Стадии рака: в чем важность их определения

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) отводит для рака лёгкого 162-ю рубрику, которая в свою очередь делится на C 33 (злокачественные новообразования трахеи) и C34 (злокачественные образования бронхов и лёгкого) с подрубриками от C34.0 до C34.9.

Статьи

Раковые риски курения кальяна Влияние ультрафиолета на развитие рака Правда или нет, что радиация влияет на заболеваемость раком Рак кожи от солярия: миф или реальность Рак от курения электронной сигареты Передается ли рак по наследству? Сладкое и рак Солнечное излучение повышает риск рака кожи? Стволовые клетки и онкология: что важно знать Что убивает раковые клетки Может ли полип перерасти в рак Может ли домашняя пыль вызвать рак Можно ли предсказать рецидив рака? Может ли родинка переродиться в рак? Может ли женщина забеременеть после онкологии Как снизить рак развития колоректального рака? Фитотерапия при онкологии Факторы риска развития онкологического заболевания Уход за лежачими онкологическими больными Роль психоонкологии в выздоровлении пациентов с диагнозом рак Паллиативное лечение рака: что этом за методика Озонотерапия при онкологических заболеваниях Где найти деньги на лечение онкологического заболевания? Борьба с кахексией Употребление витаминов при онкологии Солидное образование в онкологии Симптомы рака Ранняя диагностика рака толстого кишечника Ранняя диагностика рака молочной железы Особенности ранней диагностики рака легкого Рак сердца: симптомы, диагностика, лечение Рак селезенки: симптомы, диагностика, лечение Рак позвоночника: симптомы, диагностика, лечение Рак печени: симптомы, диагностика, лечение Рак паращитовидной железы – симптомы, признаки, диагностика, лечение, прогноз Рак крови: симптомы, диагностика, лечение Рак губы: симптомы, диагностика, лечение Рак гортани: симптомы, стадии, методы лечения Симптомы и методы лечения рака бронхов Рак головного мозга: основные причины Плевропульмональная бластома у детей: симптомы, диагностика, лечение Питание при метастазах в печени Остеосаркома – причины, симптомы, лечение и прогноз Рак полости рта: симптомы, диагностика, лечение Невринома: симптомы, диагностика, лечение Вирус папилломы человека: симптомы, причины Базалиома: симптомы, диагностика, лечение Эффективность химиотерапии Рак печени и цирроз – отличия Употребление витамина Е и развитие онкологии Уменьшение утомляемости при онкологии Борьба с тошнотой при онкологии Стадии рака: в чем важность их определения Роль биопсии в диагностике онкозаболеваний Ранняя диагностика рака: как часто и какие обследования нужно проходить? Ранняя диагностика онкозаболеваний Симптомы рака полости носа Профилактика рака в разных аспектах: методы, стадии и прогнозы Противопоказания при онкологии Продукты для профилактики рака Канцерогенные продукты, вызывающие рак Подготовка к анализам и исследованиям при раке Питание при химиотерапии Питание во время и после лучевой терапии Переливание крови при онкологии Ожирение и онкология Нейробластома у детей Может ли развиться рак у близнецов Мифы об онкологических заболеваниях Методы лечения рака: выбор и особенности разных видов терапии Метастазы в тазобедренном суставе Метастазы в позвоночнике при раковых заболеваниях: симптомы, диагностика и лечение Ранняя диагностика рака у детей Магний, витамин D и онкология: взаимосвязь и необходимость приема Курение и рак легкого Как предотвратить рак молочной железы? Как быстро развивается рак горла Зависимость развития онкологического заболевания от возраста человека Детский онколог Делать ли ПЭТ после КТ Восстановление после химиотерапии Вопросы, которые нужно задать на приеме у онколога Влияние стресса на онкологию Беременность и рак Как проводится сцинтиграфия Как часто можно делать ПЭТ/КТ Отличие МРТ от компьютерной томографии Подготовка к компьютерной томографии Подготовка к компьютерной томографии брюшной полости Подготовка к МРТ брюшной полости Подготовка к МРТ брюшной полости и органов малого таза Подготовка к МРТ малого таза Подготовка к МРТ с контрастом Подготовка к ПЭТ/КТ Подготовка к сцинтиграфии костей скелета Подготовка к сцинтиграфии щитовидной железы ПЭТ/КТ Что показывает компьютерная томография Что показывает МРТ головного мозга? Что показывает МРТ малого таза у женщин? Что показывает МРТ? Что показывает сцинтиграфия Лучевая терапия рака предстательной железы Стереотаксическая экстракраниальная радиотерапия. Обзор метода Рак надпочечников – причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз Рак спинного мозга: симптомы, диагностика, лечение и прогноз Рак языка: симптомы, диагностика, лечение Саркома Юинга: симптомы, диагностика, лечение Фибросаркома – виды, симптомы, диагностика, лечение

Лечение рака легких 3-й стадии

Лечение рака легкого целесообразно начинать с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии (лучевой). В последующем проводится оценка эффективности лечения и решается вопрос о выполнении хирургического этапа. За последние два десятилетия расширены показания к хирургическому лечению больных с 3-й стадией заболевания за счет выполнения сложных расширенных и комбинированных операций.

Если опухоль неоперабельна, лучевую и химиотерапию используют в качестве основных методов лечения заболевания.

Радиотерапия – облучение опухоли и регионарных лимфоузлов мощным пучком гамма-лучей. Химиотерапия – прием препаратов, разрушающих раковые клетки. Бывает 2 видов:

  • неоадъювантная – уничтожение злокачественных клеток перед операцией;
  • адъювантная – уничтожение оставшихся злокачественных клеток после операции или курса лучевой терапии.

Когда возможности противоопухолевого лечения исчерпаны, показано симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни больного.

Современные препараты и методики лечения рака легких 3-й стадии становятся все более эффективными и безопасными.

Классификация и прогноз

Неопластические процессы, способные зародиться в организме, могут очень различаться между собой морфологическими характеристиками, предпочтениями той или иной ткани, способностью к метастазированию, клиническим течением и прогнозом, хотя все они нередко объединяются в одно слово – рак, который представляет собой злокачественную опухоль из эпителиальной ткани. Несущие «зло» онкологические процессы иного происхождения имеют другие названия.

Таким образом, за основу классификации злокачественных новообразований берут различные (основные) характеристики неопластического процесса:

  • Морфологические особенности опухоли (ее вид, степень злокачественности);
  • Локализацию первичного очага;
  • Размеры новообразования, скорость его роста;
  • Способность данного вида неоплазии к метастазированию.

классификация TMN на примере щитовидной железы

Международная классификация (TNM – tumor, nodus, metastasis) злокачественных опухолей объемна и по большей части непонятна человеку, далекому от терминологии фундаментальных наук медицины, однако, формируя группы опухолей, она, прежде всего, ориентируется на прогноз при раке в различных стадиях, а стадии определяются по:

  1. Распространенности первичного очага к моменту его обнаружения (Т);
  2. Реакции регионарных лимфатических узлов (N);
  3. Наличию или отсутствию отдаленного метастазирования (М).

Кроме этого, каждый опухолевой процесс (с учетом локализации) может классифицироваться по отдельным параметрам:

  • По клиническим признакам (клиническая классификация), то есть, по данным, полученным с помощью различных методов диагностики;
  • Исходя из патоморфологических особенностей опухоли, которые определяет гистологическое исследование;
  • В зависимости от гистопатологической дифференцировки (низкодифференцированные опухоли опаснее и «злее», они быстрее прорастают в соседние ткани и метастазируют в отдаленные органы).

Все эти вопросы классификации очень сложны для неспециалиста, пациентов же в большей мере интересует, каков прогноз при раке определенной локализации в зависимости от стадии процесса, ведь очевидно, что по-разному морфологически устроенные опухоли будут неодинаково вести себя в организме. В связи с этим, стадия рака воспринимается, пожалуй, как самый достоверный прогностический критерий не только врачами, но и пациентами.

Смертность

Каждые 12 месяцев население России сокращается на 60 тысяч человек по причине онкологических заболеваний лёгких. Это примерно 20% от общего числа летальных исходов, обусловленных подобной патологией.

Читайте также:  Как выглядит рак кожи начальная стадия: фото и описание

Среди страдающих от этой разновидности рака по стандартизированным показателям умирает примерно тридцать один процент больных.

По статистическим данным на протяжении года после постановки диагноза умирает примерно 50% заболевших. Если не осуществляется никакое лечение, то по истечении двух лет уровень смертности доходит до 80%, и лишь 10% могут преодолеть пятилетний порог.

Рак легких сколько можно прожить

Рак легких

  Рак легких – наиболее агрессивное онкологическое заболевание, имеет повышенные показатели смертности среди всей группы пациентов. Выживаемость при раке легкого запущенной стадии не более полугода, обычно человек может прожить 2-3 месяца, без поддерживающей терапии не больше месяца.

Если же опухоль легкого удалось выявить на 1-2 стадии, у больного есть шанс, так как можно провести эффективную поддерживающую терапию. Прогноз выживаемости также зависит от типа рака. Если это плоскоклеточная опухоль, жизнь больного может быть под угрозой.

Разберем, сколько живут с раком легких, и какие факторы влияют на прогноз жизни пациента с таким диагнозом.

Симптомы агрессивного течения рака

  Опухоль легкого – это злокачественное поражение одной или двух долей легких. Начальные симптомы проявляются с нарушения дыхания, общего недомогания. Больные жалуются на боль в груди, отдышку, и постоянный кашель. Далее с кашлем выходит экссудат со слизью, затем в слизь присоединяется кровь. Опасным нужно считать момент ночных пробуждений по причине кашля.

  При обнаружении опухоли первой или второй степени, проводится хирургическое лечение, которое увеличивает продолжительность жизни. Но это не основной фактор. Рак на начальных стадиях можно поддавать сильной противоопухолевой терапии.

Это химиотерапевтический курс, радиотерапия и лучевая терапия. На раннем этапе прогрессирования опухоль практически никогда не выявляется, так как его не сопровождают специфические симптомы.

Но человек, проходящий регулярный медицинский осмотр может избежать страшного прогноза.

  Опухоль третьей степени может достигать 6 сантиметров, происходит переход раковых клеток на соседние доли легкого, также начинается метастазирование. При этом люди сильно теряют вес, поражаются кости и кровеносная система. Организм начинает постепенно умирать.

  Больные, поступившие на лечение с бессимптомным течением онкологии, имеют больше шансов прожить до 5 лет, нежели пациент с выраженной симптоматикой.

Средняя продолжительность жизни после лечения

  У 20% онкологических больных после постановки диагноза продолжительность жизни менее года. И только 9% больных могут прожить до пяти лет.

  1. Рак, диагностированный на первой стадии, приводит к смерти 40% пациентов в течение одного года.
  2. Диагностированный на второй стадии, дает благоприятный прогноз только 20% больных.
  3. Запущенный мелкоклеточный рак в течение года после диагностики убивает 97% больных.

Рентген при раке легких

  Это неутешительная статистика, но заболевание занимает первое место по смертности среди онкологических пациентов в 35 странах мира.

  На четвертой стадии ограниченного мелкоклеточного рака после курса химиотерапевтического лечения прогноз выживаемости составляет до 12%. Распространенный плоскоклеточный рак приводит к смерти в течение нескольких месяцев. Все это время человек мучается от ужасной боли. Присоединяются неврологические и мозговые симптомы. Причиной смерти чаще становится отек легкого.

Прогноз мелкоклеточного рака

  Мелкоклеточный рак поражает чаще курящих людей, и этот вид относится к наиболее агрессивным формам онкологии.

Курящий человек подвержен риску еще по той причине, что кашель не воспринимается им, как симптом заболевания. Заболевание незаметно прогрессирует, симптомы могут не проявляться, но происходит быстрый рост опухоли.

За короткое время рак переходит от одной стадии к другой и шансов на полноценное лечение не остается.

  Первая стадия плоскоклеточного рака – на этом этапе еще можно провести химиотерапию, и повысить прогноз. Но если первая или вторая стадия рака характеризуется выходом опухоли за пределы легкого, прогноз неутешительный.

  Если методом химиотерапии удалось приостановить рост опухоли, можно увеличить прогноз жизни больного. Третья стадия без метастазирования поддается консервативной терапии с последующим хирургическим удалением очага.

Читайте также:  История излечения рака мочевого пузыря 3-ей стадии

  После удаления опухоли первой или второй степени у больного есть все шансы на пятилетнюю выживаемость по сравнению с неоперабельными больными.

Рак легких

  Последняя стадия может проявляться отдышкой, сильным кашлем, похудением, психическими нарушениями. На этой стадии можно проводить только медикаментозную терапию, и только в единичных случаях проводится паллиативная операция для улучшения состояния больного.

  Во время всего периода роста опухоли можно наблюдать повышение температуры, боли в грудной клетке и органе метастазирования, слабость. На рентгенограмме вино злокачественную опухоль с четкими или размытыми краями. Для выявления метастазов проводится УЗИ, после чего онколог уже может сделать прогноз.

  Последняя стадия злокачественного роста – это смертельный диагноз для 99% больных. 1% – это люди, которые по необъяснимым медицине причинам смогли побороть смерть самостоятельно, и полноценно прожить еще несколько лет.

Диагностика рака легких

Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем больше шансов на выздоровление. Среди основных методов диагностики следует выделить следующие:

  • ФГ (флюорография).
  • Рентгенография.
  • Рентгеноскопия.
  • КТ (компьютерная томография).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмисионная томография с компьютерной томографией).
  • ПЭТ-МРТ (комплексное исследование, объединяющее позитронно-эмиссионную томографию и магнитно-резонансную томографию).
  • Бронхоскопия.
Диагностика рака легких

Для определения клеточного состава назначаются гистологические и цитологические исследования (бронхоскопия, торакоцентез, биопсия и др.). Пациент сдает анализ крови на специфические белки. Подробнее о методах диагностики рака легких

Симптоматика

  • появление трудностей с речью;
  • психические расстройства;
  • желтуха как результат поражения желчевыводящих путей;
  • склонность к переломам костей;
  • синдром полой вены как результат проблем с кровотоком.

Возникновение метастаз в других органах может вызывать болевые ощущения в костях и частые головокружения, а также изменение окраски кожных покровов и глаз. Кроме этого, пациент жалуется на постоянную слабость и онемение конечностей.

  1. Прогноз для жизни пациента с отеком мозга при инсульте
  2. Перелом шейки бедра у пожилых людей симптомы — Суставы
  3. Прогноз при раке желудка 4 стадии
  4. Сколько живут при раке шейки матки на 4 стадии с метастазами, основные симптомы, лечение и прогноз

Диагностика

Диагностика рака легких – непростая задача, ведь онкология выглядит как воспаления легких, абсцессы, туберкулез. Больше половины опухолей выявлены слишком поздно. С целью профилактики надо ежегодно проходить рентген. При подозрении на рак проходят:

      • Флюроографию для определения туберкулеза, воспаления легких, опухоли легких. При отклонениях нужно пройти рентген.
      • Рентгенография легких точнее оценивает патологию.
      • Послойная рентгеновская томография проблемной зоны – несколько срезов с очагом заболевания в центре.
      • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с введением контраста на послойных срезах детально показывает, уточняет диагноз по явным критериям.
      • Бронхоскопия диагностирует опухоли центрального рака. Можно увидеть проблему и взять биопсию – кусочек пораженной ткани для анализа.
      • Онкомаркеры исследуют кровь на белок, вырабатываемый только опухолью. Онкомаркер NSE используют для мелкоклеточного рака, маркеры SSC,CYFRAнаходят плоскоклеточный рак и аденокарциному, РЭА – универсальный маркер. Уровень диагностики невысок, используется после лечения для раннего выявления метастаз.
      • Анализ мокроты с низким процентом вероятности позволяет предположить присутствие опухоли при выявлении нетипичных клеток.
      • Торакоскопия осмотр через проколы камеры в плевральную полость. Позволяет взять биопсию и уточнить изменения.
      • Биопсия с компьютерным томографом применяется при сомнениях в должно быть комплексным, ведь рак маскируется под многие заболевания. Иногда даже используют диагностическую операцию.