Анализы на ЗППП

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева.

Хламидиоз и другие «скрытые» заболевания, передаваемые половым путем.

Что такое хламидии и другие «скрытые» ЗППП? Почему их называют «скрытыми»? Как часто они встречаются? Хламидии — это нехорошие микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями и паразитируют в эпителиальных клетках больного, тем самым разрушая их. К другому классу «скрытых» половых инфекций относятся уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и гарднереллы. Вызванные этими инфекциями заболевания чаще всего протекают с очень скудной симптоматикой или даже совсем бессимптомно. Можно и не замечать их наличие у себя до тех пор, пока не разовьются осложнения.

Именно поэтому их называют «скрытыми». Из всех ЗППП самые распространенные — это хламидии. По данным Всемирной организации здравоохранения, хламидиями инфицировано около 5 — 7% мужчин, которые ведут активную половую жизнь. К таким заболеваниям относится: трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Заражение хламидиями и другими ЗППП происходит при половом контакте. Не думайте, что под половым контактом подразумевается только непосредственный стандартный акт. Заражение происходит также при оральном или анальном контакте. С момента заражения до развития заболевания проходит в среднем от 7 до 14 дней инкубационного периода. Как правило, в первые 3 — 5 дней после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ЗППП даже самыми чувствительными диагностическими методами практически невозможно.

Какие микроорганизмы «виновны» в возникновении ЗППП

ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:

  • грибковые инфекции (кандидоз);
  • простейшие (трихомониаз);
  • вирусные (генитальные кондиломы, ВИЧ, генитальный герпес);
  • бактериальные (хламидиоз, гонорея, сифилис).

К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, микоплазма и уреаплазма). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.

1

Сургитрон

2

Диагностика и лечение половых инфекций

3

Лабораторная диагностика

ЗППП: общая информация, симптомы, масштабы проблемы

Более трех десятков вирусов, бактерий и паразитов могут передаваться от человека к человеку половым путем. Но наибольший процент заболеваемости приходится на восемь патогенов, вызывающих следующие заболевания:

  • гонорея;
  • сифилис;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • гепатит В;
  • герпес;
  • папилломавирус;
  • ВИЧ.

Первые четыре успешно лечатся. Остальные, к сожалению, нет, но их симптомы можно смягчить или свести на нет с помощью правильно составленного лечения.

Большинство заболеваний передаются при половом контакте любого характера: вагинальном, анальном, оральном. Некоторые из них могу попасть в организм другими путями, например, через кровь и ее препараты или от матери ребенку (во время беременности, родов).

Что касается симптомов, то некоторые заболевания могут протекать без них, но при этом наносить вред организму. Поэтому так важно регулярно обследоваться на ЗППП, даже если пациента ничего не беспокоит. В остальных случаях симптомы зависят от самого заболевания, но часто есть и общие. Так, к самым распространенным относят:

  • выделения (вагинальные, из мочеиспускательного канала), часто с неприятным запахом;
  • тянущие боли внизу живота;
  • язвы в области гениталий;
  • у мужчин – жжение во время мочеиспускания и др.

Но неприятные симптомы – не все, чем опасны перечисленные заболевания. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства они способны нанести серьезный вред репродуктивному здоровью, организму в целом, а также сильно снижают качество сексуальной жизни. Так, последствиями при отсутствии своевременного вмешательства могут стать следующие явления:

  • при передаче инфекций от матери ребенку у последнего возможна маловесность, недоношенность, возрастает риск появления врожденных аномалий, а также сепсиса, пневмонии и мертворождения;
  • рак шейки матки на фоне заражения папилломавирусом (в год более полумиллиона случаев рака шейки матки возникает из-за ВПЧ);
  • бесплодие, воспаления органов малого таза (обычно это последствия хламидиоза и гонореи).

Чтобы избежать этих и других последствий, обратитесь за помощью как можно скорее. Это лишь облегчит задачу врачей, так как некоторые заболевания отлично поддаются лечению на начальной стадии. Обращайте внимание даже на незначительные и самопроходящие симптомы, ведь даже они могут сигнализировать о тяжелой инфекции.

Стеснительность или промедление в этом случае сыграют против вас. И помните, обращаясь к нам, вы доверяете свое здоровье понимающим, опытным врачам, которые деликатно относятся к решению проблемы, как с медицинской, так и с психологической точки зрения.

Лечение грибковых ЗППП

К числу грибковых инфекций относится только кандидоз.

Причем, официально он был исключен из числа ЗППП.

Это связано с тем, что грибковый воспалительный процесс урогенитального тракта может развиться не только после незащищенного секса.

Часто кандидоз манифестирует как эндогенная инфекция.

Он развивается на фоне снизившегося иммунитета.

Причиной может стать длительная антибиотикотерапия.

Цели лечения кандидоза:

  • уменьшение клинических проявлений заболевания;
  • предотвращение осложнений;
  • снижение количества грибков в урогенитальном тракте.

При этом полная элиминация возбудителя не является обязательной.

В малых количествах кандида не представляет опасности для организма.

Критериями излеченности являются:

  • снижение количества кандид в анализах до 10 в 3 степени и меньше;
  • отсутствие псевдомицелия в мазке;
  • устранение клинических проявлений заболевания.

В лечении кандидоза часто ограничиваются одними только локальными формами препаратов.

Назначаются антимикотики в виде мазей, кремов, вагинальных суппозиториев.

Используется чаще всего клотримазол или миконазол.

Препараты наносятся на проблемные участки кожи и слизистых 2 раза в сутки, курсом 1 неделя.

В большинстве случаев этого достаточно для излечения.

Иногда применяется системная терапия.

Назначается внутрь флуконазол или итраконазол.

Флуконазол применяется чаще.

Он гораздо удобнее, так как курс лечения состоит из 1 таблетки.

Пациент принимает её однократно в дозе 150 мг.

К этому лекарственному средству кандида альбиканс чувствительна в большинстве случаев.

Иногда кандидоз становится рецидивирующим.

Тогда приходится лечить его:

  • длительным курсом – флуконазол назначают по 1 таблетке в день, в течение 6 месяцев;
  • другими препаратами (тербинафин, нистатин, амфотерицин В).

При необходимости проводится посев на питательные среды материала из урогенитального тракта.

Кандиды вырастают, после чего можно их не только идентифицировать, но и оценить чувствительность к антимикотикам.

Читайте также:  Респираторный хламидиоз у взрослых – причины, симптомы и лечение

В дальнейшем для лечения назначают именно тот препарат, к которому грибки обладают самой высокой восприимчивостью.

Как защититься?

Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.

Мазок со слизистой

Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить:

  • трихомонады;
  • гонококки;
  • уреаплазмы;
  • хламидии.

Преимущество данного вида исследований заключается в высокой скорости получения результатов. Однако недостаток метода — в низкой достоверности, по сравнению с другими способами исследований.

На практике мазок часто используется во время первичной диагностики. После получения результата врач назначает дальнейшие исследования, которые позволяют точно определить вид инфекции.

Как правильно подготовиться к исследованиям?

Уважаемые пациенты! Если вам требуется сдать анализ мочи, пожалуйста, принесите готовый материал в контейнере с собой. В связи со сложной эпидемиологической обстановкой сбор анализа мочи в клинике запрещен. Контейнер для сбора мочи можно купить в любой аптеке.

Некоторые факторы могут исказить результаты анализа на ЗППП, поэтому важно правильно подготовиться и сдать материал:

  • Кровь нужно сдавать утром натощак. За два дня до исследования нужно ограничить жареную и жирную пищу, нельзя принимать алкоголь, курить.
  • Мочу собирают утром. За 1–2 дня до этого нужно исключить половые контакты.
  • Сперму сдают после воздержания в течение 3–4 дней, в течение этого времени нельзя перегреваться и переохлаждаться.
  • Мазки сдают после 1-2-дневного воздержания, за 2-3 часа до забора материала нельзя мочиться.

Если вы принимаете антибактериальные препараты, о них нужно сообщить врачу. Скорее всего за некоторое время до исследования их придется отменить, потому что они могут исказить результаты.

Сдать анализы на ЗППП в Москве можно в медицинском центре ПрофМедЛаб. Также у нас можно получить консультацию дерматовенеролога. Информацию о ценах вы можете найти в разделах прайса, используя поиск. Или звоните в клинику, чтобы узнать больше об анализах, подготовке и записи, телефон 

Остались вопросы? Получите консультацию по телефону: +7 (495) 308-39-92.

Как правильно сдавать

Потребность в сдаче тестов на ЗППП появляется время от времени у любого человека. Нужно знать основные правила проведения конкретных процедур. Забор крови проводят на голодный желудок, не раньше, чем через 12 часов после трапезы.

Перед посещением доктора нужно делать легкий ужин примерно в 18:00, а за пару дней отказаться от жирной еды.

Исказить результаты изучения крови могут разные факторы, поэтому нужно:

  1. За 12 часов отказаться от еды, сигарет и спиртного, исключить физические нагрузки, стрессы.
  2. Не принимать медикаменты, а если невозможно отказаться от некоторых таблеток, обязательно уведомить врача.
  3. Не рекомендуется сдавать кровь после рентгена или других методов инструментальной диагностики.
Читайте также:  Анализ на чувствительность к антибиотикам

Для определения инфекции по мочи потребуется, первым делом, провести тщательный туалет половых органов. Запрещается до визита:

  1. Пить много жидкости или существенно меньше обычного.
  2. Использовать антибиотики и уросептики.
  3. Накануне заниматься интимной близостью.
  4. Собирать мочу при критических днях и в течение 5 суток после них.

Точные результаты и состояние организма может показать утренняя моча, которая собирается сразу после сна и в этот же день сдается в медицинское учреждение. Для биохимического обследования материал собрать за сутки. Для исследования достаточно применить стерильную посуду, а объема мочи хватит примерно 15 мл.

Для мазка на определение ИППП потребуется:

  1. Проходить диагностику при обострении симптомов.
  2. После интимной близости без средств контрацепции должно проходить от 3 недель.
  3. Отказаться от антибиотиков за 3 недели.
  4. Исключить интимную связь за 2 суток до визита в лабораторию.

В день мазка не делать гигиенические процедуры половых органов, особенно с использованием дезинфицирующих средств. После мочеиспускания должно проходить от 3 часов, а любое медикаментозное лечение на время останавливается.

Женщинам лучше всего делать мазки и соскобы в первой половине менструального цикла, но не ранее 5 суток. Допускается проведение диагностики и во второй половине, не позже, чем за 4 суток до начала менструации. Если признаки болезни выраженные, есть сильные воспаления, то мазок проводят в день обращения.

Как правильно сдавать

Чтобы правильно сделать ПЦР соблюдаются следующие правила:

  • мужчинам за 3 часа до начала воздержаться от мочеиспускания, для женщин период составит 1,5 часа;
  • исключить интимную связь за 2 суток;
  • не применять спринцевание, исключить вагинальное УЗИ, биопсию и кольпоскопию;
  • не пить спиртное за 3 суток;
  • на протяжении 2 недель исключить прием антибиотиков;
  • в день сдачи биологического материала отказаться от интимной гигиены.

Если результаты сомнительные, то повторный тест делают через 2 недели.

Рекомендации для женщин

Основные врачебные рекомендации для женщин:

  • до начала изъятия биологического материала не мочится в течение 3 часов;
  • исключить интимную близость за 1,5 суток до посещения медицинского учреждения;
  • не пользоваться противозачаточными мазями и свечами;
  • отказаться от применения антибактериального мыла для гигиены;
  • не применять антисептики и спринцевание;
  • во время менструации забор материала не осуществляется;
  • исказить результаты могут антибактериальные медикаменты.

Памятка для мужчин

До диагностики ЗППП для мужчин потребуется придерживаться таких правил:

  1. Исключить интимную близость минимум на 1,5 суток.
  2. Не применять антибиотики и уросептики.
  3. Исключить применение антисептиков и антибактериального мыла для интимной гигиены.
  4. Постараться исключить мочеиспускание за 3 часа до забора материалов.

Если мужчина на обследование сдает сперму или секрет простаты, то за 3-5 дней до начала надо исключить половой контакт, но не более 2 недель. В случае сбора спермы дома, нужно доставить емкость в клинику на протяжении часа.

Понимая основные признаки, при которых требуется сделать анализы на заболевания, передающиеся половым путем, любому человеку, возможно, своевременно обнаружить инфекцию. Для точных и правильных результатов обязательно придерживаться подготовки, которая отличается для конкретного теста.