Все, что нужно знать о раке дыхательных путей

Источник злокачественных клеток рака легких – только эпителий, выстилающий поверхность бронхов. То есть любой узел, расположенный в легочной ткани, «прикреплен» к бронху. В легочной ткани нет чувствительных рецепторов, поэтому заболевание долго не вызывает боли или других неприятных симптомов. Иногда его признаки маскируются другой легочной патологией, и тогда опухоль так и остается недиагностированной.

В чем разница между симптомом и признаком? Классификация рака легкого

Для того чтобы перейти к разговору о том, какие признаки и симптомы при раке легких могут наблюдаться у больного, необходимо дать определения данным терминам и познакомить с классификацией рака легкого (это важно, т.к. каждый вид легочного рака имеет свои симптомы и признаки). Признаки заболевания — это объективные доказательства наличия заболевания у конкретного человека. Признаки могут обнаружиться как самим больным, так и посторонним человеком (врач, родственники). Симптомы заболевания — это любой субъективный признак недуга. Другими словами — это ощущение, которое испытывает больной. Классификация рака легких:

  1. По морфологии: ❋ мелкоклеточный; ❋ плоскоклеточный; ❋ аденокарцинома или железистый рак; ❋ крупноклеточный; ❋смешанный.
  2. По месту локализации: ❋ центральный; ❋ периферический.

Общие и местные признаки

Симптомы рака легких, вызванные непосредственным давлением опухоли на окружающие ткани:

  • кашель сухой;
  • выделение слизистой или гнойной мокроты;
  • кровохарканье;
  • сиплый голос;
  • отек лица;
  • одышка;
  • затруднение при глотании.

Общие признаки рака легких связаны с отравлением организма продуктами жизнедеятельности и распада раковых клеток:

  • слабость;
  • чувство нехватки воздуха;
  • небольшое повышение температуры;
  • иногда – незначительное снижение веса.

При своевременном лечении аппетит у больных улучшается, и они восстанавливают свой привычный вес или даже немного поправляются. Это не должно служить причиной отказа от диагноза злокачественной опухоли.

При новообразовании легких развивается паранеопластический синдром. Он сопровождается признаками изменения кальциевого обмена в костной ткани. Другие симптомы, сопутствующие опухоли – кожная сыпь, раздражение и воспаление кожи (дерматит), утолщение ногтевых фаланг пальцев.

Метастазы чаще поражают печень, кости и головной мозг. Клинические признаки зависят от органа. Это может быть, например, внезапный перелом или нарушение сознания.

Осложнения рака легких:

  • кровотечение;
  • ателектаз легкого;
  • нарушение бронхиальной проходимости;
  • распад легочной ткани.

Лечение рака легких

Способ лечения зависит, в первую очередь, от типа опухоли, степени тяжести и общего состояния здоровья пациента. Лечение мелкоклеточного рака протекает совершенно по-другому, нежели лечение других видов рака легких (крупноклеточной, плоскоклеточный и аденокарцинома.

Читайте также:  Предстательная железа. Рак предстательной железы: симптомы и лечение

Лечения немелкоклеточного рака легких на ранних стадиях развития сводится к хирургической операции. Осуществляется вырезание доли легких или всего легкого, в зависимости от местоположения и степени распространения опухоли. Удаляются также близлежащие лимфатические узлы и выполняет их биопсию, чтобы определить вероятность возникновения метастазов в других тканях.

Хирургическое лечение дает высокие шансы на выживание. Рецидив встречается, примерно, у половины больных, а послеоперационная смертность колеблется в пределах нескольких процентов.

После выполнения операции часто проводят лучевую или химиотерапию. Это позволяет уменьшить шанс на появления метастазов после операции, что означает увеличение средней продолжительности выживания пациентов.

Несколько иначе выглядит лечение мелкоклеточного рака легких. Он является более агрессивной формой рака, но, в то же время, относительно хорошо реагирует на химиотерапию. Из-за этого не применяется оперативного лечения, а только химиотерапия. Под влиянием препаратов достигается значительный процент ремиссии заболевания, а у части больных даже полное исчезновение раковых изменений.

К сожалению, случаи мелкоклеточного рака легких связаны с очень плохим прогнозом. Если мелкоклеточный рак успел дать метастазы, то лечение исключительно паллиативное. В этом случае шанс на пятилетнее выживание практически нулевой.

Стадии рака легких

В онкологии для удобства описании выделяют стадии заболевания. Стадийность канцерогенеза – условное понятие, однако очень удобное, позволяет стандартизировать, упростить описание заболевания при профессиональном общении.

В соответствии с международной классификацией, состояние канцерогенеза, принято обозначать первыми буквами латинских слов:

Стадии рака легких
  • Tumor (опухоль), обозначает опухоль, с целью сокращения используют первую букву слова – T, дополняется цифровыми обозначениями от одного до четырех для характеристики размера опухоли.

  • Node (узел), обозначает регионарные лимфатические узлы, с целью сокращения используют первую букву слова – N, которая дополняется цифрами от одного до трех, для указания степени вовлечения узлов.

  • Metastasis (метастазирование), означает наличие выростов злокачественной опухоли в отдаленные органы, с целью сокращения используют первую букву – M, которая дополняется цифрами ноль или один, характеризует степень разрастания.

  • Использует дополнительное обозначение агрессивности раковых клеток посредством написания буквы G. Обозначают G1 высоко дифференцированные (неагрессивные клетки). Далее в порядке увеличения агрессивности к организму человека – G2, G3, G4.

Подобным образом обозначают отсутствие видимых изменений в организме и предраковые состояния с добавлением символов:

  • Недостаточно информации для описания состояния опухоли – буква (х)

  • Опухоль не определяется – буква (0)

  • Неинвазивный рак – сочетание букв (is) или (carcinoma in situ).

Стадии рака легких

Используя подобные обозначения сделаем описание стадий рака легкого.

1 стадия рака легких

Т1 – размер новообразования не превышает трех сантиметров в диаметре (на рентгеновском снимке). N0 – лимфатические узлы не поражены. Метастазы – M0  отсутствуют.

Стадии рака легких

В отличие от рака молочной железы – РМЖ (см здесь), первая стадия рака легкого (РЛ) имеет сложности в диагностике.

Читайте также:  Диагностика и лечение карциноида в Израиле

Для примера, лимфатические узлы при:

  • РМЖ свободно прощупываются руками, начиная с максимально ранних стадий канцерогенеза;

  • РЛ видны только на рентгенограмме или с помощью других сложных методов визуализации, так как лимфоузлы (перибронхиальные или корня легкого) расположены глубоко в грудной клетке.

Стадии рака легких

2 стадия рака легких

Т2 – размер новообразования составляет от 3 до 6 сантиметров в диаметре. В эту группу также входят опухоли любых иных размеров, достаточных для закупорки бронха среднего размера, что выявляется на рентгенограмме в виде очагового ателектаза (спадение) или пневмонии (уплотнение) легочной ткани на периферии бронха. Опухоль и патологические очаги небольшого размера возможно увидеть на рентгенограмме в центральной области, значительно сложнее на периферии и верхушке легкого.

Вовлечение в канцерогенез регионарных лимфатических узлов второй стадии – N1. Это означает одностороннее поражение раковыми клетками лимфатических узлов. М0 или М1 – означает, что метастазы с одинаковой вероятностью могут отсутствовать и обнаруживаться в соседних органах.

Стадии рака легких

3 стадия рака легких

Т3 – размер новообразования более 6 сантиметров в диаметре. Опухоль также может быть любого иного размера, но переходящая на грудную стенку и область разделения главных бронхов, диафрагму, или опухоль вызывающая ателектаз или уплотнение всего легкого. N2 – поражение отдаленных лимфатических узлов на стороне поражения или в области раздвоения главных бронхов. М1 – имеются признаки метастазирования в отдаленных от легких органах.

4 стадия рака легких

Стадии рака легких

Т4 – размер новообразования не имеет значение. Она распространяется за пределы грудной клетки, поражает в первую очередь соседние органы (сердце, пищеварительный тракт, грудные позвонки), характеризуется  скоплением экссудата в плевральной полости – плеврит. N3 – тотальное поражение лимфатических узлов пораженной стороны, множественные очаги поражений на противоположной стороне. М1– множественные отдаленные метастазы.

Профилактика

Рекомендации по профилактике основаны на следующих причинах:

  • соблюдение техники безопасности при работе на химическом производстве;
  • закаливание, употребление большого количества витаминов — укрепление иммунитета;
  • выбор экологически безопасного места жительства;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременный профилактический медицинский осмотр и обращение к врачу в случае обнаружения опасных симптомов.

По теме

    • Онкопульмонология

Сколько живут с раком гортани

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 29 ноября 2019 г.

Стоит отметить, что риск развития опухоли у курильщика со стажем будет повышен до конца жизни, хотя и станет значительно ниже чем у того, кто не бросил вредную привычку.

Таким образом, не стоит откладывать на потом поход к врачу, если появились опасные симптомы — рак лёгких одна из главных причин смертности от новообразований. Главный метод профилактики — регулярное обследование у специалиста. Современная медицина продвигается в изучении данных заболеваний, но все ещё далека от совершенства, полностью избавить мир от этих болезней не способна.

Читайте также:  Инфильтративный рак желудка: язвенный, прогноз заболевания

Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться Поделиться

Признаки и симптомы болезней легких

Признаки и симптомы, связанные с болезнью легких, варьируются от человека к человеку и меняются со временем. При хронических состояниях симптомы часто появляются постепенно и прогрессивно ухудшаются.

При острых состояниях симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые болезни могут быть опасны для жизни без немедленной медицинской помощи.

В то время как каждое заболевание имеет свои особенности, существуют общие признаки и симптомы, которые наблюдаются при многих заболеваниях легких, включая: постоянный кашель и .

Люди могут хрипеть, задыхаться и кашлять кровью или мокротой, и испытывать боль в груди. У людей с обструктивными заболеваниями легких (такими как ХОБЛ) могут возникнуть проблемы с выдохом (некоторые описывают состояние как «пытаться дышать через соломинку»).

Недостаток кислорода может привести к тому, что кожа больного приобретет голубоватый оттенок. Со временем недостаток кислорода у некоторых людей может привести к появлению клубов (увеличение кончиков пальцев и ненормальный рост ногтей).

Когда обратиться к врачу

Люди с раком легких обычно имеют мало симптомов или вообще не имеют симптомов, когда болезнь находится в начальной стадии. К тому времени, как он достигнет стадии, достаточной для появления симптомов, он может распространиться на другие части тела. Это относится как к мужчинам, так и к женщинам.

Когда у людей появляются симптомы, они часто принимают их за последствия курения или симптомы менее серьезного заболевания, например, инфекции.

Ранняя диагностика и лечение рака легких могут улучшить мировоззрение человека. Если человек испытывает что-либо из перечисленного ниже, он должен обратиться к врачу:

  • затруднённое дыхание
  • кашель, который не проходит.
  • кровь в мокроте
  • кровь, которая приводит к кашлю.
  • боль в груди
  • боль в костях
  • потеря веса, что нелегко объяснить.
  • охриплость
  • головные боли

Люди с раком лёгких на начальных стадиях заболевания обычно имеют слабовыраженные симптомы или не имеют их вообще. Со временем рак прогрессирует до той степени, когда люди начинают сталкиваться с заметными симптомами. Кроме того, болезнь может распространяться в другие части тела. Всё сказанное справедливо и для женского организма, и для мужского.

Когда люди сталкиваются с симптомами рака лёгких, они очень часто принимают их за эффект от курения или симптомы менее серьёзных состояний респираторной системы, например инфекций.

Ранняя диагностика и раннее лечение рака лёгких могут оказать ключевое влияние на перспективы пациентов. Поэтому человеку необходимо встретиться с врачом, если он сталкивается со следующими симптомами:

  • одышкой;
  • кашлем, который не проходит;
  • кровью в мокроте;
  • кровью, которая выходит при кашле;
  • болью в грудной клетке
  • болью в костях;
  • необъяснимой потерей веса;
  • охриплостью;
  • головными болями.