Рак яичников: есть ли надежда на выздоровление?

Среди опухолевых заболеваний женской половой системы кистома левого яичника вторая по частоте патология после фибромы матки. Болезнь опасна для женского репродуктивного здоровья, в тяжёлых случаях – представляет угрозу для жизни. Наиболее результативное лечение – операция.

Причины возникновения рака яичников

На сегодняшний день нет однозначной причины, вызывающей опухоль яичника. В группу риска входят женщины, не живущие половой жизнью, небеременевшие или беременевшие, но не рожавшие.

Предраспологающие факторы

  • гормональные нарушения, в том числе позднее начало менструации  или ранняя менопауза, аномальное увеличение числа овуляций, гиперпластические процессы эндометрия, длительно существующие кисты яичников, миома матки
  • генетическая  предрасположенность/наследственность;
  • наличие других опухолевых процессов в организме, в особенности рак молочной железы и рак эндометрия.

Опухоль яичников может начинаться из неизмененной ткани яичника, постепенно превращаясь в злокачественную. Другая форма развития  рака яичников  происходит на фоне уже существующей болезни, которая изначально имеет доброкачественный характер — кисты яичников. Некоторые типы кист яичников совершенно безвредны, они исчезают самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Самыми распространенными являются так называемые «функциональные кисты» (киста желтого тела и фолликулярная киста).

Зачастую пациенты не отмечают никаких жалоб. Несмотря на это беспечно относиться к диагнозу «киста яичника» нельзя. Следует обратиться за консультацией к специалисту – врачу онкологу-гинекологу, ведь большинство женщин, у которых обнаружена раковая опухоль в яичниках, чувствуют себя абсолютно здоровыми, пока опухоль не достигает больших размеров и проявляются признаки рака яичников.

Специфические симптомы рака яичников:

  • постоянные ноющие боли в области живота и поясничном отделе;
  • увеличение живота  в объеме за счет образования жидкости в брюшной полости.
  • появление сбоев в менструальном цикле и выделений из влагалища с примесью крови;
  • учащенное мочеиспускание или «ложные» позывы; запоры;

Беременность и киста яичника

Беременность — особое состояние в жизни женщины, но достаточно часто сопровождается различными образованиями на яичниках и затрудняет ее течение.

Локализация новообразований может быть различной, как на левом яичнике, так и на правом, реже на обоих стразу.

Читайте также:  Препараты от тошноты и рвоты при онкологии

Какие встречаются образования яичников при беременности?

Это могут быть  полости заполненные жидкостью, например: киста желтого тела, фолликулярная киста. Размеры таких полостей могут быть различными — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это доброкачественные образования.

Киста желтого тела может существовать как физиологическое явление при беременности. Она нужна для продукции гормона беременности — прогестерона. Чаще всего такие кисты проходят самостоятельно и не требуют какого либо вмешательства.

Но могут возникать и различные истинные новообразования, которые называются кистомы или опухоли яичников. Например: дермоидные и псевдомуцинозные, серозные и папиллярные кистомы.

Опухоли яичников это уже серьезное заболевание, требующее тщательного обследования и решения вопроса о лечении, т.к. среди таких новообразований могут встречаться и злокачественные.

Почему возникают образования на яичниках при беременности?

Во время беременности организм женщины претерпевает глобальные перестройки во всех органах и системах.

Наибольшие изменения происходят в нейро-эндокринном комплексе — гипоталамус-гипофиз-яичники.

Увеличение гормонов влечет за собой активацию процессов, которые сопровождаются разрастанием различных клеток, в том числе и в яичниках.

При беременности также отмечается снижение иммунитета, что способствует появлению новообразований на яичниках и увеличению в размерах уже имеющихся, а также перерождению клеток опухоли в злокачественные.

Какие могут быть осложнения, связанные с образованиями яичников при беременности ?

Увеличивающаяся в размерах матка  изменяет топографическое расположение придатков, что увеличивает риск развития осложнений, связанных с наличием кисты.

Может произойти сдавливание матки, что приведет к угрозе выкидыша и  преждевременным родам.

Сдавливание кисты может привести к ее некрозу, перекруту ножки кисты, что сопровождается клиникой «острого живота» и требует экстренной операции.

Возможен быстрый рост и злокачественное перерождение опухоли.

В родах увеличивается риск развития разрыва кисты, а после родов ее перекрута.

Беременность и киста яичника

При больших размерах кисты может оказаться невозможным родоразрешение через естественные родовые пути.

Диагностика опухолей яичников

При наличии новообразования на яичнике на ранних сроках беременности женщину может ничего не беспокоить.

на более поздних сроках могут присоединятся боли внизу живота из-за сдавливания образования маткой или признаки угрозы прерывания беременности из-за давления на матку.

Обнаружить образование яичника можно при осмотре беременной, при выполнении УЗИ.

Решение вопроса о тактике ведения зависит от желания женщины сохранить беременность, от наличия у нее детей, ее возраста, признаков злокачественности опухоли.

Как лечатся опухоли яичников при беременности?

Опухоли яичников у беременных должны подвергаться оперативному лечению (щадящий доступ лапароскопия).

Лапароскопию проводят в сроках до 12-16 недель беременности.

Решение объема операции зависит от гистологического строения образования. при кистах и доброкачественных кистомах ограничиваются удалением самих образований или придатков на стороне поражения.

Читайте также:  Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

Опасность прерывания беременности невелика после удаления опухоли яичника. После операции проводят  сохраняющую терапию.

При злокачественных опухолях вопросы тактики лечение. сохранения беременности решается индивидуально. Это зависит от возраста женщины, от структуры опухоли, стадии процесса,  и многих других факторов.

Профилактика опухолей яичников при беременности

Подготовка женщины к беременности должна исключать наличие образований яичников.

Поэтому любые новообразования яичников надо лечить до беременности.

Необходимо до беременности проходить профосмотры гинеколога не реже двух раз в год.

При обнаружение опухолей яичников необходимо своевременное оперативное лечение.

После проведения соответствующей подготовки возможно наступление беременности.

Стадии онкологии яичников

Определение стадии рака яичников является первоочередной задачей для постановки точного диагноза и выбора метода терапии:

1 стадия

На начальной стадии опухолевый процесс локализуется в одном или двух яичниках и не выходит за их пределы. Овариальная капсула остаётся неповреждённой. По мере роста образования капсула разрывается, и в брюшной полости собирается жидкость, содержащая раковые клетки. Прогноз при 1 стадии наиболее благоприятный. Выживаемость в течение 5 лет составляет до 95%. При правильно подобранной терапии есть шанс добиться полного выздоровления или устойчивой ремиссии.

2 стадия

Происходит перемещение раковых клеток на соседние органы. Злокачественный процесс задевает матку, затем распространяется в область таза. Более половины пациенток с таким диагнозом успешно проходят лечение и при соблюдении определённых профилактических мер живут достаточно долго.

3 стадия

Типичным симптомом 3 стадии рака яичников выступает асцит – скопление свободной жидкости в брюшной полости. При запущенных состояниях её объём может достигать 25 литров. С подобной клинической картиной лишь около 25% пациенток сохраняют жизнь на протяжении 5 лет. Если выпота нет, но опухоль стремительно растёт и распространяется на перитонеальные абдоминальные поверхности с первыми признаками метастазирования, врачи также констатируют 3 стадию рака.

4 стадия

Последняя и самая тяжёлая форма. Раковые клетки проникают во все близлежащие и отдалённые органы, ткани, лимфатические узлы. Велика вероятность поражения лёгких и печени. Прогноз в данном случае крайне неблагоприятный. При активном скоплении жидкости в брюшине не более 2% выживают в течение следующих 5 лет. Даже если жидкость отсутствует, всего у 10% больных наступает ремиссия.

Как лечить дисфункцию яичников

Эффективная терапия при дисфункции яичников заключается в комплексном подходе. В основном, процедура проводится по специальному алгоритму:

  • Ликвидация неотложного состояния (например, остановка обильного кровотечения).
  • Поиск и устранение первопричины заболевания.
  • Восстановление баланса гормонов и нормализация менструации.

В большинстве случаев лечение больных проводится амбулаторно. Но, в более тяжелых случаях, может проводиться госпитализация.

Лучше всего себя зарекомендовала этиологическая терапия, которая назначается в целях ликвидации дисфункции яичников.

Читайте также:  История возникновения криотерапии и методы лечения холодом

Лечение дисфункции яичников производится разными медикаментозными средствами, большее количество которых на основе гормонов. Принимать такие таблетки стоит под контролем врача, иногда осуществляется контроль состояния женщины за счет аппарата УЗИ.

Это обусловлено тем, что бесконтрольное применение гормон содержащих средств может привести к гиперстимуляции яичников и дисбалансу уровня гормонов. Также высока вероятность появления новообразований.

В своем большинстве гинекологи назначают Дюфастон, Утрожестан, Димия, Постинор, Метформин. Также многими специалистами рекомендованы комплексы витаминов С, D, B и пр.

С положительной стороны себя зарекомендовала и физиотерапия, которая позволяет достичь положительного эффекта при терапии патологии яичников. Для этого назначаются:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • электромагнитная терапия.

Такие процедуры не только позволяют максимально усвоиться медикаментам, но и нормализуют кровоток в яичниках, а также улучшают общее самочувствие женщины.

Эктазия вен малого таза — расширение вен миометрия у женщины

Крем (таблетки) Клотримазол от молочницы для женщин

Как и для чего делают гистероскопию матки

Синдром преждевременного (раннего) истощения яичников

Те пациентки, которые не слишком надеются или не доверяют традиционным практикам, широко используют рецепты из народной медицины. Из средств народного целительства хорошо себя зарекомендовали травяные отвары на основе руты, перечной мяты, ромашки.

Не менее часто для лечения дисфункции яичников прибегают к гирудотерапии – лечение пиявками. Это один из древнейших приемов, который не только избавляет от заболеваний, но и оказывает общий оздоровительный эффект.

За счет вещества, которое пиявка впрыскивает человеку под кожу, улучшается кровоток, снижается свертываемость крови, купируются воспалительные очаги. Также гирудотерапия оказывает благотворное воздействие на новообразования, содействуя их рассасыванию

Не менее важно, что пиявки помогают восстановить женское здоровье после аборта, избавляют от спаек

В пользу лечения пиявками относится малое количество противопоказаний к процедуре.

При лечении гинекологических патологий, в том числе и дисфункции яичников, гомеопатия применяется широко, ведь имеет минимум побочных эффектов. Но, употребление гомеопатии требует четкого соблюдения схемы лечения, ведь такие препараты нужно принимать в определенные дни цикла и контролировать баланс гормонов.

Кроме терапии с помощью лекарственных средств, для лечения дисфункции яичников может применять хирургическое вмешательство. Такая тактика лечения используется редко, когда другие тактики лечения не позволяют достичь желаемого эффекта.

В зависимости от сложности заболевания, ее особенностей хирург выбирает тактику лечения. Чаще всего проводится лапароскопия или каутеризация, после которой максимально быстро девушка должна забеременеть.