Микоплазмоз суставы — У истоков здоровья

Всего известно более 100 видов микоплазм, из них для человека опасны только пять:

Причины возникновения заболевания

Наиболее распространенным способом передачи микоплазмоза является сексуальный контакт. За пределами человеческого организма бактерии тоже могут выживать, но несколько часов. Заражение бытовым путем возможно, но маловероятно. Поражение внутренних органов и систем происходит при использовании одного полотенца, постельного белья, столовых приборов или зубной щетки с больным.

Еще одним способом передачи инфекции является вертикальный путь. Он предполагает инфицирование ребенка во время внутриутробного периода или родов. Мальчики реже заражаются в сравнении с девочками, но заболевание воздействует на всех одинаково пагубно. Дети с плохо развитой иммунной системой могут родиться недоношенными или с серьезными отклонениями в развитии.

Не всегда при обнаружении микоплазмы необходимо срочно начинать лечение. Бактерии могут долгое время не проявлять себя и даже при длительном нахождении в организме они не всегда приводят к развитию воспаления. В связи с этим паразиты являются условно-патогенными. Симптомы нарушения становятся заметны только во время активного размножения микроорганизмов. Бактерии активизируются при:

Причины возникновения заболевания
  • снижении иммунитета;
  • гормональном сбое;
  • алкогольной или наркотической зависимости;
  • длительном приеме антибактериальных средств;
  • наличии сопутствующих заболеваний.

При перечисленных нарушениях микоплазмы активно размножаются, появляются новые поколения паразитов и разрушают мембраны клеток.

Осложнения микоплазмоза, уреаплазмоза у мужчин

  • бесплодие. У 30-49% мужчин с нарушением репродуктивной функции по данным Курортной клиники мужского здоровья выявлены микоплазма, уреаплазма.

    Воспалительный процесс, инициированный или поддерживаемый микоплазмами, уреаплазмами, вызывает нарушение сперматогенеза в виде появления незрелых форм сперматозоидов. Кроме того,

    Микоплазма, уреаплазма способны прикрепляться к хвостовой части сперматозоидов, снижая активность и вызывая в ряде случаев гибель сперматозоидов.

    Микоплазма, уреаплазма затрудняют процесс капаситации — проникновения сперматозоида в яйцеклетку;

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • простатит. Установлен факт наличия и повреждающего действия микоплазмы, уреаплазмы в ткани периферической зоны предстательной железы;
  • рак предстательной железы. Микоплазменная инфекция часто выявляется у пациентов с раком предстательной железы. Однако, роль микоплазмы как моновозбудителя (единственной причины) рака предстательной железы вполне не доказана;
  • стриктура (сужение) уретры. Выраженное сужение мочеиспускательного канала может вызвать необходимость хирургического лечения;
  • колликулит (воспаление семенного бугорка);
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
  • орхит (воспаление яичка);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • артрит (воспаление суставов);
  • конъюнктивит (воспаление роговицы глаза – «красные глаза»);
  • пиелонефрит (воспаление почечной лоханки);
  • мочекаменная болезнь. Уреаплазму рассматривают в качестве возможного этиологического фактора (причины) образования камней в мочевом пузыре и почках;
  • аутоиммунные реакции. Микоплазмы интимно прикрепляются к клеткам кожи и слизистых оболочек, вследствие чего становится возможен обмен структурной информацией. В результате этого нарушается процесс распознавания собственных клеток и начинается выработка антител против собственных тканей.

    Происходит развитие аутоиммунного процесса;

  • угнетение иммунитета.

Осложнения микоплазмоза, уреаплазмоза у женщин подробно см. на

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о микоплазме, уреаплазме можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение уреаплазмоза по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на лечение микоплазмоза через ИНТЕРНЕТ можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Лечение

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на благоприятный прогноз. Для лечения микоплазмоза применяется комплексная терапия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с пробиотиками, пребиотиками и другими лекарственными средствами, о которых подробнее будет рассказано далее.

Внимание! Давать ребенку какие-либо лекарства без назначения доктора или самостоятельно менять схему терапии, запрещается. При лечении нужно периодически сдавать анализы, чтобы убедиться в его эффективности или при необходимости поменять схему.

Антибиотики

Могут быть назначены следующие препараты:

  • Сумамед;
  • Эритромицин;
  • Рондомицин;
  • Тетрациклин;
  • Клиндамицин.

Какой медикамент эффективен в том или ином случае, определяет врач. Также специалист подбирает дозу и устанавливает длительность курса лечения.

Пробиотики и пребиотики

Антибиотики уничтожают не только микоплазму, но и полезные бактерии. Поэтому для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики и пребиотики. Например, Бифиформ, Аципол и прочие, предназначенные для детского организма.

Отхаркивающие и противокашлевые препараты

При респираторном микоплазмозе, если есть кашель, назначаются отхаркивающие и противокашлевые сиропы. Самыми безопасными для детей считаются Доктор МОМ и Доктор Тайсс. У них приятный запах и вкус, поэтому проблем с приемом не возникнет.

Жаропонижающие средства

Если наблюдается гипертермия (более 38 градусов) назначаются жаропонижающие средства. Например, Нурофен. Детям маленького возраста рекомендован сироп, если они еще не умеют жевать. Более взрослым выписываются таблетки.

Капли в нос

Назначаются, если у ребенка насморк. Обычно выписываются Для Нос, Отилин и т.д. Они являются сосудосуживающими и препятствуют течению из носа.

Антигистаминные

При лечении микоплазмоза используются сильнодействующие лекарственные препараты. У ребенка на них может возникнуть аллергия. Поэтому выписываются антигистаминные Зодак, Фенистил и т.д.

Иммуномодуляторы

При инфекции сильно ослабляется иммунная система ребенка, поэтому педиатр назначает иммуномодуляторы. Например, Интерферон, который закапывается в нос.

Диета

При лечении ребенок должен находиться на диетическом рационе. Необходимо исключить тяжелую пищу: жареное, жирное и т.д. Продукты должны быть легкими, но в то же время питательными, например, овощи, диетическое мясо и т.п. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 л в день). Это может быть кипяченая вода, компоты, морсы, чай.

Народные средства

Можно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:

  • Травяной отвар. Смешать зверобой и лабазник в пропорции 1 к 2. Залить 2 ст. л. сбора 0,4 л кипятка. Продержать на водяной бане 10 мин, процедить и охладить. Давать по 50 мл 3-4 р./сут. до приема пищи.
  • Травяной сбор. Смешать 3 части цветков бессмертника, березовых листьев, травы спорыша и 4 части листьев подорожника и толокнянки. 2 ст. л. сбора залить 0,4 л воды и оставить в темном месте на 8-10 ч. Довести смесь до кипения, продержать на огне еще несколько минут, пропустить через марлевую ткань и остудить. Дозировка, как и у первого средства.
  • Черничный чай. Ягоды и листья залить кипятком и настоять 10 мин. Давать ребенку вместо чая 3-4 р./день. Можно добавить при желании мед, если на него нет аллергии.
  • Ингаляции. Приготовить отвар из шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя, чистотела и других лекарственных трав. Сажать ребенка дышать над кастрюлей с ним каждый вечер перед сном.
  • Прополис. 10 г ингредиента залить 100 мл спирта и настаивать несколько дней. Процедить через несколько слоев марлевой ткани. 30 капель средства накапать в 100 мл воды. Закапывать в нос и полоскать горло 4-5 р./сут.

Важно! Рецепты народной медицины способны лишь облегчить симптомы заболевания, улучшить состояние иммунитета. Однако уничтожить возбудителя они не могут. Поэтому нетрадиционные средства используются только в дополнение к основной терапии и лишь после консультации лечащего врача.

Симптомы и лечение респираторного микоплазмоза

По статистике ВОЗ, 15—20% заболеваний органов дыхания вызываются микоплазмой. Болезнь носит сезонный характер. Чаще проявляется в осенне-весенний период. Микроорганизм становится причиной аутоиммунной реакции организма на микоплазмоз респираторный, лечение включает комплекс мероприятий.

Осложнения микоплазмоза респираторного

Нелеченный дыхательный микоплазмоз приводит к бронхоэктатической болезни, бронхосклерозу и нарушению функции дыхания.

Микоплазма чувствительна не только к тканям дыхательной, но и половой системы. Проникновение возбудителя в органы репродуктивной системы приводит к воспалительным заболеваниям:

  • вульвовагинит;
  • сальпингоофорит;
  • цервицит;
  • эндомиометрит.

Осложнениями со стороны мочевыделительного тракта являются воспаления уретры, мочевого пузыря, почек:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

При поражении токсическими продуктами жизнедеятельности микроорганизма сердечной мышцы развивается миокардит, который переходит в сердечную недостаточность. Заболевания сердца требуют длительного лечения и тщательного наблюдения.

Распространяясь по организму, микоплазма легко проникает через гематоэнцефалический барьер и обсеменяет мозговые оболочки. Воспалительное поражение оболочек головного мозга называют энцефалитом.

Диагностика дыхательного микоплазмоза

Диагностика респираторного микоплазмоза заключается в обнаружении возбудителя. Для этого используют следующие методы:

  • микроскопию мокроты;
  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для определения обломков микроба в мокроте;
  • посев мокроты на питательную среду;
  • иммунофлюоресцентный метод.

Наиболее информативным считается ПЦР-диагностика. Материалом для исследования является слизистое отделяемое дыхательных путей. С помощью добавления реактива обнаруживаются следы микроорганизма.

Диагноз респираторного микоплазмоза выставляется только при выявлении возбудителя или его антигенов в биологической жидкости.

Лечение заболевания

Симптомы и лечение респираторного микоплазмоза

Микоплазмоз респираторный, лечение направлено на уничтожение возбудителя, улучшение обменных процессов, активизацию организма для выработки защитных антител. Используют следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • средства, разжижающие мокроту;
  • отхаркивающие препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • противогрибковые вещества;
  • иммунокорректоры;
  • пробиотики;
  • витамины.

Антибактериальными препаратами выбора для лечения микоплазмоза считаются макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин). Они являются наиболее чувствительными к этому возбудителю.

Лекарственное вещество способно проникать вглубь клеток. Под действием препарата нарушается размножение, ускоряется распад микроорганизмов. Курс лечения составляет от 10 дней до 3 недель.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести клинических проявлений.

Антибиотики не только борются с инородными агентами, но и нарушают собственную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз, а также рост колоний дрожжевых грибов (Candida albicans).

С целью уничтожения дрожжей требуется применение противогрибковых препаратов (Флуконазол, Дифлюкан, Фуцис).

Восстанавливают собственную микрофлору в кишечнике и во влагалище с помощью пробиотиков (Линекс, Ацилак, Аципол).

Лечение респираторного синдрома включает прием средств, разжижающих мокроту (АЦЦ), отхаркивающих препаратов (Лазолван, Амброксол, Флавамед), местных антисептиков (Декатилен, Лизобакт, Стрепсилс), капель в нос при насморке (Називин, Нокспрей).

При повышении температуры тела требуется симптоматическая жаропонижающая терапия (Парацетамол, Нимесулид). Если присутствует болевой синдром, необходим прием ненаркотических анальгетиков (Дексалгин, Кетанов).

Лечение микоплазмоза респираторного требует иммуномодулирующей и витаминотерапии. Для выработки иммунитета необходимы препараты, которые называются иммунокорректорами (интерфероны).

Витамины входят в состав ферментов, участвующих в обмене веществ организма. Комплексные витамины (Ревит, Супрадин) ускоряют обменные процессы и выводят обломки возбудителя. Они применяются при реабилитационном лечении.

Заключение

Специфической профилактики респираторного микоплазмоза не существует. После перенесенного заболевания иммунитет нестойкий. Возможно повторное инфицирование в кратчайшие сроки. Весь комплекс мероприятий по профилактике сводится к предотвращению заражения дыхательной инфекцией, личной гигиене и своевременному обращению к врачу.

Возбудитель

Микоплазмы относятся к антропонозным инфекциям человека (возбудители заболевания способны в естественных условиях существовать только в человеческом организме). Объем генетической информации микоплазм меньше, чем у любых других известных на сегодняшний день микроорганизмов.

Все виды микоплазмы отличаются:

  • отсутствием ригидной клеточной стенки;
  • полиморфизмом и пластичностью клеток;
  • осмотической чувствительностью;
  • резистентностью (нечувствительностью) к различным химическим агентам, направленным на подавление синтеза клеточной стенки (пенициллин и др.).

Эти микроорганизмы грамотрицательны, лучше поддаются окрашиванию по Романовскому-Гимзе.

Возбудитель микоплазмоза отделяется от окружающей среды цитоплазматической мембраной (содержит белки, которые расположены в липидных слоях).

Пять видов микоплазмы (M. gallisepticum , M. pneumoniae , M. genitalium , M. pulmonis и M. mobile) обладают «скользящей подвижностью» — отличаются грушевидной или бутылеобразной формой и имеют специфическое терминальное образование с прилежащей к нему электронно-плотной зоной. Эти образования служат для определения направления движения и принимают участие в процессе адсорбции микоплазмы на поверхность клетки.

Большинство представителей семейства является хемоорганотрофами и факультативными анаэробами. Микоплазмам для роста необходим содержащийся в клеточной мембране холестерин. В качестве источника энергии эти микроорганизмы используют глюкозу или аргинин. Рост происходит при температуре 30С.

Возбудители этого рода требовательны к питательной среде и условиям культивирования.

Биохимическая активность у микоплазм низкая. Выделяются виды:

  • способные разлагать глюкозу, фруктозу, мальтозу, гликоген, маннозу и крахмал, образуя кислоту;
  • не способные ферментировать углеводы, но окисляющие глутамат и лактат.

Мочевина представителями рода не гидролизуется.

Отличаются сложной антигенной структурой (фосфолипиды, гликолипиды, полисахариды и белки), имеющей видовые различия.

Патогенные свойства микоплазм до конца не изучены, поэтому некоторые исследователи относят возбудители данного рода к условно-патогенным микроорганизмам (вызывают болезненное состояние только при наличии факторов риска), а другие – к абсолютным патогенам. Известно, что присутствующие в половых органах микоплазмы в титре 102–104 КОЕ/мл не вызывают воспалительных процессов.

Микоплазмоз при беременности: насколько он опасен?

Довольно часто у женщин во время ожидания ребенка наблюдаются обострения данного заболевания, что связано с гормональными изменениями, а также с ослаблением иммунной защиты. Ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы, так как данная инфекция может привести к массе осложнений.

Для начала стоит отметить, что врачи нередко указывают на связь этого заболевания с замиранием беременности и спонтанными выкидышами. Довольно часто воспалительный процесс приводит к прорыву плодных оболочек, результатом чего становятся преждевременные роды.

Кроме того, микоплазмоз при беременности значительно повышает риск развития послеродовых осложнений — зараженные женщины нередко страдают от острого эндометрита. С другой стороны, ребенок может подхватить инфекцию во время прохождения сквозь родовые пути — в большинстве случаев именно так появляется микоплазмоз у детей. После проведения диагностики врач подберет подходящую схему лечения.

Патогенез

Механизм развития микоплазмоза любого типа включает несколько этапов:

  1. Возбудитель внедряется в организм и размножается в области входных ворот. поражает слизистую респираторного тракта, размножаясь на поверхности клеток и в самих клетках. и поражают слизистую урогенитального тракта (не проникает в клетки).
  2. При накоплении микоплазмы сам возбудитель и его токсины проникают в кровь. Происходит диссеминация (распространение возбудителя), в результате которой может возникать прямое поражение сердца, ЦНС, суставов и других органов. Выделяемый возбудителем гемолизин вызывает разрушение эритроцитов и повреждает клетки реснитчатого эпителия, что приводит к нарушению микроциркуляции и развитию васкулитов и тромбозов. Токсичными для организма являются выделяемые микоплазмами аммиак, перекись водорода и нейротоксин.
  3. В результате адгезии (сцепления) микоплазм и клеток-мишеней нарушаются межклеточные контакты, клеточный метаболизм и структура клеточных мембран, что приводит к дистрофии, метаплазии, гибели и десквамации (слущиванию) эпителиальных клеток. В результате нарушается микроциркуляция, повышается экссудация, развиваются некрозы, а у грудных детей наблюдается появление гиалиновых мембран (стенки альвеол и альвеолярных ходов покрываются рыхлыми или плотными эозинофильными массами, которые состоят из гемоглобина, мукопротеидов, нуклеопротеидов и фибрина). На раннем этапе развития серозного воспаления ведущая роль в генезе повреждения клеток принадлежит прямому цитодеструктивному воздействию микоплазм. На последующих этапах при присоединении иммунного компонента воспаления наблюдается повреждение клеток вследствие тесного контакта клетки и микоплазмы. Кроме того, пораженные ткани инфильтруются макрофагами, плазматическими клетками, моноцитами и т.д. На 5-6 неделе заболевания основная роль принадлежит аутоиммунному механизму воспаления (особенно при микоплазмозе в хронической форме).

В зависимости от состояния иммунной системы больного первичная инфекция может завершиться выздоровлением, перейти в хроническую или латентную формы. Если иммунитет находится в нормальном состоянии, организм очищается от микоплазм.

При состоянии иммунодефицита микоплазмоз переходит в латентную форму (возбудитель длительное время сохраняется в организме). При подавлении иммунитета микоплазмы снова начинают размножаться. При значительном иммунодефиците заболевание приобретает хроническое течение.

Причины неудач лечения при микоплазмозе

Чаще всего неудачи в лечении обусловлены тем, что пациент недостаточно скрупулезно соблюдает врачебные назначения.

Большинство людей допускают такие ошибки:

  • принимают только часть препаратов, назначенных врачом;
  • забывают принять очередную дозу в необходимое время;
  • прекращают курс лечения раньше времени;
  • меняют препараты на другие, иногда по совету работника аптеки (чаще всего с целью экономии средств);
  • используют меньшие дозы с целью снижения риска побочных эффектов.

Результатом становится не только сохранения микоплазм в урогенитальном тракте.

По причине неправильного лечения формируется антибиотикорезистентность у бактерий.

Причины неудач лечения при микоплазмозе

Ещё одной причиной неудачи может быть нечувствительность микоплазмы к назначенному антибиотику.

Если повторные анализы показали наличие микоплазмоза, проводится ещё один курс терапии.

Препарат заменяют другим.

Предпочтение отдают лекарственным средствам другой фармакологической группы.

Для более эффективного выбора препарата может проводиться посев на микоплазму хоминис с определением чувствительности к антибиотикам.

Поражение суставов при микоплазме у женщин

Болезнь Рейтера – одно из опасных осложнений микоплазмоза.

Оно может развиваться при всех бактериальных половых инфекциях.

Первая по частоте причина – это хламидиоз.

Вторая – микоплазмоз (около 15% от всех случаев данного заболевания).

Болезнь протекает по-разному у разных пациентов.

Классической триадой симптомов считается сочетание:

  • уретрит;
  • конъюнктивит;
  • артрит.

То есть, воспаляются глаза, мочеиспускательный канал и суставы.

Однако все три симптома наблюдается лишь у 37% пациентов.

Ещё больше тех, у кого наблюдаются воспалительные процессы и других органов.

У 33% людей отмечается поражение уретры и суставов.

Поражение суставов при микоплазме у женщин

У 13% воспаляется уретра и появляется сыпь на коже, в то время как признаки артрита и конъюнктивита отсутствуют.

Для заболевания характерна стадийность.

Первая стадия считается инфекционной.

Происходит заражение микоплазмами.

Они вызывают воспалительный процесс уретры.

Через 3 месяца после этого начинается аутоиммунная стадия.

Для неё характерно оседание циркулирующих иммунных комплексов в различных тканях их цитотоксическое воздействие.

То есть, воспалительный процесс в суставах при болезни Рейтера у женщин вызван не микоплазмами.

Его вызывает сам иммунитет, который начал атаковать бактерий, но «немножко перестарался».

На второй стадии болезни Рейтера (аутоиммунной) антибактериальные препараты уже не способны существенным образом повлиять на течение патологии.

Потому что в основе патогенеза лежит не бактериальный, а аутоиммунный процесс.

Даже после эрадикации микоплазм воспалительные явления сохраняются.

Третьей стадией считается повторная атака болезни Рейтера.

Она возможна, если микоплазмы сохраняются в женском организме.

По клиническому течению различают 4 формы заболевания:

  1. Транзиторная.

Заболевание продолжается не больше 6 месяцев.

После этого симптомы уходят полностью и навсегда.

Могут сохраняться лишь незначительные болевые ощущения в суставах.

  1. Пролонгированная.

Симптомы те же, но спустя полгода они не исчезают.

Болезнь может продолжаться годами.

Поражение суставов при микоплазме у женщин

Длительность её течения связана с тем, что микоплазмы сохраняются в организме.

Они провоцируют аутоиммунные процессы.

  1. Рецидивирующая.

Диагностируется, если болезнь Рейтера рецидивирует минимум 1 раз в год.

В основном атаки связаны с поражением суставов и болевыми ощущениями в них.

При этой форме возможны поражения внутренних органов.

Конъюнктивит и уретрит выражены слабо или отсутствуют.

  1. Осложненная.

Болезнь Рейтера может трансформироваться в:

  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Беременность и лечение

К женщинам «в положении» необходим особый подход. Системную терапию (в виде таблеток и уколов) из-за рисков для плода стараются не назначать.

Тогда основные мероприятия отводятся местному лечению, санации родовых путей женщины.

Беременность и лечение

Допускается применение свечей на основе азитромицина или других, активных в отношении микоплазмы хоминис препаратов.

Что касается ванночек с антисептиками, использования ферментов, то сейчас такие назначения носят индивидуальный характер. Например, при высокой устойчивости возбудителей к традиционным антибиотикам.

Читайте также:  Уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение