Гормон ФСГ – норма у женщин и причины отклонений

Соотношение ЛГ и ФСГ играет важную роль в гинекологии.

Фазы цикла и уровень ФСГ в организме

Фазы менструального цикла и уровень выработки гормонов

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике.

Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены — стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом — фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла — овуляция — начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки.

Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку — «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая. В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается. Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов. Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза, и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность. Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности. Уровень стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона — во время беременности значительно повышается.

Климакс и его фазы

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Он проходит в 3 этапа:

  1. Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
  2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
  3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.
Читайте также:  11 витаминов и минералов, которые повышают фертильность

Для чего определяется соотношение и какие нормальные показатели гормонов?

Крайне важным является соотношение ЛГ и ФСГ на этапе планирования беременности.

В том случае, когда не будет соблюдена норма каждого гормона, а также не будет выдержано их содержание относительно друг друга, зачатие станет невозможным, так как овуляция не произойдет.

По причине значимости показателя каждого гормона в отдельности врач направляет женщину на то исследование, где концентрации ФСГ и ЛГ определяются отдельно друг от друга.

При этом норма ФСГ у женщин такова:

  • рост фолликула: мл,
  • овуляция: мл,
  • лютеиновая: 4-12мЕд/мл.

Исследование рекомендуется проходить в разные фазы менструального цискла.

Интересно! Норма концентрации ФСГ-гормона для мужчин является устойчивым значением и колеблется в рамках мл.

Для чего определяется соотношение и какие нормальные показатели гормонов?

Норма показателей концентрации в крови ЛГ такова:

  • рост фолликула: 2-14мЕд/мл,
  • овуляция: 24-150мЕд/мл,
  • лютеиновая: 2-17мЕд/мл.

Соотношение ферментов отличается в зависимости от возраста женского организма:

  1. У молодых девушек до старта полового созревания соотношение 1 к 1.
  2. Спустя определенный промежуток времени, когда репродуктивная система полностью сформируется, лютеинизирующий гормон будет в 1.5 раз превышать концентрацию гормона ФСГ.

В первой фазе месячного цикла, показатели ФСГ должны превышать показатели ЛГ. Во второй фазе должно быть напротив – ЛГ выше ФСГ.

Интересно! Из-за того, что в 1 фазе менструального цикла преобладает ФСГ, она получила название «фолликулярная». Соответственно, фаза 2 носит название «лютеиновая».

Концентрация гормонов – это нестабильное значение, которое может изменяться по многим причинам. Для того, чтобы точно ее определить, требуется соблюсти ряд условностей.

Только в этом случае на этапе планирования беременности имеется возможность получить достоверные итоги анализа на гормоны.

ФСГ при беременности

Определение ФСГ при планировании беременности считается обязательным пунктом при прегравидарной подготовке на этапе определения гормонального профиля пациентки. Помимо фолликулостимулирующего гормона, определяется уровень и других тропных гормонов гипофиза, а также уровень эстрогенов, гестагенов, пролактина, а также свободного тестостерона и ДГЭА-С по показаниям. Это необходимо для того, чтобы оценить способность женщины к овуляции, оплодотворению и вынашиванию беременности.

Особое значение определение ФСГ при планировании беременности имеет в случае подготовки к экстракорпоральным методам оплодотворения. При сочетании высоких показателей ФСГ и низкого уровня антимюллерова гормона шансы на зачатие естественным путем значительно снижаются, а риски неудачных попыток ЭКО возрастают. Это объясняется тем, что такие результаты анализов свидетельствуют о низком овариальном резерве яичников, что снижает эффективность стимуляции овуляции, а также может косвенно указывать на низкое качество яйцеклеток и ухудшение их способности к оплодотворению.

Норма ФСГ при планировании беременности соответствует нормам по фазам менструального цикла. Учитывая то, что целесообразно определять уровень фоллитропина на 3-5 день менструального цикла, то есть в фолликулиновую фазу, показатели должны составлять 2,8 – 11,3 мЕд/л. Для наступления беременности и нормального ее развития неблагоприятно как повышение, так и снижение уровня фоллитропина. При выявлении отклонений нужно провести дополнительные исследования для определения причины патологического изменения уровня ФСГ и коррекции данного состояния.

Читайте также:  Анализ на ИППП (половые инфекции) методом ПЦР диагностики

Какой ФСГ при беременности должен быть в норме? При наступлении беременности уровень фолликулостимулирующего гормона снижается. Это связано с тем, что при беременности нет необходимости в созревании фолликула и наступлении овуляции, поэтому происходит уменьшение функции гипофиза по секреции таких гормонов как ФСГ, ЛГ. При исследовании уровня ЛГ, ФСГ при беременности, норма снижается в сравнении с нормами у небеременных женщин репродуктивного возраста. В период кормления грудью уровни этих гормонов также остаются низкими за счет угнетения пролактином секреции ФСГ и ЛГ. Нормализация уровня гормонов после родов происходит у женщин в очень индивидуальные сроки, вслед за этим восстанавливается и менструальный цикл даже на фоне лактации.

Подготовка и сдача анализов

При необходимости проверки концентрации гормонов ЛГ и ФСГ, следует подготовиться к исследованию:

  • кровь сдаётся на голодный желудок, поэтому нельзя есть за 8 часов до анализа, допускается питьё простой негазированной воды;
  • за неделю должен быть отказ от алкоголя и за 3 часа – от сигарет;
  • 2-3 дня до анализа следует ограничить занятия спортом и постараться избегать стрессовых ситуаций;
  • 7 дней до проверки следует отказаться от приёма лекарств, содержащих стероидные и тиреоидные гормоны, однако важно предварительно обсудить этот вопрос с эндокринологом.

Для анализа кровь берётся из вены. Женщинам проводят анализ в периоды со 2 по 5 дни цикла, если доктор не назначил другой срок. Отказ от гормональных препаратов, способных повлиять на уровень гормонов в крови, не всегда возможен перед исследованием, поскольку те могут способствовать поддержанию жизнедеятельности организма.

У мужчин

Основная функция ФСГ в мужском организме – стимуляция развития мужских половых клеток и семявыносящих канальцев. То есть, он напрямую связан с мужской фертильностью и качеством семенной жидкости. Этот гормон повышает концентрацию тестостерона в плазме крови, что обеспечивает нормальное созревание сперматозоидов.

В организме мужчины ФСГ обеспечивает выполнение функций, которые способствуют успешному оплодотворению. Гормон отвечает за выработку спермы, а также развитие семенных канальцев и яичек. Основными показаниями для проведения исследования у представителей мужского пола являются:

  1. Снижение либидо.
  2. Нарушение потенции.
  3. Бесплодие.
  4. Позднее половое развитие в подростковом возрасте.
У мужчин

Мужская норма уровня ФСГ зависит от возраста:

  1. Дети до года – 3,5 мЕД/мл.
  2. До пяти лет – 1,45 мЕД/мл и более.
  3. До десяти лет – 3,03 мЕД/мл и более.
  4. Подростки от 11 до 14 лет – 0,35-6,3 мЕД/мл.
  5. До 20 лет – 0,5 – 9,98 мЕД/мл.
  6. Во взрослом возрасте нормой считается значение 0,95-12 мЕД/мл. Мы рассматриваем расшифровку анализа на ФСГ и нормальные значения.

Фолликулостимулирующий гормон понижен

Важный вопрос, возникающий при постановке диагноза, как снизить ФСГ у женщин. Для ответа на него используют следующий алгоритм:

  • Устранение первопричины. Лечение начинается с того, что излечивается основная болезнь. Например, при патологии почек нужно назначить соответствующие препараты.
  • Если повышенный уровень после этого не начал стабилизироваться, тогда принимается решение об использовании гормональной терапии. Препарат и дозы назначает только врач.
  • Как снизить ФСГ у женщин народными средствами? Они редко оказываются эффективными при лечении гормональных расстройств. Поэтому их самостоятельный прием, особенно взамен ЗГТ, не дает должного результата (не стоит искать ответ, как понизить ФСГ народными средствами).
Читайте также:  Осложнения ЭКО для женщин во время и после протокола

Своевременный контроль и правильное лечение способны уменьшить или полностью восстановить функциональность и гормональный фон в организме.

Низкий фолликулостимулирующий гормон у женщин провоцируют более серьезные проблемы. Поэтому важно удостовериться, что результат соответствует действительности. В этом случае врач назначает повторную сдачу биоматериала. Если и после нее снижен ФСГ, необходимо найти причину патологии. В этих целях проводят комплексного исследование организма. В него входит томография, рентген черепа и ультразвуковое исследование органов малого таза. К факторам, провоцирующим неприятную ситуацию, относят:

Фолликулостимулирующий гормон понижен
  • Избыточное продуцирование андрогенов;
  • Недостаточно сбалансированное питание;
  • Опухолевидные процессы в надпочечниках и придатках;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Генетические отклонения.

Андрогены — описание

Низкий ФСГ является серьезным препятствием для зачатия. Для его корректировки потребуется прием гормональных препаратов. Их принимают в первую половину цикла, так как они способствуют увеличения фолликулов с их дальнейшим разрывом.

Что такое анализ на ФСГ у женщин

ФСГ или фоллитропин – это гликопротеиновый гормон, участвующий в образовании эстрогенов. У женщин ФСГ задействован в образовании фолликулов, а у мужчин он влияет на сперматогенез. За выработку фоллитропина отвечает гипофиз.

До полового созревания значение гормона в крови мало, но во время половой зрелости уровень ФСГ меняется. Максимальной величины фоллитропин достигает при овуляции. У мужчин фоллитропин производится одинаково в течение всего времени.

При менопаузе у женщин уровень фоллитропина увеличивается, а значение эстрадиола наоборот – уменьшается.

ФСГ вбрасывается в кровь с интервалом 1–4 часа, продолжительностью до четверти часа.

Гормон в женском организме влияет на:

менструальный цикл;

развитие эстрогенов;

созревание фолликулов.

Для мужского здоровья ФСГ не менее важен, так как он влияет на:

выработку эстрадиола;

развитие сперматозоидов;

повышение уровня тестостерона;

рост семенных каналов.

Фоллитропин является важным гормоном половой системы, поэтому проводить анализ необходимо всем пациентам, достигших репродуктивного возраста.

Подготовка и проведение процедуры

Для того чтобы получить достоверные результаты количества гормона в организме, необходимо знать, как правильно сдать анализы ФСГ.

Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Анализ крови на ФСГ у женщин репродуктивного возраста проводят на 5-7 день овуляторного цикла. На усмотрение врача, эти сроки могут быть изменены.
  • За неделю до сдачи крови ограничить физическую активность, а за сутки вовсе ее исключить.
  • В течение 3-х суток перед анализом соблюдать режим дня с полноценным сном и не допускать психоэмоциональных перегрузок.
  • За 2-3 суток исключить употребление спиртных напитков.
  • За 2 дня (по согласованию с врачом) прекратить прием гормональных препаратов.
  • Отказаться от табакокурения за 1-2 часа до забора крови.
  • Как и другой анализ на гормоны у женщин, ФСГ сдается натощак.

Иногда могут понадобиться дополнительные подготовительные процедуры, о которых сообщает врач.

Забор крови на ФСГ производится трижды с интервалом 30 минут. Это называется «методом трех проб», что связано с импульсным вбросом фоллитропина в кровь.