Гидросальпинкс: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Иногда, после удаления патологического образования, женщине показывают просто огромный «пузырь» с мутной жидкостью, достигающий размеры маленького детского мячика. Женская репродуктивная система, представляет собой достаточно сложную и точную структуру, которая в нормальном состоянии обеспечивает идеальные условия для зачатия новой жизни.

Что представляет собой патология

В переводе с латинского гидросальпинкс означает — «жидкость в трубе». Маточные трубы одним концом соединены с полостью матки, другим сообщаются с полостью малого таза. Внутри труба выстлана ворсинчатым эпителием, который секретирует слизь. Основу органа составляет мышечная оболочка. Мышцы трубы в норме обладают способностью к перистальтическим движениям, то есть имеют направленный вектор сокращения от наружного отверстия к полости матки. Это необходимо для продвижения оплодотворённой яйцеклетки с поверхности яичника в полость матки для дальнейшей имплантации и развития плода.

В продвижении плодного яйца также участвуют ворсинки эпителия трубы. При воспалении слизистой оболочки маточных труб (сальпингите, сальпингоофорите) – эпителий теряет большое количество ворсинок. Сама мышечная оболочка вследствие воспалительного процесса также претерпевает структурные изменения. Труба деформируется, в её полости возникают множественные спайки — прочные нити фибрина, которые могут полностью перекрыть просвет трубы.

Причины и провоцирующие факторы развития заболевания

Причины:

  • Патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки, гонококки, микобактерии туберкулеза и др.);
  • Гонорея (инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк);
  • Хронические воспалительные процессы придатков.

Провоцирующие факторы:

  • Незащищенный половой акт;
  • Раннее начало половой жизни;
  • Нетрадиционные формы половых контактов;
  • Большое число половых партнеров;
  • Родовой процесс;
  • Аборты;
  • Менструация;
  • Операции на матке или маточных трубах;
  • Травмы;
  • Хронический алкоголизм;
  • Нерациональное питание;
  • Частые стрессовые состояния;
  • Наркомания;
  • Частое спринцевание;
  • Прием гормональных средств;
  • Несоблюдение правил интимной гигиены;
  • Витаминная недостаточность;
  • Слабый иммунитет;
  • Частое переохлаждение организма;
  • Загорание под солнцем или в солярии.

Сактосальпинкс: симптомы возникновения патологии

При развитии сактосальпинкса симптомы могут быть следующие:

  • Обильные водянистые выделения из половых путей (при вентильном типе образования);
  • Острые схваткообразные боли;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Дисменорея;
  • Воспалительные процессы яичников;
  • Тянущие боли;
  • Внематочные беременности;
  • Повышенная температура тела;
  • Бесплодие.

Однако не все женщины, страдающие сактосальпинксами, симптомы которого идентичны обычным воспалениям маточных труб, отмечают у себя нарушения менструальных циклов, нехарактерные боли и изменения в выделениях. В большинстве случаев сактосальпинкс диагностируется при обследовании для выявления причин бесплодия либо при внематочной беременности.

Клиническая картина при сактосальпинксе зависит от выраженности патологии и воспалительного процесса, а также от срока давности заболевания и сопутствующих процессов в матке и придатках.

Выделяют простой (формирование одной полости) и фолликулярный (образование нескольких полостей в одной трубе) сактосальпинкс. По форме течения выделяют острый (активный) сактосальпинкс и хронический (вялотекущий). При разных формах сактосальпинкса симптомы будут иметь различный характер.

Что провоцирует болезнь

Проникновение инфекционных возбудителей происходит с кровотоком, который идет от почек, мочевого пузыря, кишечника. Воспалительный процесс могут провоцировать и гинекологические патологии.

Основными причинами, по которым может происходить развитие гидросальпинкса являются:

  • чистка матки и аборты;
  • внутриматочные контрацептивные средства;
  • переохлаждение;
  • воспаление матки;
  • аденомиоз;
  • особенности анатомии труб (длинные, тонкие, извитые);
  • частая смена партнеров;
  • миоматозный узел, который располагается у входа яйцевода в матку.

Среди предрасполагающих факторов, которые значительно увеличивают риск образования патологии, выделяют:

  • частые стрессовые ситуации;
  • нагрузки на эмоциональном фоне;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Следует также заметить, что не во всех случаях сальпингит или андексит могут закончится развитием гидросальпинкса.

При здоровой иммунной системе, а также своевременном лечении воспалительные процессы в маточных трубах устраняются и не вызывают каких-либо неприятных последствий.

Гидросальпинкс может быть одно- и двусторонним — второй вариант хуже. В первом случае вероятность забеременеть составляет 50% на 50%. Если же поражены оба яйцевода, то зачать естественным путем уже никак не получится.

Существует еще одно разделение этой болезни на виды. Оно основывается на количестве полостей в маточной трубе. С учетом этого критерия выделяют такие ее формы:

  • простая – образовалась единственная полость;
  • фолликулярная – возникла полость, которая разделена на несколько частей перегородками (спайками);
  • вентильная. Для нее характерна такая особенность: так как спайки имеют неплотную структуру, они время от времени прорываются, их содержимое изливается в полость матки, влагалище. Это сопровождается появлением белей водянистой консистенции.

Некоторые врачи выделяют хроническую (она отличается длительным вялотекущим течением) и острую формы патологии. Однако с этим согласны не все доктора.

Сактосальпинкс

Основная функция маточной трубы это проведение плодного яйца к матке. Непроходимость труб чаще всего вызвана спаечным процессом, возникающим вследствие воспалительной реакции. Появление спаек, препятствует оттоку секрета из трубы, вызывает ее расширение, растяжение слизистой и подлежащих мышечных тканей. Это состояние называют также гидросальпинксом.

Читайте также:  Treponema pallidum положительный что это значит

Он может быть однополостной или фолликулярный, в некоторых случаях отмечают наличие клапанного механизма его образования.

Длительное существование сактосальпинкса приводит к атрофии ворсинок и нарушению слаженного сокращения мышечных слоев трубы, что еще больше нарушает функцию проведения по ней яйцеклетки.

Если вовремя не лечить это заболевание, то функцию трубы восстановить не удастся. Присоединение инфекции может привести к различным гнойным осложнениям.

Помимо воспалительных процессов области таза, сактосальпинкс приводит к бесплодию, которое нередко требует удаления фаллопиевой трубы. Следовательно, женщине для того чтобы забеременеть нужно будет прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.

Различают острую и хроническую форму заболевания, своевременное выявление и лечение острой формы может позволить восстановить пассаж по трубе и сохранить ее функцию. Хроническая форма нередко является причиной развития трубного бесплодия.

Сактосальпинкс

Иногда наблюдается самостоятельное разрешение сактосальпинкса и жидкость изливается в полость матки, но высока вероятность его повторного образования (рецидива).

Причины

Причины сактосальпинкса – это воспаление, вызванное различными инфекционными и неинфекционными факторами. Сактосальпинкс может образоваться на фоне:

  • мочеполовых инфекционных заболеваний, в том числе и специфических (гонорея, туберкулез, хламидиоз);
  • воспалительных процессов в матке, яичниках, трубах;
  • спаечных процессов, после оперативных вмешательств, выскабливаний;
  • застойных явлений в малом тазе;
  • переохлаждений;
  • аллергических реакций;
  • наследственных патологий, вызывающих образование вязкого секрета;
  • гнойных процессов в брюшной полости;
  • эндометриоза.

Гинекология

Виды оказываемых услуг

Сактосальпинкс – лечение и симптомы. Причины и беременность

Сактосальпинкс — это болезнь, при которой нарушается работа фаллопиевых маточных труб на фоне воспалений. Подобное явление происходит в результате возникновения проблем с проходимостью и накоплением серозного вещества.

Серозное содержимое накапливается в просвете маточных труб из-за барьера к оттоку в условиях полноценной либо усиленной секреции.

Факторами, вызывающими развитие подобного недуга выступают:

  • воспалительные процессы, при которых происходит образование спаек, перекрывающих просвет и выход в матку. Данное явление возникает при хроническом течении, но может стать следствием острого процесса. Спайки начинают образовываться при заболеваниях, передающихся половым путем;
  • болезненные вмешательства. Спусковым механизмом формирования данных образований выступают диагностические и терапевтические процедуры на интимных женских органах: аборты, выскабливания и прочие операции;
  • при эндометриозе нарастает асептический воспалительный процесс. Начинают образовываться спайки, и повышается выработка слизистого содержимого. Помимо этого в просвет трубы проникают части тканей и кровь;
  • онкология. При разрастании раковой опухоли может быть перекрыт проход в матку. Все зависит от гистологических особенностей и локализации образования. В иной раз данный процесс отягощается усиленным образованием секрета.

В категории риска находятся люди, которые ведут беспорядочные половые связи и не предохраняются. Также сюда входят и женщины, которые тяжело работают и постоянно замерзают.

Классификация

Различают такие типы недуга:

  • при однополостном процессе заболевание распространяется лишь на одну маточную трубу (сактосальпинкс слева или сактосальпинкс справа);
  • при фолликулярном поражении наблюдается формирование нескольких образований.

По типу накопившегося секрета классифицируют:

  • гидросальпинкс, при котором накапливается серозное вещество.
  • пиосальпинкс сопровождается накоплением гнойных масс с последующим инфицированием.

Различают односторонний и двусторонний сактосальпинкс. Заболевание маточных труб может протекать в острой и хронической формах. При отсутствии надлежащего лечения хроническое течение способно привести к развитию различных патологий. По оттоку содержимого различают постоянный и вентильный сактосальпинкс.

Симптомы и признаки

Сактосальпинкс – лечение и симптомы. Причины и беременность

При данном заболевании пациентки жалуются на такие симптомы:

  • выделения в большом количестве;
  • сильные резкие боли;
  • менструальный сбой;
  • воспаления яичников;
  • боли тянущего характера;
  • высокие показатели температуры;
  • внематочная беременность;
  • нарушение репродуктивных функций.

Но далеко не все пациентки с данным диагнозом наблюдают за собой нарушения менструального цикла, дискомфорт и изменение выделений. Как правило, заболевание обнаруживается при выявлении причин невозможности иметь детей.

Симптоматика напрямую зависит от прогрессивности патологического процесса, времени продолжительности и сопутствующих маточных патологий.

Нетрадиционная терапия

Эффективными на практике оказались следующие мероприятия:

  1. Чтобы снять сильную боль проводятся спринцевания. Возьмите столовую ложку травяного сбора и перемешайте с горячей водой, остудите и залейте в устройство для спринцеваний.
  2. Возьмите сухой можжевельник около 50 граммов и залейте 10 литрами кипятка. Оставьте так жидкость на пару часов, процедите и поместите в теплую наполненную водой ванну. Продолжительность процедуры составляет около получаса.
  3. Разведите раствор глины в ванне с водой, после чего поместитесь в нее. Хватит 30 минут для процедуры. Так необходимо проделать минимум три раза с повторением в каждые пять дней. После того как закончите лечение, укутайтесь тепло и пейте травяной сбор.

Чтобы избежать появления недуга, нужно не делать аборты, проводить профилактику инфекций, не замерзать, вести здоровый и подвижный образ жизни, полноценно питаться и отдыхать, исключить непорядочные половые связи.

Сактосальпинкс и беременность

Надежды на потомство при данном заболевании есть, но они значительно снижены. К тому же увеличивается риск возникновения внематочной беременности. Вероятность удачного оплодотворения понижается до 5 %.

Воспаленная труба выступает источником хронических инфекционных заболеваний. В основном принимаются действия по удалению фаллопиевой трубы. Шансы успешного зачатия значительно возрастают после процедуры ЭКО.

Сактосальпинкс: причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Нередко причиной бесплодия у женщин являются патологические процессы, протекающие в маточных трубах.

Читайте также:  ИППП - инфекции, передаваемые половым путем

По данным международной медицинской статистики почти в 30% случаев невозможность зачать ребенка связана с диагнозом сактосальпинкс.

При таком заболевании нарушается нормальная функциональность труб, которые играют огромную роль в репродуктивной системе и отвечают за естественный выход яйцеклеток.

В нашей статье мы подробно объясним, что подразумевает под собой диагноз сактосальпинкс, какими симптомами проявляется недуг, и какие методы применяют для его лечения.

Описание диагноза сактосальпинкс

Периодические тянущие боли внизу живота, странные водянистые выделения, сбои менструального цикла. Вот основные симптомы, которые сигнализируют о проблеме по гинекологии.

Женщина может долго не обращать на них внимания, считая нарушения цикла и эпизодические болевые ощущения чем-то вполне естественным.

Но на самом деле такая симптоматика характерна для диагноза сактосальпинкс, который чаще всего обнаруживают у женщин репродуктивного возраста (20-35 лет).

Сактосальпинкс – это заболевание репродуктивной системы, при котором маточная труба увеличивается в размерах из-за скопившейся внутри нее жидкости. Когда патологический процесс захватывает обе трубы, говорят о двухстороннем сактосальпинксе.

Причиной такого состояния является воспаление фаллопиевых труб, которое может быть вызвано:

  • Инфекциями половых путей (например, хламидиоз, гонорея);
  • Обширным эндометриозом;
  • Спайками в органах малого таза;
  • Воспалительным процессом в матке, маточных трубах, яичниках.

Длительное воспаление труб приводит к тому, что внутри скапливается жидкость (иногда даже гной). Под давлением содержимого эластичные стенки трубы растягиваются. Их форма становится округлой и напоминает мешок. Если жидкость скопилась в нескольких камерах, тогда гинекологи ставят диагноз сактосальпинкс фолликулярный.

Заболевание может протекать в разных формах. При остром течении женщина может заметить яркие и характерные симптомы, так как жидкость накапливается стремительно. Хроническая форма имеет вялую симптоматику либо вообще не проявляется. Двусторонний сактосальпинкс протекает с такими же признаками, как и односторонний, поэтому установить точный диагноз можно только после полного обследования.

Клиническая картина заболевания выглядит так:

  • Тянущие, сдавливающие или пульсирующие боли внизу живота;
  • Сбои менструального цикла: задержка, обильные или наоборот скудные менструации;
  • Повышение температуры тела до +38 – +39 градусов;
  • Водянистые обильные выделения из влагалища не зависимо от дня МЦ;
  • Плохое самочувствие, быстрая утомляемость, вялость.

Данные симптомы характерны для острой формы недуга. Хронический и вялотекущий сактосальпинкс (как мы уже говорили выше) протекает незаметно и единственное, что выдает заболевание, это тщетные попытки забеременеть.

Диагностика и лечение сактосальпинкса

Для того чтобы начать лечение сактосальпинкса, необходимо провести ряд обследований. В первую очередь гинеколог осматривает пациентку на кресле.

При подозрении на диагноз сактосальпинкс врач обязательно прощупает надлобковую область, так как при пальпации определяется явное образование в области между маткой и яичником, а женщина при этом может испытывать дискомфорт и легкую болезненность.

Ультразвуковое исследование позволяет получить наиболее полные и точные данные о тяжести воспалительного процесса в маточных трубах. Также показана процедура гидросальпингография с использованием контрастов, в результате которой удается получить информацию о ширине и наличию просветов в трубах.

Тактика лечения сактосальпинкса зависит от степени заболевания и обширности воспаления. Используются как консервативные, так и хирургические методы, которые могут сочетаться для достижения наиболее эффективных результатов.

Лечение сактосальпинкса медикаментами подразумевает курс антибиотиков, подобранных с учетом причины заболевания. Когда острая форма воспалительного процесса снята, целесообразным будет проведение хирургического вмешательства. Производится лапароскопия, в ходе которой удается провести пластику маточных труб и рассмотреть состояние внутренних половых органов на наличие других патологий.

Чтобы узнать больше информации о современном и безопасном лечении сактосальпинкса в нашей клинике, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону 8 (800) 234-17-10.

Лечение

При выявлении гидросальпинкса женщине настоятельно рекомендуется пройти лечение, ведь чем дольше существует данная патология, тем интенсивнее образуются спайки в малом тазу, что снижает шансы на зачатие и повышает риск невынашивания беременности или возникновения эктопической беременности. К сожалению, многие пациентки рассуждают о данном заболевании как о несерьезном (не болит, значит не опасно) и затягивают визит к гинекологу. Порой это приводит к необратимым последствиям: абсолютная невозможность зачатия естественным путем и необходимость обращения к ЭКО.

Но как лечить данную патологию? Лечебные мероприятия при гидросальпинксе проводятся в два этапа. Первая ступень лечения – это проведение консервативной терапии. Если наличествует острый воспалительный процесс придатков или обострение хронического. В первую очередь назначается лечение антибиотиками. Длительность курса и дозировку антибактериальных препаратов подбирают индивидуально, с учетом выявленных возбудителей и их чувствительности к лекарствам.

Основной линией консервативной терапии является стимуляция иммунитета. С этой целью назначаются иммуномодулирующие средства:

  • иммунофан;
  • ликопид;
  • имудон;
  • тималин;
  • тактивин;
  • инъекции алоэ;
  • иммунал;
  • аутогемотерапия (внутримышечное введение женщине собственной венозной крови).

Также для стимуляции иммунитета показан прием и парентеральное введение витаминов. Широко применяются физиотерапевтические процедуры, хотя добиться полного излечения гидросальпинкса и рассасывания спаек с их помощью невозможно:

  • магнитофорез;
  • УФО;
  • электрофорез электролитов (кальций, магний);
  • электростимуляция фаллопиевых труб;
  • УВЧ;
  • эндовагинальный вибромассаж.

Гирудотерапевты уверены, что можно избавиться от данного заболевания, прибегнув к методу лечения пиявками. Подобное утверждение не имеет под собой ни научных доказательств, ни подтвержденных статистических данных.

Народные методы

Большинство пациенток считает, что возможно лечение гидросальпинкса народными средствами. Врачи допускают использование народных методов, но только как дополнение к первому (консервативному) этапу терапии. Средства народной медицины не помогут избавиться от болезни, а лишь ликвидируют ряд симптомов: уменьшат боль, несколько затормозят прогрессирование воспаления и спайкообразования, более – менее нормализуют менструальный цикл. Из рекомендованных народных средств допустимо использовать:

  • прием тыквенного, картофельного и крапивного сока (по отдельности или в смеси);
  • микроклизмы с лекарственными травами (аптечная ромашка, календула, кора дуба);
  • прием смеси из листьев алоэ, сливочного масла и меда;
  • прием овсяного настоя;
  • прием можжевеловых ванн (в воду выливается настой из ягод и веток можжевельника, вода в ванне должна быть теплой, но не горячей);
  • настой горицвета;
  • настой смеси трав (ромашка аптечная, смородиновый лист, шалфей, зверобой).

Еще раз хочется напомнить, полного излечения заболевания с помощью методов народной медицины добиться невозможно.

Хирургическое лечение

Второй ступенью лечебных мероприятий данного осложнения является хирургическое вмешательство. При наличии гидросальпинкса лечение без операции не имеет смысла. Пока сохраняется очаг воспаления в малом тазу, будет продолжаться спайкообразование, сохраняться боли и снижаться шансы на оплодотворение.

На сегодняшний день в качестве хирургического вмешательства применяется лапароскопия при гидросальпинксе. Лапароскопическое лечение мешотчатого образования в трубе является наиболее щадящим и эффективным хирургическим вмешательством. В процессе проведения лапароскопии, в зависимости от состояния труб, возраста пациентки и ее желания забеременеть, проводятся следующие виды хирургического вмешательства в анатомию яйцеводов:

  • сальпингоовариолизис – спайки вокруг яйцевода и яичника рассекаются, восстанавливается их анатомическое расположение, также разделяются спайки в просвете маточной трубы;
  • фимбриолизис и фимбриопластика – фимбрии конечного отдела трубы, которые примыкают к яичнику, освобождаются от спаек, удаляется воспалительный транссудат из трубы, при необходимости проводится пластика фимбрий;
  • сальпингостомия и сальпингонеостомия – формируют новое отверстие в ампулярном отделе яйцевода либо освобождается от спаек анатомического отверстия (минус сальпингонеостомии – новое отверстие очень быстро зарастает);
  • тубэктомия – удаление трубы/труб (проводится у женщин старше 35 лет или при невозможности восстановить проходимость яйцевода и ликвидировать гидросальпинкс).

Но даже в случае успешно проведенной операции, сохранении трубы и восстановления ее проходимости яйцевод не функционирует как прежде. Ворсинки мерцательного эпителия либо утрачивают подвижность, либо сам эпителий атрофируется, а мышечный слой не способен сокращаться в прежнем режиме, то есть нарушается перистальтика трубы, поэтому пациентки вносятся в группу риска по внематочной беременности, а наступление беременности рекомендует посредством ЭКО.

П ричины возникновения двустороннего аднексита

Для начала, необходимо выяснить, что это такое. Аднексит, или сальпингоофорит – это инфекционно-воспалительный процесс, поражающий маточные трубы и яичники.

Он возникает при заносе в придатки различной микрофлоры – патогенной и условно-патогенной. Специфический двухсторонний сальпингоофорит вызывают такие бактерии, как:

  • Туберкулезная микобактерия.
  • Дифтерийная коринебактерия.
  • Гонококк.

При этом аднексит возникает как осложнение основного заболевания, вызванного данной инфекцией. Он имеет характерные клинические признаки и для его лечения используют особые схемы антибиотикотерапии, воздействующие на установленный возбудитель.

Неспецифический аднексит – заболевание, вызванное различной микрофлорой:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Кишечные бактерии.
  • Кандидозные грибы.
  • Внутриклеточные патогены: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии.

Инфекция в придатки может попадать двумя способами.

В первом случае, она заносится с током крови и лимфы из патологических очагов внутри организма. Это могут заболевания органов брюшной полости и малого таза, тяжелые респираторные инфекции, септические состояния. Это называется нисходящий тип инфицирования. Во втором случае бактерии проникают в придатки через нижние отделы половой системы – восходящий тип заражения. Такое состояние возникает при:

  • Внутриматочных вмешательствах: аборты, гистероскопия, диагностическое выскабливание.
  • Постановка контрацептивной маточной спирали.
  • Секс без презерватива.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Запущенное течение вульвовагинита.

При этом обязательным условием развития двустороннего воспаления является снижение иммунной защиты организма. Это может быть переохлаждение, перенесенная простуда, стресс, нездоровый образ жизни, гиповитаминоз.

Что указывает на патологию

Симптомы гидросальпинкса не имеют признаков, характерных только для этой патологии. Они могут наблюдаться и при других заболеваниях органов малого таза: сальпингите, эндометрите, параметрите.

Хронический гидросальпинкс небольших размеров может не проявлять себя и стать случайной находкой на УЗИ. При значительном скоплении жидкости могут появляться следующие признаки гидросальпинкса:

  • тянущие боли внизу живота;
  • диспареуния;
  • периодическое увеличение температуры.

При дренирующемся гидросальпинксе из влагалища могут появляться жидкие светлые выделения. Месячные при патологии могут не изменяться или становиться болезненными и более интенсивными.

Обострение воспаления проявиться в виде более выраженной боли внизу живота на стороне поражения. При гидросальпинксе двух маточных труб может быть нелокализованная боль в малом тазу. При этом температура повышается до 38-39°С, появляется слабость, признаки общего недомогания. Иногда может быть сходство с почечной коликой, острым аппендицитом.

Осложнением может стать присоединение вторичной инфекции и переход в пиосальпинкс. Нагноение приводит к ухудшению состояния, появлению симптомов интоксикации в виде головной и мышечной боли, озноба.

Гидросальпинкс опасен разрывом маточной трубы. При этом появляется острая боль в животе, признаки шокового состояния: учащенное сердцебиение, резкое снижение давления, холодный липкий пот, бледность.