В первую фазу менструального цикла в яичнике вырабатываются гормоны

Женская репродуктивная система каждый месяц выполняет множество функций для подготовки к оплодотворению и последующему рождению малыша. В среднем менструальный цикл длится 21-36 дней, в идеале 28 дней. Начало цикла – первый день выделения кровянистой секреции (месячные). У женщин возникают различные симптомы, например, боли в нижней части живота, слабость, сильная раздражительность и т.д. Так организм готовится к созреванию новой яйцеклетки.

Сбой и нарушенное функционирование

Фолликулиновая фаза у женщин может протекать разное количество времени. Когда созревание фолликула проходит стремительно, то длительность фазы укорачивается. Однако прочих сбоев и нарушений не происходит, потому как укороченная фаза не оказывает никакого влияния на саму овуляцию и на последующее зачатие. Но в том случае если фаза проходит дольше нормального времени, то овуляция вообще не случается, так как в этом случае фолликул либо зреет слишком продолжительно, либо вообще не созревает. К причинам, по которым может отсутствовать овуляция у представительниц женского пола, можно отнести следующие:

  • наступление беременности;
  • кормление грудью;
  • резкая отмена гормонального средства;
  • переходный возраст у подростка;
  • климакс;
  • сбой гормонального фона.

Недостаточность или перебои в нормальной продолжительности фолликулярной фазы могут вызвать следующие факторы:

  • болезни;
  • смена климата;
  • лишняя масса тела;
  • стрессовая ситуация;
  • очень низкий вес;
  • профессиональные занятия спортом, поднятие тяжестей.

Если зачатие не происходит, то после того как закончится овуляторная фаза, лютеиновая фаза, которые продолжаются до 12 суток, уже сформированное желтое тело, свою жизнь прекратит. Количество простегерона и эстрогенов понизится, что, в свою очередь, синтезирует простагландины. Маточный орган начинает сокращаться, происходят сосудистые спазмы, поверхностные слои эндометрия отсоединяются. А далее опять идет фолликулярная фаза, овуляторная и лютеиновая фаза менструационного цикла, начинается очередной менструальный цикл.

Овуляторная фаза

После того, как яйцеклетка созрела, начинается вторая фаза менструального цикла. В этот период уровень эстрогена и лютеинизирующего гормона сильно повышен, а фолликулостимулирующего снижен. Некоторые девушки высчитывают начало овуляции по календарю, чтобы не упустить выхода яйцеклетки из фолликула и возможного оплодотворения. Это время является идеальным для планирования беременности. Многие не знают, сколько дней длится овуляция. 2 фаза продолжается не больше 36 часов, именно сейчас женщина может забеременеть.

Читайте также:  Астенозооспермия – причины развития и лечение патологии

Во время овуляторной фазы яйцеклетка готова к оплодотворению, высвобождается из фолликула и начинает перемещаться в маточную трубу. Двое суток она ждет встречи со сперматозоидом, который может прожить около 5 дней. В полости фолликула, откуда вышла яйцеклетка, активно растет желтое тело. Вследствие этого интенсивно вырабатывается прогестерон, который отвечает за успешное прикрепление яйцеклетки к эндометрию. Дальше все зависит того, было зачатие или нет. Лютеиновая фаза цикла развивается по двум сценариям.

Причины нарушений менструального цикла

Может случиться так, что менструальный цикл собьется и причин тому может быть несколько:

Причины нарушений менструального цикла
  • отсутствие нормального режима овуляции – ановуляция. Что может послужить толчком для этого? Онкологические заболевания, образование опухолей или кист; расстройства кишечника и ЖКТ – булимия, анорексия на нервном фоне; проблемы со щитовидной железой или болезнь Кушинга; СПКЯ, чрезмерные физические нагрузки или овариальная недостаточность;
  • гиперплазия эндометрия или образование полип;
  • проблемы на гормональном фоне – меняется уровень гормонов – регуляторов. Причиной этого может быть неправильный подбор контрацептивов или внутриматочных спиралей. Возможно, начало ранней менопаузы, прием в большом количестве препаратов, которые имеют прогестерон или другие гормоны;
  • разнообразные воспалительные процессы внутри матки или половых органов, в том числе венерические заболевания;
  • прием антикоагулянтов;
  • болезни почек и мочеполовой системы в целом, кишечника. Сахарный диабет, или проблемы со свертыванием крови.

    Воспалительный процесс в половых органах может послужить причиной сбоя менструального цикла

Как забеременеть женщине?

Чтобы не происходили сбои в репродуктивной функции, фазы менструационного цикла, гормоны, обеспечивающие их поддержку, должны находиться в гармонии. Если эстроген к середине цикла не повышается, необходимо обратиться к специалисту. Записаться на консультацию к гинекологу или эндокринологу можно здесь. Чтобы определить, произошел ли всплеск ЛГ, когда проходит овуляция, какой уровень прогестерона, нужно сдать кровь на гормоны. Врач изучит результаты и при необходимости назначит терапию.

О причине возникновения НЛФ

Основными причинами недостаточности могут являться несколько довольно распространённых причин, заключающихся в нарушении центральных регуляторных механизмов функции репродукции, которое оказывает пагубное воздействие на различные уровни системы, от гипоталамуса и гипофиза до функционирования яичников.

В таком случае яичники вырабатывают малое количество гормонов, а также врач при осмотре определяет гиперпролактинемию и гиперандронению – нарушения в щитовидке и коре надпочечников.

Во-первых, данное состояние вызывает гормональный дисбаланс.

Во-вторых, оказывает неправильное влияние на формирующуюся яйцеклетку. В третьих происходят дегенеративные изменения в рецепторном аппарате эндометрия внутренней выстилающей поверхности матки.

На этот фактор оказывают влияние инфекции и воспаления, спайки после проведения кесарева сечения, аборты и выкидыши, а также в этом могут быть виноваты аномалии развития придатков и собственно матки или задержки, наблюдающиеся при половом созревании.

В таких случаях бесплодие возникнет из-за того, что яйцеклетке не удается закрепиться на маточной стенке, что в дальнейшем не даст ей получать жизненно необходимые вещества и другие компоненты для развития малыша.

Вторая причина может заключаться в недостатке липопротеидов из-за низкой кровяной плотности, а также необходимого в ней количества прогестерона, и изменении биохимического состава перитонеальной жидкости.

Как определить сроки лютеиновой фазы

Для определения сроков ЛФ рекомендуется подсчитать, сколько длится менструальное кровотечение. Для этого ведут календарь, в котором отмечают начало и окончание менструаций.

Чтобы выявить начало фазы, отсчитывают 14 суток от начала менструаций. Этот способ подходит для пациенток с четким 28-дневным циклом.

Когда у женщины нерегулярный цикл, лучше определить овуляцию путем измерения базальной температуры.

Замеры производятся во влагалище или в прямой кишке. Незначительное повышение температуры до 37ᵒС в середине цикла говорит о наступлении овуляции. Этот день и считается началом лютеиновой фазы.

Сколько длится лютеиновая фаза?

В норме фаза желтого тела занимает 12-16 дней. Но нужно понимать, что длина лютеиновой фазы напрямую зависит от длительности менструационного цикла, срока функционирования желтого фолликула и особенностей гормонального фона женщины.

Например, при цикле, длящемся 28 дней, продолжительность лютеиновой фазы составляет 14 дней, но она может наступить одним днем раньше или позже.

Большей продолжительностью лютеиновой фазы могут проявляться кисты яичников. Для беременности также характерно удлинение данной стадии менструального периода.

Короткая лютеиновая фаза может быть причиной бесплодия, поэтому ни в коем случае подобное нарушение не должно оставаться без внимания.

Лечение недостаточности второй фазы

Лечение данной патологии должно быть комплексным и только консервативным. Для этого используют:

  1. 1. В первую очередь лечат причину патологии. Если это воспалительный процесс, то применяется антибактериальная терапия. Если причиной недостаточности второй фазы стал стресс или депрессия, то прописываются успокаивающие средства.
  2. 2. Немаловажную роль играет восполнение прогестерона. С этой целью назначаются препараты, содержащие этот гормон – Утрожестан или Дюфастон. Кроме этих препаратов могут быть назначены уколы или суппозитории с прогестероном. Если причиной нарушения выработки гормона стала ненадлежащая работа желтого тела, то проблема с помощью прогестеронсодержащих препаратов решится.
  3. 3. Чтобы устранить избыток эстрогена, который является антагонистом, назначают антиэстрогеные препараты – Тамоксифен, Ралоксифен.
  4. 4. Для достаточного развития фолликула рекомендуется принимать фоллитропины. Это препараты, используемые для усиления процесса овуляции и созревания фолликула. Такие средства выпускаются в форме инъекций, суппозиториев и таблеток.
  5. 5. Физиотерапевтическое лечение также является эффективным. Одним из таких методов является внутривагинальный фонофорез. С помощью него вводится лекарство в глубокие слои посредством ультразвука.
  6. 6. Некоторые врачи назначают уколы ХГЧ для стимулирования желтого тела и повышения прогестерона. Обычно инъекции назначаются после зачатия для поддержания желтого тела.
  7. 7. Для улучшения общего состояния рекомендуется санаторно-курортное лечение, прием витаминов.

К чему приводит недостаточность лютеиновой фазы

Короткая лютеиновая фраза считается патологией, приводящей к женскому бесплодию. Причины подобного нарушения:

  • болезни надпочечников, щитовидной железы, маточных труб или яичников;
  • сбои в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы, возникающие в результате перенесенных инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, всяческих психических и прочих эмоционально окрашенных потрясений;
  • гиперпролактинемия;
  • частые выкидыши/аборты и пр.

Недостаточность фазы желтого тела в большинстве своем протекает бессимптомно, это затрудняет ее диагностику.

Лютеиновая фаза: определение и симптомы. Каковы показатели гормонов при лютеиновой фазе? Недостаточность лютеиновой фазы: причины и лечение.

К чему приводит недостаточность лютеиновой фазы

В организме женщины постоянно происходит масса различных процессов. Многие из них состоят их нескольких этапов или стадий. К примеру, менструальный цикл имеет четыре фазы:

  • пролиферативная или фолликулярная
  • овуляторная
  • лютеиновая
  • десквамативная

Каждая из перечисленных фаз имеет четкий порядок и следует одна за другой.

  • Первой фазой (фолликулярной) является стадия, которая начинается сразу по окончанию кровяных выделений. Она длится от последнего дня месячных до дня овуляции
  • Вторая (овуляторная) фаза непосредственно связана с процессом выхода яйцеклетки и созреванием фолликула. Овуляция, как правило, имеет продолжительность до трех дней
  • После овуляторной стадии наступает лютеиновая фаза. Эту фазу еще называют фазой желтого тела, потому что во время нее и происходит формирование желтого тела
  • Окончание лютеиновой фазы знаменует начало десквамативной стадии, то есть непосредственно самой менструации