Видимые симптомы сифилиса. Сифилис: стадии и симптомы, как распознать

Главный признак, характерный для вторичного сифилиса — специфические частичные или распространяющиеся по всей поверхности слизистых и кожи зараженных людей высыпания, которые отличаются разнообразием составляющих их элементов. Но это не единственная черта, присущая вторичному сифилису, поэтому постановление точного диагноза и назначение соответствующего лечения этого венерического заболевания возможно только после прохождения больными дифференциальной диагностики.

Как можно заразиться

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Она попадает в организм человека через микроскопичные повреждения на коже и слизистой. Чаще всего сифилис предается путем полового сношения от зараженного человека. Иногда фиксируют случаи инфицирования бытовым путем, когда здоровый индивид воспользовался предметами человека, заболевшего этой половой инфекцией. Но такой путь почти не встречается.

Источником инфекции могут быть как мужчины, так и женщины. Особенно часто встречается болезнь у людей, не имеющих постоянных партнеров, а сексуальные отношения случаются в нетрезвом состоянии.

В группу риска попадают:

Как можно заразиться
  • Лица, вынужденные длительное время находиться вдалеке от постоянных партнеров — моряки дальнего плавания, старатели на приисках и т.д.
  • Лица, имеющие зависимость от психотропных веществ и алкоголя — в состоянии опьянения они, как правило, мало контролируют свои сексуальные позывы и могут вступать в контакт с малознакомыми людьми.
  • Лица, пренебрегающие гигиеной, чаще всего это люди без определенного места жительства, алкоголики и наркоманы. Заразиться сифилисом они могут даже не вступая в сексуальную связь с носителем инфекции.
  • Совместно проживающие с неблагополучным в отношении безопасного секса человеком люди. В 50% случаев у них обнаруживается так называемый бытовой сифилис.
  • Новорожденные, чья биологическая мать во время беременности стала носителем бледной трепонемы.

Заболеть сифилисом рискуют также вполне благополучные слои населения: врачи и сотрудники травмпунктов, гинекологи, дерматологи и венерологи. В связи с выполнением служебных обязанностей у них тоже может произойти инфицирование не половым путем.

Нередко болезнь определяют случайно, например, если человек оказывается в стационаре по причине вирусного гепатита и сдает всевозможные анализы, в том числе и на реакцию Вассермана. Именно такой обязательный тест делают на определение наличия сифилиса. Кроме того, нередко ставится диагноз сифилис при постановке на учет по беременности или при оказании неотложной помощи наркоманам, алкоголикам и лицам без определенного места жительства.

Что такое Вторичный сифилис —

Вторичный сифилис

— стадия течения сифилиса,наступающая после первичного периода сифилиса и характеризующаяся генерализованным распространением возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) по организму.

При вторичном сифилисе происходит распространение инфекции в организме по лимфатическим и кровеносным сосудам, соответственно вторичный период сифилиса характеризуется разнообразными клиническими проявлениями в виде локализованных или диффузных поражений кожи и слизистых оболочек (розеолы, папулы, пустулы), генерализованной лимфоаденопатии и поражения внутренних органов — т.е. там, где произошла локализация спирохет.

Что такое Вторичный сифилис —

Начинается через 3-4 месяца после заражения и может продолжаться в течении нескольких лет, чередуясь с о скрытым ранним сифилисом — в течении нескольких месяцев наблюдаются высыпания, которые самопроизвольно исчезают и спустя некоторое время появляются вновь.

Читайте также:  Лечение микоплазменной инфекции

Что провоцирует Вторичный сифилис

Вторичный сифилис

— стадия течения сифилиса,наступающая после первичного периода сифилиса и характеризующаяся генерализованным распространением возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) по организму.

При вторичном сифилисе происходит распространение инфекции в организме по лимфатическим и кровеносным сосудам, соответственно вторичный период сифилиса характеризуется разнообразными клиническими проявлениями в виде локализованных или диффузных поражений кожи и слизистых оболочек (розеолы, папулы, пустулы), генерализованной лимфоаденопатии и поражения внутренних органов — т.е. там, где произошла локализация спирохет. Начинается через 3-4 месяца после заражения и может продолжаться в течении нескольких лет, чередуясь с о скрытым ранним сифилисом — в течении нескольких месяцев наблюдаются высыпания, которые самопроизвольно исчезают и спустя некоторое время появляются вновь.

Пути распространения сифилиса

Путей заражения много

Реакция организма больных сифилисом людей на бледную трепонему не всегда однозначна. Бактерии чаще всего проникают в тело через незначительные повреждения слизистой половых органов, ротовой полости и прямой кишки, а также кожи после сексуальных контактов с инфицированным партнером. Также возможно заражение здоровых лиц бытовым путем при контакте с личными вещами больных в активной стадии болезни.

Пути распространения сифилиса

Также вероятность заразиться сифилисом есть у тех, кто проходит инвазивные медицинские процедуры, лечит зубы у стоматолога, перенес оперативное вмешательство или переливание крови. Естественно, заразиться при этом можно только при недостаточном соблюдении медперсоналом санитарных правил.

Заражению сифилисом подвержены лица обоих полов и любого возраста, чаще всего с ослабленным иммунитетом. Для развития этого высококонтагиозного заболевания достаточно, чтобы в организм здорового человека попало всего несколько бледных трепонем. Но, в практике врачей-венерологов имеются случаи, когда в крови вполне здоровых людей были обнаружены антитела, обладающие способностью убивать возбудителей сифилиса. Вот почему инфицирование даже после тесного контакта с человеком, больным первичным или вторичным сифилисом, наблюдается не во всех случаях.

Инкубационный период

Инкубационным периодом считается отрезок времени от попадания возбудителя в организм до появления первых признаков (в случае с сифилисом, до образования твердого шанкра). Инкубационный период при люэсе протекает без симптомов.

Поскольку бактерия делится раз в 30 часов, то шанкр может образоваться, спустя 190 дней. Иногда инкубационный период протекает 4–14 дней. Чаще всего инфекция дает о себе знать через 3–4 недели после заражения. Инкубационный срок может длиться дольше, если имел место прием антибиотиков при лечении тонзиллита или цистита. Антибактериальные и противомикробные средства также подавляют развитие болезни на длительный срок.

Признаки 2-го периода

Если кожные проявления сифилиса остаются без внимания и лечение не проводится, развивается 2 период болезни. Он продолжается до 5 лет и более. В эту стадию болезни происходит генерализация инфекции, на фоне чего нарушается функция внутренних органов. Первые симптомы вторичного сифилиса появляются через 2-3 месяца с момента инфицирования.

В этот период трепонемы распространяются по организму с лимфой и кровью. Поражаются следующие органы:

  • головной мозг;
  • спинной мозг;
  • лимфатические сосуды;
  • печень;
  • почки;
  • сердце;
  • кости;
  • органы слуха;
  • кишечник;
  • желудок.
Признаки 2-го периода

У некоторых больных развивается скрытая форма болезни, при которой симптомы исчезают, а изменения выявляются только при лабораторных исследованиях. Она продолжается 2-3 месяца. Рецидивирующий вторичный сифилис характеризуется периодами обострения и ремиссии. 2 стадия свежей формы заболевания длится в среднем 2-4 месяца.

Читайте также:  Проявления венерических заболеваний на коже

Основным симптомом являются множественные высыпания. Они называются вторичными сифилидами. Сыпь при сифилисе бывает следующих видов:

  • розеолезной;
  • папулезной;
  • пустулезной;
  • пигментной.

Чаще всего вторичный сифилис проявляется розеолезной экзантемой. Изначально на коже появляются небольшие пятнышки красного цвета с четкими границами. Они располагаются группами, но не сливаются между собой. При пальпации элементы сыпи временно исчезают. Иногда они желтеют.

У многих больных до сыпи появляются продромальные симптомы в виде слабости, недомогания, лихорадки, боли в суставах и мышцах. Розеолезная сыпь чаще всего локализуется на коже туловища, рук и ног. Реже она появляется на лице. Иногда встречаются розеолы, которые шелушатся. При вторичном сифилисе менее распространена пустулезная сыпь.

Признаки 2-го периода

Она появляется у лиц с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированных, наркоманов, алкоголиков). Элементы сыпи представлены пузырьками с гноем. Со временем они вскрываются и подсыхают с образованием корочек желтого цвета. К редким формам сыпи при сифилисе относится пигментная.

У таких больных в области шеи появляются белые пятна. 2 стадия сифилиса проявляется не только сыпью. Увеличиваются различные группы лимфатических узлов. Частым симптомом является поражение рта. При сифилисе нередко выпадают волосы на голове.

Терапия и лечение сифилиса

Первичный и вторичный сифилис легко лечить инъекцией пенициллина. Пенициллин является одним из наиболее широко используемых антибиотиков и обычно эффективен при лечении сифилиса. Люди, имеющие аллергию на пенициллин, скорее всего, будут лечиться другими оральными антибиотиками, такими как доксициклин, азитромицин или цефтриаксон.

Если у вас есть нейросифилис, вы будете получать ежедневные дозы пенициллина внутривенно. Это часто требует кратковременного пребывания в больнице. К сожалению, ущерб, причиненный поздним сифилисом является необратимым. Бактерии могут быть убиты, но лечение, скорее всего, будет сосредоточено на облегчение боли и дискомфорта.

Во время лечения избегайте полового контакта, пока все язвы на вашем теле не заживут, и ваш врач не скажет вам, что безопасно возобновлять половые отношения. Если вы сексуально активны, ваш партнер также должен проходить лечение. Вы не должны возобновлять сексуальную активность, пока вы оба не закончите курс лечения.

По теме: 3 лучших упражнения для здоровья простаты

Сифилитическая розеола

Пятнистые сифилиды являются внешними признаками сифилиса, которые также называют сифилитическими розеолами. Возникновение таких пятен, характерных для вторичной стадии болезни, обычно происходит вместе с появлением сифилитической сыпи.

Сифилитическая розеола

Симптомы сифилитической розеолы:

Сифилитическая розеола
  1. Пятна розового цвета, не отличающиеся рельефностью.
  2. Розеолы не отличаются шелушением.
  3. Не провоцируют дискомфорт, зуд или жжение.
  4. Форма пятен неправильная.
  5. Перед образованием на коже розеол больного лихорадит, возникают боли в голове и суставах.
  6. Со временем цвет высыпаний меняется с розового на красный, затем они постепенно желтеют и исчезают.

Сифилитические розеолы, как правило, расположены изолированно друг от друга, а сливаться они могут только в том случае, если высыпаний очень много.

Сифилитическая розеола

Что такое сифилитические папулы и их симптомы

Первичный сифилис имеет один характерный только для этой патологии симптом – твердый шанкр. Появляется новообразование в месте проникновения инфекции. Без должного лечения изъязвление проходит самостоятельно, но это не является признаком выздоровления.

Читайте также:  Есть ли при сифилисе выделения: рассмотрим подробно

Существует ряд патологий, при которых сыпи напоминают сифилитические бляшки. При появлении папул на теле, похожих на сифилиды, следует сдать анализ на бледную трепонему.

На второй стадии сифилиса – через 10 недель после инфицирования – начинается массивный выброс в кровяное русло бледных трепонем с поражением внутренних органов. При этом наблюдается общее недомогание, повышение температуры, воспалительные процессы в мышцах и суставах, головные боли.

На теле появляется сыпь. Она может исчезать самостоятельно без образования рубцов или шрамов. Появление новых папул на туловище происходит волнообразно. В каждом случае вторичные сифиломы возникают в меньшем количестве, но при этом элементы сыпи становятся крупнее и более ярко окрашены. В 50% на ранних этапах вторичного сифилиса у пациентов сохраняется твердый шанкр.

Нарастает костно-мышечная и неврологическая симптоматика. Длительность этого периода может составлять от 2 до 5 и более лет.

Классификация высыпаний:

  • сифилитическая розеола;
  • папулезный сифилид и его осложнения – эктима и рупия;
  • милиарный папулезный сифилид;
  • лентикулярные папулы;
  • монетовидный сифилид;
  • широкий сифилид;
  • корона Венеры или себорейная форма;
  • эрозийный и мокнущий сифилид;
  • везикулезный сифилид;
  • акневидные высыпания;
  • оспенновидный сифилид;
  • импетигинозный сифилид;
  • герпетиформная сыпь.

Внешний вид высыпаний зависит от типа сифилитической папулы.

Немного истории…

На самом деле болезнь сифилис сопровождает человечество уже сотни лет. До сих пор среди научных сотрудников и исследователей ведутся споры о том, когда же появилось подобное заболевание. И большинство из них уверено, что сифилис так же стар, как и само человечество, хотя упоминаний о нем в работах ученых из древних цивилизаций пока не обнаружено.

Вспышки сифилиса в Европе связывают с походами короля Карла Восьмого на Италию. Существуют сведения, что в те времена войско сопровождало и огромное количество женщин легкого поведения, которые и «наградили» солдат данной инфекцией. По возращении армии домой болезнь быстро распространилась сначала на территории Франции, а затем и по всей Европе.

Конечно же, в те времена болезнь носила другое название — ее именовали «люэс». Только в 1500 году симптомы сифилиса начали отделять от признаков проказы. И лишь в 1905 году ученым впервые удалось обнаружить возбудителя данного заболевания. Уже год спустя знаменитый ученый Август фон Вассерман разработал методику для исследования крови. Этот анализ (сегодня известный науке под названием “проба Вассермана”) и по сегодняшний день помогает спасать жизни.

В свое время жертвами инфекции стали многие знаменитые люди, включая монархов, правителей и талантливых деятелей искусства. Ни для кого не секрет, что от сифилиса страдали такие знаменитые личности, как Бетховен, Винсент Ван Гог, Наполеон, Ги де Мопассан, Лукреция Борджиа, Христофор Колумб, Лев Толстой и т.д.