Артроскопия коленного сустава — как она проводится и сколько длится

Связки – прочные, эластичные ткани, подвергающиеся поражению при определенных обстоятельствах – ударах, падениях. Их разрыв является следствием чрезмерных нагрузок, поэтому чаще всего с травмированием связочного аппарата сталкиваются спортсмены. Самая распространенная область, подвергающаяся связочному разрыву, – колено. Незначительное повреждение можно излечить консервативным способом. Чтобы устранить сложные травмы и полные разрывы, пациенту требуется реконструкция связок или пластика.

Проведение операции

Процедура может быть направлена как на лечение, так и на обследование для оценки состояния больного. Использование высокоточной оптики позволяет получить больше информации об имеющейся патологии, чем стандартные рентгенография или магнитно-резонанская томография. Сложностью этого метода исследования является только необходимость реабилитации после проведения артроскопии коленного сустава.

Артроскоп представляет собой тонкую трубку с видеокамерой на конце. В процессе операции на монитор выводится увеличенное в десятки раз изображение внутренней поверхности сустава. Процедура заключается во введении артроскопа и специальных хирургических инструментов через несколько небольших надрезов на коже и проведении ими необходимых манипуляций.

Основные виды операций на коленном суставе

Артроз представляет собой поражение хрящевой ткани, окружающей сустав. Причины его возникновения могут быть разные: от простейшего ушиба до перегрузок от переноса тяжелых грузов или лишнего веса.

Зачастую это заболевание поражает людей преклонного возраста из-за износа сустава, делая его неустойчивым к повреждениям.

Любое падение на колено или его удар становится причиной возникновения микротрещины на хрящевой ткани, которая поначалу никак не беспокоит человека, но со временем разрастается, вызывая сильные деформации в суставе и болевые ощущения.

Последствием несвоевременного обращения к врачу может стать неестественное искривление колена и инвалидность, поэтому крайне важно при первых признаках заболевания проконсультироваться с доктором.

Поначалу боль в колене не сильно беспокоит человека с артрозом, поэтому часто первые симптомы списываются на обычную усталость.

Позже, когда боль усиливается и проявляются другие признаки (сильные отеки, увеличение колена в объеме и сглаживание его контуров, невозможность согнуть и разогнуть сустав), некоторые лица затягивают с посещением врача, либо занимаются неэффективным самолечением, что приводит к ухудшению состояния колена. На последних этапах единственным эффективным методом становится хирургическое лечение коленного сустава, позволяющее вернуть колену былую подвижность.

Читайте также:  Атравматическая чистка лица: описание, этапы, особенности

Виды операций при артрозе

В зависимости от места дислокации поражения и его степени определяется вид операции, который поможет пациенту максимально быстро встать на ноги.

Эндопротезирование

Замена поврежденного сустава искусственным является одним из самых результативных методов хирургического лечения колена. При правильной установке протеза и хорошей его разработке колено не побеспокоит больного еще минимум 20 лет.

Реабилитационные мероприятия позволят пациенту полностью вернуть работоспособность колена за короткие сроки, в отличие от других методов. Единственным недостатком этого метода хирургического лечения колена является стоимость проведения операции.

Так как артроз является заболеванием, которое нельзя вылечить на 100%, решение о замене сустава является оптимальным, несмотря на крайность метода.

Основные виды операций на коленном суставе

Остеотомия

Этот метод заключается в спиливании части кости и установки сустава и прилегающих костей под нужным углом. Таким образом, после операции и восстановления, нагрузка на пораженную часть сустава максимально снижается. Эффект от такой операции не длителен, а сам процесс ее проведения довольно сложен, как и реабилитация пациента после вмешательства.

Артродез

Хирургическое лечение при помощи артродеза – один из самых радикальных методов. Он заключается в удалении суставной ткани, что приводит к срастанию костей и надколенника. После проведения операции исчезают болевые ощущения, исключается вероятность повторения поражения колена, однако сильно ограничивается подвижность ноги.

Артроскопический дебридмент

Операция представляет собой введение в сустав артроскопа и удаление поврежденных участков хрящевой ткани. Огромный плюс этого метода в быстром снятии болевого синдрома на 2 и 3 стадиях развития артроза, так как не всегда удается снять боль при помощи анальгетиков. Однако эффективность дебридмента невелика: уже через 1-2 года проблема артроза возвращается со всеми симптомами и неприятными ощущениями.

Реабилитация после хирургического лечения коленного сустава

Каждая операция на время делает пациента нетрудоспособным.

После завершения вмешательства больной проводит несколько дней под бдительным контролем врачей, которые следят за состоянием колена и общей реакцией человека на применение медикаментов, способствующих обезболиванию и восстановлению.

Длительность периода реабилитации зависит от вида оперативного вмешательства и ее сложности. Сама реабилитация включает следующие мероприятия:

  • Прием обезболивающих препаратов;
  • Фиксация колена для избегания травмирования;
  • Посещение физиотерапии для улучшения кровотока и обменных процессов в суставе и прилегающих костях;
  • Лечебная гимнастика – комплекс упражнений по разминке сустава. Поначалу нагрузка минимальна, но с течением времени увеличивается для лучшего эффекта.
Читайте также:  Пройдите тест «Какой стилист подходит Вам?»

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

  1. Застарелое повреждение мениска коленного сустава
  2. Повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение
  3. Повреждение мениска коленного сустава
  4. Повреждение мениска симптомы
  5. Разрыв мениска коленного сустава
  6. Повреждение медиального мениска
  7. Степени повреждения мениска
  8. Как болит мениск
  9. Киста мениска коленного сустава

Первые-вторые сутки после операции

Пациента переводят в палату. Обычно в оперированном суставе остается  дренажная трубка. В среднем ее оставляют на 48 часов, хотя точное время удаления определяет лечащий врач или оперировавший хирург. Следующие упражнения выполняются пациентом лежа на спине.

  • Движения в голеностопных суставах – заставляют работать мышцы голени, которые при своей работе способствуют нормальному движению крови в оперированной ноге. Препятствуют застою крови и образованию тромбов.
  • Упражнения для четырехглавой мышцы бедра – восстанавливает тонус и силу этой мышцы попытка поднятия выпрямленной ноги. Даже если не получается поднять ногу, надо постоянно продолжать пытаться это сделать, тогда мышца будет сокращаться и постепенно произойдет восстановление ее силы и тонуса.
  • Можно садиться в постели без посторонней помощи, опустив неоперированную ногу.

С этого дня пациент может лежать на боку (на стороне оперированной ноги), поворачиваться на живот через оперированную ногу. Чрезвычайно важным для восстановления опороспособности ноги является достижение полного разгибания в коленном суставе. Для этого пациент при ровно лежащей ноге в положении на спине старается прижать задний отдел коленного сустава к плоскости кровати. При этом полный объем разгибания достигается только если под голеностопный сустав подложен валик высотой 10-15 см.

Эластичное бинтование

На протяжении 6 недель после выполненной операции есть риск тромбов и отечности. Поэтому специалистом в раннем периоде назначается эластичное бинтование, в более позднем – компрессионные чулки. Степень компрессии данных медицинских изделий подбирает ортопед, учитывая объемы вмешательства и фактор предрасположенности к тромбообразованию. Наложение эластичного бинта и ношение компрессионного белья препятствуют развитию тромбоза глубоких вен.

Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование

Бинты используются все реже, они очень плохо держаться при движении. Чаще применяют такой компрессионный трикотаж.

Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование

Технике, как бинтовать ногу, вас обучат в стационаре. Сначала бинтование осуществляет врач, а по возвращении домой вам придется это делать самостоятельно. Будьте внимательны ко всему, что говорит и чему учит вас медицинский персонал, пока вы еще находитесь в клинике или реабилитационном центре.

Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование
Эластичное бинтование

Противопоказания к проведению

Обычно пластика связок коленного сустава не имеет противопоказаний, но при определенных обстоятельствах врачи избирают другой метод лечения, даже если он менее эффективен, и пациент после терапии больше не сможет заниматься спортом.

Читайте также:  Особенности строения кожи лица в косметологии

Хирургическое восстановление связок

Противопоказания к проведению

Хирургическое восстановление категорически запрещено при:

  • наличии гнойниковых образований в области колена – изначально излечивают источник нагноения, после чего допускается проведение оперативного вмешательства;
  • чрезмерном сужении или стягивании сустава, что делает его недостаточно подвижным;
  • сухожильной гипертрофии – лечение проводят, пользуясь трансплантатами, полученными от донора;
  • патологиях дыхательной, сердечно-сосудистой системы;
  • аллергии на наркоз и применяемые медикаменты.

Последнее противопоказание самое безобидное, поскольку сейчас разработано множество лекарств, схожих по принципу действия, но различных по составу. При наличии аллергии на предполагаемую анестезию врач подберет другой препарат, на который реакции не возникнет. Остальные же противопоказания косвенно или абсолютно запрещают проведение терапии. Окончательное решение о проведении вмешательства принимает доктор.

Подготовка к операции

Противопоказания к проведению

Подготовительный предоперационный этап может длиться около 14 дней, если не требуется срочное вмешательство. Во время подготовки к плановой операции:

Для пациентов, которые боятся проведения терапии, назначают успокоительные. Их принимают до операции и по ее завершению, если это необходимо.

Смаль Александр Александрович

Врача-хирург, флеболог. Сфера профессиональных интересов: реконструктивная и эстетическая хирургия, челюстно-лицевая хирургия, флебология, микрохирургия, хирургия кисти, комбустиология.

Лазерная липосакция коленей. Стоимость – нет данных

Отзывы

Всё прошло нормально, хороший приём. Доктор принял меня, всё подробно расспросил.

Все отзывы →

Элен клиник на Шмитовском проезде тел. 8 (499) 519-32-71 МУлица 1905 годаМВыставочнаяММеждународнаяМДеловой центрАдрес: Москва, Шмитовский проезд, 16с2 еще 2 клиники ↓ Первый Даниловский (ММС) многопрофильный медицинский центр на Автозаводской тел. 8 (499) 519-32-71 МАвтозаводскаяМДубровкаМКожуховскаяМТехнопаркАдрес: Москва, Восточная улица, 15/6Расписание работы врача

21 июн, пт13:00 – 21:00 22 июн, сб— 23 июн, вс— 24 июн, пн13:00 – 21:30 25 июн, вт— 26 июн, ср13:00 – 21:00 27 июн, чт— Другие дни

Расписание работы врача

  • 13:00 – 21:00 21 июн, пт
  • 13:00 – 21:30 24 июн, пн
  • 13:00 – 21:00 26 июн, ср
  • Другие дни

Клиника Медицина и Красота тел. 8 (499) 519-32-71 МДобрынинскаяМПавелецкаяМПавелецкаяМСерпуховскаяМТретьяковскаяМПолянкаАдрес: Москва, 6-й Монетчиковский переулок, 19