали распространяться аномальные клетки. Также третья стадия имеет важное значение. Если заболевание перейдет в четвертую, то прогноз будет крайне неблагоприятным.

На третьей стадии часто прибегают к операции по удалению мочевого пузыря, дополняя лечение химио- и лучевой терапией. Примерно в 25% случаев наблюдаются рецидивы. Но выживаемость при раке мочевого пузыря после операции выше, чем при других онкологических заболеваниях даже при запущенных формах. Прогноз благоприятнее у пациентов, которые не сталкиваются с дополнительными медицинскими проблемами.

Опасность и психологическая поддержка

Главная опасность в том, что опухоль быстро прогрессирует, поэтому нельзя игнорировать патологические признаки и откладывать поход к врачу.

Чем быстрее начнется лечение, тем выше шансы на выздоровление без последствий. У любого рака есть стадийность, а опухоль мочевого пузыря хорошо излечима на раннем проявлении.

Если злокачественный процесс углубился глубоко в мышечный слой органа, то хирургические меры будут более радикальными. При этом общее состояние пациента, как и качество жизни, будет ухудшаться.

Длительное отсутствие врачебной помощи — самая главная опасность, так как неминуемо возникают осложнения и ухудшение состояния.

Новообразования бывают разной этиологии, а международным медицинским сообществом установлена классификация их типов. Все они по-разному себя проявляют, поэтому лечение должно быть строго индивидуальным.

Самым распространенным видом опухоли является переходно-клеточная карцинома, которая формируется из переходного эпителия органа. Все остальные типы новообразований встречаются у женщин редко.

Сначала рак поражает слизистый слой мочевого пузыря, что можно вылечить без последствий. В этом случае новообразование еще не проникло в мышечный слой органа, но потом возможны необратимые процессы.

На второй стадии злокачественный процесс проникает в соединительную ткань и мышечный слой. Затем новообразование распространится на жировую клетчатку и околопузырчатое пространство.

Последняя стадия характеризуется развитием онкологии в соседних органах (матка, яичники, влагалище), метастазами в лимфатической системе.

Опасность и психологическая поддержка

Необходимо как можно раньше принимать медицинские меры, так как риск прогрессирования очень велик, как и у любого рака.

Сначала врач должен детально оценить состояние пациента и стадию опухоли, чтобы принять адекватные хирургические меры.

Психологическая поддержка пациентки очень важна, так как очень часто больные настроены пессимистично и мрачно. Рак не является приговором поэтому нужно принимать активные усилия по борьбе с болезнью.

Главное, внимательно относится к своему организму, оценивать все патологические изменения и не пускать на самотек болезнь.

Нередко будет целесообразна психотерапия, которая поможет женщине справиться с депрессией и неврозом. Медицина обладает широким спектром способов стабилизации состояния.

Среди мер психологической поддержки:

  • сеансы психотерапии;
  • медикаментозное лечение антидепрессантами и другими препаратами;
  • посещение и участие в сообществах, направленных на оказание психологической поддержки онкологическим больным;
  • психологическая беседа с родственниками и близкими больной;
  • адекватное информирование пациентка о его состоянии здоровья и лечении;
  • релаксотерапия, которая включает сбалансированный отдых и снятие нервного напряжения с помощью различных средств (музыка, звуки и т.д.).
Читайте также:  Глиобластома головного мозга как умирают

Стабильное психологическое состояние необходимо для борьбы с заболеванием. Депрессия и пессимизм только ухудшает клинический прогноз.

Основные признаки болезни щитовидной железы у женщин рассмотрены в этом материале.

Боль в пояснице слева у женщин: причины и лечение рассмотрены в нашей статье.

Лечение

Когда симптомы рака мочевого пузыря у женщин дали о себе знать, нужно сразу обратиться в больницу. Если с этим не медлить, болезнь можно диагностировать на ранних стадиях, когда она поддается лечению. На более поздних сроках шансы вылечить рак мочевого пузыря значительно сокращаются, порой это сделать вовсе не удается.

Вылечить рак можно на трех первых стадиях:

  • Поверхностный рак, при котором новообразование находится в рамках эпителия, незначительно проникая в мышечную ткань;
  • Инвазивный рак – это болезнь, при которой новообразование способно проникнуть за пределы мочевого пузыря.

Генерализированный рак вылечить полностью уже невозможно. Обычно в этом случае врач назначает мощную химиотерапию наряду с приемом специфических препаратов. Данные методы крайне опасны для здоровья, поэтому используются только с разрешения лечащего врача.

Поверхностная болезнь поддается лечению с помощью следующих методов:

  • Трансуретральная электрорезекция. Это обычное удаление новообразования, вместе с которым удаляется поврежденная часть мочевого пузыря. Но этот способ не всегда заканчивается успехом, так как в половине случаев возникает рецидив. Иногда можно снизить риск возникновения рецидива с помощью приема назначенных врачом медикаментов. Обычно используются «Доксорубицин» и «Митомицин». Чтобы врач смог спрогнозировать возвращение патологии, пациент проходит несколько плановых осмотров;
  • Цистэктомия – это более радикальный способ лечения рака. Он подразумевает полное удаление мочевого пузыря. В некоторых случаях операция значительно повышает шанс на выживаемость.

Инвазивный рак лечится с помощью применения этих же способов, однако в некоторых случаях используется химиотерапия.

Важной составляющей процесса лечения является правильное питание.

Профилактика заболевания

  • Воздержание от курения;
  • Употребление воды в достаточном количестве. Она помогает выводить токсичные вещества;
  • Специальная диета (сбалансированное питание: ограничение жирной пищи, большое количество фруктов и овощей, достаточное количество молочных продуктов);
  • Соблюдение мер безопасности при работе с химикатами;
  • Регулярное употребление растительного масла, калия, витамина С, бета-карантина понижает рецидивы болезни;
  • Эффективная профилактика — регулярное обследование. Обнаружение заболевания на первых стадиях позволяет проводить успешное проводит осмотр, назначает анализы и специальные медицинские препараты для предупреждения болезни.

Рак мочевого пузыря у мужчин — серьезное заболевание. Исход лечения зависит от внимания мужчины к собственному здоровью.

Не игнорируйте даже незначительные жалобы со стороны мочеполовой системы.

Человеку, который следит за своим здоровьем достаточно обратить внимание на причины рака мочевого пузыря чтобы скорректировать свой образ жизни для исключения данного заболевания.