Грибок ногтей на руках (онихомикоз): симптомы, лечение. Фото

Как вывести грибок ногтей на ногах? Этот вопрос возникает у всех, кто столкнулся с этой проблемой. Это можно легко сделать в домашних условиях, используя медикаментозные средства или эффективные рецепты народной медицины.

Когда лечить?

Лазерная терапия онихомикоза (грибка ногтей) на ногах – это самостоятельная врачебная методика. Она активно используется наряду с классическим местным лечением, системной и комплексной терапией.

Сегодня лазер применяется в самых разных отраслях медицины. И хотя грибок таким способом лечат всего лишь несколько лет, у этого метода уже появились свои преданные поклонники. Лазерное избавление от грибковой инфекции – идеальный вариант для тех людей, кому важен быстрый результат.

Причины могут быть разными: кто-то забывает каждый день обрабатывать ногти лечебными препаратами, кому-то не хватает на это времени, а кто-то просто не может себе позволить месяцами ходить с изуродованными ногтями. Например, спортсмены или обычные люди в преддверии лета и сезона открытой обуви.

Недостатки лечения медикаментозными препаратами

Локализация грибка на ногтях имеет некоторые особенности, то есть инфекция поражает как саму пластинку, так и ногтевое ложе под пластинкой. После проникновения в ногтевое ложе грибок без труда поражает мягкие ткани, а его споры могут циркулировать с током крови и попадать в другие органы.

Для получения результата при лечении грибка, поразившего внутренние среды организма, были созданы местные препараты, а также лекарственные средства для системного употребления. Трудности и неэффективность противогрибковой терапии связана с тем, что практически все имеющиеся в арсенале препараты для местного использования не могут проникнуть под ногтевую пластинку. Для усиления эффекта терапию проводят с использованием фунгицидных средств для внутреннего применения.

Все фунгицидные средства для приема внутрь оказывают токсичное воздействие на почки и печень, поэтому их нельзя принимать регулярно курсом в несколько недель. Кроме того, системные медикаменты угнетают иммунитет, повышая риск повторного заражения ногтей грибковой инфекцией.

Какой врач лечит грибок ногтей? Терапию проводит врач-миколог или дерматолог, который перед началом процедур должен исследовать пациента, определить вид грибка-возбудителя и степень заражения ногтевой пластины. Лабораторный анализ на грибок ногтя проводится под микроскопом.

В неэффективности противогрибковой терапии часто виноваты врачи, которые допускают грубые ошибки при лечении онихомикоза. К ним относятся:

  • проведение фунгицидной терапии без диагностики;
  • упрощенный подход к лечению;
  • надежда врача-миколога на действие противогрибковых препаратов и использование устаревших схем в лечении;
  • отсутствие опыта и недостаточная квалификация врача, отсутствие информации о современных методах лечения ногтевого грибка.

Что представляет собой грибок ногтей

Несмотря на то что онихомикоз (грибковая инфекция ногтя) не представляет опасности для жизни – это важная проблема общественного здравоохранения из-за высокой распространенности и терапевтических сложностей, связанных с высокими показателями рецидивов и прогрессирования хронических поражений. Он имеет определенные последствия для пациентов, такие как дискомфорт и болезненные реакции.

Дерматофиты обычно являются ответственными за онхомикоз в странах с умеренным климатом Разрушающие кератин и поглощающие его питательные вещества, они представляют гиалиновые септированные формы. Гифы этих мицелиальных организмов проникают в роговой слой кожи и ногтей.

Грибковые клетки производят кератинолитические протеазы, обеспечивающие способ прохождения в живые клетки. Некоторые виды в основном – сапрофиты почвы, которые приобрели способность переваривать ороговевшие частицы и эволюционировали так, что смогли паразитировать кератиновые ткани животных.

Термин «дерматофитоз» используется для описания инфекции членами родов Микроспорум, Трихофитон и Эпидермофитон. Виды, которые чаще всего вызывают онихомикоз – Трихофитон красный, Трихофитон ментагрофитес и хлопьевидный эпидермофитон (возбудитель эпидермофитии): первые два гораздо чаще участвуют как причинные факторы.

Только один Трихофитон красный ответственен более чем за 80% онихомикоза. Инфекции кожи, волос, ногтей недерматофитными формами (Скиталидиум и Скопуляриопсис) называются «дерматомикозами». Как дерматофиты, так и недерматофиты идентифицированы как единственные этиологические агенты онихомикоза.

Инфекция начинается с обесцвечивания и деформации ногтей, что вызывает боль и затрудняет их стрижку. У пациентов с осложняющими факторами она приводит к повреждению окружающих тканей, может способствовать вторичной бактериальной инфекции.

Более того, недавние исследования выявили психологические, социальные и профессиональные последствия состояния, что, как представляется, недооценивается специалистами здравоохранения при лечении этого состояния.

Основные виды грибков-возбудителей

Онихомикоз ногтей кистей и стоп вызывают различные виды грибков. Научные исследования Всемирной Организации Здравоохранения позволили разграничить возбудителей на основе частоты выявления их у пациентов.

Грибки, провоцирующие онихомикоз стоп:

  1. Candida albicans (частота 0,8-8%);
  2. Род Trichophyton (76-91%);
  3. Не дерматомицеты (Acremonium, Scytalidium, Scopulariopsis, Fusarium) встречаются в 8-15%;
  4. Прочие возбудители (0,5%).

Основные возбудители онихомикоза кисти:

  1. Candida spp (45%);
  2. Дерматомицеты (36%);
  3. Плесени (16%);
  4. Прочие (0,4%)
Основные виды грибков-возбудителей

Онихомикоз исследован ВОЗ. Результаты показали, что самыми распространенными возбудителями заболевания являются представители родов: Trichophyton, Candida и Epidermophyton.

При длительном существовании инфекции в лабораторных соскобах ногтей обнаруживается сочетание нескольких грибков:

  • Дрожжи и дерматомицеты (13%);
  • Несколько видом дерматомицетов (38%);
  • Плесень и дрожжи (10%);
  • Дерматомицеты и плесень (12%).

В зависимости от вида и комбинации возбудителей подбирается лечение болезни. Противогрибковые препараты имеют преимущественную направленность на определенный вид возбудителя, поэтому лечить онихомикозы можно только после микроскопического анализа соскоба ногтей.

Системное лечение грибка ногтей

Наружное лечение онихомикоза бывает успешным лишь в его начальных стадиях. Если же грибок распространился глубоко в ложе ногтя, на область корня и окружающую кожу, он часто недосягаем для воздействия извне.

Выходом из ситуации является системная терапия – прием противогрибкового препарата внутрь. Он всасывается в кровь и поступает в ткани ногтевого ложа, накапливается в них. В результате распространение грибка блокируется, а двойное воздействие – снаружи и изнутри – приводит к его гибели.

Показаниями к системной терапии являются:

  • Неэффективность местного лечения;
  • Поражение более 2-х ногтей и более половины ногтя;
  • Грубые изменения ногтевых пластин;
  • Поражение области ногтевого корня (матрикса);
  • Сочетание ногтевого грибка с поражением других участков тела.

Современные фунгицидные препараты дают быстрый эффект в сочетании с местными средствами лечения.

Главным препаратом для лечения онихомикоза любой локализации является Тербинафин (Ламикон, Ламизил, Тербинокс). Взрослому человек его назначают по 250 мг в сутки. Для детей старше 2 лет и весом более 10 кг суточная доза препарата равна 67,5 мг/кг. Если вес ребенка более 20 кг, то дозу увеличивают до 125 мг/кг в сутки. Курс лечения длится 6 недель.

К препаратам резерва относится:

  • Итраконазол (Итракон, Спорагал, Ирунин). Существует две схемы лечения этими препаратами. Таблетки можно принимать ежедневно по 200 мг на протяжении 3 месяцев. По второй схеме лекарство употребляют дважды в сутки по 200 мг на протяжении 1-й и 5-й недели. Противопоказанием для приема препарата является детский возраст;
  • Флуконазол (Дифлюзол, Дифлюкан, Фуцис, Микосист). Препарат принимают по 150 мг раз в неделю. Длительность приема зависит от степени поражения ногтей. Обычно курс длится от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях лечение может продолжаться до года.

С этой статьей часто читают:

  1. Лечение грибка ногтей на ногах народными средствами
  2. Средства для размягчения ногтей на ногах
  3. Лечение грибка ногтей перекисью водорода

Терапия мазями, кремами, лаками

На первых этапах развития болезни будет лучше, если лечение будет произведено при помощи лекарств внешнего применения, такими как лаки, мази, крема и т.д. Их обработке обязательно должно сопутствовать удаление поражённого участка ногтя при помощи специальных пластырей или механическим путём.Наиболее популярными мазевыми препаратами для лечения онихомикоза являются: Кандид (время лечения 4-5 месяцев при применении 2-3 раз в сутки).

Терапия мазями, кремами, лаками

Залаин (рассчитан на 2-4 недели при применении 2 раз в сутки).

Экзодерил (время лечения: 2-6 месяцев при применении 2 раз в сутки).

Терапия мазями, кремами, лаками

Цинковая мазь (без противопоказаний, применение: 3-5 раз в сутки).

Салициловая мазь (10-20 дней при применении 1-3 раз в сутки).

Терапия мазями, кремами, лаками

Лоцерил (уничтожает грибок только на ногтях, рассчитан на 6 месяцев).

Низорал (имеются побочные эффекты).

Терапия мазями, кремами, лаками

Клотримазол (можно использовать в качестве препарата для детей, так как мазь не имеет противопоказаний).

Миконазол.

Терапия мазями, кремами, лаками

Флуконазол (обладает высокой эффективностью). Бифоназол (курс лечения: длится 1 месяц). Тербинафин (противопоказания: беременность, дети в возрасте до 10 лет, период лактации).

 

Терапия мазями, кремами, лаками

Нафтифин (мазь противопоказана беременным и кормящим женщинам).

Циклопирокс.Противопоказания к терапии мазями: Индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты. Беременные или кормящие женщины.

Терапия мазями, кремами, лаками

Перед использованием мазей в качестве лекарственного препарата необходима консультация с врачом-дерматологом!

Наиболее популярными кремовыми препаратами против онихомикоза являются: Дермазол (могут возникнуть покраснение и раздражение кожи). Низорал (могут возникнуть раздражение и жжение). Амиклон (могут возникнуть зуд, жжение, раздражение). Кандибене (могут возникнуть покраснение и жжение). Кандид (может возникнуть местное раздражение). Канестен (могут возникнуть боль, зуд, сыпь). Канизон (могут возникнуть жжение, зуд). Микозон (могут возникнуть покраснение кожи и жжение). Бифасам (могут возникнуть покраснение, раздражение, шелушение). Травокорт (побочных эффектов нет).

Терапия мазями, кремами, лаками

Перед использованием кремов в качестве лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом!

Лечение онихомикоза лаками – самый простой способ против данного заболевания, который также считается и самым безопасным. Противогрибковые лаки отличаются фирмой и количеством дней, в течение которых их необходимо наносить. Среднее время использования препарата – от 1 до 3 дней. Однако противогрибковые лаки могут быть эффективны только на начальном этапе развития болезни.Наиболее популярными лаками для процедур против онихомикоза являются: Офломил (рассчитан на 12 месяцев).

Терапия мазями, кремами, лаками

Фламин (время лечения: 6-12 месяцев, предотвращает повторное появление болезни). Лоцерил (предотвращает распространение бактерий на здоровые участки).

Батрафен (препарат эффективен, если ногтевая пластина повреждена частично).

Терапия мазями, кремами, лаками

Не рекомендуется наращивать ногти, а также использовать другие лаки для ногтей!

Терапия мазями, кремами, лаками

Профилактика грибка

Одно из наиболее действенных средств, которого «боится» грибок, это качественная профилактика.

  1. Очень важно поддерживать нормальную функцию иммунной системы, для чего необходима правильная диета (минимум алкоголя и кофе, максимум овощей, белков) физическая активность. В ослабленном организме инфекция распространяется очень быстро.
  2. Следует знать и четко соблюдать правила личной гигиены. Те, кто делает это, резко снижают вероятность инфицирования. Нет необходимости объяснять, почему нельзя надевать чужую обувь, пользоваться средствами личной гигиены.
  3. Также нельзя ходить босиком в бассейнах, саунах, банях, на пляже.
  4. Нужно вытирать насухо ноги после душа.
  5. Важно знать, как дезинфицировать места, где теоретически может быть грибок. При отсутствии специальных средств против грибка для этого может применяться обыкновенная белизна.

Помните, что проявление грибка ногтей всегда намного легче предотвратить, чем потом избавиться от этого неприятного недуга.

Эффективные препараты

В зависимости от степени поражения ногтей и типа грибковой инфекции можно использовать разнообразные медикаментозные препараты.

Лоцерил является эффективным средством в виде лака. Использовать данный препарат необходимо следующим образом:

  1. При помощи специальной пилочки нужно удалить максимальное количество ногтевой пластины.
  2. Используя тампон, который смочен в спирте, необходимо обработать поверхность ногтя.
  3. Не касаясь лопаткой горлышка баночки, выньте ее и нанесите определенное количество лака на ногтевую пластину.
  4. Нужно подождать 3-5 минут, чтоб лекарство высохло. Плотно закройте баночку с лаком.

Лоцерил нужно наносить не больше двух раз в неделю на протяжении 6-9 месяцев.

[idea]Важно! Это средство достаточно быстро проникает внутрь тканей, а его максимальная концентрация наблюдается спустя 24 часа после нанесения. Положительный эффект от действия препарата наблюдается на протяжении 5-7 дней после первого использования.[/idea]

Эффективное средство против грибка, которое выпускается в форме раствора для наружного использования и крема.

Камидон наносится тонким слоем, после чего нужно подождать несколько минут, чтоб препарат смог впитаться. Данную процедуру рекомендуется повторять 2-4 раза в день.

Курс лечения составляет от 1 до 6 месяцев. В любом случае необходимо продолжать использовать препарат еще на протяжении 2 недель после исчезновения основных симптомов заболевания.

Выпускается в форме крема, который нужно наносить на ногтевую пластину 1-2 разы на день. Перед этим обязательно проводится удаление максимального количества пораженных участков и обезжиривание поверхности.

[idea]Важно! Цена Ламизила в среднем составляет 800-850 рублей.[/idea]

Данный препарат можно применять для лечения больных начиная с 12 лет. При появлении побочных действий в виде ухудшения состояния ногтевой пластины не нужно прерывать использования Ламизила.

Читайте также:  Исправление перегородки носа – как делают операцию?

Наружные средства от грибка ногтя: кремы, спреи и мази

Антимикотические кремы и мази, которые рекомендуются к использованию многими специалистами, способны не только уничтожать грибковые клетки внутри ногтевой пластины, но и накапливаться и сохраняться в ней на протяжении длительного времени. Довольно часто лечащий врач подбирает препараты для лечения грибка ногтей в зависимости от восприимчивости возбудителя болезни к действующему веществу крема или мази. Именно поэтому не стоит самостоятельно решать, какое средство использовать, особенно если ноготь уже имеет достаточно обширные и глубокие повреждения.

Способы лечения йодом

Возбудитель онихомикоза питается кератином, находящимся в эпидермисе. Губительное для грибка действие йода заключается в том, что он склеивает этот белок, и инфекция погибает. Многократное нанесение йода на пораженную область также практически прижигает паразитирующего возбудителя. Препарат обладает антисептическим действием, что не позволяет инфекции заново развиваться.

Йод является сильным медицинским средством. Наносить его можно только на пораженные фрагменты ногтя. Попадание на здоровую кожу может вызвать воспаление и сильное жжение.

В запущенной стадии онихомикоза йод может помочь в виде добавки в распаривающих ванночках. В горячую воду нужно вылить весь препарат из флакона, опустить ноги на 20-30 минут. Выраженное антисептическое действие будет оказываться не только на ногти, но и на кожу, где также могут быть споры возбудителя инфекции. После процедуры можно обработать ноги перекисью водорода.

На начальной стадии нужно при помощи ватной палочки наносить йод на ногтевую пластину раз в несколько дней. Когда примерно через неделю область под пораженным участком начнет жечь, это будет хорошим результатом, говорящим об успешном лечении.

Способы лечения йодом

Для одновременного противогрибкового и ухаживающего действия можно к 2 столовым ложкам оливкового масла добавить 3 капли йода. Эту смесь разогреть на водяной бане, нанести на больные ногти, а сверху надеть чистые носки. Оставить на ночь, утром помыть ноги с мылом.

Йод – один из самых бюджетных аптечных препаратов с высокой эффективностью. Его непрерывное применение возможно на протяжении месяца. При отсутствии результатов стоит сменить вид терапии или обратиться к врачу.

Онихомикоз успешно лечится при комплексной местной и системной терапии. Совмещение аптечных препаратов и народных средств позволит победить грибковую инфекцию в срок от 1 месяца.