Особенности течения процесса реабилитации после ринопластики

Спать после ринопластики и септопластики можно только на спине, иначе велик риск травмировать уязвимые структуры. Изголовье кровати должно быть высоким, можно спать на высоких подушках; эта простая мера поможет уменьшить выраженность отеков.

Возможные осложнения

Обо всех рисках и возможных осложнениях хороший врач обязательно предупредит еще на первичной консультации. Впрочем, как и о том, что проблемы возникают лишь в 8-15% случаев. Многие – по вине самих пациентов.

И все же до того как лечь на операционный стол, необходимо быть готовым столкнуться с такими неприятностями:

  1. Повреждение костной ткани. Серьезная врачебная ошибка, из-за которой кость может срастись неправильно и образовать горбинку. Для ее ликвидации понадобится повторная операция.
  2. Формирование рубцов и спаек. Возможно при неправильном наложении швов или склонности к образованию келоидной ткани у пациента. Их также приходится удалять хирургически.
  3. Сильное кровотечение. Возникает при плохой свертываемости крови или повреждении крупных сосудов. Может потребоваться переливание.
  4. Инфицирование ран. Бывает при несоблюдении стерильности, а также нарушении требований по послеоперационному уходу за полостью носа.
  5. Расхождение швов. Иногда – следствие их неправильного наложения. В большинстве случаев – результат неосторожности пациента.
  6. Асимметрия носа. Часто возникает на ранних этапах, так как отечные ткани еще не обрели нормальный вид. Но если она сохраняется и через несколько месяцев после ринопластики, нужна повторная коррекция.

Абсолютно все пациенты на первых порах сталкиваются с сильными отеками, болевыми ощущениями, синяками и снижением чувствительности кожи, которые не являются осложнениями. Это естественная реакция организма на оперативное вмешательство.

Период восстановления после операции

Общие правила

Особенности реабилитационного периода после ринопластики носа заключаются в необходимости выполнения ряда требований, которые позволят свести к минимуму вероятность риска развития осложнения после данного вида вмешательства. И даже при современной отточенности действий хирурга во время выполнения коррекции формы носа, применения наименее агрессивных лекарственных препаратов и исключительно удобной и безотказной техники, имеется определенная возможность проявлений негативных последствий ринопластики.

Ринопластика подразумевает хирургическое вмешательство, которое позволяет вносить коррективы в физическую форму носа. При этом оказывается воздействие на костную, слизистую и хрящевую ткани носа, которые образуют его внутреннюю и внешнюю оболочку. Поскольку при осуществлении ринопластики происходит значительное воздействие на носовые ткани и ходы, необходимо определенное время для их восстановления. И в чем большей степени было произведено вмешательство, тем более длительный период необходим для восстановления.

Поскольку каждый организм индивидуален, течение восстановления может происходить по-разному. При этом в среднем, согласно данным практики, реабилитационный период длится в течение нескольких месяцев, после которых пациент при условии соблюдения всех рекомендаций врача может вести привычный активный образ жизни без контактных видов спорта.

Существует несколько вероятных негативных последствий данной операции, которые влияют на процесс восстановления тканей носа и могут оказывать существенное отрицательное воздействие на функционирование носа в дальнейшем. Весь период восстановления пациента после операции можно условно разделить на четыре основных этапа, на протяжении которых следует точно выполнять все требования врача, который осуществлял вмешательство.

О реабилитации после ринопластики расскажет видео ниже:

Возможные последствия

К наиболее часто проявляющимся последствиям проведенной ринопластки следует отнести такие негативные проявления:

Период восстановления после операции
  • Рубцы. Их появление обусловлено особенностями кожных покровов, склонностью к плохому заживлению тканей. Современные техники проведения ринопластики и материалы, при этом используемые, позволяют добиться минимальной травматичности такого рода вмешательства. При закрытом проведении операции, когда травмируются ткани внутри носа, обычно видимых следов на коже не остается.

При наружном методе могут оставаться следы ринопластики в виде швов и рубцов, однако обычно они малозаметны и могут корректироваться лазерной шлифовкой.

  • Капиллярная сеточка на коже, которая обусловливается склонностью верхнего слоя эпидермиса к кровоизлияниям, плохой рассасываемости гематом. Выделяющиеся капилляры свидетельствуют об их повышенной чувствительности, ломкости их стенок. Для профилактики появления капиллярной сетки врачом может рекомендоваться прием препаратов, увеличивающих степень эластичности стенок капилляров, их более быстрой восстанавливаемости.
  • Отеки. Отечность тканей после проведения ринопластики следует считать нормальной реакцией организма. Травмированные ткани именно таким образом реагируют на механические воздействия, в виде которых проявляется ринопластика. Обычно отеки в большей степени располагаются в области глаз и около носа. Их уменьшение при обычном течении восстановительного процесса отмечается уже через 5-7 дней.
  • Гематомы, являясь кровоподтеками особо крупных размеров, часто возникают при проведении ринопластики. Проходят они самостоятельно, однако сроки их исчезновения могут существенно сократятся при использовании препаратов, способствующих рассасыванию синяков и гематом.
  • Болезненность возникает часто после проведения ринопластики, это обусловлено множественными механическими повреждениями костной и хрящевой ткани носа. Устраняется болезненность с помощью обезболивающих препаратов, которые могут назначаться врачом-хиругом. Составление схемы реабилитации и строгое ее соблюдение позволит ускорить заживление травмированных тканей.
Читайте также:  Профилактическая мастэктомия

Кроме перечисленных негативных последствий ринопластики могут возникать органические изменения, которые отрицательно сказываются на дальнейшем процессе восстановления и самочувствии пациента. К ним относится:

  • ухудшение или потеря обоняния вследствие механических повреждений тканей носа;
  • ухудшение формы носа — слишком вздернутый кончик носа, приобретение седловидной формы;
  • воспалительный процесс надкостницы;
  • инфицирование тканей при проведении хирургического вмешательства;
  • развитие объемной костной мозоли в месте вмешательства;
  • обильное кровотечение при операции.

Восстановление тканей носа проходит в течение 1,5-3 месяцев с момента проведения ринопластики.

Реабилитационный процесс условно делится на четыре периода, каждый из которых различается длительностью, результативностью.

Основной и поздний восстановительный период

Основное восстановление после ринопластики происходит в течение трех месяцев. В этот период можно снова вернуться к активной социальной жизни: учебе, работе, хобби, активному отдыху. Полностью срастается костно-хрящевая ткань, отменяется большинство действовавших ранее ограничений.

Поздний реабилитационный период после ринопластики не сопровождается дискомфортом. Есть определенные ограничения, но их немного: например, ручной и аппаратный массаж лица нельзя делать как минимум полгода после операции. Безусловно, в течение реабилитационного года нужно быть крайне осторожным в домашней или рабочей обстановке, во время активного отдыха или занятий спортом.

Важно понимать, что ответственное отношение к своему здоровью и соблюдение всех рекомендаций – непременное условие успешного завершения такой сложной операции, как ринопластика.

Что можно и что нельзя делать после ринопластики: комментарии и советы от хирургов | Клиника Доктора Росса

Наблюдая за пациентами, я сделал вывод: как только дискомфорт после операции пропадает, человек решает, что все хорошо и пора возвращаться к обычной жизни. Это очень опасное заблуждение, с которым мы – пластические хирурги – постоянно боремся.

Период реабилитации заканчивается не тогда, когда вы перестали чувствовать боль. Период реабилитации заканчивается тогда, когда ваш организм полностью восстановился после хирургического вмешательства. Не через недельку-другую. А через несколько месяцев.

И даже если вы чувствуете себя великолепно. Носик выглядит замечательно. А боли нет и в помине. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача.

Только специалист знает, что можно делать после ринопластики, а с чем лучше повременить.

Уход за лицом

Что можно и что нельзя делать после ринопластики: комментарии и советы от хирургов | Клиника Доктора Росса

Один из самых часто задаваемых вопросов на консультации, ведь большинство пациентов – женщины.

Уверен, дамам сложно примириться с необходимостью отказа от любимых средств и процедур. Но ведь это не навсегда. Вы сможете вернуться к пилингам и чисткам примерно через три месяца. А любимые крема и тоники снова будут радовать вас уже через пару недель.

Главное помнить, что для очищения лица лучше всего использовать щадящие средства.

С массажными процедурами придется повременить. Хотя иногда хирурги назначают лечебный массаж с определенными видами кремов и масел.

А вот промывать нос можно. Но делать это нужно правильно. Врач подскажет вам, как часто следует делать процедуры и какие средства использовать. Так же он объяснит алгоритм промывания.

Отнеситесь к этому серьезно. В этой, казалось бы, тривиальной процедуре не все так просто, как кажется на первый взгляд.

Промывание носа:

  • Уменьшает отек
  • Ускоряет процесс восстановления
  • Увлажняет слизистую
  • Убирает запекшуюся кровь
  • Возвращает сосудам упругость
  • Улучшает дыхание.

Но повторюсь: не занимайтесь самодеятельностью. Выполняйте рекомендации врача.

Что под запретом?

Что можно и что нельзя делать после ринопластики: комментарии и советы от хирургов | Клиника Доктора Росса

Для только что поправленного носа очень вредны резкие перепады температур. Поэтому любой специалист скажет вам: не стоит ходить в баню или сауну сразу после операции.

  • Более того, не стоит этого делать и в течение первых двух месяцев.
  • Контрастный душ и горячая ванна тоже могут стать причиной осложнений и плохого самочувствия.
  • Для купания лучше всего использовать теплую воду.
  • Загорать не стоит в течение двух месяцев после ринопластики.

Ультрафиолетовые лучи при попадании на кожу могут вызвать гиперпигментацию носа. Поэтому стоит пользоваться солнцезащитным кремом, даже просто выходя на улицу.

В первые два месяца после ринопластики не стоит посещать бассейн. Связано это с высоким риском подхватить простуду или инфекцию.

Не рекомендуется пить горячий кофе и кушать мороженое. Воздерживаться от этих продуктов следует 2 месяца.

Так же я бы рекомендовал придерживаться бессолевой диеты. Это поможет уменьшить отечность.

Про спорт стоит забыть на 2-3 месяца. Даже про простые действия типа наклонов вперед или поворотов головы.

Читайте также:  Криолиполиз – все за и против, мифы и реальность

Причем это ограничение действует и для профессиональных спортсменов. Вашему организму тоже нужно время для восстановления.

Надо ли говорить, что употребление алкоголя и курение в период реабилитации недопустимо?

Алкоголь влияет на сосуды. Из-за этого нарушается кровоток.

Что можно и что нельзя делать после ринопластики: комментарии и советы от хирургов | Клиника Доктора Росса
  1. Из-за спирта повышается риск образования тромбов.
  2. Спиртное усиливает отеки
  3. И даже если проигнорировать все вышесказанное, стоит помнить, что пьяный человек нетвердо стоит на ногах и может повредить только что сделанный носик.

Оправа давит на переносицу, поэтому вам будет больно. Кроме того, есть риск деформации.

Рекомендую использовать контактные линзы хотя бы на два-три месяца.

А что можно?

  • Примерно через 1-3 недели после ринопластики можно начать выходить в люди. Тогда же можно вернуться на работу. Но нельзя переутомляться и заниматься тяжелым физическим трудом.
  • Через 14 дней после операции можно совершать перелеты на самолетах. В случае острой необходимости можно лететь на 5-7 день после ринопластики.
  • Антибиотики не запрещены. Но применение необходимо согласовать со специалистом.
  • Можно заниматься планированием беременности. Но радовать мужа положительным тестом лучше через год после операции.
  • Можно и нужно отдыхать, гулять и уделять время себе.
  • Смотреть в зеркало и любоваться своим новым красивым носиком.

Турунды из бинта

Тампоны для носа готовят из бинта шириной 5 см длиной 30-40 см. Для этого раскладываем на столике отрезок и складываем таким образом:

  1. Концы бинта подворачиваем на 1–1,5 см.
  2. Соединение боковых сторон должно прийтись на середину. Проглаживаем ткань, проведя по краю стола.
  3. Повторно складываем по длине, чтобы концы соединения оказались внутри бинта. Вновь заутюживаем для закрепления.
  4. Полученную полоску наматываем на 2-3 пальца левой руки. Подвернув оставшийся конец внутрь образовавшегося кольца, снимаем с руки.

Как долго держится отек

Длительность сохранения отека зависит от индивидуальных особенностей организма, но сам факт его появления обязателен, так как он является нормальной реакцией организма на повреждение тканей. Стандартный период составляет около 20 дней, но может длиться и более .

Наиболее яркий отек наблюдается в течение семи дней в самом начале, после этого постепенно спадает.

Как долго держится отек

Спрогнозировать, как долго будет держаться отек в конкретном случае можно, если оценить, сколько времени заживают ранки на теле или синяки. Чем дольше длится этот период, тем дольше будет сохраняться отечность тканей.

Есть ситуации, когда отек сохраняется до 12 недель или даже более. И такое состояние является вариантом нормы. Помимо этого, некоторые организмы могут выдавать нестандартную реакцию на хирургическое вмешательство, и в этом случае следует подбирать реабилитационные меры в индивидуальном порядке. Например, у некоторых людей после восстановительного периода отек снова появляется при влажной погоде.

Запреты во время реабилитации

Заживление пойдет без проблем, а форма носа выстроится как задумано, если беречь его от негативного воздействия. Есть несколько способных навредить факторов, которые следует пока исключить:

  • Большое количество соли и алкоголь. Из-за них боль и отеки могут задержаться надолго.
  • Спорт. Игровые виды, наклоны, бег создают опасность механического повреждения носа. Его ткани после операции очень хрупки, поэтому есть опасность нанесения травмы, расхождения швов. По этой же причине нельзя поднимать тяжести. А еще физическая активность усиливает кровообращение, отчего и отек задерживается дольше.
  • Перегрев. Высокие температуры мешают нормальному срастанию костей, хрящей и кожи, создают условия для инфекции. Поэтому баню, посещение солярия и пребывание на открытом солнце стоит отложить минимум на 3 месяца. А вместо горячей ванны использовать теплый душ. Еда тоже должна быть комфортной температуры.
  • Холод. От него возникает спазм сосудов, что не способствует регенерации тканей. Как проходит реабилитация после ринопластики, зависит и от общего состояния организма, так что простужаться тоже нежелательно.
  • Плавание в открытой воде или бассейне . Этого нужно избегать из-за опасности инфицирования минимум 2 месяца.
  • Ношение очков. Даже пластик в легкой оправе может деформировать новый нос. Отек из-за давления очков на переносицу тоже усилится.
  • Косметика. Ею нельзя пользоваться минимум 2 недели. Умываться также запрещено. Сейчас самые дорогие косметические средства и вода – это источники инфекции.
  • Поза лежа на боку или животе. В обоих случаях есть опасность травмировать нос.

Не следует также без причины касаться его, тем более сдирать корочки, образовавшиеся внутри на слизистой. Это может вызвать дополнительные повреждения и кровотечение.

Когда опускается кончик носа после ринопластики

Если кончик носа после ринопластики находится во вздернутом состоянии, то можно с уверенностью сказать, что он опустится не раньше, чем через 2-3 недели. Но иногда операция на носе приводит к тому, что его кончик остается в опущенном состоянии навсегда, и это уже признак неудачной работы хирурга. Решить проблему самостоятельно не получится, нужно будет обратиться в клинику для проведения повторной ринопластики, корректирующей эстетический дефект.

Оценивать расположение кончика носа нужно не ранее, чем через 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Запреты во время реабилитации

Заживление пойдет без проблем, а форма носа выстроится как задумано, если беречь его от негативного воздействия. Есть несколько способных навредить факторов, которые следует пока исключить:

  • Большое количество соли и алкоголь. Из-за них боль и отеки могут задержаться надолго.
  • Спорт. Игровые виды, наклоны, бег создают опасность механического повреждения носа. Его ткани после операции очень хрупки, поэтому есть опасность нанесения травмы, расхождения швов. По этой же причине нельзя поднимать тяжести. А еще физическая активность усиливает кровообращение, отчего и отек задерживается дольше.
  • Перегрев. Высокие температуры мешают нормальному срастанию костей, хрящей и кожи, создают условия для инфекции. Поэтому баню, посещение солярия и пребывание на открытом солнце стоит отложить минимум на 3 месяца. А вместо горячей ванны использовать теплый душ. Еда тоже должна быть комфортной температуры.
  • Холод. От него возникает спазм сосудов, что не способствует регенерации тканей. Как проходит реабилитация после ринопластики, зависит и от общего состояния организма, так что простужаться тоже нежелательно.
  • Плавание в открытой воде или бассейне . Этого нужно избегать из-за опасности инфицирования минимум 2 месяца.
  • Ношение очков. Даже пластик в легкой оправе может деформировать новый нос. Отек из-за давления очков на переносицу тоже усилится.
  • Косметика. Ею нельзя пользоваться минимум 2 недели. Умываться также запрещено. Сейчас самые дорогие косметические средства и вода – это источники инфекции.
  • Поза лежа на боку или животе. В обоих случаях есть опасность травмировать нос.

Не следует также без причины касаться его, тем более сдирать корочки, образовавшиеся внутри на слизистой. Это может вызвать дополнительные повреждения и кровотечение.

Первые дни после ринопластики

После операции на лице начнет нарастать отек. Он станет наиболее выраженным на 3-4 день, а затем будет постепенно уменьшаться. В течение 6 недель периода реабилитации большая часть отека пропадет, но полностью он сойдет только спустя несколько месяцев. Кровоподтеки и синяки тоже сходят постепенно. За 2 недели уйдут синяки под глазами, а в течение двух месяцев после операции будет проходить желтизна.

После ринопластики пациент испытывает трудности с дыханием. Это состояние обусловлено в первую очередь отеком, а, в первые сутки, еще и тампонами в полости носа. Нужно быть готовым к тому, что операционные раны могут кровоточить и болеть.

  1. Нужно соблюдать покой в первые два-три дня после ринопластики, избегать любой активности, особенно наклонов, резких движений. В первые дни реабилитации нельзя даже наклонять голову.
  2. В первые сутки нужно как можно чаще прикладывать к лицу пузырь со льдом.
  3. Поднятый на 30-40 градусов в первые сутки головной конец кровати предотвратит чрезмерный отек. В таком полусидячем состоянии нужно спать первую неделю. Весь период реабилитации рекомендуется спать на спине, чтобы не сместить мягкие ткани и костные структуры во время сна.
  4. Из-за болевых ощущений, не прошедшей анестезии и отекших тканей пациент не в состоянии нормально питаться. Поэтому в первые сутки – только жидкая пища. Естественно, еда не должна быть слишком пряной, горячей или холодной.
  5. Умываться можно только холодной водой, не смачивая повязку.
  6. Нельзя употреблять спиртные напитки как минимум две-три недели после ринопластики. Это может спровоцировать кровотечение. Лучше исключить алкоголь на весь период, пока заживает нос. По той же причине нельзя принимать аспирин и другие кроворазжижающие средства три недели.
  7. Нужно сократить разговоры, стараться не чихать, не плакать, не смеяться, не трогать лицо.
  8. 4 недели нельзя высмаркиваться и носить очки, чтобы не деформировать нос. Даже самая легкая оправа может сильно ухудшить эстетический результат операции.
  9. Нужно избегать прямых солнечных лучей в течение полугода, пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты.
  10. Нельзя посещать бассейны и бани в течение месяца.
  11. К физической активности можно вернуться через 4-6 недель. Начинать нужно с легких нагрузок, постепенно выходя на привычные нагрузки. Сколько времени понадобится на это, зависит от самочувствия и заживления операционных ран.
  12. Врач может посоветовать специальные упражнения, чтобы закрепить результат в периоде реабилитации. Так, равномерное сдавливание указательными пальцами спинки носа поможет ей оставаться узкой и ровной.