Уреаплазма у женщин. О чем молчат врачи?

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы  клиники…

Уреаплазма уреалитикум

Менее агрессивная бактерия, склонная к постоянному обитанию на слизистой здорового человека. Возможность развития воспалительного процесса, вызванного данным видом инфекции, появляется лишь при падении общего иммунитета организма. Имеет слабо выраженную мембрану, благодаря чему легко внедряется в слизистые оболочки половых органов и мочевыводящих путей.

Но в то же время самая безобидная уреаплазма уреалитикум при беременности является более опасной: это единственный вид уреаплазмы, проникающий через плацентарный барьер и представляющий реальную угрозу для будущего ребенка. Иногда обе разновидности существуют совместно на одной территории. В таких случаях в лабораторных анализах используют термин "Ureaplasma species".

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Женщины чаще всего являются носителями, а мужчины заражаются уреаплазмозом половым путем. После бессимптомного периода, длящегося от нескольких дней до 1 месяца, появляется легкое жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, позже добавляется необильные слизистые выделения из мочевых путей. Выходное отверстие уретры склеивается гнойными выделениями. Моча мутнеет. Интересен механизм воспаления уретры: бактерия продуцирует фермент, расщепляющий мочу, этот же фермент вызывает массовую гибель клеток, выстилающих канал изнутри. От этого появиться специфический "мочевой" запах.

Запах мочи из влагалища

У здоровой женщины железы влагалища регулярно продуцируют выделения со специфическим запахом, который обычно не вызывает отвращения, скорее у большинства мужчин, наоборот. При изменениях состава микрофлоры и повышенном количестве уреаплазм парвум и уреаплазмы уреалитикум они приобретают т.н. "запах мочи", иногда ощущаемый на расстоянии оот интимного места девушки.

Варианты течения процесса:

  • свежий (острый, подострый, вялотекущий) и
  • хронический, для которого характерны малосимптомное течение и давность заболевания свыше 3-х мес.

Для развития уреаплазмоза у женщин большое значение имеет не столько сам факт наличия или отсутствия уреаплазмы, сколько широта и массивность ее распространения в организме, и состояние иммумнитета.

Уреаплазмоз

Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Симптомы уреаплазмоза

Инфекция уреаплазмоза длительно протекает бессимптомно.

Основные признаки уреаплазмоза у мужчин:

  • незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
  • небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
  • когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита — тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
  • покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
  • при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

Признаки уреаплазмоза у женщин:

  • рези при мочеиспускании;
  • прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
  • эрозии шейки матки;
  • при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Читайте также:  Заражение гонореей чаще всего возможно через

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.

В нашей клинике вы сможете пройти все необходимые исследования, сдать анализы, пройти курс лечения как уреаплазмоза, так и других половых инфекций. Опытные врачи-урологи и врачи-гинекологи помогут вам избавиться от любых заболеваний мочеполовой системы и проблем репродуктивного здоровья. Будьте здоровы с клиникой «МедикСити»!

Уреаплазма у женщин: симптомы и причины возникновения

Существует несколько причин возникновения уреаплазмоза, о которых должна знать каждая девушка и женщина:

  • Неразборчивость при выборе половых партнёров, частая их смена сильно влияет на микрофлору слизистой оболочки половых органов, нарушая её нормальное функционирование.
  • Раннее вступление в половые отношения в подростковом возрасте, когда организм ещё не способен к сопротивлению инородной флоре.
  • Нарушение личной гигиены, применение прилегающего негигроскопичного нижнего белья и одежды.
  • Авитаминоз, низкий иммунитет, частые простудные заболевания, нервные срывы, неправильное питание, увлечение алкоголем и много других факторов, ослабляющих организм.
  • Беременность и период кормления ребёнка.
  • Венерические заболевания.
  • Ослабление организма после лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Некоторые из этих позиций, а именно: злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, простудные заболевания, неразборчивость в половых связях, постоянные стрессы, несоблюдение личной гигиены – могут также спровоцировать уреаплазмоз и у мужчин.

Чем опасен уреаплазмоз: осложнения и последствия. — Сайт о

«Уреаплазмоз чем опасен?» — часто спрашивают пациенты у своих врачей. Данное заболевание поражает женское влагалище, что является причиной развития в организме негативных последствий. Патогенная бактерия – уреаплазма — возбудитель заболевания, поселяется на слизистой оболочке мочеполовой системы. Для уреаплазмы характерен условно-патогенный способ жизнедеятельности.

Причины развития патологии

  • Уреаплазмоз, последствия которого опасны для человеческого здоровья, развивается в результате стечения некоторых обстоятельств.
  • [bold]Возбудитель инфекции – уреаплазма – не может свободно проникнуть в здоровый организм, так как на ее пути встает:[/bold]
  • физиология мочеиспускательного канала;
  • влагалищная микрофлора;
  • иммунитет.

Когда данные барьеры находятся в нормальном состоянии и полноценно функционируют, у болезнетворных бактерий практически нет шансов проникнуть в здоровое тело. Если же данные системы начинают ослабевать, то уреаплазма легко проникает сквозь них в организм, вызывая развитие указанной патологии. При этом патогенная частица приступает к активному размножению, что нарушает нормальное функционирование многих клеток тела.

Чем опасен уреаплазмоз: осложнения и последствия. — Сайт о

[bold]Основными причинами поражения организма уреаплазмозом служат:[/bold]

  1. Болезни мочеполовой системы, нарушающие баланс ее микрофлоры.
  2. Влагалищные спринцевания, убивающие полезных бактерий.
  3. Прием препаратов-антибиотиков, которые снижают количество положительных микроорганизмов влагалища.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Нарушение режима сна и бодрствования.
  6. Изнурительные физические упражнения.
  7. Чрезмерные стрессы.
  8. Нерациональное питание.
  9. Беременность.
  10. Ослабление иммунитета.

[attention type=yellow]Уреаплазма в течение длительного времени может находиться в организме и никак себя не проявлять. Женщины являются основными носителями данной патологии, заражая ей здоровых людей.[/attention]

Уреаплазма из больного организма в здоровый передается посредством полового контакта. Нередки случаи заражения малышей вертикальным способом в период прохождения по родовым путям.

Уреаплазмоз может развиваться длительное время в организме, не проявляя себя никакими симптомами. Такая особенность заболевания делает его неуязвимым для врачей.

Чаще всего у людей диагностируется эта патология при снижении иммунитета либо прогрессировании дисбактериоза.

К чему может привести уреаплазмоз?

Последствия уреаплазмы не самые полезные для организма. Данная патология может привести к появлению более серьезных болезней, которые значительно ослабляют общее состояние организма и его здоровье.

  1. [attention type=red]В большинстве случаев уреаплазма приводит к развитию в организме уретрита, который «отравляет» нормальную жизнедеятельность человека.[/attention]
  2. [bold]Нередко патогенный микроорганизм инфицирует вышележащие мочеполовые органы:[/bold]
Чем опасен уреаплазмоз: осложнения и последствия. — Сайт о
  • женские маточные придатки;
  • влагалищную зону;
  • мужские яички;
  • область мочевого пузыря;
  • ткани предстательной железы.

[bold]Если заболевание поднимается выше по мочеполовой системе, то на его фоне у человека может развиться:[/bold]

  • аднекситные заболевания;
  • проявления эндометрита;
  • кольпит с его последствиями;
  • эпидидимит;
  • поражения циститом;
  • простатические болезни.

На фоне симптомов уреаплазмоза могут развиться и симптомы указанных выше инфекций.В таких случаях лечение гораздо осложняется, так как органы поражают сопутствующие патологии. Поэтому лечением уреаплазмоза лучше всего заниматься с момента диагностирования уретрита, так как при этом больше шансов побороть болезнь.

Уреаплазмоз может привести и к снижению женской и мужской фертильности. Патогенные микроорганизмы, проникая в яички и простату, могут привести к развитию здесь воспалительных процессов. При этом нарушается производство здоровой и полноценной, в плане функционирования,семенной жидкости.

Читайте также:  Как лечить молочницу в домашних условиях при беременности?

[attention type=green]Результаты недавно проведенных исследований доказали способность уреаплазм крепиться к мужским половым клеткам (сперматозоидам). Такие мужские половые гаметы отличаются низкой подвижностью и высоким процентом гибели.[/attention]

На фоне этого отмечается значительное уплотнение капсулы яичников. В итоге значительно затрудняется овуляция и процесс движения оплодотворенной женкой гаметы (яйцеклетки).

Нередко у больных уреаплазмозом дам долго не наступает беременность либо она формируется внематочного типа.

[bold]Последствия уреаплазмоза опасны и для беременных, так как у них может быть:[/bold]

Чем опасен уреаплазмоз: осложнения и последствия. — Сайт о
  • развитие патологий внутри плода;
  • многоводие;
  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременные роды.

Чем опасен уреаплазмоз для здоровья мужчин и женщин?

Уреаплазмоз встречается у многих пациенток. Зачастую его выявляют при взятии мазка из влагалища. Заболевание передается оно исключительно половым путем.

Дифференциальная диагностика уреаплазмоза влагалища с трихомониазом, кандидозом и бактериальным вагинозом

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Симптомы

Довольно часто уреаплазменная инфекция протекает бессимптомно и никак себя не проявляет.

У женщин

У женщин возможны неспецифические симптомы уреаплазмоза, проявляющиеся воспалением различных отделов мочеполовых путей:

  • Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала с болью или жжением при мочеиспускании и выделениями из уретры. При этом позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми.
  • Вагинит — воспаление влагалища с возникновением неприятных ощущений (зуда, жжения) и нетипичных прозрачных или мутных выделений. Возможна болезненность при половом акте.
  • Цервицит — воспаление шейки матки. При этом заболевании появляются нетипичные влагалищные выделения и боль внизу живота. При гинекологическом исследовании шейка матки отечна, отмечается ее покраснение.
  • Поражение более глубоких отделов мочеполовой системы при уреаплазмозе встречается довольно редко. К таким видам патологии относятся: эндометрит — воспаление эпителиального покрова, выстилающего полость матки (эндометрия); миометрит — воспаление мышечной оболочки матки (миометрия); сальпингоофорит — воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). При этих воспалениях возникают тянущие или ноющие боли внизу живота, иногда может повышаться температура тела.

В очень редких случаях уреаплазмоз может привести к таким последствиям, как бесплодие вследствие снижения возможности имплантации оплодотворенной яицеклетки в стенку матки (при эндо- и миометритах), самопроизвольные аборты и выкидыши, и к другим осложнениям.

У мужчин

У мужчин возможны такие симптомы заражения уреаплазмой:

  • Воспаление уретры, не связанное с гонококковой инфекцией. Проявляется, как и у женщин, жжением и болью при мочевыделении, учащением позывов к мочеиспусканию. Отмечается выделение небольшого количества отделяемого из мочеиспускательного канала в утреннее время суток. Протекает такое воспаление обычно вяло, с чередованием периодов обострений и ремиссий.
  • Воспаление яичек и их придатков, обычно одностороннее. При этом отмечаются периодическая болезненность в яичке, возможно его увеличение, которое обнаруживается при пальпации.
  • Простатит — воспаление предстательной железы. Проявляется болями в надлобковой области и в промежности, нарушением мочевыделения, эякуляции, половыми расстройствами.
  • Бесплодие. Оно происходит из-за уменьшения подвижности или гибели сперматозоидов при контакте с уреаплазмой и из-за перекрестных аутоиммунных реакций по отношению к сперматозоидам, которые стимулируются уреаплазмой. Подавляющее действие на половые клетки оказывают и ферменты уреаплазм.

Лечение уреаплазмы

При показателях уреаплазмы выше нормальных и при наличии симптоматики заболевания следует назначать комплексную терапию. Основной целью терапии является снижение концентрации бактерии во влагалище и пораженных органах. Впоследствии исчезают внешние и лабораторные признаки уреаплазмы у женщин.

  • Антибиотики.

При уреаплазме используют антибиотики класса макролидов («Сумамед») или фторхинолоны («Офлоксацин»). Известны также положительные эффекты при применении кларитромицина при уреаплазме. Вопреки мнению многих источников, не оказывает ожидаемого эффекта, а потому не применяется метронидазол при уреаплазме. Правила приема антибактериальных средств:

  • Одновременно назначают лишь один антибиотик, чтобы не вызвать урогенитальных осложнений.
  • Выбор препарата и его дозировка определяются индивидуально с учетом тяжести заболевания, хронических патологий, особенностей организма.
  • Выявить чувствительность уреаплазмы к антибиотикам поможет специальное исследование на устойчивость бактерии к различным препаратам.
  • Лечение длится не менее 10 дней до двух недель (удлиняется при малой эффективности терапии).
  • Курс лечения уреаплазмы должен состоять из одного антибиотика, который меняют только при отсутствии терапевтического эффекта. В противном случае развивается резистентность бактерии к лекарствам, и терапия затрудняется.

Антибиотики могут назначаться в виде вагинальных свечей от уреаплазмы, таблеток или уколов.

  • Эубиотики. Назначаются для сохранения и восстановления естественной микрофлоры кишечника и влагалища, компенсируя действие антибиотиков.
  • Иммуномодуляторы. Применяются для повышения резистентности организма к инфекциям для ускорения выздоровления, профилактики осложнений и предотвращения присоединения вторичной инфекции.
  • Местная терапия. Местные препараты для лечения уреаплазмы назначают в виде влагалищных ванночек. Раствор, который используют, содержит желатин, витамин А, инсулин, тетрациклин.

Диагностика и выявление возбудителя

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

  • Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
  • Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Как происходит инфицирование уреаплазмой?

Половой путь инфицирования Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями. При неблагоприятных для организма условиях эти симптомы могут появиться, но пока иммунитет держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как: поцелуи оральный или генитальный половой контакт без барьерных средств защиты.

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении) Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачи В настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит.

Признаки острого уреаплазмоза

У женщин наружных половых органов протекает с поражением влагалища и вульвы (вульвовагинит), а также мочеиспускательного канала (уретрит). При этом пациентки обычно жалуются:

  • зуд в зоне вульвы, который может быть и слабовыраженным, и довольно сильным;
  • чувство жжения, интенсивность которого увеличивается при мочеиспускании;
  • патологические выделения из влагалища слизистой консистенции;
  • отек и покраснение слизистой оболочки гениталий;
  • дискомфорт и болевые ощущения, появляющиеся при занятиях сексом.

Кроме того, при надавливании на уретру может выделиться капля мутноватой слизи , что является еще одним признаком уреаплазмоза.

Обычно инкубационный период составляет приблизительно один месяц . Но определяющее значение в развитии заболевания всегда играет общее состояние здоровья человека. Так, в случае, когда баланс между полезной и условно-патогенной микрофлорой начинает меняться, уреаплазмы начинают довольно быстро размножаться. Именно в этот момент недуг можно заподозрить по характерным симптомам .

  1. При развитии уреаплазменного бартолинита (воспаление бартолиниевых желез у входа во влагалище) часто возникает ложный абсцесс.
    • Воспалительный процесс в протоках приводит к нарушению оттока слизи, которую производят данные железы.
    • Из-за накопления секрета железа увеличивается в объеме, а в нижней части половой губы становится заметно характерное выпячивание и покраснение кожных покровов.
    • Женщина начинает ощущать дискомфорт и боль во время движения, а если к заболеванию присоединяется вторичная бактериальная инфекция, развивается нагноение и абсцесс.
  2. Когда уреаплазмы проникают в верхние отделы женской половой системы, нередко развиваются такие заболевания как эндометрит и андексит . Эндометрит обычно характеризуется вялотекущим воспалительным процессом, для которого характерны следующие признаки:
    • тянущие болевые ощущения, локализующиеся в пояснице и нижней части живота;
    • нарушениями менструального цикла, при которых месячные становятся обильными и длительными;
    • межменструальные мажущие кровянистые выделения.

    Вследствие повреждения эндометрия (функционального слоя матки) могут стать самопроизвольные выкидыши и бесплодие .

  3. Что касается уреаплазменного андексита , он, как правило, изначально протекает в скрытой форме. Характерные симптомы уреаплазмоза, такие как, дискомфорт при половом акте или физических нагрузках, небольшая тяжесть в нижней части живота, у большинства женщин не вызывают никакой настороженности. Если патологический процесс затрагивает яичники, происходят гормональные нарушения, которые влияют на менструальный цикл. При распространении воспалительного процесса на маточные трубы может развиться бесплодие, так как продвижение созревшей яйцеклетки в матку и ее оплодотворение становится затруднено.
  4. Также уреплазмоз нередко становится причиной развития цервицита у женщин, при котором происходит воспаление шейки матки. Основным симптомом этого заболевания становится учащенное и прерывистое мочеиспускание, сопровождающееся ощущением жжения. Диагностировать болезнь можно только после полного обследования, включающего в себя лабораторное исследование эпителиального мазка из цервикального канала.