Детский микоплазмоз, его симптомы и лечение

Микоплазмоз – инфекция дыхательных путей, вызванная вредоносным микроорганизмом из группы микоплазм. Последние являются микробами, которые могут паразитировать в дыхательных путях, суставах и мочеполовой системе. Микоплазменная инфекция может протекать как синусит, фарингит, бронхит и пневмония. Основные симптомы заражения: боль в горле, одышка, сухой навязчивый кашель, незначительное повышение температуры тела.

Характеристика возбудителя

Микоплазмы – это род бактерий, которые лишены собственной клеточной стенки и способны жить и размножаться только внутри клеток другого организма. Таким образом, бактерии являются внутриклеточными паразитами. Патогенными для человека считаются четыре вида этих бактерий; три из них вызывает урогенитальные инфекции у мужчин и женщин, четвертый является возбудителем инфекций верхних дыхательных путей.

Микоплазма поражает слизистую оболочку дыхательных путей или мочеполовой системы. У детей чаще развивается именно респираторная форма заболевания, даже если заражение произошло от больной матери при прохождении грудничка по родовым путям, и возбудителем инфекции является микоплазма хоминис.

Эти бактерии характеризуются маленькими размерами и отсутствием клеточной стенки. Поскольку многие антибиотики как раз ингибируют синтез клеточной стенки, микобактерия является нечувствительной к действию этих препаратов. Кроме того, бактерия надежно защищена оболочкой эпителиальной клетке, внутри которой она паразитирует.

Причины микоплазменного воспаления легких

К основным причинам возникновения воспаления легких врачи относят снижение иммунитета и нарушение местных защитных сил. К возникновению заболевания приводят:

Причины микоплазменного воспаления легких
  • Частые ОРВИ, фарингит, ларингит, трахеит.
  • Грипп, ангина, аденовирусная инфекция.
  • Пониженный иммунный ответ у младенцев, детей с сопутствующими патологиями внутренних органов.
  • Снижение резистентности организма при приеме некоторых лекарственных средств (цитостатики, стероидные гормоны).
  • Нахождение ребенка в закрытых коллективах (детский садик, интернат).
Причины микоплазменного воспаления легких

Передача возбудителя осуществляется от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, при этом заболевание развивается в ослабленном организме. После выздоровления, у переболевших микоплазменной пневмонией остается стойкий иммунитет. В большинстве случаев болезнь не возникает у взрослых, а повторное воспаление протекает в легкой форме.

Причины микоплазменного воспаления легких

Развитие заболевания легких у детей протекает в несколько этапов:

Причины микоплазменного воспаления легких
  1. Попадание микроорганизма в дыхательные пути и закрепление его на слизистых оболочках.
  2. Активное размножение бактерии при снижении иммунитета.
  3. Расселение микоплазмы внутри клеток слизистой оболочки.
  4. Развитие клинических симптомов воспаления легких.
Причины микоплазменного воспаления легких

У детей воспаление легких протекает чаще всего в легкой или среднетяжелой форме и проходит бесследно, в отличие от взрослых. Женщины и мужчины при развитии микоплазменной инфекции подвержены также возникновению процесса в слизистых половых органов, что может привести к проблемам с зачатием.

Причины микоплазменного воспаления легких

Что такое микоплазмоз?

Микоплазмоз – это группа инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых микоплазмами и поражающих респираторную, а также мочеполовую систему.

Код по мкб 10:

  • для пневмоний, вызываемых микоплазмами;
  • L63.8 и В96.8 для урогенитальных микоплазменных инфекций.
  • A49.3 – для микоплазменной инфекции.

У человека микоплазмоз вызывается пятью видами микоплазм: пневмония (M. Pneumoniae), гениталиум, хоминис, уреаплазма уреалитикум, инкогнито.

Читайте также:  Какой антибиотик при микоплазмозе кошек

Генитальный микоплазмоз (или гениталиум)

Из всех видов микоплазм, встречаемых у человека, абсолютно патогенным микроорганизмом, всегда вызывающим воспалительный процесс, является микоплазма genitalium. Остальные виды микоплазм являются условно-патогенными, поэтому при высоком иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов, умеренная колонизация микоплазмами респираторного или урогенитального тракта может протекать в виде здорового носительства.

Как передается микоплазмоз?

Инфицирование микоплазмами может осуществляться половым путем (для возбудителей урогенитального микоплазмоза), воздушно-капельным (для респираторного) и контактно-бытовым путем (данный механизм возможен и для урогенитального и для респираторного микоплазмоза).

Также возможно трансплацентарное заражение плода и инфицирование малыша в родах. Микоплазмоз у детей может самопроизвольно излечиваться (какие случаи чаще наблюдаются у мальчиков, чем у девочек).

Микоплазма пневмония, поражение дыхательных путей

Пневмония — воспаление лёгких малыша, болезнь, развитие которой грозит летальным исходом, особенно для маленьких пациентов. Вызываемая микоплазмой пневмония у детей симптомы проявляет соответствующие. Поражаются верхние дыхательные пути:

  • головная боль
  • температура, удерживающаяся на низких отметках
  • боль в горле, жжение, зуд
  • заложенность носа, насморк
  • часто мерзнет
  • сухой кашель с надрывом

Пневмония проявляет у детей симптомы неспецифические, поэтому легко пропустить начало заболевания. Соответственно и обратиться за помощью приходится слишком поздно, чтобы все обошлось без последствий.

Обращайте внимание на самочувствие детей. Если прежде активный малыш стал вялым и неподвижным, желающим постоянно спать — необходимо показать его врачу. Ведь не так опасна микоплазма, как её осложнения вроде пневмонии, которая несет серьёзную угрозу жизни.

Микоплазма — пневмония у детей может стать причиной симптомов многих респираторных болезней: синусита, бронхита, ринита и т.д. Все они могут стать осложнениями заболевания. Болеть малыш будет не меньше месяца, поскольку пневмония это уже очень серьёзная болезнь, требующая стационарного лечения.

Диагностика и лечение

Врач выслушивает все жалобы и проводит общий осмотр, при котором отмечается:

  • изменение цвета кожных покровов;
  • появление сухих или влажных хрипов при аускультации легких;
  • шумов при прослушивании сердца, ослабление его тонов.
Диагностика и лечение

Очень важна лабораторная диагностика. В крови наблюдаются все признаки воспаления:

  • повышенное количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево;
  • уменьшение числа эритроцитов;
  • повышенное содержание С-реактивного белка;
  • ускорение скорости оседания эритроцитов;
  • снижение концентрации общего белка.

Моча внешне иногда меняет цвет при урогенитальной форме, может содержать слизь и некоторое число эритроцитов.

Диагностика и лечение

Для обнаружения микоплазмы у детей делается мазок со слизистой оболочки верхних дыхательных или половых путей, на питательной среде высеивается колония микроорганизмов для дальнейшего микроскопического исследования, а также изучения чувствительности к тем или иным антибиотикам. Главным недостатком такого метода является продолжительность – семь суток.

Интересно! Современная медицина способна сократить сроки путем применения экспресс-диагностики (иммуноферментный анализ на микоплазму) и серологических реакций, направленных на обнаружение антител к микроорганизмам в сыворотке крови (реакция связывания комплемента).

Также имеется возможность изучения генетического материала возбудителя благодаря полимеразной цепной реакции.

Диагностика и лечение

Из инструментальных методов диагностики применяется рентгенография. На снимке возможно изменение плевры, а также легочной паренхимы при микоплазменной пневмонии. Редко ребенка для уточнения диагноза и лучшей визуализации органов направляют на магниторезонансную и компьютерную томографию.

Читайте также:  Кровь из уретры у женщин и мужчин – причины гематурии

к оглавлению ↑

Терапия

Диагностика и лечение

При выявлении инфекции у беременных женщин и у ребенка терапия подразумевает применение наименее токсичных антибиотиков для предотвращения развития побочных эффектов и осложнений. С этой целью используют Клиндамицин, Кларитромицин, Азитромицин, то есть препараты группы макролидов и линкозамидов. Длительность применения, лекарственную форму и дозу препарата определяет доктор, наблюдающий пациента, основываясь на форме патологии, возрасте больного и наличии осложнений воспалительного процесса.

Симптоматическое лечение направлено на снятие боли в горле и грудной клетке, если у ребенка микоплазменная инфекция дыхательных путей. При высокой температуре необходимо выписать нестероидные противовоспалительные медикаменты, жаропонижающие лекарственные средства.

Так как легочный микоплазмоз сопровождается кашлем, важно использовать сиропы и таблетки с отхаркивающим и противокашлевым эффектом для разжижения мокроты и облегчения ее выведения из дыхательных путей.

Диагностика и лечение

Для усиления и стимуляции защитных сил организма лечение должно включать употребление витаминов, таких как Аскорбиновая кислота, Токоферол, Ретинол и витамины группы В. Специалисты рекомендуют закапывать в нос средства с содержанием интерферона.

к оглавлению ↑

Профилактика и прогноз

Диагностика и лечение

Прогноз в основном благоприятный. При отсутствии адекватной терапии и правильной диагностики возможны следующие осложнения:

  1. Желудочно-кишечный тракт – гепатит, панкреатит;
  2. Сердечнососудистая система – аритмии, инфекционный эндокардит;
  3. Нервная система – воспаление оболочек мозга, абсцессы;
  4. Кровь – гемолитическая анемия.
  5. Внутриутробный микоплазмоз часто заканчивается летальным исходом плода.

Профилактика подразумевает внимательное наблюдение за здоровьем ребенка и беременной женщины, регулярную диспансеризацию, правильное питание, обогащенное полезными питательными веществами, своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Диагностика и лечение

Как лечить апноэ традиционными и нетрадиционными средствами дома? Что такое фиброма легких и как ее лечить? Симптомы, диагностика и лечение цирроза легких Как лечить остеохондроз грудной клетки и его симптомы?

Какие последствия могут быть для матери и ребенка?

Это заболевание опасно для беременных женщин из-за негативных последствий для ребенка. К числу возможных осложнений относятcя:

  • Замершая беременность. В первом триместре микоплазмоз повышает угрозу выкидыша.
  • Преждевременные роды. В третьем триместре микоплазмы оказывают разрушительное воздействие на околоплодные оболочки и провоцируют подтекание вод, преждевременные роды.
  • Нарушения функциональности мочеполовой системы беременной. Беременная женщина с микоплазмозом страдает от воспалительных процессов во влагалище, заболеваний почек (пиелонефрит и другие хронические заболевания). Возрастает риск прерывания беременности и бесплодия в будущем.
  • Инфицирование плода. Если до родов женщине не удалось вылечить заболевание, инфицирования плода в процессе родов не избежать. Инфекция поражает глаза, легкие, бронхи, носоглотку, половые органы девочек.

Пути передачи

Источником инфекции может быть больной человек или клинически здоровый носитель патогенных видов микоплазм.

Заражение микоплазмами вида М. pneumoniae происходит:

  • Воздушно-капельным путем. Это основной путь распространения данного вида инфекции, но поскольку микоплазмы отличаются низкой устойчивостью в окружающей среде (от 2 до 6 часов во влажной теплой среде), инфекция распространяется только при условии тесного контакта (семьи, закрытые и полузакрытые коллективы).
  • Вертикальным путем. Такой путь передачи инфекции подтверждается случаями выявления возбудителя у мертворожденных детей. Заражение может быть как трансплацентарным, так и при прохождении родовых путей. Заболевание в данном случае протекает в тяжелой форме (двусторонняя пневмония или генерализованные формы).
  • Бытовым путем. Наблюдается крайне редко из-за нестойкости микоплазм.

Заражение урогенитальными микоплазмами происходит:

  • Половым путем, включая орогенитальные контакты. Является основным путем распространения.
  • Вертикальным путем или при родах.
  • Гематогенным путем (микроорганизмы с током крови переносятся в другие органы и ткани).
  • Контактно-бытовым путем. Этот путь заражения маловероятен для мужчин и составляет около 15 % вероятности для женщин.

Какие симптомы появляются у детей от микоплазмоза?

Инфекция имеет инкубационный период в 7-14 дней, однако может и затянуться до месяца. В каждом возрасте симптомы у ребенка проявляются по-разному и имеют свои характерные признаки:

  • У ребенка не дышит нос, появляются сопли и кашель. Такие симптомы длятся около 14 дней.
  • Состояние лихорадки. У детей в возрасте от 7 до 14 температура может подняться до 39-40С. Такая температура сложно сбивается, и может держаться до 2-3 дней.
  • Отмечается слабость, дискомфорт в желудке, тошнота, потеря аппетита.
  • Появление спазмов в желудке, болезненные ощущения в костях и мышцах, головные боли.
  • На тяжелой стадии заболевания кожа в отдельных местах может приобретать синюшный оттенок.
  • Если у ребенка еще и пневмония, то отмечаются симптомы сильной тахикардии.

При микоплазмозе у ребенка появляется насморк, кашель, высокая температура

Диагностика

Инфекционное заболевание часто лечат педиатры, поскольку в маленьких селах нет соответствующего специалиста. Лечение заболевания проводит доктор — дерматовенеролог. Именно к данному специалисту следует обращаться при появлении симптомов уреаплазмоза.

Для подтверждения диагноза у ребенка берут следующие анализы:

  • посев содержимого крови, трахеи;
  • исследование биологических сред (мочи, соскоба);
  • при необходимости врач проводит забор спинномозговой жидкости.

Выявить заболевание можно с помощью полимеразной цепной реакции. Инфекционную патологию определяют путем проведения бактериологического исследования.

Симптоматика

Симптомы появления микоплазмы у ребенка будут зависеть от формы заболевания. Врожденный микоплазмоз имеет следующие признаки:

  • Развитие конъюнктивита.
  • Появляются подкожные абсцессы.
  • Приступы диареи.
  • Судороги.
  • Симптомы поражения почек и печени.
  • Расстройство дыхательной системы.
  • Долгое заживление пупка.

К появлению таких признаков приводит микоплазма хоминис у детей. Инкубационный период, как правило, не превышает пару недель. Поэтому в первые дни жизни необходимо внимательно следить за любыми изменениями здоровья малыша.

В случае заражения бытовым путем развивается урогенитальная форма заболевания. При этом проявляются следующие симптомы:

Симптоматика
  • Выделения из половых органов. Они достаточно скудные и не имеют запаха.
  • Зуд в области гениталий.
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания.
  • Неприятные ощущения в нижней части живота.

Самой распространенной формой заболевания становится респираторная. Для нее характерны признаки заболевания дыхательных путей в острой форме, а именно:

  • Повышение температуры тела до показателя в 37,5 градусов.
  • Кашель, который вначале может быть сухим, а позже наблюдается отделение мокроты.
  • Покраснение слизистой поверхности ротовой полости.
  • Заложенность носа.
  • Першение в горле.
  • Ребенок становится вялым, может пропадать аппетит, ему постоянно хочется спать.

Заниматься постановкой диагноза самостоятельно нельзя. Для того чтобы точно определить появление микоплазмы у ребенка необходимо тщательное медицинское обследование.