Гонорея при беременности последствия для ребенка

Лечение патологического состояния половых органов и системы мочеиспускания проводится путём использования сильнодействующих антибактериальных препаратов. Гонорея относится к категории заболеваний, передающихся половым путём. Считается болезнью с очень высокой степень заразности.

Что такое гонорея

Гонорея представляет собой опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются гонококки. Она затрагивает преимущественно органы мочеполовой системы. Бактериальные клетки отличаются плотной оболочкой. Из-за такого строения устранить их очень сложно. Ситуацию ухудшают постоянные мутации гонококков, которые приводят к развитию устойчивости к антибиотикам определенных групп. Из-за особенностей строения репродуктивных органов болезнь у женщин вызывает серьезные осложнения.

По частоте возникновения гонорея занимает второе место после хламидиоза. Нередко они протекают совместно. Вероятность заражения триппером при половом сношении с переносчиком болезни достигает 90 %. При нетрадиционных видах интимной близости риск заражения ниже. При обнаружении гонореи у женщины лечение показано и ее партнеру.

При концентрации гонококков в мочеполовых путях процесс заражения осуществляется снизу вверх. Если бактериальные клетки зафиксировались на сперматозоидах, то инфекция распространяется в несколько раз быстрее. При попадании гонококков в человеческий организм запускается выработка антител. По причине антигенной вариабельности, характерной гонококкам, человек может заразиться повторно даже в случае проведения максимально эффективной терапии. Попадание патогенных клеток в кровоток приводит к формированию новых очагов воспаления. Но такое случается крайне редко.

О гонорее в двух словах

Гонорея (в народе – триппер) является инфекционным недугом. Ее вызывают бактерии вида гонококки. Этот недуг относится к венерическим – передается при половом контакте.

Для организма беременной гонорея особо опасна, так как затрагивает все ее женские органы. А здоровье репродуктивной системы больше всего отражается на закладке здоровья плода.

Триппер нередко относят к диагнозам, являющимся для женщины социальным клеймом. Многие сразу начинают осуждать будущую мать за неразборчивость в сексуальных контактах.

О гонорее в двух словах

В действительности же женщина из-за незначительной симптоматики может вообще не подозревать об этом своем враге. А заразиться триппером можно даже в законном браке.

Гонорея поражает большинство внутренних органов женской половой сферы (влагалище, цервикальный канал, матку с придатками). Если не происходит своевременного выявления и лечения этого коварного недуга, то гонококки распространяются на многие органы и системы (от прямой кишки до гортани) будущей мамочки.

Основная коварность триппера в том, что он может никак не проявляться даже несколько лет. Поэтому женщине «на сносях» важно своевременно сдать все необходимые анализы и максимально рано выявить коварного врага, поселившегося в ее восприимчивом организме.

Читайте также:  Лечение хламидиоза народными средствами самые эффективные

Симптомы

Во многих случаях гонорея не вызывает симптомов. Когда симптомы проявляются, они могут затрагивать несколько участков тела, но чаще всего люди жалуются на проблемы в интимной зоне.

Гонорея, поражающая половые органы

Ежегодно миллионы людей по всей планете обнаруживают у себя гонорею

К признакам и симптомам гонореи у мужчин относится следующее:

  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения из головки полового члена;
  • боль и припухлость яичек.

К признакам и симптомам гонореи у женщин относится следующее:

  • повышение объёмов влагалищных выделений;
  • болезненное мочеиспускание;
  • прорывные кровотечения, например после вагинального секса;
  • боль при вводе полового члена (диспареуния);
  • боль в животе или области таза.

Гонорея в других частях тела

Гонорея также может затрагивать другие части тела.

  • Прямая кишка. К числу признаков и симптомов относятся зуд в области анального отверстия, гнойные выделения из прямой кишки, ярко-красные пятна крови на туалетной бумаге и потребность в приложении дополнительных усилий  во время дефекации.
  • Глаза. Гонорея, которая поражает глаза, может приводить к боли в глазах, чувствительности к свету, гнойным выделениям из одного или обоих глаз.
  • Горло. К числу признаков и симптомов гонореи в горле относится болезненность горла и припухлость лимфатических узлов шеи.
  • Суставы. Если суставы инфицированы (инфекционный или септический артрит), то в них может наблюдаться повышение температуры, покраснение, отёчность или сильная боль, особенно при возложении нагрузки.

Диагностика

Диагноз подтверждается после проведения лабораторных исследований:

  • экспресс-тесты (домашняя диагностика);
  • микроскопия мазков, взятых из влагалища, цервикального канала, прямой кишки и уретры;
  • культуральный метод (посев на питательную среду отделяемого из шейки матки и уретры);
  • РИФ – реакция иммунной флуоресценции (окраска мазка красителями);
  • ИФА – иммуноферментный анализ (изучение мочи);
  • РСК – реакция связывания комплимента (серологический метод, проводится изучение венозной крови, метод очень полезен при диагностике гонореи в хронической форме);
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция (исследуются моча и мазки).

Методы провокации применяются при диагностике скрытой и хронической гонореи, когда возбудитель не выявляется в обычных анализах. Методы провокации:

  • химическая (уретра смазывается 1-2%-м раствором нитрата серебра, шеечный канал смазывается 2-5%-м раствором);
  • алиментарная (употребление острой, соленой пищи или алкоголя);
  • термическая (на протяжении 3 дней проводится диатермия – мазки берутся троекратно, через один час после физиопроцедуры);
  • биологическая (в мышцу вводится пирогенал и/или гонококковая вакцина);
  • физиологическая (анализируются мазки в период менструации).

Обычно комбинируют не менее 2 методов. Мазки берутся через 24, 48 и 72 часа.

Последствия гонореи для женщины

Последствия гонореи при беременности для женщины могут существенно различаться и зависят от срока гестации. В первом триместре инфекция часто приводит к формированию эндометрита и сальпингоофорита, что опасно замиранием плода, выкидышем и грубыми пороками.

На более поздних сроках велика вероятность инфицирования плодных оболочек, матки и придатков. Подобные патологии приводят к преждевременным родам или мертворождению. Кроме того, после гонореи беременность в будущем затруднена. При воспалении маточных труб в них формируются спайки, препятствующие полноценному оплодотворению яйцеклетки.

Как проявляется гонорея у женщин

Признаки и симптомы триппера связаны с теми органами, которые были поражены гонококком. При половом контакте гонорейная инфекция из уретры проникает в половые пути, в первую очередь, поражая матку. Дальнейшее восхождение возбудителя болезни сопровождается вовлечением в патологический процесс придатков (трубы, яичники), оболочки матки и брюшины. Поражение слизистых мочеиспускательного канала и прямой кишки происходит при вагинально-анальной близости или попадании зараженных выделений в анальное отверстие или уретру из влагалища. Нередко диагностируется гонорейный фарингит, возникающий после орально-генитальных связей.

Первый признак, возникающий у женщин при гонорее — густые вагинальные выделения белого или желтого оттенка с неприятным запахом. Большинство женщин принимают данный симптом за проявление неспецифического кольпита или молочницы и прибегают к попыткам самолечения, что стирает клиническую картину триппера.

Кроме белей могут беспокоить жжение, зуд, чувство щекотания во влагалище или промежности. При гинекологическом обследовании видно, что шейка матки несколько отечна, имеет ярко-алый цвет. Перечисленные признаки свидетельствуют о развитии гонорейного цервицита.

При поражении придатков и эндометрия внизу живота возникают тянущие или острые боли, повышается температура, возникают гнойные выделения с кровяными примесями, появляются признаки интоксикации (расстройство аппетита, рвота, тошнота, недомогание, слабость). В подобном случае говорят о развитии гонорейного сальпингоофорита или эндометрита. Поражение тазовых органов сопровождается болезненными ощущениями при половых связях (диспареунию).

Заражение гонококковой инфекцией мочеиспускательного канала провоцирует развитие гонорейного уретрита. Который характеризуется учащенным, болезненным мочеиспусканием. Уретра становится гиперемированной, болезненной при пальпации, отечной. Возникают ложные позывы к мочеотделению. При восхождении инфекции могут поражаться почки и мочевой пузырь.

Гонорейный проктит (поражение гонококковой инфекцией прямой кишки) проявляется жжением, зудом в области ануса, ложными позывами (тенезмами) и болезненной дефекацией. Могут наблюдаться желтые, чаще с кровянистыми прожилками выделения из анального отверстия. При визуальном обследовании обнаруживается покраснение ануса и наличие гноя в складках анального отверстия.

Гонорейный фарингит (инфицирование гонококками ротовой полости) по клинической картине похож на обычную ангину. Наблюдается болезненность при глотании, боль в горле, увеличение лимфатических подчелюстных узлов, повышение температуры. В большинстве случаев фарингит сопровождается слабо выраженной симптоматикой (осиплость голоса, першение в горле).

Другие методы лечения гонореи

Местное воздействие – инстилляции уретры или влагалища протарголом (1-2%), раствором серебра нитрата 0,5%, микроклизмы с настоем ромашки. Его готовят из расчёта 1 ст. ложка сухой ромашки аптечной на 1 стакан кипятка, настаивать 2 часа, затем процедить через марлю. Все перечисленные средства обладают вяжущими и антисептическими свойствами.

Читайте также:  Баланопостит – симптомы и лечение у мужчин, фото

Физиотерапия применяется только вне острого воспаления и его проявлений. Используют УВЧ, лечение электромагнитыми полями, лазером и УФ-лучами, электро- и фоноферез лекарств. Все эффекты направлены на уменьшение последствий воспаления, местное улучшение лимфо- и кровотока.

Иммунотерапия: цель – активация иммунного ответа на гонококковую инфекцию, повышение восприимчивости клеток к антибиотикам. Используются гонококковая вакцина, аутогемотерапия, препараты (пирогенал). Начинают только после лечения острых проявлений гонореи и обязательно на фоне антибиотиков; при хронической гонорее либо подостром течении – до начала курса антибиотиков.

Можно ли предотвратить гонококковую инфекцию

Существует несколько способов профилактики болезни. Так как можно заразиться даже при половом контакте с партнером, у которого не наблюдается никаких симптомов, медицинские работники рекомендуют использовать латексные или полиуретановые презервативы.

Можно ли предотвратить гонококковую инфекцию

Кроме того, следует избегать полигамных отношений и регулярно посещать врача. Не стоит поддерживать сексуальные контакты с мужчиной, у которого проявляются симптомы инфекции, или человеком, имеющим большое количество половых партнеров.

Причины заболевания

Заразиться гонореей можно половым путем. В редких случаях заражение происходит бытовым путем через средства личной гигиены, мочалки, полотенца, нижнее белье.

Распространение инфекции в женском организме происходит лимфогенным и гематогенным способами. Инкубационный период заболевания составляет от трех дней до двух недель. Также иногда встречается хроническое рецидивирующее течение болезни. Этому заболеванию чаще всего сопутствуют такие осложнения как:

  • цервицит;
  • уретрит;
  • проктит;
  • сальпингоофорит.

Как правильно классифицировать патологию

В настоящее время врачи выделяют несколько устойчивых классификационных признаков, на основании которых можно разделить всё многообразие видов и клинических проявлений гонореи. Такое деление позволяет быстрее и точнее сформулировать диагноз и начать лечение недуга в кратчайшие сроки.

Классификация гонореи по скорости течения:

  • свежая (давность заболевания меньше 2 месяцев): острая (возникает в течение трёх суток с момента заражения);
  • подострая (формируется в течение недели со времени проникновения возбудителя);
  • хроническая гонорея (развивается в течение полугода);
  • рецидивирующая (периодические смены выздоровления и обострения недуга).
  • По клиническим проявлениям:

    • латентное, или скрытое, течение (полное отсутствие признаков триппера);
    • преобладание общих симптомов гонореи;
    • преобладание местных проявлений заболевания;
    • классическая картина (равномерно выраженная общая и местная клиническая симптоматика).

    Классификация гонореи по стадиям течения:

    • инкубационный период — первые дни с момента проникновения гонококка;
    • фаза разгара — выраженное проявление клинических симптомов;
    • выздоровление — полное исчезновение всех признаков заболевания.

    Классификация заболевания по локализации местных проявлений:

    • в мочеполовой системе;
    • в желудочно-кишечном тракте;
    • на глазных яблоках;
    • в костно-мышечной системе.