Анализ спермограммы расшифровка показателей

Сперматогенезом называется процесс развития мужских половых клеток, заканчивающийся формированием сперматозоидов. Сперматогенез начинается под влиянием половых гормонов в период полового созревания подростка и далее протекает непрерывно, а у большинства мужчин — практически до конца жизни.

Выработка некачественной спермы. В чем причина?

К основным причинам выработки плохой спермы можно отнести:

  • перегрев яичек (вызванный тесным бельем, простудой, походом в баню и др.);
  • плохое общее состояние здоровья, плохое питание;
  • злоупотребление алкоголем и курением, лекарственными препаратами;
  • эмоциональный стресс;
  • слишком длительное воздержание (приводит к увеличению числа аномальных сперматозоидов);
  • редкие половые сношения (частота полового сношения по 1-3 раза в неделю, по разным оценкам, дает вероятность зачатия 32-84%);
  • слишком частая эякуляция (фертильность снижается при интервалах в половых сношениях менее 12 часов и более 7 дней).

Строение спермиев

Нормальный сперматозоид без отклонений состоит из тела, головки и хвостика. Каждый элемент выполняет свою функцию, которая не даёт погибнуть ему при оплодотворении, быстро двигаться по маточной трубе и оставаться жизнеспособным.

В головке находится ядро, которое несёт генетический набор отцовских хромосом. Кроме этого, оно содержит особые ферменты, которые могут растворить оболочку яйцеклетки.

  • Тело с помощью митохондрий даёт энергию для работы хвоста половой гаметы.
  • Хвост помогает движению сперматозоида. Оптимальная скорость его движения варьируется от 25 до 30 см в 60 минут. В кислой среде часть спермиев погибает. Остальные двигаются в матку и маточные трубы.
  • В головку заложен генетический набор хромосом, которым будет обладать будущий ребёнок. В нём есть специальные ферменты, действующие на растворение оболочки женской яйцеклетки.

Референтные интервалы

  • Объем – 2,0 мл или более;
  • рН – 7,2 или более;
  • концентрация – 20 *106 сперматозоидов/мл или более;
  • общее количество – 40 *106 сперматозоидов и более в эякуляте;
  • подвижность – 50% или более подвижных (категория а+b); 25% или более с поступательным движением (категория а) в течение 60 мин после эякуляции;
  • жизнеспособность – 50% или более живых, т.е. не окрашенных;
  • лейкоциты – менее 1 *106/мл.

Классификация показателей эякулята

  • Нормозооспермия – нормальный эякулят;
  • олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений;
  • астенозооспермия – подвижность ниже нормативных значений;
  • тератозооспермия – морфология ниже нормативных значений;
  • олигоастенотератозооспермия – наличие нарушений всех трех показателей;
  • азооспермия – нет сперматозоидов в эякуляте;
  • аспермия – нет эякулята.
Читайте также:  Гирсутизм и гипертрихоз – избыточное оволосение

Спермограмма: норма и расшифровка. САМОЕ ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ!

О том, какие показатели должна содержать спермограмма (нормадля здорового мужчины), читайте далее.

Зачем сдают анализ спермы?

По результатам спермограммы можно оценить состояние мужского здоровья, выявить простатит и другие инфекционные заболевания. Если вы давно пытаетесь завести ребенка, но пока безрезультатно, причины поможет узнать анализ эякулята наколичество сперматозоидов и другие показатели. При бесплодиирезультаты спермограммы помогут врачу назначить эффективное лечение.

Спермограмма: правила сдачи

По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения)сдача спермограммы должна проводиться путем мастурбации, а не с помощью прерванного полового акта или другим способом. Чтобы сдать анализ спермы, в лаборатории оборудуют специально отведенную комнату. Дверь в ней закрывается изнутри. Чтобы легче было сдать анализ эякулята, в комнате имеются журналы эротического содержания.

Если вам назначена спермограмма, правила сдачи предполагают 3–4 дневную подготовку:

1)не пить алкогольные напитки, в том числе пиво;

2)не заниматься сексом;

3)не посещать сауны, бани, а также не принимать горячих ванн.

Повторная сдача спермограммы предполагает выполнение тех же правил.

Чтобы правильно оценить результаты спермограммы, необходимо сдать ее несколько раз. Если после первой сдачи спермограммы врач сказал, что спермограмма плохая, не отчаивайтесь. При повторном анализе сперма может иметь другие характеристики. Изменение этих характеристик может в целом повлиять на трактовку расшифровки спермограммы.

Что такое ретроградная эякуляция?

Иногда случается, что мужчина чувствует оргазм, но спермы нет. На самом деле произошло семяизвержение в мочевой пузырь. Этот процесс называется ретроградная эякуляция. В таком случае можно сдать анализ мочи, возможно, в ней осталисьсперматозоиды.

Анализ спермограммы: медицинские термины

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;

акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;

антиспермальные антитела(АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;

астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А Время разжижения эякулята

Нормозооспермия предполагает разжижение спермы в течение 10–60 минут после эякуляции.

Что такое тератозооспермия

Ниже дана краткая характеристика. Подробную информацию о причинах, способах лечения и возможности наступления беременности читайте по ссылке {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Тератозооспермия представляет собой увеличение общего количества патологических форм сперматозоидов выше, чем референсные значения.

Тератозооспермия значительно уменьшает шансы на оплодотворение, а также повышает вероятность пороков развития плода. Тератозооспермия часто сочетается с астенозооспермией и олигозооспермией.

Как готовиться к анализу?

Мнение экспертаКовалева Елена АнатольевнаВрач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.Задать вопрос экспертуСдача спермограммы подразумевает обязательное выполнение правил подготовки. Достаточно часто бывает, что результат оказывается не утешительным. После повторной диагностики может обнаружиться расхождение в результатах. Это объясняется тем, что полученные данные искажены из-за несоблюдения мер подготовки. Продолжительность подготовительного периода в среднем длится 2-3 дня. В этот время необходимо:

  • Исключить любую форму полового акта;
  • Перестать посещать бани, сауны и принимать горячие ванны;
  • Снизить физическую активность;
  • Обсудить возможность приема лекарственных средств с лечащим врачом;
  • Накануне анализа запрещено употреблять алкогольные напитки;
Читайте также:  Действенные способы увеличения эндометрия

Как улучшить морфологию сперматозоидов с помощью медикаментов

Современная медицина с фармакологией предлагает большое количество лечебных средств от бесплодия мужчин, которые необходимо принимать по предписанию врачей.

  1. Профертил является биологически активной добавкой, применяется для активизации спермогенеза у мужчин. Содержит в своем составе такие важные элементы, как цинк, селен и фолиевую кислоту, L-карнитин, коэнзим Q10, глутатион.
  2. Виардо Форте – препарат, состоящий только из натуральных компонентов, стимулирует гормональную систему. Состоит из прессованного масла пшеничных зародышей, селексена, жирных кислот Омега- 3 и Омега-6К, группы витаминов, лактата поможет увеличить не только объем выработки спермы, но и ее качество.
  3. От мужского бесплодия врачи прописывают своим пациентам средство Спермаплант для повышения концентрации и подвижности сперматозоидов в эукуляте. Препарат состоит из ценных натуральных компонентов, которые стимулируют процесс спермогенеза.
  4. Эффективность в лечении бесплодия отмечается у препарата Витапрост, содержащего в составе экстракт простаты быков. Средство улучшает морфологию спермии, успешно применяется при лечении хронического простатита.

Все эти средства не являются лекарством, однако, благодаря уникальному составу, улучшают репродуктивную способность мужчин.

Подводя итоги

Самым информативным методом исследования мужских половых клеток является спермограмма. Показатели обязательно учитываются для постановки правильного диагноза и выявления причины мужского бесплодия. Некоторые значения могут указываться с учетом погрешности, которая не оказывает особого влияния на результат.

При минимальных отклонениях от нормы оплодотворение яйцеклетки возможно, поэтому не стоит паниковать раньше времени.

Достоверность результатов зависит не только от выполнения предписаний врача касательно подготовки к анализу, но и от квалификации работника лаборатории, занимающегося исследованием спермы.

Оценочные критерии

По Крюгеру – диагностика проблемы коррелируется с идеальными показателями строения сперматозоидов. Количество патологических половых клеток позволяет говорить о качестве спермы.

Оценка проводится по балльной системе:

  • Единица – проблемы со строением головки.
  • Двойка – брак шейки или хвоста.
  • Тройка – комбинация всех отклонений.

Следует понимать, что патологические сперматозоиды есть у каждого мужчины. Но если их количество укладывается в рамки нормы, то на репродукцию это никак не влияет.

Пропорциональное несоответствие неправильных сперматозоидов трактуется двояко: либо аномалия, либо непрерывные интимные связи, снижающие качество эякулята. Поэтому повторная сдача теста при отрицательном результате обязательна.

Установление причины бесплодия – начало решения проблемы. В зависимости от диагноза подбирают лечение, назначают ЭКО или другие репродуктивные современные методики.

Уникальность теста-шкалы Крюгера в его высокой достоверности. Только полнота информации, которую обеспечивает этот способ, позволяет дать точный прогноз на зачатие.

Устранение патологии

Не всегда даже у абсолютно здорового человека обнаруживается достаточный для зачатия процент сперматозоидов с нормальной морфологией. Причиной формирования патологического строения у живчиков может быть:

  • Неблагоприятная экологическая обстановка: проживание в зараженных радиацией зонах, постоянное нахождение в загазованном городе.
  • Токсическое воздействие: некачественной пищи, алкоголя, медикаментов, газов.
  • Постоянное нервное перенапряжение, стрессы, неврозы, депрессии.
  • Физическое и умственное переутомление.
  • Хронические заболевания эндокринной системы, болезни головного и спинного мозга, сердечно-сосудистой системы.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  • Генетическая предрасположенность, анатомические особенности строения половых органов мужчины.

Причиной нарушения морфологии также могут быть травмы половых органов, ушибы спины или операции на яичках, семенниках, предстательной железе, которые перенес мужчина.

Иногда для улучшения морфологии спермы достаточно переехать из города в деревню, улучшив общий экологический фактор. Если причина развития атипичных спермиев в другом, следует пройти углубленное обследование, чтобы установить заболевание, патологию и устранить ее.

Рекомендованная диагностика:

  • УЗИ предстательной железы, почек, яичек.
  • Бактериоскопический анализ семенной жидкости.
  • КТ органов малого таза.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на гормоны.

Как улучшить морфологию спермы, если причина развития патологи – в гормональном дисбалансе? Уролог может порекомендовать мужчине пройти лечение гормональными лекарствами, принимать препараты, содержащие тестостерон. Кроме того, всем пациентам, страдающим от тератозооспермии, показан прием препаратов, содержащих цинк, селен. Витаминотерапия – одна из составляющих лечения, направленного на восстановление фертильности мужчины.

Сексолог может также порекомендовать прием седативных препаратов, транквилизаторов, ноотропов. Лекарственные средства этого типа помогают нормализовать работу центральной нервной системы, устранить негативные последствия стрессов, неврозов.

Если мужчина задумывается, как улучшить морфологию сперматозоидов, ему необходимо обязательно вылечить инфекционные заболевания, а также инфекции, передающиеся половым путем. Специалисты отмечают значительное улучшение качества спермы у мужчин, предпочитающих здоровый образ жизни. Он включает в себя:

  • Регулирование труда и отдыха.
  • Достаточное количество сна.
  • Дозирование физических нагрузок: занятия плаваньем, спортивной ходьбой, бегом, выполнение зарядки.
  • Отказ от никотина и алкоголя.
  • Правильное питание: употребление достаточного количества красного мяса и зелени.

Если при обследовании выявлено, что у мужчины плохая морфология сперматозоидов, ему желательно отказаться от ночных смен, перестать употреблять препараты, негативно сказывающиеся на общем состояние организма, отрегулировав восстановительную терапию с врачом.