Папилломы при беременности причины и последствия

Период беременности для женщины может сопровождаться различными видами проблем, так как в это время организм женщины ослаблен, требует особого ухода и дополнительного количества поступающих витаминов и минералов.

ВПЧ и типа при беременности

Эти штаммы считаются наиболее опасными, особенно если женщина инфицирована сразу обоими. Именно они в большей степени ответственны за возникновение онкологии. При выявлении этих видов папилломавируса обязательно постоянное наблюдение у врача и регулярная диагностика вирусной нагрузки на организм.

Во время беременности ВПЧ переходит из скрытой фазы протекания в активную. Это можно отследить не только по увеличивающемуся количеству новообразований, но также с помощью специальной диагностики, отражающей вирусную нагрузку.

Чем выше этот показатель, тем более быстрый процесс развития онкологии ожидает пациентку без оперативного вмешательства.

Диагностика

Врач или другой медицинский работник, как правило, диагностирует остроконечные кондиломы, когда видит их на осмотре. Беременных при этом обязательно проверяют на ВПЧ шейки матки.

Гинеколог может провести процедуру диагностики при помощи уксусной кислоты, которая наносится на предположительно пораженную поверхность. Если поражения тканей имеются, то они будут окрашены в более светлый цвет. Особенно это заметно врачу во время кольпоскопии, когда он может при помощи увеличительного прибора более тщательно рассмотреть влагалище и шейку матки.

Мазок Папаниколау (цитологический мазок, ПАП-тест) также может указывать на присутствие инфекции в шейке матки.

Виды ВПЧ

Видов ВПЧ очень много, больше 200. Обычно их разделяют в зависимости от их способности вызывать рак. Все разновидности вируса условно делятся на три группы:

  1. Условно-онкогенные ВПЧ (самые безопасные),
  2. ВПЧ среднего онкогенного риска,
  3. ВПЧ высокого онкогенного риска (самые опасные).

К ВПЧ высокого онкогенного риска относят всего 15 видов вируса (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 и 82), при этом вирусы 16 и 18 типов вызывают рак чаще всего: около 70% всех случаев рака шейки матки — их работа. Остальные оказываются связаны с раком гораздо реже.

Важно! Если произошло заражение одним из «опасных» вирусов, это вовсе не значит, что обязательно будет рак. Чаще всего наша иммунная система побеждает ВПЧ в среднем за 1-2 года. Даже если ВПЧ сохраняется в организме, предраковое состояние или рак могут так никогда и не возникнуть.

Следует понимать, что разные виды ВПЧ поражают разные участки тела. Далеко не все из них связаны с гинекологией. Например, «кожные» вирусы (типы 1, 2, 3, 4 и 10) вызывают обычные или плоские бородавки. Кроме того, не все вирусы, затрагивающие кожу и слизистые гениталий (полового члена, мошонки, области промежности или анального отверстия, влагалища, вульвы или слизистой оболочки шейки матки), способны провоцировать рак. Так, ВПЧ 6-го и 11-го типов в 90% наблюдений ответственны за возникновение генитальных кондилом, но рак шейки матки они не вызывают.

Стадии развития болезни

В большинстве случаев ВПЧ не вызывает никаких симптомов или проблем, и иммунная система избавляется от него через несколько месяцев. Однако, у 10-20% женщин ВПЧ-инфекция становится хронической — вирус продолжает жить в организме и не исчезает в течение долгого времени. В этом случае ВПЧ рано или поздно может вызвать изменение клеток: дисплазию (предраковое состояние), а затем и рак шейки матки (рис. 1).

Читайте также:  Как лечить молочницу в домашних условиях при беременности?

Важно! Если обнаружен ВПЧ, не стоит паниковать! Он может исчезнуть к следующему обследованию. Наличие вируса не означает болезнь. Если же ВПЧ сохраняется в организме, приходите на обследования регулярно, хотя бы раз в год. Вирус может представлять угрозу, только если не контролировать его. Дисплазию нужно вовремя лечить, тогда рак не разовьется.

Такое развитие болезни встречается редко (инфекция приводит к трансформации клеток менее, чем у 1% зараженных), но представляет реальную опасность.

Продолжительность развития болезни в этом случае индивидуальна. У некоторых пациентов начальный этап может длиться годами, так и не приводя к онкологии. Вероятность развития онкологического процесса повышается с возрастом. От заражения до появления дисплазии (предракового состояния) и рака шейки матки в среднем проходит 10–20 лет (рис. 2).

Проявления кондиломатоза у беременных

Данное заболевание обычно не проявляет себя никакими симптомами, помимо возникновения специфических образований – кондилом. Выглядят они как выросты или бородавки на половых губах, которые могут сливаться или увеличиваться в размерах.

Типичные места локализации кондилом:

  • На малых половых губах (в области уздечки, клитора);
  • У входа во влагалище или внутри него;
  • На шейке матки;
  • В области ануса, промежности;
  • На коже вокруг половых органов.

В большинстве случаев наблюдаются небольшие кондиломы, которые не влияют ни на течение беременности, ни на будущего ребенка. Однако, при наличии данной проблемы, нужно сообщить своему доктору. Только под наблюдением врача исключается риск внутриутробного инфицирования плода ВПЧ.

В чем проявляется опасность возникновения кондилом

Проявления кондиломатоза у беременных

При быстром прогрессировании кондиломы могут начинать кровоточить, а если они расположены на шейке матки, то могут стать не только препятствием при родах, но и основным источником заражения ребенка вирусом папилломы человека. Также немаловажно то, что такие разрастания приводят к тому, что снижается эластичность стенок влагалища, поэтому у женщин с кондиломатозом повышен риск возникновения разрывов во время родов.

Поскольку высок риск передачи вируса ребенку, то иногда у детей до пяти лет может возникать такое заболевание, как кондилома гортани. Состояние не опасное, однако требующее контроля врача. Ведь при неконтролируемом росте образования, оно может перекрыть просвет гортани и вызвать затруднение дыхания.

Связывают ВПЧ и с риском развития в будущем рака шейки матки. Но если регулярно посещать гинеколога, то можно исключить и такое грозное осложнение. Хорошо то, что наличие у беременной ВПЧ не приводит к выкидышам и преждевременным родам.

Также существует мнение, что женщины, у которых есть кондиломы, должны рожать только путем кесарева сечения. Однако это не так. В этом случае взвешиваются риски для матери (возникновение кровотечения, разрывов) и ребенка (инфицирование при прохождении через родовые пути). И только тогда принимается решение. В большинстве случаев, если течение кондиломатоза не осложнено другой патологией, то нет показаний для кесарева сечения и женщина вполне может родить естественным путем.

Папилломы при беременности

Беременность — это и радость для женщины, и период больших испытаний. Ведь именно в это время с изменением гормонального фона у неё могут возникнуть патологии и ряд болезней, о которых женщина даже не слышала раньше. Это и повышение давления, и варикоз, и изжога. Возможно и появление папиллом. Что это за явление? Почему и где они появляются? Опасны или нет? Что делать будущей маме в случае их обнаружения? Попробуем разобраться вместе.

Коротко о папилломах

Папилломавирус человека (ВПЧ) представляет собой новообразования, появляющиеся на поверхности кожи. Как, правило, эти новообразования небольшие, телесного цвета либо немного темнее, коричневые. Да, выглядят они не совсем привлекательно, не эстетично, когда располагаются на лице или шее. Но расстраиваться не нужно, поскольку эти „непрошеные гости” не злокачественны.

В большинстве случаев папилломы при беременности образуются на лице, шее (чаще по бокам), на груди между или под грудями, в области подмышек и паха.

Читайте также:  Причины эрозии шейки матки — можно ли этого избежать?

И хотя нет точных данных о причинах образования папиллом у будущих мам, но возникают они вне зависимости от состояния их кожи до наступления беременности. То есть они появляются у женщины просто по причине беременности.

Если же папилломы на теле женщины были и до наступления интересного положения, то, скорее всего, их количество увеличится, и они будут располагаться по всему телу. Словом, область их распространения по телу в период вынашивания малыша расширится.

И происходит это, как правило, во втором и третьем триместрах беременности.

По медицинской статистике, папилломы образуются у четвертой части всего человечества. Та же статистика констатирует, что процент их появления выше у людей, которым больше 50 лет. В группе риска и те, кто имеет лишний вес, сахарный диабет.

Есть мнение, что папилломы чаще возникают у людей при постоянных трениях кожи, в частности в области подмышек и природных складок.

Поскольку у тучных людей трения в зоне паха, подмышек — явления ежедневные, то и шансы возникновения в этих местах папиллом тоже выше.

Во время беременности появление либо рост папиллом связывают с гормональными изменениями. Якобы увеличение уровня гормонов влияет на рост клеток в эпидермисе.

Но провоцирующим фактором, как и у обычных людей, являются именно трения кожи. Вот почему эти новообразования чаще возникают во втором, третьем триместрах беременности.

В это время будущие мамы уже набирают вес, появляются складочки на теле, трения и, как следствие, — папилломы.

Как папилломы влияют на беременность

Итак, при появлении папиллом женщина, прежде всего, задаётся вопросом, как же они влияют на протекание беременности? Чем чревато это для плода? Есть ли возможная другая опасность? Существуют схожие мнения по этому поводу.

Папилломавирус человека в небольшой степени влияет на протекание беременности и здоровье будущего малыша. Если же у женщины папилломы в виде генитальных бородавок, то их рост может ускориться, и при этом увеличатся выделения из влагалища.

Более обильные выделения — это создание вирусом себе благоприятной влажной среды. Также возможны гормональные изменения либо или сбои в иммунной системе.

Но в большинстве случаев у беременных женщин ВПЧ, то есть бородавки, не представляют особой угрозы для неё и плода.

В редких случаях ВПЧ может передаваться ребёнку при родах. Однако это не страшно. Если у малыша был контакт с вирусом, его организм справляется самостоятельно, бессимптомно и без каких-либо последствий.

Влияние папиллом на груди на беременность

Если женщина еще до зачатия стала носительницей вируса папилломы, то на этапе гормональной перестройки тела, которая неизбежна при беременности, может произойти развитие клинических форм недуга.

Папилломы на груди во время беременности выглядят как небольшие шаровидные или овальные наросты на теле, которые не причиняют боли или дискомфорта. Однако иногда эти новообразования могут воспаляться или кровоточить. Особенно часто это случается, когда грудь вследствие естественных физиологических процессов увеличивается в размерах, становится узким привычный бюстгальтер. Тогда белье может натирать нежную кожу груди, травмировать папилломы.

Чаще всего папилломы начинают появляться на груди в 3-ем триместре беременности. Локализоваться эти кожные формирования могут в любом месте — вокруг грудей, между ними, около сосков и даже внутри протоков молочной железы. Последняя патология считается достаточно опасной, хотя и не сильно распространенной. Такие опухолевидные новообразования могут приносить физический дискомфорт, вызывать воспаление, закупорку протоков.

Влияние папиллом на груди на беременность

Что касается небольших наружных одиночных папиллом на груди во время беременности, то они, как правило, не несут угрозы здоровью женщины и будущего ребенка. Риск передачи вируса от матери эмбриону через плаценту минимальный. А заражение младенца во время родовой деятельности может происходить только в случае наличия вирусных новообразований в зоне половых органов.

Считается, что грудные папилломы способны к озлокачествлению больше, чем другие. Однако риск малигнизации напрямую зависит от штамма возбудителя и его онкогенности. Наиболее опасными с этой точки зрения являются типы ВПЧ 16, 18, 36, 45.

Читайте также:  Какие антибиотики при апоплексии яичника

Риск перерождения здоровых клеток в атипичные возрастает при травмировании папиллом на груди во время беременности. Если к моменту родоразрешения они не были ликвидированы лечебным путем или не ушли самостоятельно, то грудное вскармливание может травмировать наросты. Это определенный фактор риска появления онкологических заболеваний. Поэтому врачебный контроль этих новообразований обязателен.

Что делать, если наросты во время беременности разрастаются?

Быстрый рост может зависеть от различных факторов, среди которых отмечается развитие дополнительной инфекции в организме и снижение иммунной системы.

При интенсивном росте папиллом рекомендовано проводить следующие действия:

  • Обратиться в медицинское учреждение;
  • Насытить рацион человека полезными витаминами и минералами;
  • Использовать противовирусные препараты;
  • Обрабатывать образования антисептическими препаратами;
  • Снизить контакт образований с раздражающими факторами, такими как одежда;
  • Сдать анализы для выявления дополнительного вида инфекции в организме;
  • Снизить использование косметических препаратов;
  • Устранить все стрессовые ситуации, которые могут провоцировать увеличение количества папиллом;
  • Произвести удаление образований.

В случае если активное увеличение нароста наблюдается на последних сроках беременности врачи, не рекомендуют назначать какие — либо методы удаления.

Однако в случае если папиллома сопровождается чувством жжения и воспаления кожи необходимо производить срочное вмешательство.

Папиллома человека, разновидности вируса.

Вирусы папилломы человека — это кольцевидные двухцепочечные ДНК-вирусы, содержащие примерно 8000 пар нуклеотидов. Существует более 200 известных типов вируса папилломы. Некоторые из них имеют склонность поражать определенные области тела или слизистые. Как и все вирусы, они не способны самостоятельно размножаться без хозяина. Они встраиваются в ДНК человека, и вызывают значительные нарушения. Конечная задача вируса — запустить производство себе подобных потомков в клетках человека, и их последующее распространение среди других людей. Появление папилломы или злокачественных опухолей у человека — лишь побочный эффект от размножения вируса. Вирус папилломы человека может жить в организме, не вызывая проявлений. Методом полимеразной цепной реакции вирусы были обнаружены в коже без каких либо проявлений папиллом. Что доказывает возможность скрытой инфекции. Кроме того, папиллома может появиться на прежнем месте через много лет после кажущегося излечения.

Причины возникновения

Папилломы в анусе человека на протяжении многих лет могут находиться в дремлющем состоянии, а при благоприятных условиях активироваться. Этот вирус негативно отражается на активности клеток эпителия и способствует патологическому разрастанию тканей.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие активацию вируса:

  • хронические заболевания инфекционного характера,
  • состояние сильного стресса,
  • неправильное питание,
  • нарушение гигиенических правил,
  • вредные привычки,
  • ослабление иммунитета вследствие недосыпания и хронической усталости,
  • наступившая беременность,
  • роды естественным путем,
  • курс химиотерапии,
  • нарушение гормонального фона,
  • передача вируса через половой контакт и его локализации в области половых органов при анальном сексе,
  • использование в качестве контрацептивного средства внутриматочной спирали.

Часто толчком для образования и роста папиллом является не один фактор, а несколько. Несмотря на доброкачественный характер папиллом, они требуют лечения, так как с виду безобидные образования могут стать причиной развития раковой опухоли. Сам факт появления наростов в области ануса говорит о прогрессирующем вирусе в организме и наличии наростов в толстом кишечнике.

Причины возникновения

Папилломы во время беременности

Папиллома – это доброкачественное новообразование, которое возникает в результате инфицирования вирусом папилломы человека (папилломавирус, ВПЧ). Появление папиллом во время беременности зачастую связано не только с вирусной инфекцией, но и с гормональными изменениями. В большинстве случаев такие образования не являются опасными для будущей мамы и ребенка. Если же новообразования приносят дискомфорт, лечение можно проводить даже во время беременности – для этого используется медикаментозная терапия или оперативное удаление.