ЗППП у женщин: список болезней, симптомы и лечение

Список болезней

Список ЗППП, иначе ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), изменялся неоднократно, но новые исследования внесли дополнительные коррективы. В последней редакции МКБ-10 были исключены некоторые заболевания: кишечный трихомониаз, бактериальный вагиноз, контагиозный моллюск, синдром Рейтера. Для инфекции ВИЧ выделена отдельная рубрика, так как участились случаи заражения парентеральным путем, через кровь.

Современный перечень ЗППП представлен в таблице:

Вид ЗППП	Возбудитель	Инкубационный период
Все виды сифилиса	Treponema pallidum	от 8 до 190 дней
Гоноккоковая инфекция (гонорея)	Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный диплококк	3-7 дней, иногда до 3 недель
Лимфогранулематоз венерический (Болезнь Дюрана-Никола-Фавре)	Серовары Chlamydia trachomatis (L1-L3)	от 3 до 21 дня, редко до 12 недель
Хламидийные инфекции	Chlamydia trachomatis	5-14 дней
Паховая гранулема (Донованоз)	Calymmatobacterium granulomatis	8 — 14 дней
Мягкий шанкр	Haemophilus ducreyi — бактерия	5-10 дней
Трихомониаз	Trichomonas vaginalis — влагалищная трихомонада	5-28 дней
Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция	Herpes simplex	2-14 дней

Заболевания отличаются высокой контагиозностью и быстрым распространением. Заражению ЗППП подвержены оба половых партнера, место локализации обусловлено путем передачи: часто поражение развивается в области гениталий, при оральном сексе проявляется во рту, при анальном контакте микроорганизмы повреждают прямую кишку. Некоторые инфекции негативно воздействуют на весь организм, нанося вред иммунитету и здоровью в целом.

В силу анатомических особенностей у женщин распространение инфекции в их организме имеет свои отличия. Инфицирование наступает почти всегда, тогда как мужчинам удается избежать проникновения патогенов. Нередко болезнь протекает скрыто, что становится причиной перехода в хронический процесс, проводящий к обширному поражению репродуктивной сферы и бесплодию. ЗППП отрицательно влияют на течение беременности, приводят к инфицированию плода, аборту. Поэтому женщине следует внимательнее относиться к своему здоровью и выбору сексуального партнера.

Кто такой андролог?

Андрологмужским болезнямзачатию ребенкаандрос – мужчина, логос – учениенаука о мочеполовой системе

урологбыли открыты еще в конце 19-го векамочекаменную болезньСреди андрологов существуют следующие узкие специалисты:

• андролог-уролог – занимается лечением мочеполовых болезней с целью восстановить нарушенное мужское здоровье;
• детский андролог – занимается нарушениями полового созревания, врожденными аномалиями половых органов у детей до 18 лет;
• андролог-эндокринолог – лечит болезни, которые связаны с эндокринными органами (железы, выделяющие гормоны) и оказывают влияние на половую и репродуктивную функцию мужчины;
• хирург-андролог – занимается хирургическим лечением болезней половых органов, а также пластическими операциями на наружных половых органах, включая устранение косметических дефектов;
• андролог-репродуктолог – занимается проблемой бесплодных пар;
• андролог-сексолог – занимается проблемами сексуального характера у мужчины;
• андролог-онколог – занимается лечением опухолей мужских половых органов.

Признаки венерических заболеваний у мужчин: симптомы ИППП, через какое время они проявляются, лечение и профилактика

Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), которые в отечественной медицине чаще называют венерическими заболеваниями, могут затрагивать любого человека.

Однако их признаки и симптомы у женщин и мужчин отличаются.

Мужчинам важно знать признаки и симптомы распространённых венерических заболеваний, поскольку они реже проходят проверку на ИППП.

При раннем лечении пациенты с ИППП имеют лучшие перспективы.

В текущей статье мы рассмотрим некоторые из наиболее распространённых венерических заболеваний. В частности, мы обсудим их признаки и симптомы, а также поговорим о профилактических мерах и доступных методах лечения.

Общая характеристика венерических заболеваний

Название «венерические» присвоено группе инфекций, которые передаются при сексе.

Причем неважно каком – традиционном, оральном, анальном или других вариантах телесных ласк.

Среди наиболее распространенных (соответственно – наиболее заразных) возбудителей венерических заболеваний встречаются:

• бактерии – гонококки (гонорея), спирохеты (сифилис) и т.д.
• вирусы – герпес, вирусы папилломы человека
• внутриклеточные паразиты – хламидии (хламидиоз)
• простейшие – трихомонады (трихомоноз)

И еще некоторые, менее распространенные инфекции – уреаплазмы, микоплазмы.

Урологические проявления венерических заболеваний

Несмотря на такое разнообразие инфекционных агентов, симптомы вызываемых процессов сходны.

Потому что самым первым местом, которое подвергается атаке, является мужской мочеиспускательный канал, а первый процесс, – соответственно – уретрит.

Затем, патогенные микроорганизмы обсеменяют внутренние половые органы – простату (в первую очередь), после – придатки яичек и сами половые железы.

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала начинается в первые дни после эпизода незащищенного секса.

Инкубационный период, как правило, составляет от двух до тридцати дней, длительность его меняется в зависимости от иммунитета и массивности заражения.

Типичные для современной дерматологии возбудители уретрита – гонококки, трихомонады, герпес, хламидии и микоплазмы.

Проявляется заболевание типично:

• жжение и дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• усиление неприятных ощущений и болезненность при мочеиспускании;
• выделения из уретры – обильные, гнойные (реже), скудные, прозрачные (чаще).

Причем первым, из перечисленных симптомов, может стать любой.

И, в начале процесса, – единственным.

В большинстве случаев, венерический уретрит в течение нескольких дней или недель трансформируется в пануретрит.

Боль и жжение ощущаются на всем протяжении уретры, а не только в той ее части, которая проходит в пенисе.

Как правило, на этом этапе инфекция переходит в простату.

Иногда острые явления стихают сами собой, что воспринимается мужчиной как самопроизвольное выздоровление.

Но на самом деле процесс (чтобы его ни вызвало), перешел в вялое торпидное течение и продолжает прогрессировать.

Простатит

Исключительно «мужское» заболевание.

Практически всегда, инфекционный агент заносится из уретры.

Простатит вызывается теми же микробами, что и уретрит, провоцирующим фактором является секс на фоне непролеченой инфекции мочеиспускательного канала.

Во время эякуляции в протоке простаты возникает отрицательное давление.

Из-за чего зараженное содержимое засасывается в предстательную железу с последующим развитием активного воспаления.

Характерные симптомы простатита:

• боль в промежности, у мужчин это – точка между мошонкой и задним проходом;
• снижение либидо и потенции;
• проблемы с эякуляцией – спермы слишком мало или слишком много, меняется ее консистенция, иногда в ней отмечаются примеси гноя;
• затруднение мочеиспускания – начинаются тогда, когда простатиту уже несколько дней;
• повышение температуры тела иногда до 39 градусов и выше.

Важно обращать внимание, что такие проявления часто наслаиваются на описанные выше симптомы уретрита, то есть сочетаются с ними.

Орхоэпидидимит

Если на венерический процесс не обращать внимания, то инфекция переходит на придатки яичка (эпидидимит) и на сами яички (орхит).

Зачастую обе патологии совмещаются, поэтому применяется термин – орхоэпидидимит.

Анализы для подтверждения гонореи

Гонорея является одним из самых распространенных венерических заболеваний на земле и имеет большой риск летального исхода. Поэтому есть необходимость в выявлении больных как можно раньше. Для того чтобы заподозрить данное заболевание следует знать его симптомы, которые появляются в течение первой недели от момента попадания возбудителя в организм. Учитывая то, что гонококки чаще всего поражают уретру, будут типичные проявления уретрита:

1. Болезненность в уретре;
2. Чувство жжения;
3. Наличие большого количества гнойных выделений, которые имеют своеобразный запах и могут появиться как самостоятельно, так и при надавливании на головку полового члена;
4. Головка полового члена или наружные половые органы женщины краснеет и появляется отек;
5. Нарушение мочеиспускания;
6. Появление небольших эрозий на половых органах.

Если человек замечает такие симптомы, не стоит заниматься самодиагностикой, а необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Для выявления патологии необходимо сдать анализы на венерические заболевание:

• Бактериоскопия мазка, окрашенного по Граму;
• Бактериология, которая проводится путем посева на питательную среду;
• Полимеразная цепная реакция;
• Реакция Борде-Жангу.

Ответ на вопрос о том, как сдать анализ на ЗППП мужчине или женщине зависит от того, какой метод исследования врач считает наиболее целесообразным. Можно взять мазок или кровь.

Бессимптомные венерические заболевания

ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.

Диагностика ЗППП у женщин

Как правило, женщинам назначают проведение нескольких исследований. Чаще всего, врачи прибегают к ПЦР и ИФА, так как данные тесты являются наиболее точными, быстрыми и чувствительными к заболеваниям. Патоген, а также его тип по генетическому строению определяются комплексным путем. Кровь из вены используется в качестве основного материала. Чтобы ускорить установление диагноза, врач назначает мазок. После забора материала его помещают в необходимую среду для дальнейшего развития либо исследуют под микроскопом. Для определения типа возбудителя, его количества и стадии развития заболевания проводится БАК-посев. В качестве биологического материала берут слизь из влагалища и уретры.

Диагностика половых инфекций

Для диагностики половых инфекций вам могут назначить следующие анализы на ЗППП:

• общий мазок (для изучения берется соскоб мазка из половых органов);
• ИФА (т.е. иммуноферментный анализ) — исследуется биологический материал пациента. Проверяется иммунологическая реакция на некоторых возбудителей;
• ПЦР (полимерная цепная реакция, анализ показывает возбудителя). DIGENE тест — количественный анализ на ВПЧ позволяет определить концентрацию вируса в материале.
• бактериологический посев (помогает выявить чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам);
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции) проводится с помощью окрашивания биологического материала посредством различных реагентов;
• анализ мочи на инфекции.

В клинике «МедикСити» вы можете в удобное для вас время пройти гинекологическое обследование, сдать анализы на любые половые инфекции у женщин. Стоимость анализа на ВПЧ, анализа на инфекции цитомегаловирус и другие ЗППП вы можете узнать по телефону.

Достаточно часто взволнованные пациенты ищут в интернете ответы на свои вопросы (например, что делать, если анализ на уреаплазму по крови отрицательный, а по мазку есть?). Однако лучше не ориентироваться на всевозможные интернет-форумы, а получать информацию из первых рук во время консультации профессионального врача-гинеколога.

Симптомы осложнения венерических заболеваний

Инфекции, которые протекают бессимптомно или лечение которых не было начато вовремя в связи с поздним обращением за врачебной помощью могут приводить к серьезным последствиям.

Некоторые венерические заболевания могут оказывать негативное влияние на суставы, провоцируя воспалительный процесс.

Среди них: гонококковая, микоплазменная и хламидийная инфекции.

Артрит может носить, как односторонний характер, так и двусторонний.

Чтобы подтвердить наличие возбудителя больного подвергают обследованию на ИППП.

Если в суставе появилась жидкость, то проводят пункцию и делают бакпосев.

Также определяют чувствительность патогена к воздействию антибиотиков.

Очень важным моментом в благополучном исходе терапевтического воздействия является выявление причины, вызвавшей развитие воспалительной реакции.

А также правильная постановка диагноза.

Если все-таки причина артрита связана с инфекционным процессом, то проводится лечение антибиотиками.

Часто инфекция проявляется в виде конъюнктивита, причем патология наблюдается часто не только у взрослых, а также у детей.

Малыши могут инфицироваться не только в момент родов от больной матери, но и при несоблюдении правил личной гигиены, от родителей, если они страдают патологией.

Болезни глаз часто провоцируют хламидийная и гонококовая инфекции.

По результатам проведенной диагностики, доктор назначает лечение.

Очень часто венерические заболевания вызывают увеличение лимфоузлов.

Проходя через них, лимфа очищается от патогенов.

В результате лимфоузлы становятся больше нормы.

Так как инфекция поражает в основном мочеполовую систему, то увеличение лимфатических узлов чаще наблюдается в паховой зоне.

При инфицировании полости рта увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы.

Бесплодие у мужчин и женщин зачастую вызвано половыми инфекциями, о которых многие даже не знают, так как, симптомы многих венерических заболеваний не всегда проявляются.

Скрытое течение патологии провоцирует распространение возбудителей к вышележащим отделам органов малого таза, разрушая их и провоцируя спаечные процессы.

Такие изменения приводят к невозможности оплодотворения и зачатия ребенка.

Признаки ЗППП у женщин

Инкубационный период ЗППП у женщин составляет в среднем от 7 дней до месяца и на протяжении всего этого периода, пока болезнь не дала о себе знать, женщина является переносчиком инфекции . Сразу же после завершения этого периода у женщины возникают первые симптомы:

• Раздражение и зуд в районе половых органов, их покраснение
• Появление бородавок в районе половых органов
• Болезненное мочеиспускание с выделением жидкости желтого или зеленоватого цвета
• Болезненный половой акт
• Зуд и высыпания на теле

Обнаружив признаки ЗППП — не впадайте в депрессию, а незамедлительно обратитесь к врачу!

После возникновения первых симптомов болезнь может перейти в острую или хроническую фазу , поэтому крайне необходимо при малейшем подозрении на какие-либо симптомы после незащищенного полового контакта посетить гинеколога .

Опасность незащищенного соития для женщины заключается еще и в том, что, кроме заражения ЗППП, существует также опасность забеременеть . В таком случае, чаще всего, беременность рекомендуют прервать , ведь заболевания такого рода, как правило, провоцируют ряд мутаций и патологий , а также в большинстве передаются от матери ребенку.

Заключение

Венерические заболевания, передаваемые через интимный контакт, долгое время скрываются пациентами. Им банально стыдно за недуг, что позволяет болезнетворным микроорганизмам размножаться и поражать не только половые, но и внутренние органы человека. Во-первых, – такой подход к вопросу не принесет ничего хорошего. Во-вторых, есть смысл начать стыдиться своих поступков при частой смене партнеров по сексу и легкомысленном отношении к вопросам защищенного секса.

Особая ответственность лежит на плечах родителей, воспитывающих молодежь. Необходимо вести с любимым чадом беседы о защищенном сексе с подросткового возраста и о том, какие виды заболеваний передаются половым путем. И представлять тему нужно аккуратно на основании полного доверия и взаимопонимания.