Аденомиоз матки 1 степени: причины, симптомы, лечение

…или: Эндометриоз матки, эндометриозная болезнь матки, эндометриоз

Симптомы аденомиоза

  • Боли в нижней части живота, распространяющиеся в паховую область, прямую кишку, влагалище.
  • Боли наиболее интенсивны в первые дни менструации (ежемесячные маточные кровотечения, связанные с физиологическим отторжением эндометрия — внутреннего слоя слизистой оболочки матки), с окончанием кровотечения боли ослабевают.
  • Болезненный половой акт (диспареуния).
  • Появление мажущих темно-коричневых выделений из половых путей за 2-5 дней до и в течение 2-5 дней после менструации.
  • Обильные и длительные (более 5-ти дней) менструальные кровотечения.
  • Маточные кровотечения (выделение крови из половых органов) в период между менструациями.
  • Проявления малокровия (анемия): слабость, бледность и шелушение кожи, сонливость, быстрая утомляемость.

Симптомы болезни

Опасность всех гинекологических болезней в том, что они часто протекают бессимптомно. Боль появляется уже на серьезных стадиях недуга. Поэтому симптомы зависят от формы болезни, ее стадии и локализации. Отличительным симптомом аденомиоза считают обильные менструальные кровотечения, которые приводят к анемии. Она может проявляться следующими симптомами:

  • бледные слизистые;
  • бледные кожные покровы;
  • усталость и сонливость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • снижение работоспособности.

Но такие признаки бывают и при других заболеваниях. Если у женщины аденомиоз, симптомы приобретают характерный вид. К ним относят нарушения менструального цикла, сопровождающегося обильными выделениями с болевым синдромом. Боль ощущается внизу живота и начинает появляться за три дня до месячных, во время менструации и три дня по окончании выделений.

Характерный симптом воспалительных процессов в женских органах — обнаружение коричневатых выделений из влагалища. Это не менструация, наблюдается в середине цикла. Выделения скудные. Половой акт начинает сопровождаться болью. Гинеколог во время пальпации матки может обнаружить узелки и утолщения стенок органа.

Виды и степени аденомиоза

Выделяют четыре вида аденомиоза:

  • очаговый – клетки эндометрия прорастают в слои матки в виде небольших скоплений. Диагноз очаговый аденомиоз может быть изначальным, далее патология способна развиваться в виде узловой формы;
  • узловой – клетки эндометрия группируются в виде узлов. В узлах обнаруживаются полости с кровью, окруженные соединительнотканной капсулой;
  • диффузный – клетки эндометрия «рассеиваются» в тканях матки без формирования очагов или узлов;
  • смешанный диффузно-узловой – сочетание узловой и диффузной форм аденомиоза.

Такая классификация важна в разрезе диагностики: признаки узловой формы аденомиоза на УЗИ будут отличаться от признаков очаговой формы.

Есть и другая классификация – с учетом глубины проникновения клеток эндометрия в другие слои матки. Она важна для понимания того, как лечить аденомиоз. Согласно такой классификации выделяют:

  • 1 степень – поражен только подслизистый слой;
  • 2 степень – наблюдается поражение до половины глубины миометрия (мышечного слоя матки);
  • 3 степень – клетки эндометрия поражают более половины глубины миометрия;
  • 4 степень – эндометрий прорастает весь миометрий, возможно его распространение на органы и ткани по соседству.

Причины возникновения

В настоящее время точные факторы риска данного заболевания до конца не выяснены. Достоверно известно, что аденомиоз представляет собой гормонозависимую патологию.

Способствуют возникновению следующие факторы:

  • Нарушение иммунного статуса (врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния);
  • Внутриматочные вмешательства (повреждают базальный слой эндометрия, отделяющий его от миометрия – аборты, выскабливания диагностического характера, постановка внутриматочной спирали, осложненное течение родов, оперативные вмешательства, маточные кровотечения);
  • Раннее или позднее менархе (первые менструации);
  • Приём комбинированных оральных контрацептивов;
  • Применение гормональных лекарственных средств;
  • Избыточная масса тела (способствуют гиперэстрогенемии в организме);
  • Наличие хронических заболеваний (патологии желудочно-кишечного тракта, артериальная гипертензия);
  • Избыточная или недостаточная физическая нагрузка;
  • Неблагоприятная наследственность (наличие у близких родственников эндометриоза, аденомиоза, онкологических заболеваний женской половой системы).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Возможен врожденный вариант аденомиоза, который возникает вследствие нарушения внутриутробного развития половой органов у плода.

Чем лечить заболевание на начальной стадии

В лечении аденомиоза матки 1 степени используется корректирующая гормональная терапия. Принцип терапии строится на подавлении усиленной выработки эстрогена и повышении уровня в организм другого женского полового гормона – прогестина. Таким образом, организм вводят в состояние искусственной менопаузы, истончающей слой эндометрия.

Чаще всего для этого используют оральную контрацепцию (Ярина, Новинет), но по усмотрению гинеколога может быть назначена инъекционная терапия (Депо-Провера). Один из востребованных методов – внутриматочная гормональная спираль (Мирена). Необычным способом лечения аденомиоза на начальном этапе является беременность, во время которой происходит подавление овуляции. Известны случаи полного излечения после рождения ребенка.

Чем лечить заболевание на начальной стадии

Терапия гормонами всегда проводят в сочетании с иммунной коррекцией, ведь именно собственные защитные силы организма не дают клеткам эндометрия прорасти в мышечный слой. Для этого применяют иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, БАД, природные общеукрепляющие средства.

Справка! Поскольку провоцирующим фактором становится нервное перенапряжение, женщине назначают успокоительные препараты.

Эндометриоз шейки матки – как проявляется и чем характеризуется

Сфера распространения клеток слизистой оболочки – это самое главное отличие аденомиоза от эндометриоза. Внутренний эндометриоз матки способствует их проявлению вне матки, доходя до труб, яичников и влагалища.

Во время экстрагенитального эндометриоза ткань клеток слизистой оболочки может прорасти за пределы репродуктивных органов.

Чаще всего поражению подвергаются различные отделы кишечника, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Однако бывают ситуации, когда ткани развивались и в других органах, приводя к довольно плачевным последствиям.

Признаки эндометриоза шейки матки лечение которого, как правило, консервативное, чаще всего слабо выражаются или не выражаются вовсе. Но, если они имеются, то схожи с проявлениями, которые бывают при прорастании слизистой оболочки внутрь органов.

Также бывают и другие признаки эндометриоза, выражающиеся совершенно по-разному, которые могут и не проявиться вовсе при наличии заболевания:

  • длительные и обильные выделения во время менструального цикла;
  • тяжелые ощущения в области матки и пораженных областей;
  • сбои в менструальном цикле, регулярные кровотечения из-за гормонального сбоя.
  • нарушения функционирования внутренних органов: кишечник, мочевой пузырь.

Клиническая картина заболевания

У женщин процесс аденомиоза, может, некоторое время проходить без четко выраженных клинических симптомов. Возможны случаи, когда клиническая картина заболевания сильно смазана, что явно затрудняет диагностику патологического процесса.

Диагностика заболевания в таких случаях носит характер спонтанности и является для женщины неожиданным и малоприятным сюрпризом. Хотя, стоит признаться, что описанные обстоятельства случаются крайне редко.

К основным симптомам относятся менструальные боли. По мнению многих гинекологов, отмечается тесная взаимосвязь между клинической картиной заболевания и менструальным циклом. На раннем этапе заболевания характерны появление болевых ощущений в первый день менструации, с последующей прогрессией по мере развития болезни. При этом боль может быть разной интенсивности от ноющей до резкой, приступообразной. На фоне болезненной менструации вполне закономерным являются – переутомление, повышенная раздражительность и депрессивное состояние.

Вследствие гормонального дисбаланса, при наступлении беременности часто отмечаются случаи самопроизвольного выкидыша.

Клиническая картина заболевания

Расстройство менструальной функции с появлением кровяных выделений в период между циклами, с дальнейшими обильными менструациями. Отмечаются случаи маточного кровотечения с развитием анемии, на фоне которой развивается слабость, бледность кожных покровов, появляется отдышка с нарастающей тахикардией.

Из-за деструктивных процессов, проходящих в матке, возникают условия, не дающие возможность оплодотворенному яйцу прикрепиться, а воспаление мышечных волокон матки ведет к нарушению ее сократительной способности. Это часто приводит к бесплодию.

Во время гинекологического осмотра у женщины в преддверии менструации отмечается отечность в области цервикального канала и болезненное увеличение матки, а также изменение ее структуры с тенденцией к уплотнению. При этом часто меняется форма от грушевидной до более округлой.

Перечисленные симптомы должны насторожить врача и побудить провести более тщательное обследование с привлечением современных методов диагностики.

Аденомиоз матки: лечение с помощью препаратов

Схема терапии составляется индивидуально. Здесь все зависит от причин развития заболевания, степени распространения патологического процесса, желания женщины родить ребенка в будущем. Медикаментозное лечение обязательно должно быть комплексным. Как правило, пациенткам рекомендуют прием следующих препаратов:

  • гормональные лекарства — помогают нормализовать работу эндокринных желез (используются такие препараты, как «Дюфастон», «Норколут», «Гестриноном», «Жанин», «Джес»);
  • противовоспалительные средства, в частности, «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол»;
  • иммуномодуляторы, помогающие нормализовать работу иммунной системы, что положительно сказывается на гормональном фоне;
  • витаминные комплексы (также помогают наладить функционирование многих систем органов);
  • препараты, направленные на нормализацию работы печени.
Аденомиоз матки: лечение с помощью препаратов

Гормональная терапия помогает избавиться от уже имеющихся узлов/очагов и предотвратить дальнейшее разрастание тканей эндометрия. Такое лечение длится до полугода.

Читайте также:  Циклодинон: как принимать при планировании беременности

При наличии анемии в схему лечения вводят препараты, содержащие железо, это стимулирует выработку эритроцитов. Если имеет место депрессия и невроз, то пациенткам назначают седативные средства, антидепрессанты, занятия с психологом.

Прогноз, профилактические меры и осложнения

Аденомиоз – это одно из заболеваний, которое может рецидивировать. После окончания консервативной терапии и органосохраняющей операции на протяжении одного года рецидив случает почти у каждой пятой женщины детородного возраста. С учетом рецидивов на 5 лет аденомиоз встречает в 70% случаев.

У больных предклиматического периода прогнозы более благоприятные, так как это напрямую связанно с угасанием функции яичников. После ампутации рецидив невозможен, восстановление после наступления менопаузы происходит самостоятельно.

Самый главный из методов профилактики – это посещение раз в полгода гинеколога. Чем раньше установить диагноз, тем более эффективным и успешным будет лечение. Важно следить за состоянием своего здоровья, избегать частых стрессов, психоэмоциональных нагрузок, переохлаждений, чрезмерных физических перенапряжений. Также не рекомендовано загорать на пляже под открытыми лучами солнца и посещать часто солярии. Чем опасен аденомиоз? Каждое заболевания может давать осложнения. Аденомиоз – не исключение.

  • проблемы с зачатием, бесплодие;
  • обильные маточные кровотечения с развитием постгеморрагической анемии;
  • спайки в органах малого таза и брюшной полости;
  • психоэмоциональные нарушения, расстройства;
  • неврологические проблемы;
  • трансформация патологии в злокачественную.

Стоит отметить, что сегодня это заболевание распространенное, при этом имеет ярко выраженную клиническую картину, которая влияет на качество жизни женщину, поэтому оставить без внимания патологические процессы никак нельзя.

Источники: -matki/, -matki-lechenie-narodnymi-sredstvami/,

Аденомиоз эндометрия и тела матки: основные причины

Факторы, влияющие на развитие аденомиоза:

  • Генетический фактор в отношения аденомиоза, доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Чрезмерно позднее (или наоборот – раннее) начало месячных.
  • Поздняя дефлорация.
  • Поздняя беременность.
  • Трудные роды.
  • Избыточный вес.
  • Механические воздействия на матку (выскабливания, аборты).
  • Использование внутриматочной спирали, а также оральных средств контрацепции.
  • Воспаления матки и придатков, кровотечения разного характера, особенно после операций и гормональной терапии.
  • Гипертония, наличие патологий желудочно-кишечного тракта.
  • Подверженность инфекционным заболеваниям, аллергии (факторы, которые сигнализируют о сбое в работе иммунной системы).
  • Непомерные физические нагрузки.
  • Низкое социально-экономическое положение.
  • Стрессы, пассивный образ жизни.
  • Экологический фактор.