Профилактика чесотки после контакта с больным

Профилактика чесотки – основная мера, способствующая предотвращению заболевания, носящего паразитарный характер, передающегося контактным способом. Цель проведения мероприятия – локализация и устранение очага инфекции. Процедура его состоит в осуществлении текущей и заключительной дезинфекции.

Ключевые особенности заболевания

Чесотка – паразитарное дерматологическое заболевание, возбудителем которого является чесоточный зудень. Паразит относится к паукообразным насекомым и быстро размножается. Размеры клеща не превышают 0,4 мм.

Самцы гибнут сразу после спаривания, самки живут 4–6 недель, при этом ежедневно откладывают новые яйца. В их слюне содержится особый фермент, который разрушает кератин, которым питаются паразиты.

Диагностируют 2 формы чесотки. При псороптозе паразиты поражают ушные раковины и кожу вокруг них, при хориоптозе инфекция охватывает различные участки тела.

Сколько длится карантин по чесотке

Что такое чесотка у детей ? Чесотка — это паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным клещем. Размеры самок 0,3 -0,5 мм. Самцы вдвое меньше. Клещ живет в роговом слое человека, питаясь клетками рогового слоя. Перемещаясь в роговом слое кожи чесоточный клещ вызывает сильный зуд.

В России заболевание носит осенне-зимнюю сезонность. Чесоточный клещ любит сухую кожу, к ней ему легче прикрепиться. Прикрепившись клещ выделяет ферменты, которые растворяют клетки рогового слоя кожи. Этими частично растворенными клетками клещ питается, постепенно проникая в роговой слой кожи. Пот на коже мешает клещу прикрепиться и инактивирует его ферменты.

Передается чесотка контактным путем от человека к человеку: при рукопожатии, объятиях. А также при пользовании общим полотенцем, постельным и нательным бельем. Возможно заражение бытовым путем через дверные ручки и т.п. Так как, чесоточный клещ может в течение 1-2 дней сохраняться жизнеспособным вне человеческого организма.

Клиническая картина Чесотка у детей

Инкубационный период 1-2 недели. Через такой срок возникает реакция тканей на клеща и кожный зуд.

Излюбленные места, где живет клещ: складки кожи в межпальцевых промежутках на ладонях и стопах, низ живота, кожа половых органов, ягодицы, внутренняя поверхность запястий, локтевых сгибов. У взрослых чесоткой никогда не поражается только лицо и волосистая часть головы. У детей до 1 года возможно поражение и этих областей.

Читайте также:  Антибиотики при сифилисе: эффективные препараты и правила лечения

Заболевание проявляется сильным зудом, расчесами. А также наличием на коже характерной для чесотки сыпи.

  • Парных высыпаний на расстоянии около 1 см друг от друга — точек входа и выхода клеща на коже.
  • Чесоточных ходов — извитых тонких линий — так проявляется реакция тканей человека на перемещение в них клеща, лучше всего они видны в межпальцевых промежутках.
  • В результате расчесов может присоединиться вторичная инфекция, тогда возможно появление гнойничков на коже.

Зуд усиливается ночью, т.к. ночью клещи перемещаются в коже, самки откладывают яйца. Днем выходят на поверхность кожи для перемещения и спаривания. В это время увеличивается вероятность заражения.

Чем младше ребенок, тем быстрее распространяется чесотка по телу, тем сильнее выражена сыпь. И быстрее присоединяется вторичная инфекция. Маленьким детям диагноз поставить сложнее.

Лечение Чесотка у детей

Существует документ СанПиН «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» в соответствии с которым проводятся все мероприятия при чесотке.

Карантин Чесотка у детей

При установлении диагноза чесотка подается КЭС в центр санэпиднадзора. В детском коллективе, где выявлены случаи чесотки, карантин не накладывается. Но проводятся трехкратные осмотры с интервалом 10 дней всем детям. Если в коллективе выявлено 3 и более случая чесотки, профилактическое лечение проводится всем детям одновременно.

Виды дезинфекции при заражении

Дезинфекция помещения и вещей обихода пациента проводится в несколько этапов. При этом стоит различать виды дезинфекции.

Она бывает:

  • текущей;
  • заключительной.

Также существует два метода проведения дезинфекции: химический и физический. К физическим методам относится проветривание, проглаживание, кипячение, что касается химических методов, то к ним относятся все мероприятия, направленные на уничтожение особей и их личинок с помощью химических препаратов и средств. Эти методы могут быть скомбинированы для большей эффективности, например, кипячение белья с использованием средства против клещей.

Основными этапами дезинфекции является:

  • подготовка помещения к дезинфекции;
  • первичная обработка вещей;
  • чистка и стирка личных вещей и предметов интерьера;
  • уборка помещения;
  • заключительная дезинфекция после прохождения пациентом курса лечения.

Текущее обеззараживание

Основной задачей текущей дезинфекции является предотвращение распространения яиц и особей клещей, а также увеличение эффективности лечения. Дезинфекция в домашних условиях начинается с того, что больного изолируют в отдельной комнате. Пациент должен пользоваться только своими личными вещами, постельным бельем, предметами гигиены, посудой и т. д. Это необходимо для того, чтобы обезопасить других жителей от возможного заражения. Проведение текущей дезинфекции лучше всего доверить членам семьи, так как больной при очищении собственных вещей может в это же время заносить на них вредителей с тела.

Читайте также:  Молочница у женщин: причины, симптомы, лечение

Текущая дезинфекция включает в себя:

  • ежедневное проветривание помещения;
  • ежедневное проведение влажной уборки;
  • кипячение и проглаживание вещей больного;
  • вещи, которые нельзя кипятить или поддавать струе пара, рекомендуется обрабатывать антисептическими веществами.

Вещи, которые чаще всего использует больной: книги, журналы, игрушки, вещи личного использования рекомендуется периодически обрабатывать антисептиком и помещать в герметичные пакеты. Это необходимо, чтобы избежать повторного попадания на них яиц клеща.

Кроме комнаты, где проживает больной, дезинфекция также проводится во всех жилых комнатах. Столы и предметы интерьера, к которым прикасается зараженный человек, обрабатываются содовым раствором (2%) или раствором хлорной извести.

Заключительная дезинфекция

Дезинфекция при чесотке проводится минимум два раза: в период лечения и после окончания курса. Заключительное обеззараживание позволяет предотвратить возможность рецидива заболевания, а также обезопасить других людей от возможности заражения. Если текущую дезинфекцию можно проводить самостоятельно, то заключительные действия по обеззараживанию лучше доверить специализирующейся на этом компании. Обусловлено это тем, что заключительная очистка должна включать в себя обработку спального места, мебели, штор, тюля, ковра. Наиболее эффективным средством является использование горячей струи пара.

Заключительное обеззараживание чаще проводится только в местах общественного назначения. Оно включает в себя:

  • мытье всех поверхностей дезинфицирующим средством, например, раствором соды с жидким мылом;
  • замачивание предметов ухода за пациентом в дезинфицирующих средствах (известняк хлора, Дезактин);
  • обеззараживание предметов ванны и туалета с помощью бытовой химии;
  • кипячение одежды;
  • дезинфекция обуви с помощью тампонов, смоченных в формалине 10%;
  • проглаживание одежды утюгом;
  • дезинфекция пациента и лиц, которые с ним контактировали.

Для дезинфекции можно использовать антисептические средства, например, Манорм или растворы на его основе.

Разновидности чесотки

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

1. Типичная чесотка, наиболее распространена. Для нее характерно наличие всех вышеперечисленных симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)

2. Чесотка без ходов. Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.

3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.

4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.

5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.

6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

Особенности профилактических мероприятий при беременности

После контакта с больным беременная женщина должна воспользоваться аэрозолем для профилактики этого заболевания. Ведь если клещ проникнет под кожу, его придется лечить медикаментами, а далеко не все лекарства допустимы в этот период. Также следует особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены и пользоваться только своими вещами, регулярно укреплять иммунитет путем потребления свежих фруктов и овощей.

Таким образом, для предотвращения чесотки используется обширный комплекс профилактических мероприятий. Они направлены на устранение очага поражения и предотвращение эпидемических вспышек.

Дезинфекция квартиры после чесотки в домашних условиях

При выявлении больного в квартире проводится влажная уборка с использованием 5% раствора хлорамина или 2% раствора соды. Необходимо обращать внимание на предметы, с которыми соприкасался больной — стулья, дверные ручки, мягкая мебель.

Для проведения текущей дезинфекции можно используется аэрозоль А-Пар. Препарат распыляется по поверхности вещей, матрацу, подушкам, одеялам, мягкой мебели, пола и др.

Рис. 10. При выявлении больного в квартире необходимо провести влажную уборку.

Народные рецепты

Помните о том, что перед применением любых народных рецептов следует проконсультироваться со специалистами, которые расскажут вам о нюансах тех или иных средств и возможных последствиях их использования. Перечислим наиболее эффективные рецепты:

  • смешайте 1 ст. ложку скипидара с 2 ст. ложками сливочного масла. Полученная смесь наносится на кожу перед сном;
  • 1 ст. ложка чистотела смешивается с 4 ст. ложками вазелина. Средство предназначено для наружного применения. Обрабатывается все тело, а не только пораженные участки;
  • березовый деготь наносится равномерным слоем на зудящие места, смывается через 3-4 часа теплой водой.