Цефтриаксон в урологии инструкция по применению

«Цефтриаксон» — это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам. При каких состояниях его назначают? Каковы показания и противопоказания? Могут ли возникнуть побочные эффекты? Ответы на эти и многие другие вопросы, касающиеся препарата, можно найти, обратившись к инструкции по применению «Цефтриаксона».

Дозировка Цефтриаксона — важная составляющая профилактики и лечения

Для детей от 12 лет (весом от 50 кг) и взрослых суточная дозировка составляет 1-2 г. Этот объем может разбиваться на два введения (через 12 часов). При лечении тяжелых инфекций дозировка увеличивается до 4 грамм. За один раз вводится не более 2 г.

Детям до 12 лет применение цефалоспоринов не рекомендуется, назначается в крайних случаях в следующих пропорциях:

  1. Для детей до 2 недель от роду — до 50 мг на кг/сут;
  2. Для детей до 12 лет (весом до 50 кг) максимальная дозировка до 80 мг на кг/сут.
Дозировка Цефтриаксона — важная составляющая профилактики и лечения

Цефтриаксон может вводиться капельным способом в течение 30 минут.

Точность дозирования подбирает врач, исходя из тяжести и типа инфекции, возраста и состояния больного.

Длительность курса — минимум 5 дней. Может достигать 2–3 недель. Подбирается так, чтобы эрадикация инфекции закончилась за двое суток до окончания терапии.

Инструкция по применению Цефтриаксон, дозировки

Согласно инструкции Цефтриаксон применяют для внутривенного или внутримышечного введения.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают лечение в дозировке 1-2 г один раз в сутки. При особо тяжелых инфекциях допускается увеличение суточной дозировки до 4 г.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 раз в сутки. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг в сутки. Высшая доза — 50 мг/кг (связано с недоразвитостью ферментной системы).

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг.

Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Дозировки 50 мг на кг веса и более при внутривенном введении вводят капельно на протяжении, как минимум, получаса.

  • При бактериальном менингите у грудных детей дозировка препарата составляет 100 мг/кг веса один раз в сутки.
  • При боррелиозе Лайма детям старше 12 лет и взрослым назначают по 50 мг на кг веса один раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 2 недели.
  • При гонорее Цефтриаксон эффективен в дозировке 250 мг внутримышечно однократно.
  • Для профилактики инфекций в послеоперационный период препарат вводят в дозировке 1-2 г однократно за час-полтора до операции.

Лечение препаратом следует продолжать еще в течение 3 дней после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов заболевания. Во время курса уколами Цефтриаксон пациентам следует избегать употребления алкоголя, так как это повышает риск развития токсического поражения печени.

Читайте также:  Гидросальпинкс: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Пациентам пожилого возраста не требуется индивидуальной коррекции дозы, но следует обязательно внимательно следить за реакцией организма на антибиотик. При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или полностью прекратить терапию антибиотиком.

Побочные эффекты

Назначение Цефтриаксон может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб.
  • Местные реакции: при в/в уколе – флебиты, болезненность по ходу вены; в/м укол – болезненность в месте введения.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
  • Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдохолелитиаз желчного пузыря (“sludge”-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.
  • Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Цефтриаксон в следующих случаях:

  • при непереносимости пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков;
  • при почечной и печеночной недостаточности.

Передозировка

Симптомами передозировки являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ. Лекарство не имеет антидота.

Лечение передозировки заключается в отмене уколов и проведении поддерживающей и симптоматической терапии.

Цефтриаксон – побочные действия

Одним из наиболее популярных и действенных антибиотиков широкого спектра является Цефтриаксон, побочные действия которого следует перед применением изучить так же тщательно, как и показания. Рассмотрим, какие меры предосторожности следует соблюдать во время лечения этим противомикробным средством.

Побочные эффекты Цефтриаксона

Прием данного антибиотика может сопровождаться аллергическими реакциями, а именно: крапивницей, зудом и сыпью. В редких случаях имеет место экссудативная многоформная эритема, бронхоспазм или даже анафилактический шок.

Органы ЖКТ могут отреагировать на прием лекарства диареей или же наоборот запором, а также тошнотой, нарушением вкусовых ощущений. Иногда побочные действия антибиотика Цефтриаксон проявляются в виде глоссита (воспаления языка) или стоматита (болезненные язвочки на слизистой рта). Пациенты могут жаловаться на абдомиальную (имеет постоянный характер) боль в животе.

Специфически реагирует на Цефтриаксон печень: ее трансаминазы могут увеличить активность, также как и щелочная фосфатаза или билирубин. В некоторых случаях возможно развитие псевдохолелитиаза желчного пузыря или холестатической желтухи.

Реакции почек

Как сообщает инструкция, побочные действия Цефтриаксона могут заключаться в нарушении функций почек, из-за чего в крови повышается уровень:

  • азотистых продуктов обмена (азотемия);
  • креатинина (гиперкреатининемия);
  • мочевины.

В моче, в свою очередь, может появиться:

  • глюкоза (глюкозурия);
  • кровь (гематурия);
  • так называемые цилиндры – слепки белков либо клеточных элементов (цилиндрурия).
  • Количество мочи, выделяемой почками, может сократиться (олигурия) или достичь нулевой отметки (анурия).
  • Реакция кроветворной системы
  • На органы творения крови уколы Цефтриаксона тоже могут дать побочные действия, которые заключаются в уменьшении в единице крове телец:
  • красных (эритроцитов) – анемия;
  • белых (лейкоцитов) – лейкопения;
  • нейтрофильных лейкоцитов – нейтропения;
  • гранулоцитов – гранулоцитопения;
  • лимфоцитов – лимфоцитопения;
  • тромбоцитов – тромбоцитопения.
  1. Может снизиться концентрация в единице крови плазменных факторов свертывания, возникнуть гипокоагуляция (плохая свертываемость крови), что чревато кровотечениями.
  2. В то же время в некоторых случаях побочным действием Цефтриаксона является лейкоцитоз – увеличение в крови белых телец.
  3. Местные и другие реакции
Читайте также:  Как проявляется сифилис у мужчин и как его вылечить

При введении в вену антибиотика может развиться воспаление ее стенки (флебит), либо пациент просто начнет чувствовать боль по ходу сосуда. При введении лекарства внутримышечно иногда появляется инфильтрат и болезненные ощущения в мышце.

К неспецифическим побочным явлениям приема Цефтриаксона относят:

  • головную боль;
  • кандидоз;
  • головокружение;
  • кровотечения из носа;
  • суперинфекцию (развитие устойчивости к антибиотику, из-за чего одна инфекция перерастает в другую).

Передозировка и совместимость с лекарствами

Цефтриаксон имеет и другие минусы: он препятствует выработке витамина К, т.к., как и всякий антибиотик, подавляет кишечную флору, поэтому вместе с ним не стоит принимать нестероидные противовоспалительные препараты – это может увеличить риск кровотечений. Лекарство несовместимо с этанолом, потому прием спиртного во время лечения противопоказан.

Аминогликозиды и Цефтриаксон, действуя вместе, усиливают эффект друг друга (синергия) против грамотрицательных микробов.

Особые указания

Несмотря на большую эффективность антибиотика «Цефтриаксон» в уколах, все же нельзя забывать о том, что это очень серьезный препарат. Лекарства данной серии в особо редких ситуациях могут провоцировать анафилактический шок. В связи с этим непосредственно перед назначением «Цефтриаксона» доктор обязательно должен хорошенько изучить и историю болезни пациента. Кроме того, необходимо знать и о том, что использование данного лекарства может способствовать отложению песка в почках и мочевом пузыре.

Но это не должно пугать. Как только будет закончен курс лечения препаратом, песок уйдет сам. Иногда требуется пропить соответствующие препараты в целях очищения органов. Такие накопления могут вызывать у пациента неприятные ощущения. В том случае, если больному назначен долговременный курс терапии «Цефтриаксоном», надо обязательно периодически сдавать кровь на анализы. Длительное применение может повлиять на некоторые элементы крови. Инструкция по применению уколов «Цефтриаксон» это подтверждает.

Лекарство используют с большой аккуратностью при наличии слишком значительного количества билирубина в организме у только родившихся на свет детей, а также у малышей, которые появились раньше срока. Использование рассматриваемого препарата требует к тому же специального наблюдения у больных с нарушениями в функциях почек и печени, при колите и энтерите (в том числе на фоне язвенного неспецифического колита), вызванном использованием антибиотиков.

Читайте также:  Первичный сифилис

Использование в лечении животных

«Цефтриаксон» применяют и в этих целях. Для собак и кошек дозировку рассчитывают строго по этой формуле – от 30 до 50 мг/кг.

«Цефтриаксон» в количестве 0,5 г разбавляют 2-процентным «Лидокаином» (1 мл), сочетающимся с водой для инъекций (1 мл). Подойдет и 2 мл 1-процентного «Лидокаина». Нужно хорошенько встряхнуть лекарство, чтобы не было ни единого комочка, а потом ввести животному под кожу или в мышцу.

Для кошек дозировка составляет количество, рассчитанное по формуле 0,16 мл/кг. Для псов и крупных животных берут 1-граммовые флаконы и 4 мл растворителя. Если, например, собака весит 10 кг, то ей надо ввести 1,6 мл готового раствора.

Нужно помнить

Обычно польза от лекарства более важна, чем любой незначительный побочный эффект. Побочные эффекты могут пройти, если вы принимаете лекарство некоторое время.

Если побочные эффекты все еще беспокоят вас, но вы должны продолжать принимать лекарство, обратитесь к врачу. Доктор примет решение об изменении дозы или о смене препарата.

  • при затрудненном дыхании;
  • отеке лица, губ, языка, горла.
  • рвота;
  • черный или кровавый стул;
  • боль в груди;
  • необычные кровотечения или гематомы;
  • лихорадка и озноб.
  • боль в животе;
  • тошноту, рвоту;
  • диарею;
  • судороги;
  • вагинальный зуд.
  • Если вы не будете принимать лекарства правильно, вы можете подвергнуть свое здоровье (а, возможно, и жизнь) опасности. Есть много причин, из-за которых у людей возникают проблемы при приеме лекарств. Но большинство из этих проблем разрешимы самим же пациентом. Чтобы избежать проблем, принимайте лекарства именно так, как назначил врач!

    Если вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть, не используйте лекарств без дополнительной консультации с врачом. Некоторые лекарства, в том числе отпускаемые без рецептов, могут навредить вашему малышу. Ваш врач должен быть в курсе вашей беременности, кормления ребенка или же в курсе, что вы планируете забеременеть.

    Контрольное обследование является ключевой частью вашего лечения и безопасности. Для уверенности проходите все назначенные обследования и весь курс лечения и вызывайте врача при возникновении проблем. Это касается и женщин, и мужчин. Неплохо бы сохранять результаты анализов и список препаратов, которые вы принимали.

    Новорожденным и детям с глазными инфекциями, как правило, применяют антибиотики сразу после рождения для профилактики бленнореи. Это необходимо для профилактики слепоты и других осложнений.

    При гонококковом конъюнктивите назначают внутримышечно цефтриаксон. Если в анамнезе есть аллергия на пенициллин, то применяют спектиномицин или азитромицин плюс доксициклин плюс ципрофлоксацин.

  • рвота;
  • боль в груди;
  • лихорадка и озноб.
  • боль в животе;
  • тошноту, рвоту;
  • диарею;
  • судороги;
  • вагинальный зуд.