Пластическая хирургия кисти руки в москве

Хирургическое вмешательство позволяет восстановить практически до нормального состояния функцию пальцев, пострадавших от травмы или исправить нарушения, которые присутствовали при рождении. По данным Американского общества пластических хирургов, хирургия кисти входит в пятерку самых популярных реконструктивных операций.

Подробный обзор

Микрохирургия, реконструктивная хирургия и хирургия кисти

Новейшее оборудование и современные методики позволяют нам проводить большинство операций малоинвазивным методом, что в том числе сильно облегчает процесс послеоперационной реабилитации.

Артроскопически и открыто в нашем стационаре выполняются следующие операции:

  • Ганглионэктомия
  • Репозиция и остеосинтез костных отломков
  • Лечение синдрома карпального канала
  • Санация и промывание сустава
  • Лечение нестабильности межкостных сочленений (ушивание, вапоризация, радиочастотная аблация связок)
  • Лечение повреждений трёхгранного фиброзно-хрящевого комплекса (сшивание, резекция или дебридмент)
  • Обнаружение и удаление костно-хрящевых или других инородных свободных тел из полости сустава и др.
  • Артроскопическая синовэктомия

Хирургия кисти

Мы умеем выполнять следующие реконструктивно-восстановительные операции на предплечье, кисти и пальцах с использованием микрохирургической техники:

Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев и кисти:

  • восстановление сухожилий сгибателей и разгибателей на разных уровнях по современным методикам (петлевые швы);
  • одноэтапная и двухэтапная пластика сухожилий сгибателей пальцев кисти;
  • тендолиз сухожилий сгибателей пальцев кисти (высвобождение из рубцовой ткани);
  • замещение дефектов сухожилий сгибателей и разгибателей методом перемещения менее значимых для функции кисти сухожилий.

Повреждения нервов верхних конечностей: срединного, локтевого, лучевого:

  • микрохирургические швы поврежденных нервов;
  • невролиз;
  • замещение дефектов нервов путем аутопластики;
  • коррекция нейрогенных деформаций кисти после застарелых повреждений нервов путем сухожильно-мышечных транспозиций.

Дефекты мягких тканей кисти и пальцев:

  • закрытие дефектов кисти и пальцев различными типами лоскутов с применением микрохирургической техники (комплексы тканей предплечья на сосудистой ножке, островковыми лоскутами кисти и пальцев, несвободными кожными лоскутами на питающей ножке из близлежащих и отдаленных участков тела, свободная кожная пластика полнослойными лоскутами);
  • устранение рубцовых дефектов и послеожоговых деформаций, комбинированных контрактур кисти и пальцев путем перемещения островковых нейро-сосудистых лоскутов и пластики местными тканями.
Читайте также:  Выбираем лучший ЭЛОС эпилятор для дома в 2021 году

Реконструкция ампутационных дефектов пальцев кисти:

  • формирование I пальца кисти реверсионным лоскутом предплечья на сосудистой ножке (“Китайский” лоскут, адипофасциальные лоскута на перфорантных артериях);
  • транспозиция II-V пальцев, формирование узкой кисти;
  • поллицизация большого пальца;
  • фалангизация I пястной кости;
  • удлинение культей пальцев в дистракционных аппаратах;
  • возможность протезирования кисти и пальцев.

Реконструкции при дефектах и деформациях суставов пальцев и костей запястья

  • артропластика суставов пальцев кисти в дистракционных аппаратах различных конструкций;
  • артродезирование суставов пальцев кисти в функционально выгодном положении;
  • пластика дефектов костей кисти костными аутотрансплантатами.

Заболевания кисти и пальцев:

  • ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена);
  • гломусная опухоль (синдром Баре-Массона);
  • органосохраняющие операции при костных и мягкотканных опухолях кисти остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы и.т.д.
  • стенозирующий лигаментит (щелкающий палец);
  • стеноз карпального канала (тунельный синдром);
  • ганглии различной локализации (гигрома);
  • вывихи сухожилий разгибателей пальцев («костяшка боксера»);
  • удаление инородных тел;
  • коррекция рубцов.

Эндопротезирование суставов пальцев

Различные травмы, артриты, деформирующие остеоартрозы суставов пальцев рук, могут значительно снизить их подвижность. Потеря подвижности только одного пальца руки приводит к снижению общей трудоспособности человека более чем на 30%. Выход из этой ситуации только один – эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев.

Показания к операции:

Имплантация эндопротезов суставов пальцев производится для восстановления подвижности суставов у больных с ревматоидным артритом и деформирующим остеоартрозом, а также при травматических повреждениях суставной поверхности головок фаланг пальцев

Также мы выполняем:

  • Реконструктивные операции на периферических нервах предплечья и плеча. В том числе застарелые повреждения.
  • Ортопедические операции при повреждениях двигательной ветви лучевого нерва.

Запись на прием к врачу хирургу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кистевой хирургии в клинике «Семейная».

Клиника «Семейная» – современная диагностика и эффективная хирургия заболеваний в Москве.

Уточнить цену и какие хирурги ведут прием в клинике «Семейной» можно сделать в  по ссылке ниже

Метки Кистевая хирургия

Читайте также:  Что такое ринопластика и этапы проведения операции

Период реабилитации

Операция на связки завершается наложением гипса для фиксации травмированного участка в определенном положении на срок 2-3 недели.

В послеоперационном периоде возможны болевые ощущения, что требует назначения анальгетиков. В домашних условиях необходимо выполнение следующих рекомендаций:

  • поддержание чистоты, сухости раны;
  • контроль над приемом лекарственных средств;
  • посещение клиники для снятия швов, получения дальнейших назначений;
  • если наложен гипс, нельзя его мочить.

По согласованию с врачом после снятия гипса назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Они дают возможность ускорить процесс восстановления двигательной активности, вернуть человека к привычной жизни.

Показания к операции на косточке на большом пальце ноги

Хирургическое вмешательство при вальгусной патологии требуется в нескольких случаях:

  • сильная боль, мешающая ходить;
  • отклонение пальца более, чем на 50°;
  • воспалительный процесс;
  • поражение костной ткани;
  • уплотнения в суставах;
  • неэффективность консервативного лечения;
  • искривление других костей на стопе;
  • боль и отечность даже в состоянии покоя;
  • кровоточащая мозоль на выпирающей косточке;
  • сильное покраснение кожи;
  • исправление косметического дефекта.

Хирургическое вмешательство требуется по большей части для купирования болевого синдрома и возвращение подвижности пальца.

Реабилитация после операции на кисть руки

После операции могут быть наложены повязки или перевязочные материалы для поддержания чистоты места хирургического вмешательства, а при необходимости могут быть использованы шины.

Вам будут даны конкретные инструкции, о том, как ухаживать за рукой (руками) после операции, как принимать лекарства, чтобы помочь заживлению и снизить риск заражения, и когда следует обратиться к пластическому хирургу.

Следуйте всем послеоперационным инструкциям, включая гигиену, прием назначенных лекарств и упражнения для рук. Терапия имеет решающее значение для восстановления силы, гибкости и движения. Если вы попытаетесь вернуться к нормальной работе слишком рано, существует риск повторного травмирования. Продолжайте курс лечения рук и посещайте своего пластического хирурга в соответствии с графиком. Это важно для успешного результата.

Конечный результат операции на вашей руке напрямую связан с выполнением инструкций вашего терапевта и пластического хирурга.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от:

  • количества удаленной ткани;
  • метода операции.

В любом случае в послеоперационный период требуется фиксация ступни. Если у пациента удалялась только часть плюсневой кости и операция проводилась без использования лазера, стопа фиксируется на 4 недели, при удалении сустава этот период увеличивается до 10 недель.

Читайте также:  Блефаропластика – безопасный способ подтянуть и омолодить кожу век

Реабилитация после малоинвазивной или лазерной операции занимает меньше времени и, судя по отзывам, протекает более гладко.

Нагрузка на ступню в послеоперационный период ограничивается, ходить разрешается в среднем через неделю (давление на прооперированную стопу при этом ограничивается). Обычная ходьба разрешена после консультации с лечащим врачом (в среднем через месяц). При Scarf-остеотомии разрешены нагрузки на стопу в специальном ортезе сразу после операции.

Пациенту назначаются:

  • комплексная терапия (антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты);
  • лечебно-физкультурный комплекс, который врач подбирает в индивидуальном порядке;
  • ношение мягкой широкой обуви с плотным супинатором или специальной ортопедической обуви;
  • ношение ортопедических стелек.

ЛФК в послеоперационный период назначается всегда, но сроки начала его проведения зависят от метода операции:

  • При проведении операции Шеде-Брандеса лечебная гимнастика проводится с 4го, 5-го дня после операции. Пациенту в дальнейшем рекомендуется постоянно носить вкладыш, который удерживает 1-й палец в правильном положении.
  • При использовании операции Крамаренко и Боярской ЛФК начинают проводить для 1-го пальца стопы на 5-й день. После снятия фиксирующей гипсовой повязки передний отдел стопы фиксируется резиновой манжетой, которая поддерживает поперечный свод.
  • При использовании методики ЦИТО гипсовая иммобилизация длится 1-1,5 месяца. ЛФК начинают проводить с 4-го, 5-го дня после операции.

Упражнения в послеоперационный период похожи на упражнения, применяемые для предотвращения вальгусной деформации.

Судя по отзывам пациентов, после удаления косточек на ногах с использованием современных методов хирургического вмешательства деформация не возвращается, а осложнения встречаются крайне редко. У пациентов значительно улучшается качество жизни, исчезают боли и появляется возможность носить обычную удобную обувь.

Самые полные ответы на вопросы по теме: «операция на суставе пальца руки».

Если кисти, пальцы рук утратили изящество и правильную форму из-за болезни, имеют врожденные дефекты, выручит пластическая хирургия. Существуют разные виды операций, с помощью которых получится вернуть им приемлемый внешний вид. Хирургам нередко удается почти полностью восстановить и функции пальцев.