Как забеременеть после кесарева если нет менструации

Рассмотрено: Команда медицинских консультантов сайта

Сколько следует подождать до следующей беременности?

Как правило, после проведения операции кесарева сечения до следующей беременности рекомендуется подождать минимум 18 месяцев. Практически такое же время рекомендуется женщинам, которые рожали обычным путём. Этот период даёт возможность организму для заживления швов после кесарева сечения. Чем больше времени пройдёт после операции, тем лучше он восстановится. Это очень важно, особенно если вы хотите родить следующего ребёнка вагинально. Кроме того, вы будете уверены, что у вас нет осложнений после операции кесарева сечения.

Почему следует подождать?

  • Организм должен восстановиться. Для многих это может занять очень долгое время. Но чтобы в полной мере оценить эти временные рамки, вам необходимо принять тот факт, что вы потеряли много питательных веществ в ходе операции, и ваш организм нуждается в их восполнении. Возможно, у вас анемия, так как значительную часть железа из вашего организма оттянули на себя ребёнок и плацента во время беременности. Кроме того, вы потеряли железо вместе с кровью при рождении ребёнка. Давно известно, что женщины в ходе операции кесарева сечения теряют больше крови по сравнению с теми, кто рожает вагинально.
  • Следует избегать возможных осложнений. Исследования также показывают, что женщина, забеременевшая вскоре после рождения ребёнка посредством операции кесарева сечения, имеет высокий риск развития других осложнений. Например, у неё может быть разрыв матки или преждевременные роды. Также есть вероятность родить ребёнка с малым весом. Хотя такие риски особенно возрастают после повторных операций кесарева сечения, а после первого не являются крайне высокими.
  • Тщательно планируйте беременность. Желательно, чтобы у вас было достаточно времени для планирования, прежде чем родить второго ребёнка. Это позволит вам расслабиться, восстановиться и родить следующего ребёнка тогда, когда вы захотите и будете к этому готовы.

В случае, если вы забеременеете раньше рекомендованного срока, не стоит слишком беспокоиться. Большинство женщин, зачавших раньше времени, сделали это, руководствуясь рекомендациями по снижению риска развития осложнений. Таким образом, если вам исполнилось тридцать лет, то, возможно, придётся зачать раньше, чем обычно рекомендуется, так как с возрастом уменьшаются шансы забеременеть. Кроме того, в этом возрасте и старше риск возникновения осложнений при беременности возрастает. Для принятия окончательно решения вам обязательно нужно мнение специалиста ведь наиболее подходящее время для зачатия может варьироваться для разных женщин.

Чем чревато третье кесарево

Подобную полостную операцию проводят, как правило, по показаниям. К примеру, если у мамы имеются проблемы со зрением или работой сердечно-сосудистой системы. Поэтому с каждым разом, то есть с каждой новой попыткой стать матерью, женщина все больше рискует и этот риск многократно усиливается из-за предыдущих разрезов полости матки.

Читайте также:  Операция по удалению миомы матки последствия

Ведь природой задумано так, чтобы женщина рожала естественным путем, а любое вмешательство в этот процесс может привести к непредсказуемым последствиям.

В первую очередь потому, что ткань деформируется и как бы аккуратно ни был сделан шов, форма матки изменится, а чем больше рубцов на ней будет, тем более вероятно, что проявят себя такие осложнения:

  • деформация органов, расположенных в малом тазе;
  • кровотечение, которое будет трудно остановить и контролировать;
  • травмы внутренних органов – кишечника и мочевого пузыря;
  • смещение или перфорация органов, находящихся в непосредственной близости от матки.

Какова вероятность забеременеть

Организм женщины после родов, переживает долгий срок восстановления и не сразу налаживает свой привычный менструальный цикл. Вероятность незапланированной беременности в отсутствии менструации очень высока. Несмотря на то что месячные не приходят, шансы беременности довольно велики из-за возможной овуляции, о которой женщина может даже и не подозревать. Многие слышали, что грудное кормление можно считать методом контрацепции, но это не совсем так. Во время лактации в организме женщины действительно происходит выработка пролактина, препятствующего овуляции, но в данной схеме также допустимы сбои и исключения. Именно по причине отсутствия полной гарантии невозможности забеременеть, врачи единогласно рекомендуют предохраняться с первых дней послеродового секса. Также следует помнить о том, что в случае новой ранней беременности придётся завершать грудное вскармливание, по причине необходимости восстановления ресурсов для вынашивания плода.

Для исключения незапланированной беременности, всем родившим женщинам рекомендуется проходить консультацию у своего гинеколога сразу после окончания послеродовых выделений. Индивидуально, после детального осмотра, врач может порекомендовать определённые виды контрацепции для конкретной женщины. Также доктор учитывает грудное кормление, при котором некоторые виды контрацептивов недопустимы. Исходя из полученных выводов, врач может назначить оральные противозачаточные, вагинальную спираль или презервативы.

Почему возникают опасения

Ранняя беременность после кесарева, несмотря на развитость современной медицины, все равно вызывает у врачей неоднозначные мнения и опасения. Почему так получается?

Женский организм — загадка, имеющая огромное количество особенностей и «непредсказуемостей». Поэтому нельзя точно сказать, какая именно реакция будет на раннее зачатие.

Кесарево сечение — сложная процедура. После нее образовывается рубец. И на его полное заживление отводится около 2-х лет. Несмотря на это, сам шов на нижней части живота полностью заживает приблизительно через 6-7 месяцев. А вот внутреннее заживление, как нетрудно догадаться, протекает дольше. Именно по этой причине не рекомендуется ранняя беременность.

Нагрузка на организм женщины после кесарева не должна иметь место на протяжении всех этих двух лет. Правда, не всегда это получается. Современная жизнь полна физических нагрузок и стресса. Поэтому иногда напряжение извне куда больше, чем от «интересного положения».

Обратите внимание, что беременность через год после кесарева опасна именно из-за отсутствия заживления рубца на матке. Он может спровоцировать ее разрыв, что крайне опасно и для будущего малыша, и для матери.

Можно ли забеременеть после кесарева сечения?

Чтобы женщина могла вновь забеременеть, должно пройти не менее 18 месяцев после кесарева сечения. За этот период формируется рубец, восстанавливается организм женщины, восполняется потеря крови, которая в 3 раза превышает кровопотерю при естественных родах. Повторно рожать ребенка можно только через 2-3 года, когда организм полностью восстановится, сформируется рубец.

Когда планировать беременность

Противопоказаний, чтобы забеременеть после кесарева сечения, нет. Однако желательно не торопиться, планировать ребенка через 3 года после вмешательства. При условии полного восстановления организма женщины возможны естественные роды.

В Европе, США большая часть рожениц (до 70%) рожает естественным путем, что связано с более щадящим способом проведения операции. Поперечный разрез делают в нижней части матки, что позволяет избежать осложнений при следующих родах.

Ранее разрез делали продольно и в верхней части матки, что увеличивало вероятность разрывов шва. Сегодня вероятность благополучных естественных родов при хирургическом вмешательстве на матке составляет более 60%. Чтобы это стало возможным, должны соблюдаться условия:

  • забеременеть после 3 лет контрацепции;
  • поперечный разрез матки;
  • высокое расположение плаценты;
  • головное предлежание плода.

Планировать забеременеть можно, если УЗИ исследование, гистероскопия не показывают отклонений.

Способы оценки состояния рубца

Диагностические медицинские способы исследования дают возможность визуально оценить состояние рубца, сделать вывод о том, насколько организм женщины готов к вынашиванию ребенка и родам. Для оценки состояния шва прибегают к гистероскопии. При помощи оптической системы точно выясняется не только состояние рубца, но и состояние окружающих тканей, определяется, из каких тканей сформирован рубец.

Хорошим показателем, увеличивающим вероятность благополучных родов, служит рубец, сформированный из мышечной ткани. Возможность расхождения рубца при беременности возрастает, если рубец образован волокнами соединительной ткани. В этом случает вероятность расхождения шва высокая, и следующую беременность врач не разрешает.

Признаком, что женщина готова к наступлению следующей беременности, считается хорошее заживление рубца, его почти полное отсутствие. Для контроля процедуру гистероскопии первый раз можно проводить не раньше 6 месяцев после кесарева сечения. При хорошем заживлении шва на стенке матки гистероскопию повторяют через 12 месяцев.

Женщине можно вновь забеременеть, если за это время не выявлено никаких неблагоприятных изменений при повторном обследовании. Если возникает необходимость поторопиться с новой беременностью, оценить состояние женщины и сделать заключение должен врач. Более точную оценку состояния шва и готовности матки к зачатию проводят методом гистерографии.

Читайте также:  Бесплодие у мужчин — анализы, тест, проверка, как определить

При внеплановом зачатии, когда рубец еще не зажил, делают медикаментозный аборт, если срок не больше 49 дней.

Условия естественных родов

Беременность после кесарева сечения протекает, как обычная. И если до зачатия рубец на матке был в хорошем состоянии, возможны естественные роды, основные условия которых:

  • один плод;
  • вес ребенка не должен превышать 3,5 кг;
  • отсутствие патологий.

Естественные роды вероятнее после кесарева, вызванного экстренными ситуациями, например, преждевременной отслойкой плаценты, предлежанием плода, герпесом. Если поводом для операции были хронические заболевания, тяжелое состояние, вызванное гипертонией, почечной недостаточностью, то вероятнее всего и вторые роды пройдут с помощью кесарева сечения.

Когда нельзя беременеть

Опасность при беременности угрожает не только женщине. Нужно знать, что некоторые болезни матери негативно влияют на развитие плода.

  • Заболевания сердца, кровеносной системы – приводят к кислородному голоданию плода.
  • Болезни щитовидной железы ведут к нарушениям умственного развития, создает угрозу выкидыша.
  • Воспалительные заболевания мочевыделительной системы, репродуктивных органов способны инфицировать ребенка внутриутробно.
  • Болезни легких, бронхов приводят к кислородному голоданию эмбриона, вызывает пороки развития.

В подобных случаях рожать не рекомендуется, женщинам советуют предохраняться или перевязывают маточные трубы. Считается, что у женщины не может быть более 3 случаев родовспоможения с помощью оперативного вмешательства, хотя известно о благополучных рождениях детей в случае 4 и даже 5 операции кесарева сечения.

Придерживаемся правил

Беременность после оперативных родов важно планировать. Это позволит повторно познать счастье материнства, не подвергая себя и будущего ребенка опасностям. Осложнения беременности и риски разрыва матки – это не «страшилки» врачей, а реальность, с которой сталкиваются женщины, забеременевшие раньше, чем прошло два года после КС. Поэтому рекомендованной «паузы» следует придерживаться. Для исключения непредвиденных ситуаций нужно подобрать надежный вариант контрацептивов.

Как правильно планировать зачатие после ранее проведенного КС? Нужно обязательно посетить врача и озвучить ему желание повторить беременность. Разрешение на зачатие можно получить только после полного обследования: анализов, гинекологического осмотра, гистероскопии и гестерографии шва. Если женщина не хочет делать большой перерыв между беременностями и уже через год планирует зачатие, она должна предварительно получить разрешение врача. Рубец в идеальном состоянии – отговаривать доктор не будет.

Эндоскопический осмотр шва можно делать уже через восемь – десять месяцев после операции, а проведение гестерографии допускается через полгода. Эти диагностические методы позволяют определить, когда можно повторить беременность, и будет ли сопряжено состояние с рисками. Если беременность наступила, когда с момента хирургических родов прошел только год, не стоит паниковать, опасаясь осложнений. Нужно незамедлительно обратиться к своему гинекологу: только врач может объективно оценить все факторы и дать точные прогнозы.