Среди множества злокачественных опухолей внутренних органов рак яичника относится к тем видам, которые могут не проявлять себя до самых поздних стадий. Дело в том, что яичники не имеют тесного «соседства» с другими органами, и опухоль может довольно длительное время расти свободно, не вызывая беспокойства.
- Рак яичника (клиника, диагностика …
- Рак яичников. Клиника, диагностика …
- Рак яичников. Клиника, диагностика …
- Рак яичников — презентация онлайн
Международная классификация рака яичников по стадиям
Для удобства работы с пациентами и с коллегами из разных стран для стадирования рака яичников используют международную классификацию, разделяющую патологический процесс на четыре стадии. В основе этой классификации лежит наличие и расположение метастазов, распространенность и размеры опухоли. Узнайте про новое лечение за рубежом больше.
Стадия I
На ранней стадии раковая опухоль находится в пределах яичниковой ткани.
- IA. На этом этапе опухолью поражен только один яичник, сохранена целостность капсулы.
- IB. Злокачественный процесс поражает оба яичника, рак по-прежнему не прорастает капсулу.
- IC. Рак поражает один или два яичника, прорастая при этом их оболочку. У пациентки возникает асцит-скопление жидкости в брюшной полости. В этой жидкости могут быть обнаружены злокачественные клетки.
Стадия II
На второй стадии опухолевый процесс может выходить за пределы яичников, но не поражать структуры, находящиеся вне малого таза.
- IIA. Рак прорастает матку и маточные трубы.
- IIB. Опухолевый процесс вовлекает другие органы в пределах малого таза.
- IIC. Рак находится на поверхности яичника. Определяется асцит.

Стадия III
Отличительная особенность этой стадии – наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах и брюшине.
- IIIA. Рак не выходит за пределы малого таза, но наблюдается обсеменение раковыми клетками брюшины.
- IIIB. Размеры метастазов на этом этапе не превышают 2 см в диаметре.
- IIIC На этом этапе метастатические очаги могут превышать в размере 2 см, обнаруживаются в забрюшиннных и паховых лимфатических узлах
IVстадия
На четвертой стадии опухоль может иметь различные размеры, но метастазы уже будут присутствовать в других отдаленных органах (печень, легкие).
Прогрессивное лечение рака за рубежом осуществляется с учетом стадии, поэтому ее важно определить.
Симптомы рака яичника, о которых должна знать каждая женщина
Первые признаки рака яичника таковы, что многие женщины не придают им особого значения, списывая на временные расстройства, которые бывают практически у каждого человека. К ним относятся: периодические боли в пояснице, учащение мочеиспусканий, вздутия живота, периодические запоры, чувство переполнения в животе. Действительно, ничего специфичного нет, и эти жалобы часто приписываются радикулиту, циститу, колиту, которые есть в «копилке болезней» у многих женщин. Но именно эти симптомы и сигнализируют первыми об уже развивающейся полным ходом опухоли, ими не следует пренебрегать, и как можно раньше обратиться к специалисту для обследования.
Врачи, проводящие лечение рака за границей, отмечают. что поздние симптомы рака яичника проявляются, когда опухоль уже достаточно больших размеров, прорастает в соседние органы, тазовую клетчатку, и имеет метастазы. К ним относятся: увеличение и асимметрия живота, постоянные ноющие боли в пояснице, внизу живота, отдающие в паховую область, промежность, учащённые мочеиспускания, запоры, увеличение печени. Может появиться механическая желтуха, отёки на ногах, кашель и одышка, упорные боли в позвоночнике, костях и суставах конечностей – эти симптомы связаны с наличием метастазов. На поздних стадиях рака яичника появляется так называемый синдром малых признаков, связанный с раковой интоксикацией: быстрая потеря веса, бледно-серая окраска кожи, резкая общая слабость, головокружения, отсутствие аппетита, плохой сон, может повыситься температура тела.
Хирургия
При операции происходит экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Многие современные специалисты выступают за расширение объемов операционного вмешательства и попутное удаление забрюшинных лимфоузлов. Если эпителиальная опухоль имеет высокую степень дифференциации, локализуется в одном яичнике, в мазках отсутствуют опухолевые клетки, разрешается удаление придатков матки с одной стороны. В более сложных случаях лечения рака яичников подразумевается полное удаление.
При запущенной онкологии в ходе операции разумнее прибегнуть к экстирпации матки, непосредственно опухоли и большого сальника. В тех случаях, когда процесс достиг 4 стадии, оперировать можно лишь пораженный яичник и большой сальник.
Операция считается успешной и правильно выполненной, если максимальные размеры неудаленных метастазов не превышают 2 см. В большинстве случаев большой сальник подлежит удалению, т.к. опухоль часто локализуется в нем. Кроме того, такая операция способствует уменьшению скоплений асцитической жидкости. Вопрос об удалении матки в каждом конкретном случае решается индивидуально. Желательно при решении этого вопроса получить консультации у нескольких специалистов.
- Рак яичников — презентация онлайн
- Рак яичников. Клиника, диагностика …
- Рак яичника (клиника, диагностика …
- Рак яичников — презентация онлайн
В случае полной неоперабельности больной проводят удаление жидкости с помощью электроотсоса. При этом выполняется биопсия опухоли яичника или сальника. Если лейкопения и анемия отсутствуют, перед зашиванием раны в полость через трубку вводятся химиопрепараты.
Степень распространенности патологии можно установить только после лапаротомии, дифференцированность и морфологическую структуру – после гистологического анализа тканей.