Плазмоцитома позвоночника что это такое и лечение

Плазмоцитома кожи (plasmocytoma cutis; син.: лимфогранулема плазмоцеллюлярная, плазмома) — злокачественная опухоль кожи, состоящая из плазматических клеток.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • П

Симптоматика

Глазной рак довольно редок. Он появляется не больше чем у 2-4% онкологических больных. При этом:

К злокачественным глазным опухолям у взрослых и детей относятся:

  1. Ретинобластома.
  2. Меланома.
  3. Карцинома.
  4. Саркома. Ее разновидности: фибросаркома, нейросаркома, миосаркома, липосаркома, хондросаркома, остеосаркома, ретикулосаркома, миксосаркома.
  5. Цилиндрома.
  6. Злокачественная менингиома и хемодектома.
  7. Аденокарцинома.

Существует группа факторов, которые предположительно ведут к образованию патологии. Вероятные причины, по которым появляется рак глаза:

Симптоматика
  • плохая экология;
  • генетическая предрасположенность человека;
  • в группе риска ВИЧ-инфицированные;
  • вторичную опухоль органа зрения может спровоцировать раковые метастазы из иных тканей и органов организма;
  • продолжительное воздействие солнечного ультрафиолета.

Разновидности патологии развиваются по-разному, им присущи различные симптомы. Рассмотрим подробнее признаки глазного рака.

При конъюнктивной опухоли появляется быстро разрастающаяся плотная белесая пленка. У нее четко обозначен рисунок сосудов (птеригоидная разновидность) либо она зарастает узлами, выростами (папилломатоз).

Симптомы рака век зависят от его формы:

  1. Эпителиальная опухоль появляется на нижних веках, а также внутреннем глазном уголке. Развиваясь, она переходит на хрящи органа. Захватив все слои века, новообразование перекидывается на соседние ткани.
  2. Плоскоклеточная форма злокачественной опухоли век развивается очень быстро. Разрастаясь, она при локальном метастазировании поражает лимфоузлы (шейные, под челюстями и преаурикулярные).
  3. Базалиома (базально-клеточная опухоль нижних век) начинается с образования маленького узла. У него цвет здоровой дермы, посередине есть небольшая ямка. Кромки узла могут походить на перламутр.
  4. При аденоидных карциномах первоначально появляется желтое утолщение на сальных железах век. Развиваясь, оно утягивает веко в поверхностную оболочку глаза. Одновременно с этим образуются грязновато-розовые папилломатозные выросты на конъюнктиве. Если опухолью пренебречь, она быстро разрастается с метастазами. При запущенной болезни образуется язва, разрушающая ткани века. Глазное яблоко часто смещается.
  5. Фибросаркома появляется у детей. При ней на верхнем веке появляется узел под дермой. Он синюшного цвета с четко просматриваемыми сосудами. Развиваясь, опухоль провоцирует опущение века (птоз) и смещение глаза.
Читайте также:  8 питательных веществ, которые помогают блокировать метастазы рака

Злокачественная опухоль слезных желез провоцирует:

  • сильное отекание век;
  • повышенное слезоотделение;
  • чувство постороннего предмета в органе зрения;
  • болезненные ощущения в глазной орбите.

В запущенной форме такая онкология приводит к смещению глаза и нарушает подвижность органа.

Симптоматика

Первые симптомы рака глаза при опухании сетчатой ткани (ретинобластома) — это развивающееся косоглазие и сильная боль. Начальным признаком патологии также является свечение затронутого ею зрачка. При запущенной форме ретинобластомы отслаивается сетчатая ткань, и больной полностью теряет зрение.

Рак глаза при злокачественной опухоли роговой оболочки (меланома) характеризуется:

  1. Постепенной потерей остроты зрения.
  2. Деформацией зрачка.
  3. Образованием затемненных участков на радужке либо пятен в поле зрения пациента.

Симптомы напрямую зависят от характера новообразования. При раке конъюнктивы он очень быстро растет, при осмотре определяются плотные узелки, наросты.

Симптомы поражения века характеризуются его резким утолщением. На конъюнктиве папиломатозные разрастания. Если лечение не проводилось, возможно, образование язв, дислокация глазного яблока.

При поражении слезного мешка определяется выраженный отек, болевые ощущения. Поздние стадии характерны смещением глаза книзу.

При поражении сетчатки, характерные симптомы это резкая боль, косоглазие. Если не предпринимать никаких лечебных действий, то произойдет отслойка сетчатки, больной утратит зрение.

Начальная стадия возникает достаточно рано – до 12 месяцев. В этом возрасте ребенок не может пожаловаться на снижение остроты зрения или слепоту. В таком случае крайне важна внимательность родителей.

Симптоматика

Наиболее заметным внешним признаком является косоглазие. Этот дефект не стоит игнорировать, лучше обратиться к офтальмологу. При увеличении опухоли и при попадании на нее яркого света появляется белый зрачковый рефлекс (опухоль просвечивает через зрачок). В медицине этот симптом получил название «кошачьего глаза». Эффект хорошо заметен на фотографиях со вспышкой.

При присоединении воспаления и/или отека появляются болезненные ощущения, светобоязнь, развивается глаукома. В результате нарушения ретины глаз может перестать реагировать на свет, зрение становится мутным, возможно появление слепоты.

Далее ретинобластома разрушает стенки орбиты, выходит за пределы глаза. Появляется экзофтальм («выпучивание» глаза) различной степени выраженности.

На поздних стадиях рака глаза, когда метастазы поразили зрительный нерв и распространились в головной мозг, появляются приступы мигрени, рвота, тошнота, развивается общая интоксикация.

Читайте также:  Диета после удаления полипа прямой кишки и примерное меню на неделю

Причины заболевания

Миелома развивается из-за злокачественного перерождения В-лимфоцитов, точнее их предшественников. Что вызывает эти мутации, не ясно, но есть некоторые закономерности, на фоне которых вероятность развития заболевания увеличивается по сравнению с общей популяцией людей. Эти закономерности называют факторами риска. Для миеломы это:

  • Возраст старше 40 лет.
  • Мужской пол.
  • Негроидная раса.
  • Наличие иммунодефицитных состояний, причем как врожденных, так и приобретенных: ВИЧ, лечение цитостатиками, необходимость приема иммуносупрессивной терапии при трансплантации органов и др.
  • Наличие миеломы у близких родственников.
  • Воздействие радиации, в том числе и лучевая терапия при лечении онкологии.
  • Моноклональная гаммапатия.

Плазмоцитома: что это такое?

Злокачественное заболевание плазмоцитома в последние годы стало проявляться значительно намного чаще. При этом согласно статистическим данным, частота поражения мужчин плазмоцитомой значительно выше.

Этиопатогенез плазмоцитомы до сих пор является нераскрытым, но возможные факторы, провоцирующие ее развитие делятся на следующие подвиды: антигенная стимуляция пролиферативно активных процессов — активность М-белковых структур (инфекция столбняка) и антител иммуноглобулинов (остеомиелит, туберкуло-инфекция, пиелонефрит, гепатит, желчные камни, холецистит); сбой Т-клеточного подавления; генетические механизмы наследственности.

Существует, согласно Международно организованной рабочей группы изучения миеломы, три общепризнанные формы:

— Солитарная одиночная плазмоцитома — это заболевание зрелых плазмоклеток, которые не распространяются по организму, а организованны локально и плотно сплочены друг с другом, чем, собственно говоря, и организовывают солитарное новообразование. Болезнь проходит по-разному у различных людей, так у одних плазмоцитома молниеносно переходит в миелому, другим пациентам длительно доводится наблюдаться при гематологическом отделении или стоять на диспансерном учете у врача-гематолога. В некоторых отдельных случаях плазмоцитома протекает абсолютно незаметно, даже без каких на то либо изменений видимых клинических ориентиров. При всем этом прогноз является все же более благоприятным, нежели при множественной форме заболевания.

— Экстрамедуллярная внекостная плазмоцитома. Эта форма является тяжелой, так как плазмоклетки проходят трансформацию в злокачественные новообразования с молниеносным распространением по всему человеческому организму. Протекает без специфического поражения костномозговых и других органных структур. При этой форме не характерно поражение кожи и её встречаемость достигает лишь 5%.

— Мультифокальная форма многочисленной миеломы, которая является или первично проявимой, или повторно проявившейся.

Наиболее распространена одиночная плазмоцитома (порядка 3-6% от всех подвидов злокачественных новообразований). Экстрамедуллярный вид часто располагается в верхних отделах дыхательной системы — это около 85% случаев.

Читайте также:  Краевые остеофиты тел позвонков: что это такое

Формы плазмоцитомы человека:

Плазмоцитома позвоночника, эта форма отличается следующим симптомокомплексом:

— Интенсивное болевое чувство в зоне проекции позвоночника, боль, которая имеет тенденцию нарастания понемногу, наряду с этим увеличивается опухоль. Зачастую болезненные ощущения находятся в одном отграниченном месте, но могут иррадиировать по линиям иннервации в конечности человека. Именно такие, попеременно возникающие боли, не исчезают абсолютно полностью при купировании приемом обезболивающих.

— У больного изменяется чувствительность кожи конечностей до полного чувства онемения, ощущения иголочных покалываний, гиперестезией или гипоэстезий, присутствуют гипертермические реакции, человека бросает в жар или же все наоборот — знобит.

— Существуют определенные трудности передвижения: походка становится другой, появляются проблемы ходьбы.

— Затруднение при попытке помочиться и осложнения дефекации.

— Анемические проявления, утомляемость и слабость.

Плазмоцитома кости характеризуется следующими признаками:

— При формировании В-лимфоцитов под влиянием определенных патогенных факторов случается сбой — происходит замена плазмоцитов на сформировывавшуюся миелоклетку, со злокачественными свойствами, которая склонна клонировать саму себя, для еще большего приумножения популяции мутировавших клеток. Именно скопление таких патологических клеток и формирует болезнь плазмоцитома кости.

— Миелоклетка образуется внутри самого мозга кости и вырастает насквозь через него, активирует остеокласты, разрушающие саму клетку и создающие пустые полости внутрикостно.

— Весь процесс организации новообразования и сама болезнь проходит неспешно.

Плазмоцитома легких отличается следующими особенностями:

Плазмоцитома легких — это редко возникающий процесс, при котором патологические атипичные плазмоклетки прорастают в бронхах. При этой форме плазмоцитомы, в патологическом процессе не берет участие костный мозг, а метастазы распространяются по организму гематогенным путем с вовлечением лимфатических узлов. Признаки этой формы:

— Частый спазматический кашель с отхождением мокрот.

— Болезненные проявлении в загруднинной области.

— Лабораторно в крови изменений не определяется.

Патогенетические стадии подразделяют:

1. Хроническая — миелоклетки с низкой пролиферативной активностью, не выходят за костномозговые границы и кортикального костного слоя.

2. Острая терминальная стадия — миелоклетки с высокой пролиферативной активностью, выходящие за границы мозга и создавая метастазы, приводящие к миелодепрессии, интоксикации.