Остеосаркома ребер: фото, причины, симптомы и лечение

Про экостоз мало кто слышал, и это несмотря на то, что заболевание встречается не так уж редко. Что оно из себя представляет, почему возникает, как проявляется? Поддается ли недуг лечению? Обо всем этом и многом другом пойдет речь в нашей статье.

Предпосылки появления

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Остеома возникает в большей степени у лиц мужского пола возрастом от 5 до 20 5 лет, но локализацию на лице почаще диагностируют у пациентов дамского пола. В основном опухоль одиночная, только время от времени, к примеру, при заболевания Гарднера, диагностируется множественное поражение. Новообразование имеет точные границы и фактически никогда не вырастает больше 1-го или полутора см в поперечнике. Опухоль представлена простыми и остеоидными костными опорами, она чрезвычайно медлительно растет, не врастает в окружающие структуры и никогда не малигнизирует. Диагностика и исцеление остеоид-остеомы проводится доктором ревматологом или остеологом.

Не все ученые считают развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому

) патологии опухолевым действием. Почти все из медиков считают отданное новообразование очагово-некротическим негнойным остеомиелитом приобретенного течения.

Четкие предпосылки остеомы не установлены, но докторы выделяют ряд вероятных стимулирующих причин:

  • генетическая расположенность;
  • повторный травматизм;
  • ревматизм;
  • сифилис;
  • подагра;
  • внутриутробное нарушение развития костной ткани;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • проживание в экологически неблагоприятной зоне.

Остеоидная патология лицевых костей нередко возникает из-за приобретенных заболеваний ЛОР-органов, а также повреждений гайморовых пазух во время повторного гайморита.

Причины возникновения

Научно обоснованных причин, которые напрямую вызывают данное злокачественное образование, нет. По некоторым теориям его появление связывают с периодом роста костей. Клинические исследования показали взаимосвязь с ростом исследуемого больного и патологии. Большинство заболевших остеогенной саркомой имели показатели роста выше среднего для своей возрастной группы.

Возможные факторы, способствующие развитию патологии:

  • Травматические повреждения челюстей.
  • Излучение ионизирующей радиацией при непосредственной близости к ее источникам (рентгеновские аппараты, атомные реакторы, радионуклиды). Определить время развития саркомы после облучения невозможно. Это может произойти спустя годы.
  • В редких случаях появление остеогенной саркомы связывают с болезнью Педжета. При наличии доброкачественных образований костной и хрящевой ткани (эндохондрома, остеохондрома) вероятность развития остеосаркомы увеличивается.
  • Наличие таких патологий, как деформирующий остеоз, экзостозы костей, фиброзная дистрофия, могут привести к перерождению их в остеогенную саркому.

Что такое скайсы на зубы и для чего их устанавливают? Прочтите интересную статью.

Эффективные методы лечения амелобластомы нижней челюсти описаны на этой странице.

Лечение экзостоза

За остеохондромой чаще всего просто устанавливается наблюдение. Если она вызвана эндокринными, инфекционно-воспалительными заболеваниями, проводят терапию основной болезни. Хирургическое удаление экзостоза рекомендовано в случае:

  • выраженных суставных деформаций и ограничении движений;
  • сильных болей;
  • компрессии крупным узлом внутренних органов;
  • быстром росте опухоли.

Нарост вырезают у самого основания и удаляют вместе с шляпкой.

У детей и подростков возможно самопроизвольное рассасывание экзостоза без операции по окончанию периода роста. Поэтому до 18 лет не рекомендуется спешить с хирургическим вмешательством.

Лечение врожденных хондродисплазий сложное комплексное: это, по возможности, сочетание хирургических методов (эндопротезирование, корригирующая остеотомия, удлинение конечностей при помощи дистракционных аппаратов) и консервативных (профилактика артроза, массаж, лечебная физкультура и др.)

Симптомы и диагностика

Основные симптомы экзостоза включают:

ощутимое утолщение кости;

боль при нагрузке на больную конечность;

боль в костях, особенно во время движения;

боль из-за давления экзостоза на соседние нервы.

Подтверждением диагноза экзостоза является рентген, хотя небольшие изменения могут быть не видны на нем. В случае неизвестного роста кости, есть подозрение на злокачественное новообразование, поэтому лучшим тестом здесь является биопсия, которая определит, является ли собранная ткань злокачественным поражением.

Читайте также:  Первые симптомы и основные признаки рака пищевода

Эностоз бедренной и подвздошной костей, позвоночника: что это такое, причины и лечение

Эностоз —, это достаточное распространенное заболевание. Оно проявляется в виде узлового образования из костной ткани. Как правило, оно небольших размеров и чаще всего возникает у детей и молодых людей до 35 лет.

Эностоз —, что это такое?

Другое название этого заболевания —, остеома. Возникает такая опухоль из костной ткани, как правило губчатой.

Особенностью этих опухолей является то, что вокруг нее располагаются спикулы, это небольшие иголки из костной ткани.

При этом опухоль всегда доброкачественная. Она может быть локализована в совершенно любой части скелета, но чаще всего встречается в позвонках, подвздошной и бедренной кости, а маленькие узелки могут локализоваться в фалангах пальцев.

Причины возникновения

Первая и самая главная причина возникновения данного заболевания —, это генетическая предрасположенность. У родителей, страдающих данным заболеванием, в 50 процентах случаев у детей тоже возникает опухоль.

Помимо наследственности, причиной возникновения эностоза подвздошной и другой кости могут быть следующими:

  1. Воспалительный процесс в костных тканях. Чем сильнее и чем запущеннее воспаление, тем больше вероятность возникновения повреждения в костных тканях.
  2. Малое количество ионов кальция в костях. Особенно часто возникают при наличии врожденных проблем с всасыванием минерала в организм.
  3. Сифилис на последних стадиях.
  4. Врожденные проблемы с костной тканью, мраморная болезнь и другие.
  5. Хроническое отравление, связанное с производственным фактором.
  6. Любые другие опухоли в организме.
  7. Особенно обостряется болезнь при наличии постоянных и значительных нагрузок на кости.

Характерные симптомы

Симптоматика болезни может быть совершенно различна в зависимости от локализации заболевания, а также размера опухоли. Стоит заметить, что на первых стадиях болезнь в редких случаях сопровождается какими-либо симптомами. И в этом случае обнаружить заболевание можно только благодаря проведению МРТ.

  1. В случае возникновения очага опухоли в бедренной кости, могут наблюдаться такие симптомы как анемия и частые кровотечения. Это связано с тем, что опухоль может вызвать нарушение процесса созревания кровяных клеток. Кроме того, возникновению заболевания будет сопутствовать значительный упадок иммунитета, что может проявляться в частых и сильных инфекционных болезнях. Существуют две основных разновидности заболевания бедренной кости —, эностоз латерального мыщелка бедренной кости и эностоз головки левой бедренной кости.
  2. Эностоз позвоночника чаще всего сопровождается болью. Она возникнет с момента зарождения опухоли и с ее ростом будет только увеличиваться. Поэтому постоянная боль в позвоночнике —, это сигнал для того, чтобы обратиться к специалистам.
  3. Эностоз ребра или подвздошной кости протекает наиболее бессимптомно. В редких случаях больной чувствует дискомфорт или небольшую боль в этих областях.

Что такое фасеточный синдром, и как его лечить?

Диагностика

Диагностировать эностоз достаточно трудно без использования специальной аппаратуры, потому что он не сопровождается особыми симптомами.

Эностоз бедренной и подвздошной костей, позвоночника: что это такое, причины и лечение

Поэтому подтвердить диагноз может только рентгенологическое обследование. С его помощью можно определить точную локализацию опухоли и ее форму.

Кроме того, именно с помощью рентгена можно точно установить диагноз благодаря тому, что эностоз сопровождается возникновением костных шипов вокруг опухоли. Также можно и уточнить доброкачественная опухоль или злокачественная, потому что доброкачественная всегда имеет четко очерченную форму.

Способы лечения

Образования малых размеров не нуждаются в особом лечении, если они не причиняют боли или дискомфорта человеку. Больному достаточно регулярно обследоваться на предмет изменения размеров опухоли. Чего нельзя сказать об образованиях больших размеров —, они подлежат немедленному операционному удалению.

  • Лечение эностоза бедренной или другой кости невозможно проводить народными методами и с помощью медикаментов, потому что заболевание локализовано глубоко внутри костной ткани и лекарственные средства туда просто не попадут.
  • Лучше решиться на операцию, и раз и навсегда лишить себя этого заболевания.
  • Поэтому на вопрос, как лечить эностоз бедренной кости, ответ один —, операционное вмешательство, оно в этом случае крайне необходимо и незаменимо.

Профилактические меры

Эностоз бедренной и подвздошной костей, позвоночника: что это такое, причины и лечение

Исходя из причин возникновения этого заболевания можно сделать выводы, что при отсутствии чрезмерных физических нагрузок оно вряд ли вас застанет врасплох.

Если следить за состоянием иммунитета и в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие кальций, то эностоза можно избежать.

Заключение

Эностоз —, это не смертельный диагноз. Поэтому, если следить за состоянием своего здоровья и регулярно проверять его, то можно если и не избежать появления новообразования, то остановить его рост на начальной стадии.

ХИМИОТЕРАПИЯ

Химиотерапия относится к системным методам лечения.

Введенный в организм противоопухолевый препарат поступает в кровоток и достигает опухолевые клетки, разрушая их. В большинстве случаев больные остеосаркомой получают химиотерапию до или после операции.

Читайте также:  Как выглядит раковая опухоль? Фото злокачественной опухоли. Карцинома

При этом применяют следующие препараты: метотрексат в высоких дозах в сочетании с лейковорином, который нейтрализует препарат и предотвращает побочные эффекты, доксорубицин (адриамицин), цисплатин, карбоплатин, этопозид, ифосфамид, циклофосфамид.

Химиотерапия приводит к уничтожению опухолевых клеток.

Однако при этом повреждаются и нормальные клетки. Выраженность побочных эффектов зависит от типа препарата, дозы и длительности применения.

Из временных побочных эффектов следует отметить тошноту, рвоту, ухудшение или потерю аппетита, выпадение волос, образование язв во рту, нарушение менструального цикла, геморрагический цистит, нарушение функции почек, печени и сердца. Повреждение клеток костного мозга может сопровождаться присоединением инфекций и кровотечений.

В редких случаях химиотерапия повышает вероятность возникновения вторых опухолей, например, лейкоза, однако следует иметь в виду, что значение химиотерапии при остеосаркоме превышает риск вторых опухолей.

Лучевая терапия

Для лечения больных с остеосаркомой используют наружное облучение с применением лучей или частиц высоких энергий.

Однако этот вид терапии играет ограниченную роль при остеогенной саркоме. Он может быть эффективным у больных после неполного удаления опухоли. Кроме того, лучевая терапия применяется для борьбы с болью и у пациентов в случае рецидива (возврата) опухоли после операции.

Что происходит после окончания лечения?

После завершения лечения больной находится под наблюдением врачей и проходит периодическое обследование: рентгенографию и КТ грудной клетки, сканирование костей, эхокардиограмму, ЭКГ, аудиограмму.

В течение первого года больной посещает врача обычно каждые 2 месяца. Это позволяет своевременно выявлять побочные эффекты и осложнения и проводить соответствующее лечение, а также на ранних этапах диагностировать рецидив (возврат) опухоли.

Психологические аспекты при лечении остеосаркомы

Большинство случаев остеосарком возникает в подростковом возрасте — самом чувствительном периоде жизни человека.

Все это откладывает глубокий отпечаток на жизнь больного, в том числе на возможность посещать школу, заниматься спротом, работой и другой деятельностью. Особенно сложным периодом является первый год лечения.

Помощь членов семьи, друзей, медицинского персонала и психолога могут оказать положительное влияние на больного остеосаркомой.

Полезным может оказаться и беседы с больными, уже перенесшими лечения по поводу такого же заболевания.

Костно хрящевой экзостоз причины. Остеома — экзостоз: симптомы и лечение

Что такое экзостоз

Экзостоз — это костное или костное и хрящевое разрастание неопухолевого типа на поверхности костей (вид линейного, шаровидного и другого образования). Экзостоз по своей структуре состоит из хрящевых тканей (окостеневая по схожести как нормальная хрящевая ткань) и поэтому название «хрящевые» экзостозы не совсем точно показывает сущность всего процесса.

Процесс окостенения при экзостозе обычно сопровождается превращением в губчатую кость, заключённой снаружи в тонкую и плотную костную скорлупку. Поверхность костного экзостоза — это слой, покрытый гиалиновым хрящом, толщина которого составляет всего несколько миллиметров. Из такой хрящевой головки в дальнейшем проистекает рост всего экзостоза.

Причины экзостоза

Причинами формирования экзостоза могут быть воспалительный процесс, ушиб, ущемление, аномалии надкостницы и хряща, такие инфекционные заболевания как сифилис, недостаточность функций эндокринной системы или её отдельных желез. Экзостоз представлен, в целом, как стойкое образование, однако отмечаются случаи, когда процесс формирования экзостоза со временем уменьшается и экзостоз навсегда исчезает.

Зачастую, медленно увеличивающийся и не вызывающий болевых ощущений, экзостоз не отмечается клиническими симптомами, оставаясь незаметным как для больного, так и для врача. Обнаруживают экзостоз при рентгенологическом исследовании, или при пальпации уплотнений, которые уже видны при осмотре.

Большое количество научных работ посвящено выяснению причин экзостоза, их внимание направлено на изучение наследственности при этом заболевании. Однако даже наличие в определённых случаях семейных экзостозов, которые передаются по наследству, ещё не даёт никаких оснований для объяснения возникновения данного заболевания.

Костно-хрящевой экзостоз

Костно-хрящевой экзостоз может на протяжении долгого времени продолжать оставаться незамеченным, так как рост костно-хрящевого экзостоза очень часто не сопровождается симптомами. Экзостоз может обнаружиться случайным образом, например, при рентгенологическом обследовании или при установлении наростов или уплотнений.

Часто костные разрастания не проявляются до 8 лет, однако во время активного роста скелета в период с 8 до 16 лет может произойти активизация и развиться экзостоз. Ускоренное развитие костно-хрящевого экзостоза отмечается в период полового созревания и обнаруживается на малоберцовой и большеберцовой кости, а также в нижней части бедра, на лопатке и ключице.

Кисти и стопы костно-хрящевой экзостоз поражает намного реже и никогда не поражает область черепа. Количество наростов при костно-хрящевом экзостозе может варьироваться — от единиц до десятков, похожая ситуация и с размерами — от горошины до большого апельсина.

Не всегда получается осуществить прощупывание экзостозов при исследованиях, поэтому для точного определения их количества применяется рентгенография. Это единственный способ для получения данных о размерах, формах и строении костно-хрящевого экзостоза.

Костно хрящевой экзостоз причины. Остеома — экзостоз: симптомы и лечение

Костно-хрящевой экзостоз бывает двух видов: солитарный костно-хрящевой экзостоз и множественная экзостозная хондродисплазия. Оба вида экзостозов могут поразить любые кости.

Читайте также: 

Излюбленная локализация — это метафизы длинной трубчатой кости. 50% всех костно-хрящевых экзостозов отмечаются поражением бедренной кости , проксимального метафиза плечевого сустава и большеберцовой кости.

Костно-хрящевой экзостоз обычно проявляется в подростковом и детском возрастах.

Клиническая картина при костно-хрящевом экзостозе зависит от формы заболевания, её локализации, размера экзостозов, формы и связи с находящимися рядом тканями и органами.

Ээкзостозы огромных размеров могут оказать влияние на нервные стволы и сосуды, при этом вызывая болевые ощущения.

Костно-хрящевой экзостоз в области позвоночника, с дальнейшим ростом в область позвоночного канала, может повлечь за собой компрессию спинного мозга.

Лечение экзостоза операцией

Лечение экзостозов только хирургическое. В случае образования множественных экзостозов в первую очередь производится удаление разросшихся участков костной ткани, сдавливающих нервы и сосуды.

Лечение экзостоза операцией проводится врачами травматологами-ортопедами под общей или местной анестезией, в зависимости от размеров разрастаний на поверхности кости и их локализаций.

При операции производится удаление разросшихся участков костной ткани с последующим сглаживанием.

При лечении экзостоза в нашем центре травматологии и ортопедии производится операция с минимальной травматизацией тканей и применением современной техники, а также с наложением внутренних косметических швов, что позволяет возвратиться к активному образу жизни в кротчайшие сроки. Своевременные методы диагностики экзостоза с дальнейшим эффективным лечением (при необходимости) помогают избежать последующих осложнений этого заболевания.

Это может быть интересно

Подведение итогов

Экзостозная болезнь – это распространённая патология опорно-двигательного аппарата. Доброкачественное образование опорно-двигательного аппарата, как правило, обнаруживается у детей и подростков. Формирование костных наростов обычно не представляет никакой опасности для здоровья пациента. По мнению специалистов, остеохондрома связана с генетическими отклонениями, но научного обоснования такая гипотеза пока не получила. Экзостоз небольших размеров не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время обследования. Существуют риски возникновения осложнений и перерождения образования в онкологию. Однако в большинстве случаев аномалия не представляет большой опасности и требует лишь постоянного наблюдения за пациентом.

Прогноз

Лечение в специализированных учреждениях, в которых применяются новейшие технологии и лекарства, позволяет надеяться на выживаемость в течение 5 лет 70% пациентов с локализованной саркомой кости. При опухолях, чувствительных к химиотерапии и лучевому воздействию, прогноз улучшается: успех лечения достигает 90%.

При наличии метастазов прогноз неблагоприятный. В течение пятилетнего срока выживает лишь 10-15% пациентов.

Саркома Юинга при 4 стадии приводит к метастазированию, увеличению лимфатических узлов, поражению близлежайших костных тканей.

Всё о лечении саркомы мягких тканей написано здесь.

Саркома Капоши при ВИЧ протекает в тяжёлой форме, более подробно описано в этом разделе.

Классификация

В большинстве случаев, онкологический процесс поражает трубчатые кости, нижние конечности поражаются гораздо чаще верхних.

В порядке убывания локализация заболевание представлено следующим образом:

  • остеосаркома бедренной кости (чаще всего это дистальный конец);
  • кости плечевого сустава;
  • локтевой сустав;
  • остеосаркома челюсти;
  • кости черепа (чаще всего такой тип патологии диагностируется у детей).

Остеосаркома лобной кости диагностируется крайне редко.

По характеру роста злокачественной опухоли выделяют следующие формы:

  • низкая;
  • промежуточная;
  • высокая.

По характеру метастазирования выделяют:

  • локализованная — когда раковые клетки поражают только кость и не выходят за пределы поражённого сустава;
  • метастатическая – посредством лимфотока и крови метастазы распространяются по всему организму.

По соотношению роста опухоли к самой кости выделяют такие формы онкологического процесса:

  • смешанная – рост опухоли и костная деструкция носят равнозначный характер;
  • остеолитическая – рост опухоли преобладает в соотношении к поражённому участку;
  • остеопластическая — рост опухоли провоцирует увеличение костной ткани.

Кроме этого, существует несколько форм этого недуга, которые встречаются крайне редко, но все же имеют место:

  • ангиэктатическая остеосаркома;
  • периостальная ;
  • интраоссальная;
  • экстраскелетная;
  • мелкоклеточная;
  • радиационно-индуцированная.

Что касается тяжести развития этого онкологического процесса, то выделяют четыре стадии. Наиболее положительный прогноз присутствует на 1–2 стадии. На последней стадии развития этого недуга проводится паллиативное лечение, которое направлено на снятие острой симптоматики и улучшение качества жизни больного.

Вне зависимости от того, какая именно форма недуга диагностируется, риск развития рецидива присутствует практически всегда. Чаще всего рецидив онкологии кости наблюдается через 2–3 года после активного курса лечения.