Знакомьтесь: Chlamydia trachomatis — возбудитель хламидиоза.

Ежегодно хламидиоз диагностируется у 100 млн. человек в мире. Всемирная организация здравоохранения относит его к самым распространенным заболеваниям, которые передаются половым путем. Около 5–15% сексуально активных людей в возрасте от 20 до 40 лет заражены хламидийной инфекцией.

Клинические проявления и осложнения хламидийной инфекции

Чаще хламидиоз (особенно у женщин) протекает без каких-либо симптомов, и больные, не знающие о своем заболевании, продолжают вести обычный образ жизни и являться источником распространения инфекции. Первоначальным очагом инфекции наиболее часто является слизистая оболочка мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин и канала шейки матки у женщин. При дальнейшем развитии хламидийной инфекции в патологический процесс могут быть вовлечены различные органы мочеполовой (маточные трубы, простата, органы мошонки), желудочно-кишечной (печень, желчный пузырь), дыхательной (плевра) системы, что следует расценивать как осложнения хламидиоза. Наиболее частым и серьезным осложнением является развитие воспалительных процессов органов малого таза, приводящее к нарушению репродуктивной функции (бесплодию). Инфицирование хламидиозом при генитально-оральном сексуальном контакте может привести к развитию хламидийного фарингита, иногда – к поражению слизистой оболочки полости рта; вследствие генитально-анальных контактов может развиться хламидийный проктит.

Клиника последствий урогенитального хламидиоза включает также хронические артриты, болезнь Рейтера и другие проявления, которые снижают качество жизни и могут привести к потере работоспособности.

Болезнь Рейтера, описанная в 1916 г., встречается у 2–4% больных с урогенитальным хламидиозом. В развитии болезни Рейтера различают 2 стадии: первая – инфекционная, характеризующаяся наличием инфекционного агента в мочеполовых органах, вторая – иммунопатологическая – поражение суставов и слизистой оболочки конъюнктивы (поражение глаз). Болезнь Рейтера, к счастью, развивается далеко не у всех больных урогенитальным хламидиозом.

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз и его специфические симптомы начинают проявляться у женщин и мужчин спустя 2-3 недели, именно столько длиться инкубационный период хламидиоза. В это время хламидии встраиваются в клетки нового хозяина и активно размножаются, после чего начинаются первые признаки заболевания.

Заболевание очень трудно диагностировать, он часто протекает без каких-либо симптомов у 45% мужчин и 65% женщин. Если же симптомы все же присутствуют, то выражены они не слишком четко.

В основном люди могут жаловаться на боль при мочеиспускании, а также выделения из уретры. Могут появиться несильные боли в районе наружных и внутренних половых органов, жжение и зуд, болезненность внизу живота.

  1. У мужчин выделения чаще всего прозрачные, скудные. Сильный пол ощущает слабость, может немного повыситься температура до 37 градусов и чуть выше.
  2. У женщин выделения из влагалища имеют слизистый или слизисто-гнойный характер. Они могут сопровождать неприятным запахом, и желтоватым оттенком. Слабость и повышение температуры тоже имеет место быть, также как у мужчин.

В первую очередь, схема лечения хламидиоза предусматривает прием лекарственных препаратов, которые специально изготовлены для быстрого лечения хламидиоза у женщин и мужчин.

Избавиться от Chlamidia trachomatis сложнее, чем от других болезнетворных организмов. Эти бактерии умеют приспосабливаться к лекарствам и прятаться от них.

Для лечение хламидиоза в большинстве случаев применяют препараты тетрациклинового ряда, фторхинолоны, рифампицилин, антибиотики-макролиды. Они наиболее эффективно противостоят хламидийной инфекции. Это различные препараты с действующим веществом азитромицин или доксициклин.

Помимо использования данных антибиотиков, больной человек должен придерживаться дополнительной схемы лечения:

  • воздержание от сексуальных контактов;
  • прием витаминных комплексов;
  • прием иммуномодуляторов (циклоферона, виферона);
  • лечение обоих партнеров;
  • применение бактериофагов (интестибактериофага, колифага, протейного, стафилококкового);
  • для восстановления нормальной микрофлоры применяются пре- и пробиотики.
  • физиотерапевтическое воздействие.

Чтобы точно знать чем лечить хламидиоз, а также как правильно использовать вышеперечисленные средства, необходимо обратиться к урологу за разъяснениями. Обратите внимание, что лечение от хламидиоза должен проходить не только больной, но и его половой партнер. В противном случае существует риск повторного заражения.

Читайте также:  Цервицит: эндоцервицит, экзоцервицит

Средняя продолжительность курса лечения по заданной схеме составляет 3 недели. После окончания терапии, спустя 2 недели, пациент в обязательном порядке должен пройти лабораторный контроль, чтобы подтвердить результативность проводимого лечения.

Однозначного ответа на вопрос о том, как лечить хламидиоз, не найдено до сих пор. Поэтому не занимайтесь самолечением в домашних условиях, а обратитесь за помощью к специалисту который поможет быстро вылечить хламидиоз. В противном случае, вы рискуете обзавестись хронической формой заболевания.

Симптомы хламидиоза

Инфекция опасна тем, что очень часто не проявляет симптомов. Такое течение наблюдают у 46% мужчин и у 67% женщин.

Человек может заразить своего партнера даже при отсутствии видимых признаков инфекции.

После проникновения хламидий в организм начинается инкубационный период, который длится 7–14 дней. Первые признаки хламидиоза появляются только спустя указанный срок.

Некоторые симптомы отмечаются и раньше, но многие не обращают на них внимания. Спустя 10–14 дней после появления они могут резко исчезнуть. Это не говорит о выздоровлении. Такое случается, когда инфекция просто «затаилась». При ослаблении иммунитета вновь случаются рецидивы.

Признаки заболевания у женщин

  • зуд в области промежностей и в мочеиспускательном канале;
  • кратковременное повышение температуры;
  • боль внизу живота, не связанная с менструацией;
  • общая слабость;
  • кровотечения между менструациями;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боли в наружных и внутренних половых органах.

У мужчин

На ранней стадии заболевания возникают симптомы хронического воспаления мочеиспускательного канала.

Признаки схожи с клинической картиной уретрита или цистита, который длится несколько месяцев.

Самые частые симптомы:

  • жжение и рези в уретре при мочеиспускании;
  • первая капля мочи очень мутная, будто густая;
  • покраснение и отек отверстия уретры;
  • выделения крови при семяизвержении;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • боль в мошонке, пояснице, яичках.

Хламидиоз новорожденных

Симптомы врожденной хламидийной инфекции появляются у ребенка на 10–12 день после рождения. Болезнь может протекать с поражением органов дыхания, глаз и ушей. В зависимости от локализации инфекции возникают:

  • слизистые прозрачные выделения из носа;
  • затрудненное дыхание;
  • заложенность носа;
  • язвы на слизистых оболочках;
  • воспаление лимфоузлов;
  • высокая температура;
  • склеивание век после сна;
  • отек и покраснение глаз;
  • вялость, потеря аппетита;
  • приступообразный кашель;
  • частое срыгивание;
  • вздутие живота;
  • посинение кожных покровов.

Осложнения

Если не проводить лечение, у представительниц женского пола развиваются такие болезни, как цистит, кольпит, эрозия шейки матки, спайки маточных труб, бесплодие. Либидо у них снижается, половой акт может сопровождаться болезненными ощущениями, менструальный цикл нарушается. Самым опасным при этом считается образование рака шейки матки. Во время беременности женщины хронический хламидиоз приводит к преждевременным родам, спонтанным выкидышам, замершей беременности. При этом у 50% новорожденных наблюдается данная инфекция. При поражении бактериями прямой кишки появляется болевой синдром и выделения из анального отверстия.

У мужчин хламидиоз вызывает поражение семенников, предстательной железы, придатков яичек и уретры, нередко развивается везикулит или эпидидимит. К негативным последствиям заболевания можно отнести и хронический простатит, при котором вырастает риск развития импотенции, а также орхоэпидидимит, что приводит к бесплодию. Все это может сопровождаться снижением потенции, ускорением эрекции и прочим. Также у больного человека хламидиоз может стать причиной возникновения воспаления в почках, синдрома Рейтера, офтальмохламидиоза, фарингита или проктита. После полного излечения у многих людей появляются вегетативные и неврастенические реакции, сопровождающиеся сексуальным дискомфортом, быстрой утомляемостью и прочим.

Осложнения

К признакам заболевания иногда относят эрозию шейки матки, которую может заметить гинеколог во время обследования на кресле. Помимо эрозивных образований, вероятны небольшие кровяные выделения при хламидиозе у женщин. Среди самых распространенных нарушений, вызванных хламидиями, выделяют:

  • Кольпит. Так называемый хламидиозный кольпит концентрируется в железах, которые располагаются недалеко от влагалища. Болезнь часто появляется при беременности, в период климакса, а также у юных девушек, так как во всех случаях присутствует недостаток эстрогона. Помимо классических проявлений половых инфекций, кольпит сопровождается болями в пояснице и нижней части живота.
  • Цервицит. Болезнь начинается после продолжительного хламидиоза, который перешел на шейку матки. Из-за этого происходит ее воспаление и увеличение, отекают ткани. В условиях отсутствия лечения это может стать причиной слущивания эпителия и эрозии.
  • Эндометрит, сальпингит и другие подобные патологии. В условиях слабой иммунной системы хламидиоз может распространиться вверх по половым путям. Такие воспалительные процессы обычно выявляются посредством УЗИ.
Читайте также:  16 причин зуда после мочеиспускания у женщин

Хламидиоз у беременных женщин отличается особой опасностью, так как это время нет возможности принимать необходимые антибиотики. При этом бессимптомное течение способно постепенно привести к осложнениям вроде многоводия, лихорадки, разрыву плодного пузыря и неразвивающейся беременности. В самых тяжелых случаях происходят преждевременные роды и выкидыш. Существует риск внематочной беременности и инфицирования будущего ребенка.

Особую опасность хламидиоз представляет для беременных женщин, так как в это время нет возможности принимать необходимые антибиотики

Лечение

Лечить хламидиоз нужно комплексно. Проведение антибактериальной терапии обязательно сочетается с приемом иммуномодуляторов, пробиотиков, коррекцией системных хронических болезней – например, гастрита, пиелонефрита.

Лечить неосложненные формы хламидиоза намного легче, чем бороться с его последствиями

Перечень наиболее эффективных антибиотиков указан в следующей таблице:

Категория Международное наименование Торговая марка Формы
Макролиды Азитромицин Азитрал Капсулы 250, 500 мг
Зи-факторСуммамедХемомицин Капсулы 250 мг, табл 500 мг
Эритромицин Эритромицин Табл 100 мг
Джозамицин ВильпрафенВильпрафен Солютаб Табл 500 мгТабл 1000 мг
Тетрациклины Доксициклин Доксициклина гидрохлорид Капсулы 100, р-р для в/в введения
Юнидокс Солютаб Табл 100 мг
Фторхинолоны Офлоксацин Заноцин Табл 200 мг, р-р д/инфузий 2мг/мл
Заноцин ОД Табл 400 мг
Офлоксацин Зентива Табл 200 мг, р-р д/инфузий
Офлоксин Табл 200, 400 мг, инфузионный раствор
Левофлоксацин Глево Табл 200, 500 мг, р-р д/инфузий 5мг/мл
Таваник Табл 250, 500 мг, р-р д/инфузий 5 мг/мл
Левофлоксацин Тева Табл 500 мг, инфузионный раствор 5мг/мл
Цефалоспорины 2-го поколения Цевокситин Цефокситин Порошок 500, 1000 мг
Цефалоспорины 3 поколения Цефтриаксон Медаксон Порошок 500, 1000 мг
Роцефин Порошок 250, 500, 1000 мг
Терцеф Порошок 500 мг
Синтетические антибиотики Метронидазол Клион Табл 250, р-р д/инфузий
Метрогил Табл 200, 400 мг, р-р д/инфузий
Трихопол Табл 250, р-р д/инфузий
Эфлоран Табл 400 мг

Хламидиоз: симптомы проявления

Чем опасен хламидиоз у женщин? Симптомами. Вернее, их слабым проявлением или полным отсутствием в ряде случаев. Болезнь достаточно коварна и некоторое время после инфицирования никак себя не проявляет: человек ощущает себя здоровым и наполненным энергией, в то время как вредоносные микроорганизмы внедряются в клетки его тела, где начинают активное размножение.

По окончании периода затишья (через 2-3 недели с момента инфицирования) начавшийся патологический процесс указывает на свое присутствие первыми проявлениями. Как проявляется хламидиоз у женщин?

В уникальном цикле развития хламидий участвуют элементарные тельца, существующие внеклеточно и передающиеся от одного человека к другому. Крепясь к клеткам хозяина, проникают внутрь них и в течение небольшого количества времени преобразуются в ретикулярные тельца. Последние ведут исключительно внутриклеточное существование и провоцируют воспалительные реакции, истощающие иммунитет.

На основании чего можно подозревать о присутствии в организме такой опасной инфекции, как хламидиоз? Симптомы у женщин (первые признаки):

  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей 37-37,5 оС;
  • слизистые, неприятно пахнущие выделения из влагалища (светло-желтые или белые);
  • учащенное мочеиспускание, которое в начале и конце процесса сопровождается жжением и зудом. По данному признаку также можно подозревать присоединение уретрита.

Развитие хламидиоза у женщин можно предотвратить путем применения современных способов диагностики и своевременной комплексной терапией.

Также подозревать наличие хламидиоза можно при болях в нижней части живота и поясничной зоне, возникающих в случае распространения патологического процесса на близлежащие репродуктивные органы.

Чем лечить хламидиоз у женщин препараты

Лекарства используются те же самые, что описаны выше. Антибиотики подбираются, особенно для внутривенного введения, с учетом массы тела. Чаще выбор за макролидами и тетрациклинами.

Во время беременности врачи гинекологи больше склоняются к применению джозамицина, как наиболее безопасного препарата.

При назначении иммуномодуляции учитывается склонность к маточным кровотечениям и фаза менструального цикла.

Местное лечение имеет огромное значение при лечении хронической формы хламидийной инфекции у женщин. Оно имеет 2 основных этапа.

Первый имеет цель уничтожить возбудителя, включает в себя влагалищные ванночки с антисептиками, обработки цервикального канала, тампоны с антибактериальными мазями, электрофорез с антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Второй этап — это восстановление нормальной влагалищной микрофлоры. Применяются ванночки с лактобактерином и другими пробиотиками и эубиотиками, свечи, тампоны, гели, содержащие компоненты естественной флоры влагалища.

Все лечение хламидиоза у мужчин и у женщин проходит в клиниках на Варшавской и Чистых прудах под наблюдением венеролога, уролога или гинеколога. Проводится комплексно, с учетом всех данных лабораторной и инструментальной диагностики. Только так можно надеяться на избавление от этой коварной инфекции, передающейся половым путем.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении хламидиоза.

Лечение.

Инфекция Chlamydia trachomatis лечится антибиотиками некоторых типов. Вы можете получить однократную дозу или вам может потребоваться принимать лекарства ежедневно или несколько раз в день в течение пяти — десяти дней.

В большинстве случаев инфекция проходит в течение одной-двух недель. В течение этого времени необходимо воздерживаться от секса. Кроме того, обязательным является одновременное лечение сексуального партнера или партнеров, даже если у них нет признаков заражения или выраженных симптомов. В противном случае, инфекция может вернуться от невылеченного полового партнера.

Перенесённый хламидиоз не вырабатывает иммунитет против повторного заражения в будущем.

Пути передачи хламидий

В современном обществе очень легко подхватить хламидиоз. Причины инфицирования — незащищенный секс или беспорядочная смена партнеров. Передача хламидиоза возможна при половых контактах гетеросексуальных пар и при гомосексуальных отношениях. Если имел место вагинальный секс, то поражаются мочеполовые органы, при анальном — прямая кишка, оральный приведет к инфицированию горла и дыхательных путей. По большому счету, абсолютно любой человек может быть инфицирован хламидиями.

Хламидиоз — это одна из немногих ЗППП, заражение которой может произойти и бытовым путем. К этому может привести:

  • пожатие руки инфицированного человека;
  • совместное пользование посудой — чашкой или ложкой;
  • общие гигиенические средства — полотенца, мочалки;
  • общее нижнее белье.

Особую осторожность следует проявить женщинам, готовящимся произвести на свет потомство. Хламидиоз от инфицированной матери может передаться плоду и привести к осложнениям течения беременности, нарушениям внутриутробного развития малыша или негативным последствиям после его рождения.

Хламидиоз, возбудителем которого являются бактерии вида pecorum и psittaci, передается человеку через контакт с птицами или животными. Зачастую опасности подвержены люди, которые тесно контактируют с представителями фауны. Это работники зоопарков, ветеринары и т. п.

Хламидии (источник инфекции) имеют свою классификацию – они бывают разного вида, но различаются только клеточной структурой. Каждый из видов провоцирует развитие инфекции в определенных органах и системах – например, хламидиоз может развиваться не только в половых органах, но и в глазах.

Пути передачи хламидий

Хламидии не могут существовать вне человеческого организма, поэтому заражение бытовым путем (через рукопожатие, посуду и полотенца) невозможно. Обратите внимание: хламидиозом можно заразиться только во время полового акта с больным партнером, причем, и при вагинальном, и при анальном сексе, а вот оральный способ удовлетворения физиологических потребностей считается в плане хламидиоза безопасным.

После проникновения данных болезнетворных микроорганизмов в половые органы начинается инкубационный период – в течение 1-3 недель никаких симптомов заболевания не наблюдается. Пациент не предъявляет никаких жалоб, его самочувствие отличное, а в это время хламидии укрепляются в организме и начинают размножаться.

Важно : если хламидиями заражена женщина во время беременности, то есть высокий риск инфицирования младенца – он будет заражен при прохождении родовых путей.

Возбудители могут передаваться от людей с бессимптомным хламидиозом и активным течением болезни. Половые партнеры заражаются контактным путем. Это самый распространенный путь передачи хламидиоза, который не зависит от способа контакта.

Иногда инфекция передается в быту, через одежду, предметы гигиены, постельное белье, прикосновения. Болезнь может передаваться от матери ребенку: антенатально (при беременности) и интранатально (во время родов).