Всё что нужно знать об анализах на венерические заболевания

Инкубационный период — отрезок времени между инфицированием и появлением первых симптомов заболевания. Вопреки расхожему мнению о безопасности такого периода, во время инкубации человек может быть более активным источником заражения, чем больной с выраженными клиническими проявлениями болезни. Самыми опасными в этом плане считаются половые инфекции — во время инкубации ЗППП происходит в 1,3 раза больше заражений, чем в периоды открытого (острого) проявления.

Когда нужно сдавать анализы на ЗППП

Многие венерические болезни передаются не только половым, но и другими путями: прямым контактным, парентеральным (через кровь и слизь), вертикальным (от матери к плоду). Поэтому от заражения не застрахован никто.

Симптомы, при которых необходимо обратиться проконсультироваться у врача и сдать анализы на ЗППП:

  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • боли при мочеиспускании, учащение позывов;
  • краснота, высыпания (от прыщей до язвочек) на гениталиях и в области ануса;
  • зуд в наружных половых органах;
  • необычные выделения из половых органов, иногда – с резким запахом;
  • у женщин – боли во влагалище или внизу живота, у мужчин – в паховой области.

Кроме того, обязательно нужно обратиться к венерологу при:

  • незащищённом половом акте с малознакомым партнёром;
  • смене полового партнёра;
  • наличии нескольких половых партнёров;
  • перед вступлением в брак;
  • планировании беременности;
  • бесплодии;
  • невынашивании беременности;
  • после курса лечения ЗППП (для контроля).
Когда нужно сдавать анализы на ЗППП

При незащищённом половом акте ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной профилактикой ЗППП, обрабатывая интимную зону антисептиками (зачастую – с содержанием хлора). Если обратиться к врачу сразу же, он может назначить инъекции, приём препаратов для предотвращения заболевания сифилисом или гонореей.

Инкубационные периоды венерических заболеваний различны. Чтобы доктор поставил точный диагноз или убедился в том, что пациент здоров, анализы на венерические заболевания после незащищённого полового акта с малознакомым партнёром придётся сдать несколько раз:

  • на гонорею, трихомониаз, гарднереллёз – через 7–10 дней (анализ мазка);
  • на ВИЧ, сифилис, цитомегаловирус, вирусные гепатиты – через 1,5–2 месяца (анализ крови).
  • Виды анализов на ЗППП
  • Перечень возбудителей ЗППП очень велик, поэтому для постановки диагноза медики пользуются различными методами.
  • При проведении исследований врачи используют биоматериалы:
  • кровь (чаще всего – из вены) – для выявления антител к гепатитам, ВИЧ, сифилису;
  • мочу – для определения состояния мочевыводящих путей, диагностики кандидоза, гонореи;
  • мазок: у мужчин и женщин – из уретры, у женщин дополнительно – со стенки влагалища, из цервикального канала. Материал необходим для диагностики генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза. Мазок берут при помощи специального шпателя. Биоматериал с перчаток врача или с гинекологического зеркала для исследования не подходит;
  • сперму и секрет предстательной железы – у мужчин. Анализ спермы показывает наличие хладимиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. В секрете предстательной железы могут обнаруживаться возбудители гарднереллёза (гарднереллы).

Способы исследования биоматериала:

  • бактериоскопия – исследование мазка. Результаты теста получают уже через сутки, в некоторых клиниках возможен и экспресс-вариант: через 15 минут. Таким методом выявляют грибки и бактерии;
  • бактериологический посев – очень точный, но и более медленный способ, чем бактериоскопия. Биоматериал (кровь, мочу, мазок) помещают в условия, максимально комфортные для размножения патогенных микроорганизмов. В результате медики не только диагностируют заболевание, но и выявляют антибиотики, на которые реагируют его возбудители. Для проведения такого исследования необходимо 2 недели;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод выявления в биоматериале молекул ДНК вирусов, патогенных бактерий и грибков. Анализ позволяет быстро (в течение 4 часов) диагностировать широкий спектр ЗППП, вплоть до ВИЧ и гепатитов;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – способ быстрого и точного обнаружения в крови антител к возбудителям ЗППП. Для проведения исследования требуется не более суток.
Читайте также:  ИППП - инфекции, передаваемые половым путем

Виды исследований

Диагностика половых инфекций не проводится на следующий день после незащищенного полового акта. Для этого нужен определенный инкубационный период, за который происходит размножение возбудителей до количества, что вызывает иммунный ответ и реакцию организма. Появляются симптомы заражения:

  • нехарактерные выделения из половых путей;
  • неприятный запах от гениталий;
  • зуд и боль в мочеиспускательном канале или во влагалище;
  • отечность половых органов;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • тупая боль внизу живота.

Тип возбудителя определяет выбор обследований на половую инфекцию.

Микробиологическое

Дешевыми способами обследования являются мазки на инфекцию. У женщин его берут из влагалища и уретры, мужчинам – из мочеиспускательного канала. Для него нужны выделения, которые наносят на специальное стекло, а затем окрашивают и микроскопируют. Крупные возбудители, вызывающие половые инфекции, анализы покажут. Это такие микроорганизмы:

  • хламидия;
  • уреаплазма, микоплазма;
  • кандида;
  • трихомонада;
  • гонококк (возбудитель гонореи).
Виды исследований

Они имеют крупные размеры и специфический внешний вид, который отличает их от других инфекций. Инвитро многие из них располагаются в клетках. Вирусы с помощью такого исследования выявить нельзя.

Бактериологическое

Для получения материала также нужны урогенитальные выделения. Их берут стерильными инструментами и наносят на специальные питательные среды. Через несколько дней вырастают колонии бактерий. Из них выделяют те, что стали причиной болезни, засевают их на новую среду для определения чувствительности к антибиотикам.

Серьезным недостатком является продолжительность ожидания анализа. Зачастую лечение требует более раннего назначения антибактериальных препаратов. Для диагностики вирусов и внутриклеточных паразитов этот метод не используется. Репликацию вирусов инвитро можно получить только на культуре клеток.

ПЦР-диагностика

Этот анализ на инфекции, передающиеся половым путем, выполняют с кровью, патологическими выделениями, слюной. Полимеразная цепная реакция выполняется быстро, уже через сутки готов ответ. Метод позволяет получить ДНК возбудителя даже при отсутствии симптомов болезни, через день-два после заражения. С помощью специальных ферментов инвитро выполняется копирование участков нуклеиновой кислоты, а затем аппарат устанавливает, какому возбудителю она принадлежит. С помощью ПЦР определяют таких инфекционных агентов:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • ВИЧ;
  • сифилис;
  • микоплазма и уреаплазма;
  • генитальный герпес;
  • вирус папилломы человека.

Чаще всего для ПЦР нужен анализ крови.

Анализы крови

Для диагностики таких инфекций, как ВИЧ, сифилис, гепатит выполняют анализ крови. Сдавать ее нужно из вены на голодный желудок.

Для определения сифилиса раньше всегда использовалась RV–реакция. Но постепенно ее вытесняют экспресс-методы определения возбудителя в крови. Такое исследование можно проводить даже в домашних условиях, используя каплю крови из подушечки пальца. Результат готов через 10-15 минут, достоверность его составляет 99%. Оценивается он по количеству полосок, как в тесте на беременность. Одна полоса – отрицательный результат, две – положительный, есть болезнь.

Виды исследований

Анализы на вирус гепатита В заключаются в определении специфических маркеров возбудителя инвитро – антител, которые вырабатываются к его структурам.

Гепатит и ВИЧ имеют длительный инкубационный период, который может длиться до полугода. Поэтому беременным анализ на такое заболевание, передающееся половым путем, выполняют при постановке на учет и ближе к родам.

Иммуноферментный анализ

Исследование проводится с сывороткой крови пациента инвитро. Анализ заключается в определении антител к различным структурным компонентам возбудителя. Это может быть его ядро, оболочка или определенные белки. Тип иммунных пептидов зависит от стадии заболевания. Для начала характерны иммуноглобулины класса М, для развернутой стадии болезни – М и G, выздоравливание связано с циркуляцией только IgG.

Метод используется для обнаружения антител к инфекциям половой сферы и любым другим. С его помощью определяют наличие и количество антител к инфекционному агенту.

Мазок со слизистой

Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить:

Мазок со слизистой
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • уреаплазмы;
  • хламидии.

Преимущество данного вида исследований заключается в высокой скорости получения результатов. Однако недостаток метода — в низкой достоверности, по сравнению с другими способами исследований.

Мазок со слизистой

На практике мазок часто используется во время первичной диагностики. После получения результата врач назначает дальнейшие исследования, которые позволяют точно определить вид инфекции.

Читайте также:  ВИЧ: первые симптомы, стадии и развитие заболевания

Мазок со слизистой

Нормы показателей у женщин, мужчин

Наименование показателя Нормы
У женщин У мужчин
Лейкоциты 1-10 ед. 1-5 ед.
Клетки плоского эпителия 5-20 ед. 5-10 ед.
Слизь В малом или умеренном количестве
Преобладающие бактерии Палочковые (лактобациллы)
Chlamydia trachomatis (хламидии) Отсутствует
Neisseria gonorrhoeae (возбудитель гонореи) Отсутствует
Treponema pallidum (возбудитель сифилиса) Отсутствует
Haemophilus ducreyi (шанкроид) Отсутствует
Trichomonas (трихомонады) Отсутствует
Toxoplasma gondii (токсоплазма) Отсутствует
Ureaplasma parvum (уреаплазма) Отсутствует или присутствует в здоровом количестве
Ureaplasma urealyticum (уреаплазма) Отсутствует или присутствует в здоровом количестве
Gardnerella vaginalis (гарднерелла) Отсутствует или присутствует в здоровом количестве
Shigella (шигелла) Отсутствует
HIV 1,2 типов (ВИЧ) Отсутствует
Высокоонкогенные HPV (вирус папилломы) Отсутствует
Cytomegalovirus (цитомегаловирус) Отсутствует
Herpes simplex virus 1,2 типов (вирус герпеса) Отсутствует или присутствует
Mycoplasma genitalium (микоплазма) Отсутствует или присутствует в здоровом количестве
Candida albicans (кандидоз или молочница) Отсутствует или присутствует в здоровом количестве

Также в расшифровке анализа вместо “Отсутствует” может быть написано “Не обнаружено”.

Если для исследования сдаётся моча, то в ней тоже должны отсутствовать перечисленные микроорганизмы. Если сдаётся кровь, то в норме в ней должны отсутствовать антитела к вирусам гепатита (HBsAg, Anti-HCV), ВИЧ (Anti – HIV) и сифилису (G/IgM Treponema pallidum).

Необходимо отметить, что такие возбудители инфекций как микоплазма, уреаплазма, вирус герпеса, кандида, гарднерелла являются условно-патогенными.

В небольшом количестве они могут быть частью здоровой микрофлоры половых органов и не являться признаком инфекции (однако под действием определённых факторов возможен рост и размножение перечисленных микроорганизмов и развитие острого инфекционного процесса).

Инкубационный период иппп у женщин

› Медицина

ЗППП – это заболевания, которые передаются посредством полового акта. У них инфекционное происхождение, поэтому подразумевается наличие латентного или инкубационного периода.

В данной статье рассмотрим ЗППП, инкубационный период, диагностику и лечение этих болезней.

Влияние дополнительных факторов

На скрытый период болезни могут оказывать влияние и другие факторы. Его продолжительность может зависеть от:

  • Возраста. У людей более старшего возраста инкубационный период сокращается из-за снижения сопротивляемости к инфекционным агентам.
  • Пола. Гормональный фон женщины сильно влияет на длительность латентной фазы. Она может снижаться или, наоборот, увеличиваться.
  • Количества возбудителя, который проник в организм. Негативное влияние на организм начнется быстрее, если инфекционного агента много.
  • Наличия других острых и хронических болезней. Это заметно снижает иммунную защиту организма, поэтому латентный период укорачивается. Полностью разрушает иммунитет ВИЧ-инфекция.
  • Приема медикаментов. Прием антибиотиков, например, может пагубно воздействовать на патогенные микроорганизмы, поэтому заметно удлиняется скрытый период при половых инфекциях.

Методы лечения

Лечат ЗППП чаще всего при помощи сильных антибиотиков. Курс терапии — примерно 14 дней, но может быть продлен. Кроме таблеток, назначаются вагинальные свечи. Важно понимать, что лечение необходимо обоим партнерам.

Какие заболевания после секса развиваются

Рассмотрим основные болезни, которые могут развиваться после полового акта.

Они бывают по происхождению:

  • бактериальными;
  • грибковыми;
  • протозойными;
  • вирусными;
  • паразитарными.

Большая часть инфекций, передающихся половым путем, вызвана бактериями.

Какие заболевания после секса развиваются

К их числу относятся классические венерические заболевания:

  • сифилис;
  • хламидиоз;
  • гонорея.

Существуют также инфекционные возбудители, которые вызывают воспалительные процессы не всегда.

Они появляются только при наличии предрасполагающих факторов.

К таким инфекциям относятся гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Ещё одна классическая венерическая патология протозойная.

Её вызывают жгутиковые простейшие – трихомонады.

К грибковым инфекциям относится кандидоз.

Какие заболевания после секса развиваются

Вирусные заболевания, возникающие после секса:

  • аногенитальные бородавки;
  • контагиозный моллюск;
  • генитальный герпес;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • ВИЧ;
  • вирусные гепатиты В и С.

Существуют также болезни, передающиеся половым путем, которые вызваны эктопаразитами.

К ним относится фтириаз (лобковые вши) и чесотка (болезнь, вызванная клещами).

Насколько опасен секс во время инкубации ЗППП

Отсутствие симптомов ИППП не означает, что человек безопасен для своего полового партнера. Несмотря на хорошее самочувствие и отсутствие выделений, на его слизистой присутствуют возбудители заболеваний, поэтому риск инфицирования сохраняется на довольно высоком уровне. Именно поэтому существуют ситуации, когда оба партнера лечатся от ИППП безуспешно долгие годы, потому что регулярно реинфицируют друг друга.

Если у вас произошел случайный половой контакт без защиты, не стоит надеяться на удачу. Используйте доступные методы профилактики инфицирования и в течение 7-10 дней постарайтесь сдать анализы на ИППП. Даже если результаты будут отрицательными, повторите исследование спустя 1-2 месяца, чтобы удостовериться в том, что болезнь не развивается скрыто.

Какая сыпь возникает при венерических заболеваниях

Высыпания появляются при инфицировании следующими видами заболеваний: сифилисом, герпесом, контагиозным моллюском, кандидозом, папилломавирусом.

  • Герпетические высыпания характеризуются появлением пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. По мере того, как они лопаются после них остаются очень болезненные пятна на коже и слизистой.
  • При сифилисе первым признаком заболевания является появление язвы (твердого шанкра), как основного симптома. Язва представляет собой эрозированную поверхность, дно которой твердое и красного цвета. Язва представляет собой безболезненное образование. Ее появление сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.
  • При кандидозе на слизистой гениталий образуется белый творожистый налет. При попытке его снять остаются красные пятна.
  • В случае инфицирования ВПЧ появляются кондиломы. Они могут быть остроконечные и плоские. Генитальные бородавки могут образоваться не только на слизистой, но и на коже.
  • При поражении контагиозным моллюском в области лобка, в паху, промежности, половых губах на коже образуются пузырьки с содержимым белого цвета. При нажатии на вдавление в центре пузырька происходит выделение белой творожистой массы.

При появлении сыпи на теле следует выяснить причину ее появления.

Локализация высыпаний не ограничивается зоной гениталий, она может располагаться на любом участке тела.

Как симптом венерических инфекций, могут формироваться язвы, что дает право подозревать инфицирование сифилисом.

Появление пятен также может служить признаком патологии.

Далее попытаемся подробно разобрать симптомы заболеваний, которые относят к венерическим инфекциям.

Осложнения ЗППП

Последствия ЗППП в основном сводятся к развитию болезней мочеполовой системы, которые представлены:

  1. Простатитом у мужчин, а также понижением потенции;
  2. Женским и мужским бесплодием;
  3. Уретритом и циститом;
  4. Для женщин также возможны врожденные пороки развития ребенка и преждевременное прерывание беременности.

Однако, осложнения ЗППП затрагивают не только репродуктивную и мочевыделительную сферу, но и другие человеческие органы.

Например, хроническое течение сифилиса способно спровоцировать патологические нарушения работы нервной системы человека. Могут пострадать зрение и слух, а также нарушается психическое здоровье пациента.

При ВИЧ организм не в состоянии противостоять ни одному типу имеющихся микроорганизмов. Это может приводить к массивным кожным поражениями как одной из серьезных патологий в результате течения заболевания.

Гепатит B и C может привести к серьезному нарушению функционирования печени. В наиболее тяжелом случае появляется печеночный цирроз.

Что необходимо делать, чтобы защититься от инфекций, передаваемых половым путем? Какие меры предосторожности и профилактики существуют на сегодняшний день и что может предложить медицина?

Клинические проявления

Если вы заметили у себя следующие симптомы, обратитесь к врачу-венерологу:

  • появление сыпи или язвочек в области половых органов;
  • покраснение и отек гениталий, резкий зуд, который усиливается ночью;
  • образование папиллом и кондилом на половых органах;
  • гнойные, серозные, кровянистые выделения из уретры или влагалища;
  • увеличение лимфоузлов в зоне малого таза;
  • сложности с мочеиспусканием, ложные позывы посетить туалет;
  • неприятные или болевые ощущения в нижней части живота.

Эти симптомы могут говорить не только о ЗППП, но и о болезнях внутренних органов. Необходимо обратиться в медицинский центр, чтобы провести диагностику заболевания и начать лечение.