Вся правда о ВПЧ и планировании беременности

Каждая женщина мечтает о здоровом и счастливом потомстве. Многие девушки уверены, что их планам ничего не помешает, пока не узнают на приеме у гинеколога, что их организм страдает от эрозии шейки матки. Как происходит планирование беременности с таким диагнозом? И что следует ожидать от этой болезни?

Чем лечится эта патология?

Половые органы беременной осматриваются гинекологом при постановке на учет и в дальнейшем, если она озвучивает жалобы на дискомфорт – болит живот в нижней части, выделения и т.п.

Если при визуальном осмотре выявляется эрозия, то обязательно проводится цито- исследование на выявление атипичных клеток – появление этих клеток сигнализирует о возможном перерождении болезни в злокачественную форму.

Также выясняют наличие антител к половым инфекциям различной этиологии, вирусу папилломы, может потребоваться процедура кольпоскопии.

Если поражение крупных размеров, то начинается лечение. Назначаются препараты, стимулирующие регенерацию слизистой – во время беременности предпочтение отдается средствам местного действия в форме свечей и влагалищных таблеток.

Поскольку прижигания или иные оперативные мероприятия запросто станут причиной срыва, вызвав импульсивные сокращения матки, что особенно опасно на раннем сроке, этих действий стараются избегать. Но иногда врачу все-таки приходится проводить манипуляции, которые способствуют заживлению шеечного дефекта, и не вызывают рубцевание родовых путей.

На травмированные слизистые оболочки наносится лекарственный препарат, имеющий антисептические свойства. На поверхности язвенного дефекта образуется корочка, она потом сама отслаивается. Полностью вылечить крупные эрозийные повреждения таким образом невозможно, но такое воздействие облегчает в дальнейшем роды и подготавливает родовые пути, чтобы младенец появился на свет без оперативного вмешательства.

Лечение при планировании беременности

Идеальный вариант – устранить эрозийный дефект еще до наступления беременности. Современные молодые женщины понимают, насколько важно убрать из организма любой источник опасности, заранее выясняют иммунный статус, пролечивают хронические заболевания. Если обнаруживается проблема, очень часто врач принимает решение о ее устранении.

Не нужно бояться процедуры. Это раньше использовали только один метод – криотерапию (прижигание жидким азотом).

В настоящее время появились щадящие способы, которые не вызывают формирования рубцов. Когда можно забеременеть после лечения и прижигания эрозии, в каждом случае обговаривается индивидуально.

  • Прижигают эрозийный дефект лазерными лучами. Эта операция не стимулирует рубцово-спаечный процесс, одновременно уничтожаются патогенные бактерии (если они присутствуют), не возникает кровотечения. Зачатие можно планировать уже через 1-2 месяца после проведенной манипуляции, как только пройдут плановые месячные. На проведение родов лечение не оказывает никакого влияния.
  • При множественных мелких очагах проводится химическое прижигание. Способ считается не очень надежным – он не исключает возможность рецидива. Планировать беременность желательно не ранее, чем через 4-5 месяцев – этот срок необходим, чтобы слизистые оболочки окончательно зажили.
  • Диатермокоагуляции – прижигания токами высокой частоты – стараются не использовать для лечения женщин репродуктивного возраста. Но в некоторых случаях такой терапевтический метод считается единственно возможным. В этом случае до полного заживления – 30-45 дней – рекомендован полный половой покой, поэтому задуматься о планировании можно будет не раньше, чем через 2 месяца после манипуляции. Кроме того, когда процедуру проводят этим методом, пациентку обязательно предупреждают, что – скорее всего – ей придется рожать с помощью кесарева сечения. Электроток вызывает формирование рубцов на шейке матки.
  • Наиболее современным и щадящим способом является радиоволновая вапоризация. Эрозийный дефект устраняется, слизистая регенерируется в течение месяца и сразу же можно задумываться о зачатии.
  • Но криотерапия не забыта до сих пор. В маленьких городках чаще всего это единственный способ. По стоимости эта процедура самая низкая, и самая популярная по распространенности. После манипуляций желательно беременность отложить хотя бы на 4-5 месяцев, чтобы эпителий полностью восстановился. Также женщине следует избегать половых отношений до прихода следующей менструации.
Читайте также:  Как правильно питаться, чтобы повысить шансы на зачатие при ЭКО

Не следует волноваться и отказываться от лечения, если гинеколог рекомендует лечение до планирования.

На вопрос, можно ли или нельзя забеременеть после прижигания эрозии, ответ – четкое «ДА!». Однако женщине необходимо при подготовке к родам предупредить о проведении лечения по поводу данного заболевания. Это поможет оптимально подготовиться к родам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Минасян Маргарита

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Прижигание эрозии при ВПЧ

Здравствуйте, перед планированием беременности я пошла сдать анализы на инфекции и у меня обнаружили ВПЧ в степени 8,55 (по генотипам), проявлений никаких не было.(ранее беременностей, абортов, операций не было). Назначили свечи (генферон) и таблетки (гроприносин и вторые не помню) и эпиген спрей. Анализ на онкоцитологию был хороший. на колькоскопии сказали, что есть два небольших выраженных очага. через два месяца я сдала повторный анализ. степень по генотипам снизилась до 4,2, но появилась 0,4 степень по 16 генотипу. на данный момент веду лечение таблетками флемоклав солютаб 875 и свечами вагиферон. Врач сказала пропить и после месячных явиться к ней для прижигания эрозии солковагином, а потом уже планировать беременность. Раньше мне говорили, что небольшую эрозию у нерожавших не прижигают. Подскажите пожалуйста надо ли ее делать или может сходить на осмотр к другому врачу или после лечения можно пробовать беременеть без прижигания?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Использованные источники:

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:  Впч влэк  Цитологическая картина впч  Кто вылечил хронический эндоцервицит впч этиологии  Можно ли сдавать анализ на впч во время месячных

Причины возникновения

Причин возникновения эрозии могут быть разнообразны.

Основными факторами, приводящие к данному заболеванию, являются изменения гормонального фона, снижение иммунитета, механические повреждения шейки матки, а также заболевания, передаваемые половым путем.

Кроме этого, к эрозии могут привести:

  1. Частые воспалительные заболевания (молочница, бактериальный вагиноз, кольпиты).
  2. Сбои в менструальном цикле, раннее (до 12 лет) или позднее (после 16 лет) начало менструации.
  3. Раннее или позднее начало половой жизни.
  4. Не постоянство половых партнёров.
  5. Тяжелые роды или неправильно произведенный аборт, спровоцировавшие травму шейки матки.
  6. Отсутствие правильной личной гигиены.
  7. Механические повреждения шейки матки от использования влагалищных контрацептивных средств.
  8. Наследственность.
Читайте также:  Антиспермальные антитела (АСАТ) у мужчин и у женщин

Для ранней диагностики данного заболевания необходимо относиться внимательно к здоровью и посещать гинеколога своевременно.

Причины развития эрозии шейки матки

Эрозивное образование, обнаруженное на шейке матки, определенным образом снижает зачатие. Поэтому женщины, которые планируют беременность, должны пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить этот фактор. Подобный диагноз не всегда приводит к бесплодию. Однако негативным образом повлиять на вероятность зачатия истинная эрозия может, забеременеть будет сложнее.

Самое главное при планировании беременности – это подойти к моменту зачатия максимально здоровой.  Если, в ходе обследования была выявлена истинная эрозия, ее обязательно нужно вылечить. Помимо лечения крайне важно обнаружить причину ее появления. Наличие истинной эрозии может нанести вред малышу в утробе матери.

Основные и самые частые причины развития эрозии шейки матки:

Причины развития эрозии шейки матки
  • генетическая наследственность;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • нарушение гормонального фона (у женщин сопровождается нарушением менструального цикла);
  • травма;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • нарушение и несоблюдение интимной гигиены;
  • слабость (истощение);
  • экология не соответствующая нормам.

Забеременеть при эрозии шейки матки можно, но не нужно. Принцип очень прост, сначала лечение – потом беременность.

Эрозия, ВПЧ и риски онкологии

Основной причиной рака шейки матки является не эрозия, а ВПЧ. Некоторые типы папилломавирусов попав в базальный слой эпителия способны встраиваться в геном клетки, вызывая ее изменение. Наиболее опасными считаются штаммы 16 и 18 (70% случаев рака). Также к типам повышенного онкогенного риска относятся папилломавирусы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Никогда не вызывают рак штаммы 1, 2 ,3, 5. Штаммы низкоонкогенного риска (развитие рака маловероятно): 6, 11, 42, 43, 44.

Но опять же, для развития рака шейки матки одного инфицирования высокоонкогенным типом ВПЧ недостаточно. Инфекция развивается в организме не всегда, и даже при ее развитии шанс самоизлечиться достаточно высокий. Здесь целесообразно привести сравнение: «Представьте, что эпителий шейки матки — это почва, а ВПЧ семена, способные вызывать злокачественное перерождение клеток. Чтобы они проросли, необходимо удобрение, определенная среда, например, хронические инфекции, иммунодефицит, злоупотребление алкоголем». Перечислим основные факторы, которые увеличивают риск развития рака ШМ:

  • длительный прием ОК (5 и более лет);
  • дефицит бета-каротина, витамина А, С в рационе;
  • иммунодефицитные состояния;
  • 5 и более родов;
  • рак головки полового члена у партнера;
  • случаи раковых заболеваний у кровных родственников;
  • половые инфекции;
  • ВПЧ;
  • отклонения от нормы в цитологических мазках в анамнезе
  • больше 3 половых партнеров;
  • нездоровый, асоциальный образ жизни;
  • вредные привычки.

Важно понимать, что злокачественное перерождение клеток не происходит в один момент. С начала развития дисплазии может пройти 8, а то и 20 лет. Более того, дисплазия — процесс обратимый. Она может внезапно исчезнуть даже при длительном течении. Это подтверждают многолетние и др., 1993), легкая дисплазия самостоятельно исчезает в 57% случаев, при длительном течении в 32%, прогрессирует у 11% женщин. Для средней дисплазии эти показатели равны 43, 35, 22 процентов соответственно, для тяжелой — 32, 56, 12.

Читайте также:  Загиб матки и беременность — вещи несовместимые?

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Беременность, которая запланирована после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить — количество осмотров несколько больше.

Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.

Изменение гормонального фона женщины в положении может спровоцировать ремиссию.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Через сколько можно рожать

Однозначно ответить на вопрос: через сколько после проведенной операции можно рожать — довольно сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.

Могут ли возникнуть осложнения

Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.

Метод прижигания током применяется лишь в крайних случаях, когда иные способы избавления от недуга бессильны. Велика вероятность потери способности к зачатию.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Особенные случаи

В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.

Как проявляется?

Здесь начинается самое интересное. Оказывается, сам факт инфицирования вирусом, даже первой группы, с высоким онкологическим риском, вовсе не гарантирует того, что у вас разовьётся рак.

При общем благополучном состоянии здоровья заболевание вообще протекает бессимптомно.

Активизации вируса способствуют:

  1. Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания, малоподвижный образ жизни, ожирение.
  2. Сбой в иммунной системе: обострение хронических заболеваний, инфекции, передающиеся половым путём, беременность.

Чаще всего себя проявляют вирусы второй группы, с низким онкологическим риском. Как именно? Появляются бородавки.

Самое распространённое последствие вирусов первого типа с высоким онкологическим риском – рак шейки матки. Однако данное заболевание развивается не резко, а в течение 3-4 лет.

Как проявляется?

Как правило, начинается с эрозии, дисплазии. С течением времени именно эти изменения трансформируются в предраковые состояния, и только потом – в рак.

Все эти состояния, в том числе предраковые, способен диагностировать любой гинеколог при обычном осмотре в кресле.

Таким образом, если вы посещаете гинеколога хотя бы раз в год, это заболевание не пройдёт незамеченным.

Если имеются какие-то подозрения на онкологию, обязательно назначается и проводится специальный анализ тканей в лаборатории.

Эндометриоз шейки матки

Генитальный эндометриоз — чрезвычайно распространенное заболевание у женщин репродуктивного возраста. Наиболее частые локализации поражения — тело матки, яичники, брюшина малого таза, крестцово-маточные связки. На шейку матки приходится лишь крайне небольшой процент эндометриоидных гетеротопий. Причина эндометриоидного поражения шейки матки — диатермокоагуляция эктопии, повреждения во время хирургических абортов, родов. На относительно глубокой раневой поверхности прикрепляются и «приживаются» кусочки ткани эндометрия, выделяющиеся во время очередной менструации. Проявляется эндометриоз шейки обычно в виде кровомазания накануне менструации. Диагностика осуществляется на основании визуального гинекологического осмотра и кольпоскопии. Лечение хирургическое необходимо только при крупных размерах гетеротопий и при наличии клинических проявлений. Для удаления гетеротопий используется их лазерная вапоризация.

Полипов и фиброиды цервикального канала.

Причины появления полипов до конца не ясны.